Comment les os fabriquent du sang - Melody Smith
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0:07 - 0:11A chaque instant, des billions de cellules
voyagent à travers nos vaisseaux sanguins, -
0:11 - 0:15parcourant parfois le corps
en à peine une minute. -
0:15 - 0:19Chacune de ces cellules tire ses origines
au plus profond de nos os. -
0:19 - 0:23Les os qui semblent durs comme une pierre
sont en fait plutôt poreux à l'intérieur. -
0:23 - 0:26Des larges et petits vaisseaux sanguins
entrent dans ces trous. -
0:26 - 0:30A l'intérieur de ces larges os de
notre squelette se trouve un noyau creux -
0:30 - 0:32rempli de moelle osseuse molle.
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0:32 - 0:35La moelle contient de la graisse
et d'autres tissus de soutien -
0:35 - 0:38mais ses éléments essentiels
sont les cellules souches sanguines. -
0:38 - 0:41Ces cellules souches
se divisent constamment. -
0:41 - 0:43Elles peuvent se transformer
en globules rouges, -
0:43 - 0:45globules blancs, et plaquettes,
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0:45 - 0:48et envoient des centaines de milliards
de nouveaux globules -
0:48 - 0:50en circulation chaque jour.
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0:50 - 0:53Ces nouvelles cellules entrent
dans le flux sanguin -
0:53 - 0:56par des trous, sous la forme
de petits capillaires dans la moelle. -
0:56 - 0:57A travers les capillaires,
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0:57 - 1:01elles atteignent des vaisseaux sanguins
plus larges et sortent de l'os. -
1:01 - 1:03S'il y a un problème avec votre sang,
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1:03 - 1:06il y a de grandes chances que cela
puisse être tracé dans la moelle osseuse. -
1:06 - 1:10Les cancers du sang commencent souvent
par la mutation génétique de cellules. -
1:10 - 1:12Les cellules souches
ne sont pas cancéreuses, -
1:12 - 1:16mais leur mutation peut interférer
dans le processus de différentiation -
1:16 - 1:19et donner lieu à des globules malins.
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1:19 - 1:23Pour les patients avec un cancer du sang
avancé comme une leucémie ou un lymphome, -
1:23 - 1:27la greffe allogénique de moelle osseuse
est le meilleur remède, -
1:27 - 1:30qui remplace la moelle osseuse du patient
par celle d'un donneur. -
1:30 - 1:32Voilà comment cela fonctionne.
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1:32 - 1:36D'abord, les cellules souches sanguines
sont extraites du donneur. -
1:36 - 1:37Plus communément,
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1:37 - 1:40elles sont obtenues à partir
du flux sanguin du donneur -
1:40 - 1:42en faisant circuler le sang
à travers une machine -
1:42 - 1:45les séparant en plusieurs composantes.
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1:45 - 1:47Dans d'autres cas,
la moelle est directement extraite -
1:47 - 1:52d'un os dans la hanche, la crête iliaque,
avec une aiguille. -
1:52 - 1:55Pendant ce temps, le destinataire
se prépare pour la greffe. -
1:55 - 1:59De fortes doses de chimiothérapie
ou radiation tuent la moelle existante, -
1:59 - 2:03détruisant les cellules malignes
et les cellules souches sanguines. -
2:03 - 2:05Cela affaiblit également
le système immunitaire, -
2:05 - 2:09le rendant plus à même
d'attaquer les cellules greffées. -
2:09 - 2:12Les cellules du donneur sont
ensuite insérées dans le patient -
2:12 - 2:14par une ligne centrale.
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2:14 - 2:17Elles circulent initialement
dans son flux sanguin périphérique -
2:17 - 2:22mais des molécules des cellules souches
appelées chimiokines, les bloquent -
2:22 - 2:25et les acheminent vers la moelle.
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2:25 - 2:26En quelques semaines,
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2:26 - 2:30elles commencent à se multiplier et à
produire des cellules souches saines. -
2:30 - 2:33Une faible population de
cellules souches sanguines -
2:33 - 2:37peut régénérer un corps entier
empli de moelle saine. -
2:37 - 2:39Une greffe de moelle osseuse
peut aussi mener à une chose -
2:39 - 2:42qu'on appelle
l'activité greffe-contre-tumeur, -
2:42 - 2:45quand les cellules immunitaires
générées par la moelle greffée -
2:45 - 2:50anéantissent les cellules cancéreuses,
ce que ne faisaient pas les anciennes. -
2:50 - 2:53Ce phénomène peut aider à éradiquer
les cancers du sang résistants. -
2:53 - 2:56Mais la greffe de moelle osseuse
entraîne aussi des risques, -
2:56 - 2:59incluant la maladie greffe-contre-hôte.
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2:59 - 3:03Cela arrive quand le système immunitaire
généré par les cellules du donneur -
3:03 - 3:05attaque les organes du patient.
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3:05 - 3:09Cette situation potentiellement mortelle
arrive à 30 à 50% des patients -
3:09 - 3:13recevant des cellules
de quelqu'un autre qu'un vrai jumeau, -
3:13 - 3:16particulièrement quand
les cellules souches sont collectées -
3:16 - 3:18depuis le sang par opposition
à la moelle osseuse. -
3:18 - 3:21Les patients peuvent prendre
des médicaments immunosuppresseurs -
3:21 - 3:25ou certaines cellules immunes peuvent
être retirées de l'échantillon du donneur -
3:25 - 3:27pour réduire le risque
de maladie greffe-contre-hôte. -
3:27 - 3:31Mais même si un patient
évite une maladie greffe-contre-hôte, -
3:31 - 3:34son système immunitaire
peut rejeter les cellules du donneur. -
3:34 - 3:38Donc il est crucial de trouver
la meilleure correspondance possible. -
3:38 - 3:41Des régions du code génétique
prédisent comment le système immunitaire -
3:41 - 3:43identifie les cellules étrangères.
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3:43 - 3:46Si ces régions sont similaires
chez le donneur et le receveur, -
3:46 - 3:50le système immunitaire de ce dernier
sera plus enclin à accepter les cellules. -
3:50 - 3:52Comme ces gènes sont hérités,
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3:52 - 3:55les meilleures correspondances
sont entre jumeaux. -
3:55 - 3:58Beaucoup de patients nécessitant
une greffe de moelle osseuse -
3:58 - 4:00n'ont pas de correspondance familiale.
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4:00 - 4:03Ces patients se tournent vers un registre
de donneurs volontaires -
4:03 - 4:06acceptant d'offrir leur moelle osseuse.
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4:06 - 4:10Il suffit d'un écouvillon de joue pour
trouver une correspondance génétique. -
4:10 - 4:12Dans beaucoup de cas, le don de moelle
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4:12 - 4:15n'est pas plus compliqué
qu'un don du sang. -
4:15 - 4:17C'est un moyen de sauver
la vie de quelqu'un -
4:17 - 4:20avec une ressource
totalement renouvelable.
- Title:
- Comment les os fabriquent du sang - Melody Smith
- Speaker:
- Melody Smith
- Description:
-
Voir la leçon en entier: https://ed.ted.com/lessons/how-bones-make-blood-melody-smith
Les os peuvent sembler solides comme de la pierre mais ils sont en réalité plutôt poreux à l'intérieur. La plupart des os larges de notre squelette ont des noyaux creux remplis de moelle osseuse molle. Les éléments essentiels de la moelle sont les cellules souches sanguines et pour les patients atteints de cancers du sang avancés comme la leucémie ou le lymphone, la greffe de moelle osseuse représente la meilleure chance de survie. Comment fonctionne cette procédure ? Melody Smith l'explique.
Leçon par Melody Smith, réalisée par Artrake Studio.
- Video Language:
- English
- Team:
closed TED
- Project:
- TED-Ed
- Duration:
- 04:21
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Eva Marxer edited French subtitles for How bones make blood |