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Presentación: Una vacuna sin aguja en parche que es más segura y barata

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    Es un placer estar aquí
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    en Edimburgo, Escocia,
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    lugar de nacimiento de
    la aguja y la jeringa.
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    A menos de un kilómetro
    de aquí en esta dirección,
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    en 1853 un escocés
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    presentó su primera patente
    de la aguja y la jeringa.
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    Su nombre era
    Alexander Wood,
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    y fue en el Royal
    College of Physicians.
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    Esta es la patente.
  • 0:22 - 0:25
    Lo que me sigue pareciendo
    extraordinario cuando la miro
  • 0:25 - 0:27
    es que tiene un
    aspecto casi idéntico
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    a la aguja en uso
    hoy en día.
  • 0:29 - 0:33
    Sin embargo, tiene 160 años.
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    Vamos al campo de las vacunas.
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    La mayoría de las vacunas
    se aplican con
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    aguja y jeringa,
    esta tecnología de 160 años.
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    Y el crédito merecido,
    se debe en gran parte
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    a que las vacunas son
    una tecnología exitosa.
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    Después del agua potable
    y el saneamiento,
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    las vacunas son la tecnología
    que ha incrementado
  • 0:55 - 0:58
    más nuestra
    esperanza de vida.
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    Es un hecho muy
    difícil a vencer.
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    Pero al igual que
    cualquier otra tecnología,
  • 1:02 - 1:04
    las vacunas tienen sus defectos,
  • 1:04 - 1:07
    y la aguja y la jeringa
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    son un elemento clave
    dentro de esa narrativa,
  • 1:09 - 1:12
    esta vieja tecnología.
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    Vamos a empezar con lo obvio:
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    A muchos de nosotros no nos
    gustan las agujas y las jeringas.
  • 1:17 - 1:19
    Yo comparto esa opinión.
  • 1:19 - 1:23
    Sin embargo, un 20 %
    de la población
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    tiene algo que
    se llama fobia de aguja.
  • 1:25 - 1:27
    Eso es más que mostrar
    desagrado por las agujas;
  • 1:27 - 1:29
    es evitar activamente
    ser vacunado
  • 1:29 - 1:31
    por fobia a la aguja.
  • 1:31 - 1:35
    Y eso es problemático en cuanto a
    la implementación de las vacunas.
  • 1:35 - 1:37
    Ahora, relacionado con
    esto otra cuestión clave
  • 1:37 - 1:39
    son las lesiones por
    pinchazo de aguja.
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    Y la OMS tiene datos
  • 1:41 - 1:45
    que sugieren que unas
    1,3 millones de muertes al año
  • 1:45 - 1:48
    ocurren debido a la
    contaminación cruzada
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    con las lesiones por agujas.
  • 1:49 - 1:52
    Estas son las muertes
    tempranas que ocurren.
  • 1:52 - 1:55
    Esas son 2 cosas que
    probablemente habrán oído,
  • 1:55 - 1:56
    pero hay otras
    2 deficiencias
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    de la aguja y la jeringa que
    puede que no hayan oído.
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    Una es que podrían
    estar reteniendo
  • 2:01 - 2:02
    la siguiente
    generación de vacunas
  • 2:02 - 2:05
    en términos de sus
    respuestas inmunitarias.
  • 2:05 - 2:08
    Y la segunda es que
    podrían ser responsables
  • 2:08 - 2:12
    del problema de la cadena de frío
    del que les hablaré también.
  • 2:12 - 2:14
    Voy a contarles
    algo del trabajo
  • 2:14 - 2:16
    que mi equipo y yo
    estamos haciendo en Australia
  • 2:16 - 2:18
    en la Universidad de Queensland
  • 2:18 - 2:22
    en una tecnología diseñada para
    abordar esos 4 problemas.
  • 2:22 - 2:26
    Y esa tecnología
    se llama el None.
  • 2:26 - 2:33
    Esta es una
    muestra del None.
  • 2:33 - 2:34
    A simple vista
  • 2:34 - 2:37
    parece un cuadrado
  • 2:37 - 2:40
    más pequeño que
    una estampilla,
  • 2:40 - 2:42
    pero bajo el microscopio
  • 2:42 - 2:45
    se ven miles y miles
    de diminutas nanopuntas
  • 2:45 - 2:47
    invisibles al ojo humano.
  • 2:47 - 2:49
    Y hay unas 4000 nanopuntas
  • 2:49 - 2:52
    en este cuadrado en particular
    en comparación con la aguja.
  • 2:52 - 2:55
    Y he diseñado
    esas nanopuntas
  • 2:55 - 2:59
    para un papel clave, que es trabajar
    con el sistema inmune de la piel.
  • 2:59 - 3:01
    Es una función muy importante
  • 3:01 - 3:02
    vinculada con el nanopatch.
  • 3:02 - 3:05
    Ahora hacemos el nanopatch
  • 3:05 - 3:07
    con una técnica
  • 3:07 - 3:10
    llamada grabado iónico reactivo profundo.
  • 3:10 - 3:12
    Esta técnica en particular
    la he tomado prestada
  • 3:12 - 3:13
    de la industria
    de semiconductores,
  • 3:13 - 3:15
    y por lo tanto,
    es de bajo costo
  • 3:15 - 3:17
    y puede aplicarse
    en grandes cantidades.
  • 3:17 - 3:22
    Recubrimos las nanopuntas del nanopatch
    con una capa de vacuna seca
  • 3:22 - 3:24
    y lo aplicamos a la piel.
  • 3:24 - 3:29
    La forma más simple
    de aplicación
  • 3:29 - 3:31
    es usar el dedo,
  • 3:31 - 3:33
    pero el dedo tiene
    algunas limitaciones,
  • 3:33 - 3:35
    así que hemos creado
    un aplicador.
  • 3:35 - 3:37
    Es un dispositivo muy simple...
  • 3:37 - 3:39
    podría llamarse
    un dedo sofisticado.
  • 3:39 - 3:42
    Es un dispositivo de resorte.
  • 3:42 - 3:46
    Ponemos el nanopatch
    en la piel como y...
  • 3:46 - 3:48
    (Clic)
  • 3:48 - 3:51
    inmediatamente
    pasan cosas.
  • 3:51 - 3:55
    Primero, las nanopuntas
    en el nanopatch
  • 3:55 - 3:56
    rompen la capa
    externa resistente
  • 3:56 - 3:59
    y la vacuna
    se libera rápidamente...
  • 3:59 - 4:01
    en menos de
    un minuto, en realidad.
  • 4:01 - 4:03
    Entonces podemos despegar
    el nanopatch
  • 4:03 - 4:05
    y desecharlo.
  • 4:05 - 4:11
    De hecho podemos reutilizar
    el propio aplicador.
  • 4:11 - 4:14
    Esto les da una idea
    del nanopatch,
  • 4:14 - 4:17
    e inmediatamente pueden
    ver algunas ventajas claves.
  • 4:17 - 4:18
    Hemos hablado de
    librarnos de la aguja...
  • 4:18 - 4:21
    estas son las nanopuntas
    que no pueden ver...
  • 4:21 - 4:22
    y, por supuesto,
    nos libramos de
  • 4:22 - 4:26
    la cuestión de la fobia
    a las agujas, también.
  • 4:26 - 4:27
    Ahora, retrocedamos
    y pensamos en
  • 4:27 - 4:31
    estas otras 2 ventajas
    muy importantes:
  • 4:31 - 4:35
    Una es mejorar la respuesta
    inmunitaria al aplicarla,
  • 4:35 - 4:38
    y la segunda es deshacerse
    de la cadena de frío.
  • 4:38 - 4:41
    Empecemos con la primera,
    esta idea de inmunogenicidad.
  • 4:41 - 4:43
    Es un poco confuso
  • 4:43 - 4:47
    pero voy a intentar explicarlo
    en términos sencillos.
  • 4:47 - 4:48
    Les explicaré
  • 4:48 - 4:52
    cómo funcionan las vacunas
    de una manera sencilla.
  • 4:52 - 4:54
    Las vacunas funcionan
    introduciendo en nuestro cuerpo
  • 4:54 - 4:57
    una cosa que
    se llama un antígeno
  • 4:57 - 5:00
    que es una forma
    segura de un germen.
  • 5:00 - 5:02
    Ese germen seguro,
    ese antígeno,
  • 5:02 - 5:05
    engaña a nuestro cuerpo para que
    monte una respuesta inmunitaria,
  • 5:05 - 5:09
    aprenda y recuerde cómo
    lidiar con los intrusos.
  • 5:09 - 5:12
    Cuando llega el intruso real
  • 5:12 - 5:13
    el cuerpo rápidamente
    monta una respuesta inmune
  • 5:13 - 5:15
    relacionada con esa vacuna
  • 5:15 - 5:17
    y neutraliza la infección.
  • 5:17 - 5:19
    Lo hace así de bien.
  • 5:19 - 5:21
    La forma en que se hace hoy
    es con la aguja y jeringa,
  • 5:21 - 5:23
    la mayoría de las vacunas
    se aplican así...
  • 5:23 - 5:25
    con esta tecnología
    vieja y la aguja.
  • 5:25 - 5:30
    Pero se podría argumentar que la aguja
    está frenando nuestra respuesta inmune;
  • 5:30 - 5:34
    pues no llega a nuestro punto
    inmune ideal en la piel.
  • 5:34 - 5:37
    Para describir esta idea,
  • 5:37 - 5:39
    tenemos que hacer un viaje
    por la piel,
  • 5:39 - 5:42
    empezando con una
    de esas proyecciones
  • 5:42 - 5:44
    y la aplicación del
    nanopatch a la piel.
  • 5:44 - 5:47
    Y vemos este tipo de datos.
  • 5:47 - 5:48
    Estos son datos reales...
  • 5:48 - 5:51
    lo que vemos es una nanopunta
  • 5:51 - 5:53
    del nanopatch que
    se ha aplicado a la piel
  • 5:53 - 5:55
    y los colores son
    diferentes capas.
  • 5:55 - 5:56
    Para darles una
    idea de la escala,
  • 5:56 - 5:58
    si la aguja se mostrara aquí,
    sería demasiado grande.
  • 5:58 - 6:00
    Sería 10 veces más grande
  • 6:00 - 6:03
    que el tamaño de la pantalla,
    va 10 veces más profundo.
  • 6:03 - 6:05
    Está completamente
    fuera de la imagen.
  • 6:05 - 6:08
    Pueden ver inmediatamente que
    tenemos esas nanopuntas en la piel.
  • 6:08 - 6:11
    Esa capa roja es una dura
    capa externa de piel muerta,
  • 6:11 - 6:14
    pero la capa marrón
    y la magenta
  • 6:14 - 6:17
    están inundadas
    de células inmunes.
  • 6:17 - 6:19
    Como ejemplo,
    en la capa marrón
  • 6:19 - 6:21
    hay un cierto tipo de célula
    llamado célula de Langerhans...
  • 6:21 - 6:23
    cada milímetro cuadrado
    de nuestro cuerpo
  • 6:23 - 6:26
    está completamente lleno de
    esas células de Langerhans,
  • 6:26 - 6:29
    células inmunes y se
    muestran otras también
  • 6:29 - 6:30
    que no hemos marcado
    en esta imagen.
  • 6:30 - 6:33
    Pero pueden ver inmediatamente
    que el nanopatch
  • 6:33 - 6:34
    logra de hecho
    esa penetración.
  • 6:34 - 6:38
    Apuntamos a miles y miles
    de estas células particulares
  • 6:38 - 6:40
    que residen dentro
    del ancho de un cabello
  • 6:40 - 6:43
    de la superficie de la piel.
  • 6:43 - 6:47
    Al igual que el hombre
    que inventó y diseñó esto,
  • 6:47 - 6:51
    lo encuentro muy
    emocionante. ¿Y qué?
  • 6:51 - 6:52
    ¿Qué pasa si has
    apuntado a las células?
  • 6:52 - 6:55
    En el mundo de las vacunas,
    ¿qué significa eso?
  • 6:55 - 6:58
    El mundo de las
    vacunas está mejorando.
  • 6:58 - 6:59
    Se está volviendo
    más sistemático.
  • 6:59 - 7:02
    Sin embargo,
    aún no se conoce
  • 7:02 - 7:03
    si una vacuna
    va a funcionar
  • 7:03 - 7:05
    hasta que te arremangas,
  • 7:05 - 7:07
    vacunas y esperas.
  • 7:07 - 7:10
    Incluso hoy en día
    es una apuesta.
  • 7:10 - 7:12
    Así que tuvimos que
    hacer esa apuesta.
  • 7:12 - 7:15
    Obtuvimos una vacuna
    contra la influenza,
  • 7:15 - 7:16
    la aplicamos a
    nuestros nanopatches
  • 7:16 - 7:19
    y aplicamos los
    nanopatches a la piel,
  • 7:19 - 7:20
    y esperamos...
  • 7:20 - 7:22
    este es en el animal vivo.
  • 7:22 - 7:24
    Esperamos un mes,
  • 7:24 - 7:26
    y esto es lo que
    descubrimos.
  • 7:26 - 7:28
    Esta es una diapositiva de datos
    mostrando las respuestas inmunes
  • 7:28 - 7:31
    que generamos
    con un nanopatch
  • 7:31 - 7:34
    comparada con la aguja y
    la jeringa en el músculo.
  • 7:34 - 7:38
    En el eje horizontal tenemos
    la dosis en nanogramos.
  • 7:38 - 7:41
    En el eje vertical la respuesta
    inmune generada,
  • 7:41 - 7:46
    y la línea punteada indica
    el umbral de protección.
  • 7:46 - 7:49
    Si estamos por encima de esa
    línea se considera protector;
  • 7:49 - 7:52
    si estamos por debajo, no.
  • 7:52 - 7:54
    La línea roja es en su mayoría
    está por debajo de esa curva
  • 7:54 - 7:58
    y de hecho hay solamente un punto en
    que se logra con la aguja esa protección,
  • 7:58 - 8:01
    y eso es con una alta
    dosis de 6000 nanogramos.
  • 8:01 - 8:03
    Pero noten inmediatamente
    la curva claramente diferente
  • 8:03 - 8:06
    que logramos con la línea azul.
  • 8:06 - 8:08
    Eso es lo que se logra
    con el nanopatch;
  • 8:08 - 8:10
    la dosis suministrada por
    el nanopatch es
  • 8:10 - 8:13
    una curva completamente
    distinta de inmunogenicidad.
  • 8:13 - 8:15
    Es una oportunidad
    realmente nueva.
  • 8:15 - 8:18
    De pronto tenemos
    algo novedoso
  • 8:18 - 8:19
    en el mundo de las vacunas.
  • 8:19 - 8:21
    Podemos llevarlo al punto
  • 8:21 - 8:23
    de tomar una vacuna que funciona,
    que es demasiado costosa
  • 8:23 - 8:25
    y lograr protección
  • 8:25 - 8:28
    con una centésima de la dosis
    en comparación con la aguja.
  • 8:28 - 8:32
    Esto puede tomar una vacuna y de pronto
    pasar de USD 10 a 10 centavos,
  • 8:32 - 8:35
    y eso es particularmente importante
    en el mundo en desarrollo.
  • 8:35 - 8:37
    Pero también hay otro aspecto...
  • 8:37 - 8:40
    se pueden tomar vacunas
    que actualmente no funcionan
  • 8:40 - 8:41
    y cruzar esa línea
  • 8:41 - 8:43
    y dar protección.
  • 8:43 - 8:45
    Y ciertamente en el
    mundo de las vacunas
  • 8:45 - 8:47
    eso puede ser importante.
  • 8:47 - 8:48
    Veamos las 3 grandes:
  • 8:48 - 8:51
    VIH, malaria, tuberculosis.
  • 8:51 - 8:53
    Son responsables de cerca de unos
    7 millones de muertes al año,
  • 8:53 - 8:57
    y no hay ningún método de vacunación
    adecuado para ninguna de ellas.
  • 8:57 - 8:59
    Así que, potencialmente, con esta innovación
    que tenemos con el nanopatch,
  • 8:59 - 9:01
    podemos contribuir
    a que eso suceda.
  • 9:01 - 9:06
    Podemos usar esa novedad para
    impulsar esas vacunas candidatas.
  • 9:06 - 9:08
    Ahora, por supuesto, hemos
    trabajado en mi laboratorio
  • 9:08 - 9:09
    con muchas otras vacunas
    que han alcanzado
  • 9:09 - 9:12
    curvas similares a esta
    y respuestas similares,
  • 9:12 - 9:16
    lo que hemos logrado
    con la influenza.
  • 9:16 - 9:18
    Me gustaría cambiar
    ahora para hablar de
  • 9:18 - 9:21
    otro defecto clave de
    las vacunas de hoy,
  • 9:21 - 9:25
    y es la necesidad de
    mantener la cadena de frío.
  • 9:25 - 9:28
    Como su nombre indica,
    la cadena de frío
  • 9:28 - 9:30
    es el requisito de tener una
    vacuna desde su producción
  • 9:30 - 9:33
    durante todo el proceso
    hasta que se aplica,
  • 9:33 - 9:36
    refrigerada.
  • 9:36 - 9:40
    Esto presenta algunos
    desafíos logísticos
  • 9:40 - 9:42
    pero tenemos
    formas de hacerlo.
  • 9:42 - 9:47
    Este es un caso
    un poco extremo
  • 9:47 - 9:50
    pero ayuda a ilustrar
    los retos logísticos,
  • 9:50 - 9:52
    en particular, en lugares
    de escasos recursos,
  • 9:52 - 9:55
    de lo que se requiere
    para conseguir vacunas
  • 9:55 - 9:57
    refrigerados y mantener
    la cadena de frío.
  • 9:57 - 10:01
    Si la vacuna está demasiado
    caliente, se daña
  • 10:01 - 10:03
    pero llamativamente
    con mucho frío
  • 10:03 - 10:05
    la vacuna se puede
    descomponer también.
  • 10:05 - 10:09
    Los riesgos son muy altos.
  • 10:09 - 10:11
    La OMS estima que en África,
  • 10:11 - 10:14
    hasta la mitad de las
    vacunas usadas allí
  • 10:14 - 10:16
    no están funcionando correctamente
  • 10:16 - 10:19
    porque en algún momento
    se rompió la cadena de frío.
  • 10:19 - 10:21
    Así que es un gran problema, y está
    vinculado con la aguja y la jeringa
  • 10:21 - 10:27
    porque es una vacuna líquida y cuando
    es líquida necesita refrigeración.
  • 10:27 - 10:29
    Un atributo clave de
    nuestro nanopatch
  • 10:29 - 10:31
    es que la vacuna es seca,
  • 10:31 - 10:34
    y cuando está seca
    no necesita refrigeración.
  • 10:34 - 10:36
    En mi laboratorio hemos demostrado
    que podemos mantener
  • 10:36 - 10:39
    la vacuna almacenada a 23 °C
  • 10:39 - 10:43
    durante más de un año sin ninguna
    pérdida de actividad en absoluto.
  • 10:43 - 10:45
    Eso es un avance importante.
  • 10:45 - 10:52
    (Aplausos)
  • 10:52 - 10:54
    También estamos
    encantados por eso.
  • 10:54 - 10:59
    El punto es que hemos
    realmente comprobado
  • 10:59 - 11:01
    el nanopatch en el
    entorno del laboratorio.
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    Y, como científico, me encanta eso
    y me encanta la ciencia.
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    Sin embargo, como ingeniero,
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    como ingeniero biomédico
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    y también como un ser humano,
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    no voy a estar satisfecho
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    hasta que hayamos llevado
    esto fuera del laboratorio
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    y aplicado a gente
    en grandes cantidades
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    y particularmente a la gente
    que más lo necesita.
  • 11:21 - 11:24
    Así que hemos empezado
    este viaje particular,
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    de una manera inusual.
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    Hemos empezado con
    Papúa Nueva Guinea.
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    Papúa Nueva Guinea es un ejemplo
    de un país en desarrollo,
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    del tamaño de Francia,
  • 11:39 - 11:42
    pero tiene muchas de
    las principales barreras
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    existentes en el mundo
    de las vacunas hoy.
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    El tema logístico:
  • 11:47 - 11:52
    En el país solo hay 800 refrigeradores
    para mantener las vacunas refrigeradas.
  • 11:52 - 11:56
    La mayoría, como este en Puerto Moresby,
    son viejos y a punto de descomponerse.
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    y muchos no están en el altiplano
    donde son necesarios.
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    Ese es un reto.
  • 12:00 - 12:06
    Pero también, Papúa Nueva Guinea tiene
    la mayor incidencia del mundo de VPH,
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    virus del papiloma humano, [el factor
    de riesgo] del cáncer de cuello uterino.
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    Sin embargo, la vacuna no está
    disponible en grandes cantidades
  • 12:12 - 12:14
    porque es demasiado cara.
  • 12:14 - 12:17
    Así que por esas 2 razones,
    con los atributos del nanopatch,
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    hemos ido al campo a trabajar
    con el nanopatch,
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    y lo llevamos a
    Papúa Nueva Guinea
  • 12:22 - 12:26
    y se podrá hacer
    seguimiento pronto.
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    Ahora, no es fácil hacer
    este tipo de trabajo.
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    Es un reto,
  • 12:31 - 12:34
    pero no hay nada más en
    el mundo que yo prefería hacer.
  • 12:34 - 12:36
    Y cuando miramos al futuro
  • 12:36 - 12:40
    me gustaría compartir
    con Uds. un pensamiento:
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    Es la idea de
    un futuro donde
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    las 17 millones
    de muertes al año
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    que tenemos actualmente debido
    a enfermedades infecciosas
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    sea una nota histórica.
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    Y que sea una nota histórica
    que se ha logrado
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    por la mejora, la mejora
    radical en las vacunas.
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    Parado aquí frente a Uds.
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    en la cuna de la
    aguja y la jeringa,
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    un dispositivo que
    tiene 160 años,
  • 13:03 - 13:06
    les estoy presentando
    un enfoque alternativo
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    que realmente podría ayudar
    a hacer que eso suceda...
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    y es el nanopatch con sus atributos
    de ser libre de agujas, sin dolor,
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    con la capacidad para eliminar la cadena
    de frío y mejorar la inmunogenicidad.
  • 13:16 - 13:18
    Gracias.
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    (Aplausos)
Title:
Presentación: Una vacuna sin aguja en parche que es más segura y barata
Speaker:
Mark Kendall
Description:

Ciento sesenta años después de la invención de la aguja y la jeringa, todavía las estamos usando para aplicar las vacunas; es hora de evolucionar. El ingeniero biomédico Mark Kendall presenta el "Nanopatch" (Nanoparche), una vacuna de un centímetro cuadrado que puede aplicarse en la piel sin dolor. Muestra cómo este pequeño trozo de silicio puede superar cuatro de las principales carencias de las modernas aguja y jeringa, por una fracción del costo.
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Video Language:
English
Team:
closed TED
Project:
TEDTalks
Duration:
13:50

Spanish subtitles

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