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類固醇能救命嗎？

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    類固醇：因運動員在比賽中使用
    導致它聲名狼藉。
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    但它也存在於吸入器、
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    治療毒長春籐及濕疹的乳膏，
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    以及減輕發炎的注射藥物中。
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    在這些藥物中的類固醇和用來
    塑造肌肉所用的類固醇並不相同。
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    事實上，它們都是
    以另一種類固醇為基礎——
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    我們的身體自己分泌的類固醇，
    沒有它我們無法生存。
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    先退回來一步，之所以
    有這麼多種類固醇的原因，
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    是因為這個詞其實指的是
    具有某一種分子結構的物質，
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    而不是對身體的某些效果。
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    類固醇有天然的和合成的，
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    但各種類固醇的共同點
    就是分子結構，
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    它們的基礎結構是由
    十七個碳原子組成的四個環，
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    排列成三個六角形和一個五角形。
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    有這種排列方式的分子，
    才能被稱為是類固醇，
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    不過大部分的類固醇
    通常也有側鏈——
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    額外的原子能顯著影響分子的功能。
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    類固醇的名稱來自
    脂肪膽固醇分子。
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    事實上，我們的身體
    利用膽固醇來製造類固醇。
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    以脂肪膽固醇為基礎，
    意味著類固醇可以
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    通過脂質細胞膜，進入細胞中。
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    在細胞中，它能夠直接影響到
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    基因表現以及蛋白質合成。
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    這和許多其他類型的
    傳訊分子有所不同，
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    它們無法穿過細胞膜，
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    因此必須用比較複雜的途徑，
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    在細胞外產生它們的效應。
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    所以，類固醇產生效應的速度
    比那些其他類型的分子更快。
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    回到抗炎藥物中的類固醇：
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    它們都是以一種天然類固醇
    為基礎：皮質醇（可體松）。
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    皮質醇是身體的主要壓力訊號，
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    它的功能相當多樣。
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    當我們碰到壓力源時——
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    從和朋友爭吵，到看到熊，
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    到感染或低血糖都算——
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    大腦的反應就是從丘腦下部
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    向垂體發出訊號。
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    接著，垂體會向腎上腺發出訊號。
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    腎上腺平時就會產生皮質醇，
    並不斷分泌少量皮質醇。
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    但，當腎上腺接收到
    來自垂體的訊號時，
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    就會大量釋放皮質醇，
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    刺激身體，讓身體產生
    更多葡萄糖以提供能量，
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    減低不會立即影響
    生命的功能（如消化），
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    並啟動「戰鬥、逃跑或定格反應」。
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    短期而言這是有用的，
    但若持續太久，
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    會造成不好的副作用，
    比如失眠和心情低落。
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    皮質醇也會和免疫系統
    產生複雜的交互作用——
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    依情況而異，皮質醇有可能會
    增強或降低某些免疫功能。
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    在對抗感染的過程中，
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    免疫系統也常會引起發炎。
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    皮質醇會抑制免疫系統
    引起發炎的能力，
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    同樣的，短期來說是有用的。
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    但若皮質醇太多，
    會帶來負面的影響，
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    比如降低免疫系統再生
    骨髓和淋巴結的能力。
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    為了避免皮質醇太長時間
    一直處在過高的濃度，
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    皮質醇會產生抑制促使腎上腺分泌
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    釋放更多皮質醇的訊號。
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    藥用皮質類固醇會把
    皮質醇對免疫系統的效應
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    拿來對抗過敏反應、
    疹子，和氣喘。
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    上述這些都是不同形式的發炎。
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    有許多種合成類固醇
    也有同樣的基本機制：
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    它們能提高體內的皮質醇濃度，
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    從而停止造成發炎的
    過度免疫反應。
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    這些皮質類固醇會溜入細胞中，
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    透過抑制發炎訊號的基因表現，
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    將「火警警報」關閉。
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    在吸入器和乳膏中的類固醇
    只會影響到它們接觸的器官——
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    皮膚或肺部。
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    靜脈注射或口服的類固醇
    可用來治療慢性自體免疫病症，
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    如狼瘡或發炎性腸道疾病，
    這些類固醇就會影響到全身。
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    得了這類病症，身體的免疫系統
    會攻擊其自身的細胞，
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    這個過程就如同
    經常性的氣喘或疹子。
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    持續使用低劑量的類固醇
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    可以協助控制這種
    叛逆的免疫反應——
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    但因為長時間接觸類固醇
    會對身心有負面的影響，
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    更高的劑量只會用在
    緊急和突發情況。
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    雖然氣喘發作、毒長春藤條狀疹，
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    及大腸激躁症似乎完全沒有關聯，
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    但它們都有一個共通點：
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    弊多於利的免疫反應。
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    雖然皮質類固醇
    不會讓你長出巨肌，
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    它們卻可能成為身體
    對抗自己的最佳防禦武器。
Title:
類固醇能救命嗎？
Speaker:
亞妮絲．巴吉
Description:

運動員在比賽中使用類固醇，導致它聲名狼藉。但它也存在於吸入器、治療毒長春籐及濕疹的乳膏，以及減輕炎症反應的注射藥物中。在這些藥物中的類固醇和用來塑造肌肉所用的類固醇並不相同。事實上，它們都是以另一種類固醇為基礎——我們的身體自己分泌的類固醇，沒有它我們無法生存。亞妮絲．巴吉要帶大家來探討皮質類固醇的科學。

完整課程連結： https://ed.ted.com/lessons/can-steroids-save-your-life-anees-bahji
課程設計：阿妮絲．巴吉
導演：尼克．希爾迪奇
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Video Language:
English
Team:
closed TED
Project:
TED-Ed
Duration:
05:11

Chinese, Traditional subtitles

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