-
-
สมมุติว่านี่คือคุณ
-
คุณกำลังมีความสุขกับวันที่อากาศดี
-
และคุณตัดสินใจสูดอากาศเข้าลึกๆ ยาวๆ
-
และแน่นอน เวลาผมบอกว่าอากาศ
-
สิ่งที่คุณน่าจะสนใจที่สุด
-
คือส่วนที่เป็นออกซิเจนในอากาศนั้น
-
นั่นคือส่วนที่เราต้องการ
เพื่อความอยู่รอดสำหรับมนุษย์
-
คุณสูดหายใจลึกๆ และสมมุติว่า
-
คุณสูดหายใจผ่านปาก
-
คุณสูดอากาศเข้าทางปาก
-
แล้วสมมุติว่าคุณสูดหายใจเข้าอีกครั้ง
-
สูดหายใจเข้าครั้งที่สอง
-
และคุณสูดครั้งนั้นผ่านจมูก
-
ทีนี้ คุณอาจคิดว่า มีทางให้อากาศเข้า
-
ต่างกันสองทาง
-
นั่นคือสิ่งที่เห็นเวลา
-
คุณดูปากกับจมูก
-
มันดูเหมือนว่าไม่มีอะไรร่วมกันนัก
-
แต่ความจริงที่ว่าที่จริงแล้ว
-
ถ้าคุณตามอากาศไป
มันเกือบมีเส้นทางเดียวกันเป๊ะ
-
อากาศจะผ่านไปด้านหลังคอหอย
-
ไม่ว่าคุณจะสูดอากาศอย่างไร
-
ตรงนี้เรามีอากาศเข้ามาจากจมูก
-
และตรงนี้คุณมีอกาศเข้ามาจากปาก
-
และพวกมันพบกันข้างหลังคอหอย
-
แล้วมันก็ลงไป ลงไป ลงไป
-
พวกมันลงไปหาสิ่งนี้ ที่เราเรียกว่าลูกกระเดือก
-
ผมจะพยามเลื่อนภาพ
-
คุณจะได้เห็นง่ายขึ้น
-
แต่คุณคงเห็นลูกกระเดือกนี่ตรงนี้
-
ที่จริง คุณสามารถลองจับ
-
ลูกกระเดือกของตัวเองได้
-
มันเป็นโครงสร้างที่เจ๋งดีตรงกลางคอหอย
-
และทุกคนมีหมด
-
และนั่นสิ่งแรกที่ผมอยากบอกคุณ
-
คือว่าทุกคนมีลูกกระเดือก ไม่ใช่แค่ผู้ชาย
-
ผู้หญิงก็มีเหมือนกัน
-
และสาเหตุที่มันเรียกเป็นภาษาอังกฤษ
ว่า Adam's apple
-
มันแปลว่า แอปเปิ้ลของอดัม เพราะอดัม
-
เป็นชื่อเด็กผู้ชาย
-
และมันบอกเราว่า ผู้ชายหรือเด็กผู้ชายมัก
-
มีลูกกระเดือกใหญ่กว่าผู้หญิง
-
และถ้าคุณพยายามหามัน
ผมอยากชี้ให้เห็นด้วย
-
ว่ามันมีรอยบากนี่ตรงนี้
-
และถ้าคุณจับรอยบากนิ้วได้
-
คุณจะพอรู้ว่ามันอยู่ตรงไหน
-
แต่นั่นแหละ
-
นี่คือลูกกระเดือก
-
และสิ่งที่มันทำ คือช่วยให้คุณควบคุมเสียงได้
-
ที่จริง ชื่อเรียกอีกอย่างของลูกกระเดือก
-
บางครั้งบางคนเรียกมันว่ากล่องเสียง
-
กล่องเสียง
-
และแน่นอน อากาศไหลผ่านกล่องเสียง
-
และมันเป็นเหมือนทางเข้าไปในหลอดลม
-
มันทำให้ผมทำ
-
ทำให้เสียงผมสูง
-
หรือเสียงต่ำมาก ขึ้นอยู่กับ
-
วิธีที่คุณเปลี่ยนกล้ามเนื้อรอบลูกกระเดือกนั้น
-
นั่นคือสิ่งที่เจ๋งอย่างแรกๆ
-
ที่ผมอยากให้คุณเห็น คือว่าคุณสามารถ
-
ควบคุมเสียงได้
-
ผมแน่ใจว่าคุณรู้อยู่แล้ว แต่สิ่งที่คุณกำลังใช้
-
คือลูกกระเดือก หรือกล่องเสียงของคุณ
-
ตอนนี้อากาศไหลต่อไป
-
อากาศจะยังเดินทางสู่ข้างล่างต่อไป --
-
แน่นอน โดยเฉพาะส่วนของอากศ
-
ที่ผมบอกว่าเราสนใจ นั่นคือออกซิเจน
-
มันเดินทางต่อลงไป
-
ถึงพื้นที่ปอด
-
นี่คือพื้นที่ในปอด
-
มันจะลงไปยังหลอดลม
และมันไปยังปอดสองอัน --
-
ปอดขวากับซ้าย
-
นี่คือปอดซ้าย
-
ผมจะใส่ L แทนทางซ้าย Left
-
และนี่คือปอดขวา
-
ผมจะใช้ R แทน right ทางขวา
-
และแน่นอน คุณคงคิดว่า เดี๋ยวก่อน
-
ทำไมมันถึงสลับกันล่ะ?
-
ผมอยากให้คุณจำไว้ว่า นี่คือ
-
มุมมองของคนที่เป็นเจ้าของปอด
-
และนั่นคือสาเหตุที่ผมใส่ทางซ้ายตรงนั้น
-
และทางขวาตรงนั้น
-
ตอนนี้เราน่าจะลองเริ่ม
-
เขียนกำกับรูปพวกนี้
-
คุณเห็นได้ว่าปอดจริงๆ ไม่ได้เหมือนกันเป๊ะ
-
พวกมันต่างกันเล็กน้อย
-
ตัวอย่างเช่น ปอดข้างนี้มีสามพู
-
ข้างขวามีสามพู
-
เราเรียกว่าพูบน พูกลาง และพูล่าง
-
และทางซ้ายมีแค่สองพู
-
นั่นคือความแตกต่างชัดเจนอย่างแรก
-
และความแตกต่างอีกอย่างคือว่าคุณ
-
มีสิ่งนี้ตรงกลาง ที่เราเรียกว่า cardiac notch
-
สิ่งนี้ตรงนี้ อันนี้เรียกว่า cardiac notch
-
และสาเหตุที่เราเรียกมันอย่างนั้นคือว่า
-
มันคือจุดเล็กๆ ที่
-
เกิดขึ้นเพราะหัวใจ
-
ทะลุออกมาตรงนี้
-
ผลลัพธ์คือว่า มันเกิดรอยยัก
-
ในปอดเมื่อมันพัฒนาขึ้น
-
หัวใจกินพื้นที่นิดหน่อยตรงนี้
-
นี่คือหัวใจของเรา
-
และผลที่ได้ มันทำให้เกิดรอยยักนั้น
-
นี่คือพื้นที่หัวใจของเราตรงนี้
-
อีกด้านหนึ่ง คุณมี
-
แน่นอน คุณมีสองพู -- พูบนกับพูล่าง
-
และนี่คือเงื่อนงำสองอย่าง
ถ้าคุณเคยเห็นปอดอันเดียว
-
อยู่อันเดียว และคุณอยากหาว่า
-
มันเป็นปอดซ้ายหรือปอดขวา
-
คุณก็นับจำนวนพู
-
หรือคุณมองหา cardiac notch ก็ได้
-
ทีนี้ รอบปอด คุณมีซี่โครง
-
คูณมีซี่โครงตรงนี้ และระหว่างซี่โครง
-
คุณมีกล้ามเนื้อซี่โครง
-
และแน่นอน มันมีทั้งสองข้าง
-
และข้างล่างปอดกับหัวใจ
-
คุณมีกล้ามเนื้อใหญ่อันหนึ่ง
-
ที่จริง มันมาถึงตรงนี้
-
ผมจะวาดผ่านคำว่าหัวใจไป
-
มันกลายเป็นพื้น
-
หัวใจกับปอดสองอัน พวกมัน
-
อยู่บนพื้นนี้ที่ทำมาจากกล้ามเนื้อ
-
และกล้ามเนื้อนี้คือกล้ามเนื้อไดอะแฟรม
-
กล้ามเนื้อไดอะแฟรมประกอบกับพื้นนี้
-
ซี่โครงสร้างประกอบเป็นผนัง
-
แล้วเรามีอะไร?
-
เรามีห้อง
-
เรามีห้องใหญ่ที่มีผนังกับพื้น
-
และห้องทั้งหมดนี้จริงๆ เรียกว่า thorax
-
ภายในห้องนี้ คุณจะมีปอดสองข้าง
-
กับหัวใจ
-
พอใช้ได้นะ
-
แต่ผมยังไม่ได้แสดงให้คุณดู
-
ว่าอากาศไปไหนเลย
-
ผมแค่ชี้ให้เห็นว่ามันผ่านปอดสองข้าง
-
แต่คุณไม่เห็นว่ามันไปไหนหลังจากนั้น
-
ผมจะลบหลายอย่างในรูปนี้
-
ผมจะแสดงให้คุณเห็นว่า
-
มันเป็นอย่างไรถ้าคุณสอดแผ่นเอกซ์เรย์
-
แล้วดูปอดสองอันของคุณ
-
นี่คือหน้าตาของมัน
-
คุณมีโครงสร้างที่น่าสนใจทั้งหมดนี้
-
และวิธีคิดที่ง่ายที่สุด
-
วิธีคิดที่น่าจะง่ายที่สุด คือนึกภาพต้นไม้
-
นึกภาพต้นไม้ ที่กลับหัวกลับหาง
-
คุณมีกิ่งก้านทั้งหมดนี้ออกจากต้นไม้นั้น
-
พวกมันแตกกิ่งก้านสาขา
-
และถ้าคุณพลิกต้นไม้นี้กลับหัว
-
คุณจะเริ่มเห็นว่ามันเหมือน
-
สิ่งที่เรามีในปอดของเรา
-
ปอดเรานั้นเหมือนกับต้นไม้กลับหัว
-
เราเรียกมันอย่างนั้นได้
-
เราเรียกโครงสร้างทั้งหมดนี้
-
เราเรียกมันว่า bronchial tree
-
เวลาคุณมองดูปอด มันดู
-
ค่อนข้างรกและซับซ้อน
-
ให้คิดว่ามันเป็น bronchial tree กลับหัว
-
แล้วมันจะดูง่ายขึ้นมาก
-
กล่าวคือตรงกลง คุณมีลำต้นตรงนี้
-
จริงไหม?
-
นี่คือลำต้นของเรา
-
แล้วมันเริ่มแตกกิ่งจากตรงนั้น
-
อากาศไหลลงตามลำต้นหลักนี้ trachea นี้ แล้ว
-
มันเริ่มแตกออก
-
และแต่ละเขตที่มีสีนี้ -- เขตสีเขียว
-
หรือเขตสีม่วง -- ไปยังพูต่างๆ กัน
-
เขตสีเขียวนี้ส่งไปพูล่างตรงนี้
-
สีม่วงส่งไปพูบน
-
และทางด้านนี้ คุณจะมีพูบน กลาง และ
-
ล่าง
-
ทีนี้ ผมรู้ว่ามันดูแปลกหน่อย เพราะคุณมี
-
กิ่งก้านสีเขียวอยู่ในส่วนที่ควรเป็นพูกลาง
-
อย่างตรงนี้
-
คุณมีกิ่งก้านสีส้มอยู่ในส่วน
-
ที่ดูเหมือนพูบน ตรงนี้
-
แต่สิ่งที่คุณต้องจำ -- มัน
-
ต้องใช้เล่ห์เหลี่ยม ลอง
-
เล่นในหัวคุณดู -- คือวา
-
สิ่งที่คุณมีจริงๆ แล้วคือปอดสามมิติ
-
คุณต้องนึกภาพว่าเรา
-
กำลังมองมันจากด้านหน้าเท่านั้น
-
แต่แน่นอน พูกลางไปข้างหลังด้วย
-
และถ้ามันไปข้างหลัง คุณก็เข้าใจได้แน่นอน
-
ว่าทำไมกิ่งก้านสีส้มถึงอยู่ตรงนั้น
-
ทีนี้ ขอผมเล่าเรื่องการเดินทางของอากาศต่อ
-
เพราะผมอยากแน่ใจว่าเราพูดถึงจนเสร็จ
-
สมมุติว่าเรานำก้านเล็กๆ แบบนี้มา
แล้วเราขยายมัน
-
เราขยายมันไปเรื่อยๆ ขยายเข้าไป
-
ขยายเข้าไปกระทั่งมันเล็กระดับจุลภาค
-
คุณมองไม่ได้ด้วยตาเปล่าอีกต่อไป
-
แต่คุณเห็นได้ภายใต้กล้องจุลทรรศน์
-
มันจะเป็นแบบนี้
-
ภายใต้กล้องจุลทรรศน์ มัน
-
ดูเหมือนถุงเล็กๆ หลายถุงแบบนี้
-
และถุงเหล่านี้ เราเรียกมันว่า alveoli
-
Alveoli
-
และอากาศวิ่งเข้าไปใน alveoli
-
มันเป็นทางตัน แล้วมันกลับออกมา
-
แล้วคุณก็หายใจออก
-
นั่นคือวิธีทำงานของการหายใจ
-
อากาศเข้าไปจากปาก ลงมา
-
ถึง alveoli แล้วกลับหลังหัน กลับออกมา
-
แต่ก่อนหน้าที่มันจะทำอย่างนั้น ก่อนมันออกมา
-
ใกล้กับ alveoli นั้นมีเลือดอยู่
-
และสมมุติว่าเลือดมาจากทางนี้
และกำลังไปทางน้้น
-
สิ่งที่จะเกิดขึ้น คือว่าออกซิเจนจะ
-
เข้าไปในเลือด
-
ออกซิเจนจะเข้าไปในเลือด
-
และของเสียจะออกจากเลือด
-
คุณจะมีของเสียคาร์บอนไดออกไซด์
-
ที่เซลล์ของคุณได้สร้างขึ้น
-
และของเสียที่ถูกทิ้ง
-
ไปใน alveoli
-
ตอนนี้คุณเห็นแล้วว่า
อออกซิเจนจากโลกภายนอก
-
ถูกสูดเข้าไปถึงปอดเวลาหายใจเข้า
-
ลงไปยัง alveoli แลกเปลี่ยนกับเลือด
-
แล้วคุณก็หายใจออก ปล่อยคาร์บอน
ไดออกไซด์เหล่านั้นออกมาได้อย่างไร
-