دستگاه‌های تنفس مصنوعی چطور کار می‌کنند؟ - الکس گندلر
-
0:07 - 0:11در قرن شانزدهم، پزشک فلاندری
آندریاس وسالیوس -
0:11 - 0:15راه‌حلی ارائه کرد که چگونه حیوانی را
که درحال خفه‌شدن است می‌توان زنده نگه داشت -
0:15 - 0:21با قراردادن لوله‌ای در نای آن و دمیدن هوا
به داخل آن جهت پرشدن شش‌های حیوان از هوا. -
0:21 - 0:26در سال ۱۵۵۵، این روش آنچنان جواب نداد.
-
0:26 - 0:29ولی امروزه، رساله وسالیوس
-
0:29 - 0:33به عنوان اولین تعریف از
هوارسانی مکانیکی شناخته می‌شود- -
0:33 - 0:36اقدامی مهم در عرصه پزشکی مدرن.
-
0:36 - 0:39برای درک ارزش هوارسانی،
-
0:39 - 0:43باید بفهمیم که دستگاه تنفسی
چگونه کار می‌کند. -
0:43 - 0:49ما با انقباض دیافراگم نفس می‌کشیم، که باعث
افزایش حجم قفسه سینه ما می‌شود. -
0:49 - 0:54این عمل موجب واردشدن هوا به قفسه سینه،
و پرشدن مجاری آلوئولی از هوا می‌شود- -
0:54 - 0:58آلوئولی میلیون‌ها کیسه کوچک
داخل شش‌هایمان هستند. -
0:58 - 1:04هر کدام از این کیسه‌های هوایی کوچک بادکنکی
توسط شبکه‌ای از مویرگ خونی احاطه شده‌اند. -
1:04 - 1:09این شبکه خونی اکسیژن را از
کیسه هوایی آلوئولی جذب می‌کند -
1:09 - 1:13و کربن دی اکسید را برجای می‌گذارد.
-
1:13 - 1:15زمانی‌که دیافراگم منبسط می‌شود،
-
1:15 - 1:21کربن دی اکسید از میان ترکیبی از اکسیژن و
گازهای دیگر از طریق بازدم خارج می‌شود. -
1:21 - 1:24هنگامی که دستگاه تنفسی ما
به درستی کار می‌کند، -
1:24 - 1:27این فرایند به صورت خودکار انجام می‌گیرد.
-
1:27 - 1:31اما عملکرد دستگاه تنفسی می‌تواند توسط
شرایطی گوناگون دچار اختلال شود. -
1:31 - 1:36آپنه خواب موجب توقف عملکرد
انقباض ماهیچه‌های دیافراگم می‌شود. -
1:36 - 1:41آسم باعث می‌شود که مجاری تنفسی
متورم شوند که مانع ورود اکسیژن می‌شوند. -
1:41 - 1:46و ذات الریه، اغلب ناشی از
عفونت‌های ویروسی و باکتریایی است، -
1:46 - 1:49که کیسه‌های هوایی را
تحت تاثیر قرارمی‌دهند. -
1:49 - 1:52پاتوژن‌های مهاجم
سلول‌های شش را از بین می‌برند. -
1:52 - 1:56صورت‌گرفتن واکنش ایمنی
ممکن است موجب التهاب کشنده -
1:56 - 1:58و افزایش مایعات در شش شود.
-
1:58 - 2:03تمام این حالت‌ها شش‌ها را در وضعیتی
قرار می‌دهند که نتوانند به درستی کار کنند. -
2:03 - 2:07ولی دستگاه‌های تنفسی مصنوعی
کار تنفس رسانی را بر عهده می‌گیرند، -
2:07 - 2:12اکسیژن را وارد بدن می‌کنند وقتی که
دستگاه تنفسی بدن قادر به این کار نباشند. -
2:12 - 2:15این دستگاه‌ها می‌توانند از
مجاری هوایی باریک عبور کرده، -
2:15 - 2:22هوای با اکسیژن زیاد را وارد شش‌های
معیوب کند تا در پخش بیشتر اکسیژن کمک کند. -
2:22 - 2:25دو روش اصلی وجود دارند تا
دستگاه‌های تنفسی مصنوعی بتوانند عمل کنند- -
2:25 - 2:30پمپاژ کردن هوا به شش بیمار
از طریق فشار مثبت دستگاه، -
2:30 - 2:36یا بگذاریم تا هوا آزادانه
از طریق فشار منفی دستگاه وارد شود. -
2:36 - 2:38در اواخر قرن نوزدهم،
-
2:38 - 2:42شیوه‌های کار دستگاه تنفس مصنوعی
به طور گسترده روی فشار منفی متمرکز شدند، -
2:42 - 2:44که تقریبا مثل همان نفس کشیدن طبیعی است
-
2:44 - 2:49و پخش هوای یکنواختی در
شش‌ها را مهیا می‌کنند. -
2:49 - 2:54برای انجام‌دادنش، دکترها محفظه‌ای
درزگیری شده اطراف بدن بیمار ساختند، -
2:54 - 3:01یا آن‌ها در میان جعبه چوبی
یا در یک اتاق محبوس می‌گذاشتند. -
3:01 - 3:03سپس هوا را از داخل محفظه خارج کردند،
-
3:03 - 3:07تا فشار هوا را کاهش دهند،
و بگذارند تا حجم قفسه سینه بیمار -
3:07 - 3:10به راحتی افزایش یابد.
-
3:10 - 3:15در سال ۱۹۲۸، دکترها دستگاهی
قابل حمل، فلزی را طراحی کردند -
3:15 - 3:18همراه با پمپ‌هایی که با
نیروی الکتریکی کار می‌کردند. -
3:18 - 3:21این ماشین، به عنوان شش آهنی شناخته می‌شد،
-
3:21 - 3:26یکی از تجهیزات ثابت بیمارستان‌ها
در اواسط قرن بیستم شد. -
3:26 - 3:30با این حال، حتی کوچک‌ترین
طرح‌های دستگاه با فشار منفی -
3:30 - 3:33حرکت‌های بیمار را خیلی محدود می‌کرد
-
3:33 - 3:36و مانع دسترسی کامل مراقبین می‌شد.
-
3:36 - 3:42اشکالات این طرح باعث شد تا بیمارستان‌ها
در سال ۱۹۶۰ رو به دستگاه فشار مثبت آورند. -
3:42 - 3:46برای شرایط معمولی‌تر، تنفس رسانی
به صورت عادی صورت می‌پذیرد. -
3:46 - 3:50اغلب، یک ماسک صورت
دور دهان و دماغ زده می‌شود، -
3:50 - 3:55و حاوی هوای فشرده است
که وارد مجاری هوایی بیمار می‌شود. -
3:55 - 3:57ولی در شرایط حادتر
-
3:57 - 4:02به دستگاهی نیاز است تا فرآیند
تنفس را کاملا بر عهده گیرد. -
4:02 - 4:05لوله‌ای درون نای بیمار قرار داده می‌شود
-
4:05 - 4:08تا هوا را مستقیما داخل شش‌ها پمپاژ کنند،
-
4:08 - 4:11همراه با تعدادی شیر
و لوله‌های منشعب شده -
4:11 - 4:15جریان گردشی از هوا برای دم
و بازدم را شکل می‌دهد. -
4:15 - 4:17در بیشتر دستگاه‌های تنفسی جدید،
-
4:17 - 4:19یک سیستم کامپیوتری الحاق‌شده
-
4:19 - 4:23نظارت بر تنفس بیمار
و تنظیم جریان هوا را ممکن می‌سازد. -
4:23 - 4:27از این دستگاه‌ها به عنوان درمان استاندارد
استفاده نمی‌شوند، -
4:27 - 4:30بلکه بیشتر، به عنوان آخرین اقدام است.
-
4:30 - 4:35تحمل وارد شدن حجم زیادی از هوای فشرده‌شده
نیازمند تسکین‌کننده زیاد است، -
4:35 - 4:39و استفاده مداوم از دستگاه تنفس مصنوعی
در دراز مدت موجب صدمه به شش می‌شود. -
4:39 - 4:42ولی در شرایط دشوار،
-
4:42 - 4:45دستگاه‌های تنفس مصنوعی می‌تواند
تفاوت بین مرگ و زندگی باشند. -
4:45 - 4:48و واقعه‌هایی مثل بیماری فراگیر کروناویروس
-
4:48 - 4:52نشان داده‌اند که آن‌ها حتی ضروری‌تر
از چیزی هستند که ما فکر می‌کردیم. -
4:52 - 4:55چون مدل‌های فعلی بزرگ، گران‌قیمت هستند،
-
4:55 - 5:02و نیازمند آموزش بیشتری برای کارکردن هستند،
اکثر بیمارستان‌ها اندکی از آن‌ها را دارند. -
5:02 - 5:05ممکن‌است که در شرایط عادی کافی باشند،
-
5:05 - 5:09ولی در وضعیت‌های اضطراری، این دستگاه‌های
حیاتی محدود مداوم استفاده می‌شوند. -
5:09 - 5:14جهان شدیدا به دستگاه‌های تنفس مصنوعی
ارزان‌تر و قابل حمل بیشتری نیاز دارد، -
5:14 - 5:18و هم‌چنین تولید و پخش سریع‌تر
-
5:18 - 5:21این فناوری زندگی-بخش.
- Title:
- دستگاه‌های تنفس مصنوعی چطور کار می‌کنند؟ - الکس گندلر
- Speaker:
- الکس گندلر
- Description:
-
more » « less
در قرن شانزدهم، پزشکی به نام آندریاس وسالیوس راه‌حلی را ارائه کرد که چگونه یک حیوانی را که در حال خفه‌شدن است، با قرار دادن لوله‌ای در نای آن و دمیدن هوا به داخل آن جهت پر شدن شش‌های حیوان از هوا می‌تواند زنده بماند. امروزه، رساله وسالیوس به عنوان اولین تعریف از هوارسانی مکانیکی شناخته می‌شود- اقدامی مهم در عرصه پزشکی مدرن. بنابراین، دستگاه‌های تنفس مصنوعی امروزی چگونه کار می‌کنند؟ الکس گندلر درباره این فناوری حیات بخش توضیح می‌دهد.
تدریس توسط الکس گندلر، کارگردانی شده توسط استودیو آرتریک
- Video Language:
- English
- Team:
closed TED
- Project:
- TED-Ed
- Duration:
- 05:21
|
Masoud Motamedifar approved Persian subtitles for How do ventilators work? | |
|
|
Masoud Motamedifar accepted Persian subtitles for How do ventilators work? | |
|
|
Masoud Motamedifar edited Persian subtitles for How do ventilators work? | |
|
|
Masoud Motamedifar edited Persian subtitles for How do ventilators work? | |
|
Ali Alizadeh edited Persian subtitles for How do ventilators work? | |
|
|
Ali Alizadeh edited Persian subtitles for How do ventilators work? | |
|
|
Ali Alizadeh edited Persian subtitles for How do ventilators work? | |
|
|
Ali Alizadeh edited Persian subtitles for How do ventilators work? |