Showing Revision 47 created 11/16/2020 by Vladimír Harašta.

1. Title:
   Jak současná pandemie ovlivní blízkou budoucnost
2. Description:

   Bill Gates hovoří o nejoptimističtějších (a nejpesimističtějších) scénářích vývoje pandemie nového koronaviru v nadcházejících měsících, vysvětluje, co komplikuje omezování šíření viru, informuje o slibných vakcínách, na jejichž vývoji se pracuje, přibližuje, jak se dívá na uvolňování zavedených omezení, a dokonce se krátce vyjadřuje i ke konspiračním teoriím, které o něm kolují. Nenechte si ujít ani jeho kritickou pobídku směrem k ostatním filantropům, aby dělali ještě více, mířili výš a více se věnovali osvětě, aby se všem lidem na světě žilo lépe. (Nahrávka virtuálního rozhovoru, v němž Billa Gatese zpovídá šéf organizace TED Chris Anderson, vznikla 29. června 2020.)

3. Speaker:
   Bill Gates
4. 1 0:00 - 0:03
   Chris Anderson: Vítám Billa Gatese.
5. 2830 0:03 - 0:04
   Bill Gates: Děkuji.

   ¶

6. 4151 0:04 - 0:07
   ChA: Jsem moc rád,
   že jste přijal pozvání, Bille.

   ¶

7. 6576 0:07 - 0:09
   O téhle pandemii jsme si
   v rozhovoru pro TED povídali
8. 9334 0:09 - 0:10
   asi před 3 měsíci,
9. 10518 0:11 - 0:14
   kdy bylo méně než –
   myslím, že to bylo na konci března –
10. 14068 0:14 - 0:17
    tehdy bylo méně než
    1 000 obětí v USA
11. 16878 0:17 - 0:20
    a méně než 20 tisíc obětí
    na celém světě.
12. 19958 0:20 - 0:24
    V tuto chvíli máme
    v USA 128 000 mrtvých
13. 24350 0:24 - 0:27
    a na světě víc než půl milionu,
14. 27151 0:27 - 0:29
    po třech měsících.
15. 28674 0:29 - 0:30
    Po třech měsících.
16. 30045 0:30 - 0:35
    Co se podle vás může stát
    do konce roku?
17. 34966 0:35 - 0:37
    Studujete hodně modelů.
18. 37198 0:37 - 0:41
    Jak podle vás může vypadat
    nejlepší a nejhorší scénář?
19. 43105 0:43 - 0:46
    BG: Bohužel může nastat
    množství různých scénářů,

    ¶

20. 46512 0:47 - 0:51
    včetně toho, že s podzimem
21. 51148 0:51 - 0:56
    se počet obětí může
    dostat až nad rekordní čísla
22. 56512 0:57 - 0:58
    z dubna.
23. 58523 0:59 - 1:01
    Pokud se nakazí hodně mladých,
24. 60707 1:01 - 1:04
    ti nakonec znovu nakazí seniory,
25. 63863 1:04 - 1:07
    nákaza se dostane
    do pečovatelských domů,
26. 66866 1:07 - 1:08
    útulků pro bezdomovce,
27. 68047 1:08 - 1:11
    do míst, kde už zemřela
    spousta lidí.
28. 71747 1:12 - 1:15
    Pokud jde o inovace,
    k nimž se nejspíš ještě dostaneme –
29. 75205 1:15 - 1:18
    o diagnostiku, léčbu, vakcíny –
30. 77677 1:18 - 1:20
    rozhodně vidíme pokroky,
31. 80358 1:20 - 1:24
    ale ne tak zásadní,
    aby něco změnily na tom,
32. 84165 1:24 - 1:28
    že letošní podzim bude v USA
    možná hodně špatný.
33. 88087 1:28 - 1:32
    Horší, než bych očekával
    ještě před měsícem.
34. 92676 1:33 - 1:36
    Teď jsme do značné míry
    uvolnili omezení pohybu
35. 95769 1:36 - 1:37
    a nošení roušek
36. 97234 1:37 - 1:42
    a virus pronikl do řady měst,
37. 102151 1:42 - 1:47
    kde předtím
    ve významné míře nebyl,
38. 107674 1:48 - 1:51
    takže nás čeká náročné období.
39. 110780 1:51 - 1:54
    Nepředpokládá se,
    že by počet úmrtí klesl

    ¶

40. 114321 1:54 - 1:58
    pod aktuálních asi 500 úmrtí denně,
41. 117598 1:58 - 2:01
    ale reálně hrozí,
    že se tento počet zvýší
42. 121142 2:01 - 2:06
    a denně bude umírat dokonce
    až 2 000 lidí jako dřív,
43. 126152 2:06 - 2:10
    protože neomezujeme fyzický kontakt
44. 129853 2:10 - 2:11
    a nemáme zvláštní režim
45. 131409 2:11 - 2:16
    v takovém rozsahu
    jako v dubnu a květnu.
46. 135757 2:16 - 2:19
    A jak víme, tento virus
    je částečně sezónní,
47. 139266 2:19 - 2:22
    a tak se nákaza s podzimem,
48. 141595 2:22 - 2:25
    kvůli teplotám, vlhkosti, častějšímu
    pobytu v uzavřených prostorách,
49. 145089 2:25 - 2:27
    bude šířit snadněji.
50. 148258 2:28 - 2:30
    ChA: Podle některých scénářů tedy v USA –

    ¶

51. 150295 2:30 - 2:33
    při extrapolaci aktuálních čísel –
52. 152563 2:33 - 2:36
    můžeme mít ještě letos
    možná přes čtvrt milionu obětí,
53. 156379 2:36 - 2:39
    pokud nebudeme opatrní,
54. 159111 2:39 - 2:43
    a celosvětově se počet obětí
    do konce roku může vyšplhat
55. 162568 2:43 - 2:46
    na miliony, v množném čísle.
56. 165798 2:46 - 2:49
    Existují důkazy o tom,
    že nám teď skutečně pomáhají
57. 169138 2:49 - 2:52
    vyšší letní teploty?
58. 173004 2:53 - 2:56
    BG: Odborníci si nejsou naprosto jistí,
    ale je rozhodně logické,

    ¶

59. 176927 2:57 - 3:02
    že model institutu IHME
    při hledání vysvětlení,
60. 181961 3:02 - 3:04
    proč květen nebyl horší,
61. 183677 3:04 - 3:08
    pracuje s ročním obdobím,
    tedy s teplotou a vlhkostí.
62. 188788 3:09 - 3:14
    Když se situace zlepšila
    a zvýšila se mobilita,
63. 194141 3:14 - 3:20
    modely předpokládaly,
    že přibude případů nákazy a úmrtí,
64. 200266 3:20 - 3:23
    a u modelu IHME se logicky trvalo
65. 202851 3:23 - 3:27
    na zohledňování ročních období,
66. 208018 3:28 - 3:30
    aby se vysvětlilo,
    proč květen neproběhl hůř
67. 210166 3:30 - 3:34
    a proč červen neproběhl hůř.
68. 214206 3:34 - 3:39
    Navíc sledujeme vývoj na jižní polokouli,

    ¶

69. 219511 3:40 - 3:42
    kde jsou roční období obráceně,
70. 221846 3:42 - 3:44
    například v Brazílii.
71. 223839 3:44 - 3:48
    Celá Jižní Amerika
    bojuje s obrovskou epidemií.
72. 228117 3:48 - 3:53
    V jižní Africe se epidemie
    velice rychle rozšiřuje.
73. 233163 3:53 - 3:55
    Zbývající země na jižní polokouli,
74. 235165 3:55 - 3:57
    Austrálie a Nový Zéland,
75. 237342 3:57 - 3:59
    naštěstí hlásí minimální počty případů,
76. 239480 3:59 - 4:03
    a přestože se musí starat,
    aby se nezvyšovaly,
77. 243038 4:03 - 4:06
    drží se na úrovni „Máme 10 případů,
78. 245709 4:06 - 4:09
    to je problém, pojďme to řešit.“
79. 249033 4:09 - 4:14
    Patří k těm skvělým zemím,
    které mají tak nízká čísla,
80. 254374 4:14 - 4:18
    že se díky testům, karanténě a sledování
81. 258040 4:18 - 4:23
    dokážou udržet velice blízko k nule.
82. 263109 4:23 - 4:27
    ChA: Možná jim také pomáhá,
    že tam lidé mohou snáz omezit kontakty,

    ¶

83. 266559 4:27 - 4:30
    a mají menší hustotu zalidnění.
84. 269626 4:30 - 4:32
    Jisté je, že v těch zemích
    situaci řeší chytře.
85. 272018 4:32 - 4:34
    BG: Ano, virus se šíří exponenciálně,

    ¶

86. 273970 4:34 - 4:37
    a tak má i pár dobrých kroků
    veliký význam.
87. 276932 4:37 - 4:39
    Není to lineární záležitost.
88. 278865 4:39 - 4:44
    Pokud je někde tolik případů
    jako tady v USA, sledování kontaktů
89. 283573 4:44 - 4:46
    je také obrovsky důležité,
90. 285834 4:46 - 4:48
    ale počet nemocných na nulu nedostane.
91. 288298 4:48 - 4:50
    Pomůže ho snížit,
92. 289921 4:50 - 4:53
    ale víc od něj čekat nemůžeme.
93. 293111 4:53 - 4:56
    ChA: Ano, v květnu a červnu

    ¶

94. 296379 4:56 - 5:00
    byla čísla v USA o něco lepší,
    než předvídaly některé modely,
95. 299602 5:00 - 5:03
    podle hypotéz zčásti
    díky teplejšími počasí.
96. 303317 5:03 - 5:06
    A nyní v USA pozorujeme nárůst případů,
97. 305732 5:06 - 5:11
    který by se možná dal popsat
    jako poměrně znepokojivý.
98. 311711 5:12 - 5:13
    BG: Ano, je to tak.

    ¶

99. 313603 5:14 - 5:17
    V oblasti řekněme New Yorku
100. 317603 5:18 - 5:21
     počty případů stále o něco klesají,
101. 320739 5:21 - 5:23
     ale v jiných částech země,
102. 322920 5:23 - 5:26
     v tuto chvíli především na jihu,
103. 326414 5:26 - 5:29
     rostou tak,
     že pokles jinde vyrovnají.
104. 328534 5:29 - 5:32
     A počet pozitivně testovaných
     mezi mladými lidmi
105. 332245 5:32 - 5:39
     je dnes vyšší i v porovnání s dřívějším
     stavem v hůře zasažených oblastech.
106. 338529 5:39 - 5:43
     Z toho je zřejmé, že mladí prve
     do značné míry omezili pohyb
107. 342979 5:43 - 5:47
     a starší se ještě mezi lidi
     v takové míře nevydali.
108. 346812 5:47 - 5:51
     Nemocní jsou teď tedy velmi mladí,
109. 351379 5:51 - 5:54
     ale protože lidé žijí
     ve vícegeneračních domácnostech
110. 354514 5:55 - 5:57
     a pracují v pečovatelských domech,
111. 356831 5:57 - 6:00
     situace se bohužel znovu zhorší,
112. 360733 6:01 - 6:03
     jak kvůli zpoždění, tak kvůli přenosu
113. 363212 6:03 - 6:05
     zpět do skupiny seniorů,
114. 364877 6:05 - 6:07
     a počet úmrtí znovu poroste,
115. 367391 6:07 - 6:10
     i když už výrazně klesl,
116. 370433 6:10 - 6:15
     ze zhruba 2 000 na současných asi 500.
117. 375653 6:16 - 6:18
     ChA: A klesl zčásti proto,
     že údaje o počtu obětí přicházejí

     ¶

118. 378491 6:18 - 6:22
     o tři týdny později než údaje
     o počtu případů, že?
119. 381655 6:22 - 6:24
     A zčásti možná také proto,
120. 384006 6:24 - 6:27
     že byla přijata některá účinná opatření
121. 386923 6:27 - 6:29
     a v tuto chvíli se zdá,
122. 389370 6:29 - 6:32
     že protože už o nemoci
     máme více informací,
123. 392100 6:32 - 6:34
     celková úmrtnost reálně mírně klesá.
124. 394822 6:35 - 6:39
     BG: Určitě, úmrtnost je vždycky nižší,

     ¶

125. 398691 6:39 - 6:40
     když systém není přetížený.
126. 400301 6:40 - 6:43
     Když nestačily kapacity v Itálii,
127. 403469 6:43 - 6:46
     ve Španělsku, zpočátku i v New Yorku
128. 406132 6:46 - 6:49
     a rozhodně také v Číně,
129. 408593 6:49 - 6:54
     systém nedokázal
     zajistit ani základní péči,
130. 413881 6:54 - 6:56
     kyslík a podobně.
131. 416698 6:57 - 7:00
     Podle studie, kterou naše nadace
     financovala ve Velké Británii,
132. 420291 7:00 - 7:04
     má kromě remdesiviru
     prokázaný léčebný efekt
133. 423657 7:04 - 7:06
     pouze jedna další látka,
134. 426453 7:06 - 7:08
     což je dexametazon,
135. 428459 7:08 - 7:11
     který u pacientů s těžkým průběhem nemoci
136. 431183 7:11 - 7:15
     snižuje riziko úmrtí asi o 20 %.
137. 435237 7:15 - 7:19
     A uvažuje se o použití řady dalších látek.
138. 440312 7:20 - 7:24
     U hydroxychlorochinu
     nebyly zjištěny žádné pozitivní účinky,

     ¶

139. 443859 7:24 - 7:26
     takže ten je víceméně ze hry.
140. 446185 7:26 - 7:29
     Několik studií stále probíhá.
141. 448552 7:29 - 7:31
     Testuje se ale řada dalších látek,
142. 451169 7:31 - 7:36
     mezi nimi konečně také
     monoklonální protilátky,
143. 455569 7:36 - 7:39
     takže můžeme říct, že na podzim
     budeme mít širší arzenál možností.
144. 459032 7:39 - 7:43
     S ohledem na počet úmrtí
145. 462710 7:43 - 7:46
     je tedy dobrá zpráva, že už teď
     máme k dispozici určité inovace
146. 466186 7:46 - 7:50
     a už na podzim budeme mít další.
147. 469980 7:50 - 7:53
     Měli bychom dostat
     monoklonální protilátky,
148. 473268 7:53 - 7:58
     do kterých já osobně
     vkládám největší naděje.
149. 477874 7:58 - 8:01
     ChA: O tom bych chtěl
     za chvilku mluvit podrobněji,

     ¶

150. 481256 8:01 - 8:04
     ale nejprve bych rád
     shrnul téma počtu obětí.
151. 483731 8:04 - 8:06
     Jaká podle vás je a bude
152. 485661 8:06 - 8:09
     přibližná úmrtnost v zemi
     s dobře fungujícím zdravotnictvím,
153. 489348 8:09 - 8:11
     řekněme v USA,
154. 491312 8:11 - 8:15
     kde systém není přetížený?
155. 494911 8:15 - 8:17
     Kolik procent ze všech případů?
156. 497025 8:17 - 8:20
     Řekl byste, že méně než jedno procento?
157. 500488 8:20 - 8:23
     BG: Kdybychom odhalili
     každý případ, tak ano,

     ¶

158. 503206 8:23 - 8:26
     bylo by to bezpečně pod jedním procentem.
159. 506009 8:26 - 8:30
     Mluví se o hodnotách jako 0,4 či 0,5.
160. 511090 8:31 - 8:35
     Pokud započítáme i lidi
     zcela bez příznaků,
161. 514607 8:35 - 8:37
     patrně se dostaneme pod 0,5
162. 517218 8:37 - 8:39
     a to je dobrá zpráva.
163. 518765 8:39 - 8:42
     Toto onemocnění také
     mohlo mít úmrtnost 5 %.
164. 523796 8:44 - 8:47
     Dynamika přenosu tohoto onemocnění
165. 527015 8:47 - 8:53
     je ještě problematičtější,
     než předpokládali odborníci.
166. 534039 8:54 - 8:59
     Máme spoustu presymptomatických
     a asymptomatických přenosů
167. 538835 8:59 - 9:01
     a onemocnění nezpůsobuje kašel,
168. 541125 9:01 - 9:04
     kterého by si u sebe lidé všimli.
169. 543693 9:04 - 9:06
     Většina respiračních onemocnění
     přitom kašel způsobuje.
170. 546407 9:06 - 9:09
     Tato nemoc se v raných fázích
     nešíří při kašli,
171. 549415 9:09 - 9:13
     ale při zpěvu, smíchu, mluvení,
172. 553394 9:13 - 9:16
     zvlášť od takzvaných
     superpřenašečů,
173. 556047 9:16 - 9:19
     kteří vylučují veliké množství virů.
174. 558957 9:19 - 9:21
     To je poměrně nová věc,
175. 561917 9:22 - 9:26
     takže i experti musí přiznat,
     že toto je zaskočilo.
176. 565995 9:26 - 9:28
     Počet asymptomatických přenosů
177. 567661 9:28 - 9:30
     a fakt, že při přenosu
     nehraje významnou roli kašel,
178. 570188 9:30 - 9:33
     tak jako třeba u chřipky nebo tuberkulózy.
179. 573901 9:34 - 9:37
     ChA: Ano, v tom je tenhle virus
     ďábelsky mazaný.

     ¶

180. 576868 9:37 - 9:42
     Kolik procent ze všech přenosů
181. 581588 9:42 - 9:44
     tvoří asymptomatické přenosy?
182. 583527 9:44 - 9:47
     Slyšel jsem, že až polovina
     všech přenosů vlastně
183. 586915 9:47 - 9:49
     může být presymptomatická.
184. 589982 9:50 - 9:53
     BG: Ano, pokud jde
     o presymptomatické přenosy,

     ¶

185. 592602 9:53 - 9:56
     většina studií uvádí,
     že tvoří přibližně 40 %.
186. 597044 9:57 - 10:01
     A pak tu jsou asymptomatické přenosy.
187. 600791 10:01 - 10:04
     Množství viru
     v horních cestách dýchacích
188. 604193 10:04 - 10:06
     přímo nesouvisí s příznaky.
189. 605658 10:06 - 10:09
     Někteří lidé mají mnoho virů tam
     a velmi málo v plicích
190. 608702 10:09 - 10:13
     a opravdu těžké příznaky,
     které člověka dovedou k lékaři,
191. 613753 10:14 - 10:16
     způsobují viry právě v plicích –
192. 616920 10:17 - 10:19
     i v jiných orgánech, ale hlavě v plicích.
193. 619258 10:19 - 10:21
     Z hlediska šíření jsou nejhorší případy,
194. 621342 10:21 - 10:24
     kdy mají lidé hodně virů
     v horních cestách dýchacích,
195. 624475 10:24 - 10:27
     ale téměř žádné v plicích,
196. 626713 10:27 - 10:29
     takže k lékaři nejdou.
197. 629892 10:30 - 10:31
     ChA: Rozumím.

     ¶

198. 631082 10:31 - 10:34
     Když tedy k presymptomatickým přenosům
199. 634048 10:34 - 10:36
     přičteme ty asymptomatické,
200. 636444 10:36 - 10:39
     vyjde nám, že přes 50 %
     všech přenosů
201. 638715 10:39 - 10:41
     obstarají lidé bez příznaků, že?
202. 641018 10:41 - 10:45
     BG: Ano, kvantifikovat
     přenosy je tak složitější.

     ¶

203. 645080 10:45 - 10:49
     Samozřejmě jsme schopni
     odhalit určitá ohniska a podobně,
204. 648853 10:49 - 10:52
     ale toto je velká neznámá,
     pokud jde o vakcíny:
205. 651682 10:52 - 10:56
     Dokáže vakcína kromě toho,
     že zabrání propuknutí nemoci,
206. 655996 10:56 - 10:58
     což se zjistí při klinických testech,
207. 657779 10:58 - 11:01
     zabránit také tomu,
     abychom nemoc přenášeli?
208. 660863 11:01 - 11:02
     ChA: Otázka vakcín

     ¶

209. 662448 11:02 - 11:05
     je velice důležitá,
     brzy se k ní dostaneme.
210. 664920 11:05 - 11:08
     Ještě mě zajímá, jestli jsme o viru
     během posledních měsíců
211. 668170 11:08 - 11:10
     získali jiné překvapivé informace,
212. 670394 11:10 - 11:14
     které bychom do budoucna
     rozhodně měli zohlednit.
213. 674846 11:15 - 11:19
     BG: Zatím jsme nedokázali
     popsat superpřenašeče,

     ¶

214. 679636 11:20 - 11:22
     určit jejich profil.
215. 681958 11:22 - 11:23
     A možná to nedokážeme nikdy.
216. 683389 11:23 - 11:25
     Možná je mnoho nespojuje.
217. 685418 11:25 - 11:28
     Moc by pomohlo, kdybychom
     je dokázali určit,
218. 688353 11:28 - 11:31
     protože jsou zodpovědní
     za většinu přenosů.
219. 690890 11:31 - 11:34
     Je to malá skupina lidí,
     kteří vylučují veliké množství virů.
220. 693853 11:34 - 11:38
     Bohužel je zatím identifikovat neumíme.
221. 698788 11:39 - 11:40
     Způsob přenosu je záludný.
222. 700114 11:40 - 11:43
     Když jsou lidé v prostoru,
     kde nikdo nemluví,
223. 702788 11:43 - 11:46
     míra přenosu je podstatně nižší.
224. 705828 11:46 - 11:49
     To zčásti vysvětluje,
     jak to funguje v letadlech,
225. 708850 11:49 - 11:54
     kde se nákaza šíří, ale méně, než bychom
     při pobytu v takovém prostoru čekali.
226. 713911 11:54 - 11:57
     Na rozdíl například
     od sborů nebo restaurací
227. 717484 11:57 - 12:03
     totiž lidé v letadle nemluví
     tak hlasitě, a tudíž tolik nevydechují
228. 723309 12:03 - 12:06
     jako v jiných uzavřených prostorech.
229. 725921 12:06 - 12:07
     ChA: Hmm.

     ¶

230. 727119 12:07 - 12:10
     Co byste si pomyslel o morálce
     člověka, který by nastoupil do letadla
231. 730431 12:10 - 12:12
     a odmítl si nasadit roušku?
232. 731979 12:12 - 12:15
     BG: Pokud by to bylo
     jeho vlastní letadlo, neměl bych námitky.

     ¶

233. 735180 12:15 - 12:18
     Pokud by na palubě byli další lidé,
234. 738057 12:18 - 12:21
     tyhle lidi by samozřejmě ohrožoval.
235. 741115 12:21 - 12:23
     ChA: Organizace WHO

     ¶

236. 742617 12:23 - 12:28
     lidem na začátku pandemie
     nošení roušek nedoporučovala.
237. 747811 12:28 - 12:33
     Měla obavy, že by se nedostávalo
     na zdravotníky v první linii.
238. 753274 12:33 - 12:38
     Když se na to podíváme zpětně,
     byla to obrovská chyba?
239. 758000 12:38 - 12:40
     BG: Ano.

     ¶

240. 760420 12:40 - 12:46
     Všichni experti litují,
     že roušky podcenili –
241. 766250 12:46 - 12:49
     ono to souvisí s asymptomatickými
     přenosy, o nichž už byla řeč.
242. 769295 12:49 - 12:52
     Kdyby lidé měli výrazně příznaky,
243. 772337 12:52 - 12:55
     jako třeba u eboly,
244. 775498 12:55 - 13:00
     nemoc by poznali
     a izolovali by se od ostatních,
245. 779594 13:00 - 13:03
     takže by roušky nebyly potřeba.
246. 783381 13:03 - 13:06
     Vzhledem k účinku roušek,
247. 785609 13:06 - 13:09
     vzhledem k tomu, že zdravotnické roušky
     dodávají jiní dodavatelé
248. 789451 13:09 - 13:12
     než běžné roušky,
249. 792025 13:12 - 13:15
     vzhledem k tomu, jak snadno
     lze navýšit výrobu běžných roušek,
250. 794963 13:15 - 13:19
     a vzhledem k tomu, že by roušky
     zabránily presymptomatickým
251. 798720 13:19 - 13:21
     a asymptomatickým přenosům,
252. 800547 13:21 - 13:22
     to chyba byla.
253. 802415 13:22 - 13:25
     Ale nebylo to spiknutí.
254. 805593 13:26 - 13:29
     Teď už zkrátka máme více informací.
255. 809493 13:29 - 13:33
     Pokud jde o přínos roušek,
     ani dnes nejsou data tak přesná,
256. 812739 13:33 - 13:36
     jak by se nám líbilo,
     ale přínos je významný.
257. 816798 13:37 - 13:39
     ChA: Dobrá, já vám teď
     položím několik otázek

     ¶

258. 819325 13:39 - 13:41
     od členů naší komunity.
259. 822805 13:43 - 13:45
     Ukážeme je na obrazovce.
260. 824957 13:45 - 13:51
     Jim Pitofsky se ptá: „Myslíte si,
     že se omezení v USA uvolňují přečasně?
261. 830534 13:51 - 13:56
     Pokud ano, co si v USA můžeme dovolit,
     jestliže pandemii chceme čelit odpovědně?“
262. 837963 13:58 - 14:01
     BG: Otázka volby kompromisu

     ¶

263. 841073 14:01 - 14:06
     mezi výhodami řekněme
     chození do školy
264. 845726 14:06 - 14:10
     a rizikem, že se lidé nakazí,
     protože chodí do školy,
265. 850204 14:10 - 14:13
     je velice složitá
266. 853161 14:13 - 14:19
     a pochybuji,
     že vůbec někdo může říct:
267. 860053 14:20 - 14:24
     „Já vám povím,
     jak se tyhle kompromisy dělají.“
268. 864375 14:24 - 14:28
     Víme, kde může docházet k přenosům
269. 868404 14:28 - 14:31
     a že se virem mohou
     nakazit i mladí lidé,
270. 871347 14:31 - 14:36
     kteří jsou součástí
     vícegeneračního řetězce přenosu,
271. 875663 14:36 - 14:37
     to by mělo zaznít.
272. 877950 14:38 - 14:40
     Čistě ze zdravotního hlediska
273. 880398 14:40 - 14:43
     je uvolnění příliš liberální.
274. 883477 14:43 - 14:47
     Z pohledu duševního zdraví

     ¶

275. 887096 14:47 - 14:51
     a přístupu k běžným zdravotnickým úkonům,
276. 891122 14:51 - 14:54
     jako je očkování a další péče,
277. 894120 14:54 - 14:56
     má uvolnění výhody.
278. 896489 14:56 - 15:01
     Některá uvolnění podle mě
     přinesla větší rizika než výhody.
279. 902423 15:02 - 15:05
     Například tak rychlé otevření barů.
280. 905157 15:05 - 15:08
     Jsou bary tak důležité
     pro duševní zdraví lidí?
281. 907736 15:08 - 15:09
     Snad ani ne.
282. 909428 15:09 - 15:13
     Co se týče uvolňování, myslím si,
     že jsme ho neodhadli tak dobře,
283. 913505 15:14 - 15:19
     jak teď odpovídá našim poznatkům,
284. 919252 15:19 - 15:25
     a že si později uvědomíme,
     že jsme někde neměli otevírat tak rychle.
285. 925420 15:25 - 15:27
     Ale potom tu je třeba otázka škol,
286. 927360 15:27 - 15:30
     která podle mě ani z dnešního pohledu
287. 930096 15:30 - 15:35
     není černobílá a těžko říct,
     jestli převažují rizika, nebo výhody
288. 935493 15:35 - 15:39
     a jak přesně naplánovat například
289. 938872 15:39 - 15:44
     podzimní provoz škol v centrech měst.
290. 944159 15:44 - 15:50
     Obnovení výuky ve školách
     by přineslo ohromné výhody,

     ¶

291. 950226 15:50 - 15:53
     ale jak vyhodnotit rizika?
292. 953587 15:54 - 15:57
     Ve městech, kde není mnoho případů,
293. 957479 15:57 - 16:01
     má podle mě otevření škol přínos.
294. 961047 16:01 - 16:03
     Ale může se stát,
     že se situace vyvine neočekávaně.
295. 963523 16:04 - 16:07
     Může se stát, že počet případů vzroste
     a režim bude nutné změnit,
296. 966669 16:07 - 16:08
     což není jednoduché.
297. 968223 16:08 - 16:11
     Ale myslím si, že v USA
298. 970798 16:11 - 16:16
     budou i místa,
     kde by se otevření škol nevyplatilo.
299. 975623 16:16 - 16:18
     Tahle nemoc ještě zhoršila nespravedlnost

     ¶

300. 978249 16:18 - 16:23
     ve společnosti – o tom, jak se lidem daří,
301. 982676 16:23 - 16:26
     rozhoduje typ práce, přístup k internetu,
302. 987731 16:28 - 16:31
     schopnost školy zajistit online výuku.
303. 991396 16:31 - 16:34
     Někteří duševně pracující lidé,
304. 993825 16:34 - 16:36
     a často se to stydí přiznat,
305. 995552 16:36 - 16:38
     jsou po zavedení
     práce z domova produktivnější
306. 998000 16:38 - 16:40
     a vyhovuje jim flexibilní režim,
307. 1000740 16:41 - 16:43
     který domácí prostředí přináší.
308. 1002914 16:43 - 16:45
     A mají z toho hrozný pocit,
309. 1004695 16:45 - 16:50
     protože vědí, že spousta lidí
     má spoustu nejrůznějších potíží,
310. 1009817 16:50 - 16:53
     včetně jejich dětí,
     které nechodí do školy.
311. 1012927 16:53 - 16:55
     ChA: Je to tak. Pojďme k další otázce.

     ¶

312. 1014966 16:55 - 16:57
     [Nathalie Munyampenda] „U nás ve Rwandě
313. 1016981 16:57 - 16:59
     se vyplatilo včasné
     přijetí systémových opatření.
314. 1019476 16:59 - 17:03
     Jaká opatření byste v této fázi
     navrhoval přijmout ve Spojených státech?“
315. 1023470 17:03 - 17:07
     Bille, já sním o dni, kdy vás jmenují
     koronavirovým carem,
316. 1027545 17:08 - 17:10
     který bude mít pravomoc
     mluvit k široké veřejnosti.
317. 1030275 17:10 - 17:12
     Co byste udělal?
318. 1033538 17:14 - 17:17
     BG: Nu, já a naše nadace

     ¶

319. 1038171 17:18 - 17:23
     se asi nejlépe vyznáme
     v inovativních nástrojích.
320. 1043174 17:23 - 17:27
     Je zřejmé, že některá omezení
     byla uvolněna až příliš velkoryse,
321. 1047189 17:27 - 17:30
     ale v tomto se podle mě
322. 1051471 17:31 - 17:35
     mohli angažovat všichni.
323. 1056146 17:36 - 17:39
     Potřebujeme vedení, které dokáže přiznat,
324. 1058968 17:39 - 17:43
     že tu stále máme veliký problém,
325. 1063147 17:43 - 17:47
     a nebude ho chtít vlastně využít
     k získání politických bodů
326. 1067095 17:47 - 17:52
     postojem typu
     „Není to úžasné, co jsme dokázali?“
327. 1071876 17:52 - 17:53
     Ne, není to úžasné.
328. 1073304 17:53 - 17:58
     Spousta lidí včetně odborníků
329. 1078001 17:58 - 18:00
     si uvědomuje, že mnoho věcí nechápali,
330. 1080461 18:00 - 18:05
     a všichni si přejí, aby bylo před týdnem,
     aby to, co nakonec udělali,
331. 1085015 18:05 - 18:07
     udělali o týden dřív.
332. 1088128 18:08 - 18:11
     Naše nadace pracuje
333. 1091840 18:12 - 18:14
     na inovativních nástrojích,
334. 1095750 18:16 - 18:19
     na protilátkách, na vakcínách,
335. 1099012 18:19 - 18:21
     to je obor naší specializace.
336. 1100872 18:21 - 18:24
     Je to práce mimo soukromý sektor,
337. 1103996 18:24 - 18:28
     a tak máme určitou neutralitu
     a možnost pracovat se všemi vládami
338. 1108169 18:28 - 18:30
     a vybírat z mnoha společností.
339. 1110174 18:30 - 18:33
     To je důležité zvlášť
     u produktů s nulovým ziskem.

     ¶

340. 1112604 18:33 - 18:35
     Na který vynaložit zdroje?
341. 1114722 18:35 - 18:38
     Z trhu žádný signál nedostaneme.
342. 1118690 18:39 - 18:42
     Musí přijít odborníci a říct:
     „OK, tuhle protilátku se vyplatí vyrábět.
343. 1122482 18:42 - 18:45
     Tuhle vakcínu se vyplatí vyrábět.“
344. 1125122 18:45 - 18:50
     V obou případech totiž máme
     velmi omezené výrobní kapacity.
345. 1130115 18:50 - 18:54
     Spolupracovat bude řada společností,
     což se normálně vůbec nedělá.
346. 1133936 18:54 - 18:56
     Jedna společnost produkt vymyslí
347. 1135830 18:56 - 19:00
     a potom ho začnou vyrábět
     závody mnoha dalších společností,
348. 1139801 19:00 - 19:03
     aby se nejlepší varianty
     vyrobilo co největší množství.
349. 1143992 19:04 - 19:07
     Takže já bych se zaměřil
     na koordinaci těchto věcí.
350. 1146655 19:07 - 19:12
     Ale potřebujeme vůdce,
     který nás bude včas informovat,
351. 1151710 19:12 - 19:14
     bude nohama na zemi,
352. 1154446 19:14 - 19:17
     půjde nám příkladem
353. 1156655 19:17 - 19:19
     a ještě bude podporovat inovace.
354. 1160246 19:20 - 19:23
     ChA: Z toho, jak o těchto věcech mluvíte,

     ¶

355. 1162803 19:23 - 19:24
     vidím, že jste skvělý diplomat.
356. 1164418 19:24 - 19:27
     Díky, že jste odpověděl
     i na takovou otázku.
357. 1166563 19:27 - 19:30
     Vím, že jste v pravidelném
     kontaktu s Anthonym Faucim.
358. 1169710 19:30 - 19:35
     Většina lidí ho uznává jako
     skvělého odborníka na tuto problematiku.
359. 1174825 19:35 - 19:37
     Ale do jaké míry má svázané ruce?
360. 1176892 19:37 - 19:40
     Nemá možnost plně hrát roli,
361. 1180234 19:40 - 19:43
     kterou by v této situaci hrát mohl.
362. 1183171 19:43 - 19:48
     BG: Dr. Fauci vystoupil,
     když v médiích dostal prostor,

     ¶

363. 1188606 19:49 - 19:53
     a udržel si prestiž,
364. 1192638 19:53 - 19:55
     přestože mluvil realisticky.
365. 1194834 19:55 - 19:57
     Měl možnost mluvit otevřeně.
366. 1196676 19:57 - 20:02
     Obvykle se v situaci, jako je tato,
     vyjadřuje především CDC.
367. 1202933 20:03 - 20:05
     Není to naprosto nezbytné,
368. 1204919 20:05 - 20:07
     ale při dřívějších zdravotních krizích
369. 1207519 20:08 - 20:12
     měli slovo především
     odborníci z agentury CDC.
370. 1211798 20:12 - 20:14
     Jsou pro tyto situace školení.
371. 1213765 20:14 - 20:19
     Je tedy trochu neobvyklé,
     že jsme se místo CDC
372. 1218549 20:19 - 20:22
     museli v takové míře spoléhat na Fauciho.
373. 1221669 20:22 - 20:25
     Fauci měl být ten vynikající vědec
374. 1225544 20:26 - 20:28
     s mimořádnými zkušenostmi
     hlavně v oblasti vakcín.
375. 1228731 20:29 - 20:33
     V určitém smyslu se stal tím,
     kdo dává obecné pokyny,
376. 1233025 20:33 - 20:36
     myslím tím epidemiologické pokyny,
377. 1236714 20:37 - 20:41
     a správným způsobem je vysvětluje,
     to znamená, že připouští:
378. 1240573 20:41 - 20:44
     „Ano, může přijít druhá vlna,
379. 1244012 20:44 - 20:47
     a proto musíme dodržovat tato pravidla.“
380. 1247211 20:47 - 20:53
     Nicméně je fantastické,
     že se jeho názory dostávají k veřejnosti.
381. 1253817 20:54 - 20:55
     ChA: Někdy.

     ¶

382. 1255270 20:55 - 20:57
     Pojďme k další otázce.
383. 1261150 21:01 - 21:04
     Nina Gregory píše:
     „Jak vy a vaše nadace
384. 1263826 21:04 - 21:08
     přistupujete k etické otázce,
     kterým zemím vakcínu poskytnout nejdřív,
385. 1268340 21:08 - 21:10
     pokud ji tedy vytvoříte?“
386. 1270041 21:10 - 21:12
     Bille, v tomto kontextu nám možná
387. 1272090 21:12 - 21:16
     povězte, v jaké fázi
     vývoj vakcíny vůbec je
388. 1276042 21:16 - 21:19
     a co bychom všichni měli mít na paměti,
389. 1279501 21:20 - 21:22
     až budeme číst zprávy o vakcínách.
390. 1282072 21:22 - 21:25
     BG: Pokud budou účinné,

     ¶

391. 1285138 21:25 - 21:28
     jako první budou k dispozici 3 vakcíny:
392. 1288068 21:28 - 21:34
     Moderna, kterou bohužel nebude
     jednoduché vyrábět ve velkém,
393. 1294282 21:34 - 21:38
     takže pokud se osvědčí,
     nejspíš bude především pro USA.
394. 1298984 21:39 - 21:42
     Potom AstraZeneca z Oxfordu
395. 1301582 21:42 - 21:43
     a Johnson & Johnson.
396. 1302938 21:43 - 21:45
     Tyto tři mohou být hotové nejdřív.
397. 1305349 21:45 - 21:48
     Data z testování na zvířatech
398. 1308173 21:48 - 21:51
     vypadají poměrně slibně,
399. 1311733 21:52 - 21:54
     ale ještě nejsou konečná,
400. 1314438 21:54 - 21:57
     zvlášť pokud jde o účinnost u seniorů.
401. 1316574 21:57 - 22:00
     Data z testování na lidech
     budeme mít během několika měsíců.
402. 1319800 22:00 - 22:02
     U těchto tří vakcín

     ¶

403. 1321831 22:02 - 22:06
     budeme testovat bezpečnost a účinnost.
404. 1325587 22:06 - 22:08
     To znamená,
     že je budeme schopni vyrobit,
405. 1327690 22:08 - 22:10
     i když ne v takovém množství,
     jaké bychom chtěli.
406. 1330311 22:10 - 22:13
     Dokážeme je vyrobit do konce roku.
407. 1332926 22:13 - 22:15
     Jestli bude fáze III úspěšná
408. 1335062 22:15 - 22:18
     a jestli se ji podaří dokončit
     do konce roku,
409. 1338056 22:18 - 22:21
     to bych si netroufl tvrdit.
410. 1341728 22:22 - 22:26
     Ve fázi III se pečlivě
     zkoumá bezpečnostní profil
411. 1346344 22:26 - 22:28
     a účinnost.
412. 1347534 22:28 - 22:29
     Toto testování každopádně začne.
413. 1349088 22:29 - 22:34
     Dál se pracuje na čtyřech až pěti
     vakcínách jiného typu,
414. 1353806 22:34 - 22:36
     které jsou zhruba
     o tři nebo čtyři měsíce pozadu.
415. 1356485 22:36 - 22:40
     Vyvíjí je Novavax, Sanofi, Merck.
416. 1360870 22:41 - 22:43
     Pro řadu z nich financujeme
417. 1363682 22:44 - 22:46
     výrobní kapacity –
418. 1367139 22:47 - 22:52
     v současné době kvůli tomu
     probíhají složitá jednání –
419. 1373443 22:53 - 22:59
     abychom zajistili továrny
     speciálně na výrobu pro chudší země,
420. 1378760 22:59 - 23:01
     takzvané země s nízkými
     a středními příjmy.
421. 1381328 23:01 - 23:05
     Soustředit se budeme na konstrukty,
     které bude možné vyrábět ve velkém,
422. 1384860 23:05 - 23:08
     k nimž patří AstraZeneca
     a Johnson & Johnson.
423. 1388628 23:09 - 23:11
     Zaměříme se na ty, které jsou levné
424. 1391498 23:11 - 23:15
     a kterých dokáže jedna továrna
     vyrobit 600 milionů dávek.
425. 1395324 23:15 - 23:19
     V úvahu tedy přichází několik

     ¶

426. 1399780 23:20 - 23:21
     vakcinačních konstruktů.
427. 1401202 23:21 - 23:25
     Neočekávám, že bychom
     vakcínu měli do konce roku,
428. 1405242 23:25 - 23:27
     to je opravdu optimistický scénář.
429. 1407212 23:27 - 23:31
     Ve hře je teď několik konstruktů
430. 1410755 23:31 - 23:35
     a mnoho látek se při testování
     obvykle neosvědčí.
431. 1416300 23:36 - 23:40
     ChA: Bille, je pravda, že kdybyste se
     neangažovali vy a vaše nadace,

     ¶

432. 1420528 23:41 - 23:44
     vlivem dynamiky trhu
     by patrně došlo k tomu,
433. 1423538 23:44 - 23:47
     že jakmile by se objevila
     slibná kandidátská vakcína,
434. 1427415 23:47 - 23:50
     bohatší země by si víceméně rozebraly
435. 1430199 23:50 - 23:53
     celou první várku –
436. 1432992 23:53 - 23:55
     protože vyrobit vakcíny
     nějakou dobu trvá –
437. 1435080 23:55 - 23:58
     a že by nezbylo na chudší země?
438. 1439060 23:59 - 24:01
     A že vy tím,
439. 1441585 24:02 - 24:05
     že garantujete výrobu
     a kapacity na výrobu
440. 1444936 24:05 - 24:07
     některých kandidátských vakcín,
441. 1446861 24:07 - 24:10
     reálně vytváříte možnost,
442. 1450107 24:10 - 24:13
     aby aspoň část prvních dostupných vakcín
443. 1453378 24:13 - 24:16
     putovala do chudších zemí?
444. 1455759 24:16 - 24:17
     Chápu to správně?
445. 1457031 24:17 - 24:19
     BG: Neděláme to sami, ale ano,

     ¶

446. 1458921 24:19 - 24:21
     hrajeme v této věci ústřední roli –
447. 1461518 24:22 - 24:24
     se skupinou CEPI,
448. 1464477 24:24 - 24:28
     Coalition for Epidemic Preparedness,
     kterou jsme založili.
449. 1468280 24:28 - 24:32
     A evropští lídři s tím souhlasí.
450. 1472271 24:32 - 24:35
     Máme znalosti na to,
     abychom jednotlivé konstrukty posoudili
451. 1475323 24:35 - 24:38
     a řekli: „Dobrá, kde na světě je továrna,
452. 1477820 24:38 - 24:40
     která je tohle schopná vyrábět?
453. 1479709 24:40 - 24:42
     Které továrně bychom
     měli dát peníze v první fázi?
454. 1482369 24:42 - 24:44
     A podle čeho určíme,
455. 1483864 24:44 - 24:47
     že je čas dát peníze jiné továrně?“
456. 1487130 24:47 - 24:51
     Protože pro nás pracují lidé
457. 1491333 24:51 - 24:54
     ze soukromého sektoru,
458. 1493755 24:54 - 24:56
     kteří se v těchto věcech opravdu vyznají,
459. 1495753 24:56 - 24:59
     a protože jsme v této oblasti
     důvěryhodným partnerem,
460. 1499693 25:00 - 25:05
     máme možnost činnost do značné míry
     koordinovat, zvlášť výrobu.
461. 1505374 25:05 - 25:08
     Podle tradice bychom očekávali,

     ¶

462. 1508201 25:08 - 25:12
     že USA uvidí globální problém
     a začnou jednat.
463. 1511693 25:12 - 25:18
     Nic takového se ale zatím nestalo.
464. 1517733 25:18 - 25:22
     Mluvím s lidmi z Kongresu
     a administrativy o tom,
465. 1522110 25:22 - 25:25
     jestli by v dalším zákoně o pomoci
466. 1525496 25:25 - 25:30
     nebylo možné třeba jedno procento
     pomoci přidělit na nástroje,
467. 1530293 25:30 - 25:32
     z nichž by měl užitek celý svět.
468. 1532247 25:32 - 25:34
     A může to vyjít.
469. 1534881 25:35 - 25:37
     Tato situace je ale nešťastná,
470. 1536996 25:37 - 25:40
     je tu jisté vakuum,
471. 1540100 25:40 - 25:42
     na které svět není zvyklý,
472. 1541712 25:42 - 25:46
     a tak se spousta lidí,
     včetně nás v nadaci,
473. 1546243 25:46 - 25:49
     snaží přispět k vytvoření
     nějaké strategie,
474. 1548763 25:49 - 25:51
     která myslí i na chudší země,
475. 1550890 25:51 - 25:54
     kde zemře velká část všech obětí
476. 1554340 25:54 - 25:57
     a které silně pocítí negativní důsledky,
477. 1556996 25:57 - 26:00
     mimo jiné přetížení systému zdravotnictví.
478. 1560253 26:00 - 26:03
     I když v Evropě a USA zemřelo
     obrovské množství lidí,
479. 1562858 26:03 - 26:07
     největší část obětí
     zemře v rozvojových zemích.
480. 1567193 26:07 - 26:09
     ChA: Chtěl bych být
     mouchou na stěně u vás doma

     ¶

481. 1569480 26:09 - 26:12
     a slyšet, jak s Melindou
     mluvíte o tom všem,
482. 1571793 26:12 - 26:17
     co bych asi nazval etickými „zločiny“,
483. 1577282 26:17 - 26:21
     které páchají lídři,
     kteří by měli jednat úplně jinak.
484. 1581130 26:21 - 26:25
     Dávat lidem špatný příklad
     nenošením roušky je jedna věc,
485. 1585434 26:25 - 26:32
     ale neujmout se role,
     když svět potřebuje pomoct
486. 1591679 26:32 - 26:34
     v boji se společným nepřítelem,
487. 1593534 26:34 - 26:36
     kdy bychom měli reagovat jako lidstvo,
488. 1595534 26:36 - 26:37
     a místo toho…
489. 1598040 26:38 - 26:43
     mezi zeměmi rozdmýchat
     opravdu ošklivou tahanici,
490. 1602841 26:43 - 26:45
     například o vakcíny.
491. 1605324 26:45 - 26:47
     To je zkrátka…
492. 1607331 26:47 - 26:51
     Historie to bude hodnotit přísně.
493. 1611203 26:51 - 26:54
     To je jednoduše otřesné.
494. 1614798 26:55 - 26:57
     Nemyslíte? Nebo mi něco uniká?
495. 1616820 26:57 - 27:02
     BG: Řekl bych, že to není tak černobílé.

     ¶

496. 1622201 27:02 - 27:05
     Na základní výzkum
497. 1624857 27:05 - 27:08
     pro vývoj těchto vakcín
     daly USA mnohem víc peněz
498. 1628314 27:08 - 27:11
     než kterákoli jiná země.
499. 1630982 27:11 - 27:14
     A tento výzkum není nijak omezený.
500. 1633685 27:14 - 27:16
     Není to tak, že by existovala
     nějaká licence typu
501. 1636178 27:16 - 27:19
     „Když použijete naše peníze,
     platíte USA poplatek.“
502. 1639434 27:19 - 27:23
     Z prostředků, které plynou na výzkum,
     mají prospěch všichni.
503. 1643121 27:23 - 27:26
     Z financí, které jdou do továren,
     mají prospěch jen USA.
504. 1646301 27:26 - 27:31
     Problém je v tom, že na ostatní globální
     zdravotní krize USA reagovaly jinak.
505. 1650826 27:31 - 27:34
     Mají jasně největší podíl
     na vymýcení pravých neštovic,
506. 1653937 27:34 - 27:39
     jasně největší podíl
     na vymýcení dětské obrny,
507. 1658793 27:39 - 27:42
     spolu s důležitými partnery,
     jakou jsou CDC,
508. 1661662 27:42 - 27:45
     WHO, Rotary, UNICEF, naše nadace.
509. 1664915 27:45 - 27:48
     Takže svět… ještě musím zmínit boj s HIV
510. 1668098 27:48 - 27:53
     pod vedením prezidenta Bushe,
     i když s podporou obou stran,
511. 1672892 27:53 - 27:56
     a vznik fantastického programu PEPFAR.
512. 1675909 27:56 - 27:59
     To všechno zachránilo
     desítky milionů životů.
513. 1678642 27:59 - 28:02
     Svět proto automaticky očekával,

     ¶

514. 1682158 28:02 - 28:05
     že Spojené státy budou
     minimálně hlavním aktérem,
515. 1684965 28:05 - 28:11
     pokud jde o financování, strategii,
     zajišťování továren pro celý svět,
516. 1690721 28:11 - 28:15
     i kdyby to dělaly jen proto,
     aby zabránily návratu infekce na své území
517. 1694724 28:15 - 28:17
     nebo aby fungovala globální ekonomika,
518. 1696620 28:17 - 28:19
     protože pro zachování pracovních míst
519. 1698634 28:19 - 28:22
     v USA je důležitá poptávka z jiných zemí.
520. 1701990 28:22 - 28:24
     V tuto chvíli je tedy svět v situaci,
521. 1703894 28:24 - 28:27
     která je značně nejistá,
     neví se, co ji pomůže vyřešit,
522. 1707100 28:27 - 28:31
     a kdy vlastně chybí velení.
523. 1711037 28:31 - 28:35
     To nejhorší, co se stalo,
     odchod USA z WHO,

     ¶

524. 1715515 28:36 - 28:38
     je problém,
525. 1718883 28:39 - 28:43
     který se snad za nějakou dobu
     podaří napravit,
526. 1723919 28:44 - 28:48
     protože koordinace přes WHO je nezbytná.
527. 1729488 28:49 - 28:52
     ChA: Přečtu vám další otázku.

     ¶

528. 1735661 28:56 - 28:59
     Ali Kashani píše:
     „Ví se o nějakých postupech,
529. 1738861 28:59 - 29:02
     které se při této pandemii ve světě
     osvědčily mimořádně dobře?“
530. 1743540 29:04 - 29:08
     BG: Je ohromně zajímavé,
     že kromě rychlého přijetí opatření

     ¶

531. 1748052 29:08 - 29:12
     výborně funguje také
     sledování saturace
532. 1751678 29:12 - 29:15
     u pozitivně testovaných lidí,
533. 1755082 29:15 - 29:18
     myslím tím saturaci krve kyslíkem.
534. 1758267 29:18 - 29:20
     Stačí k němu velmi levný měřič
535. 1759887 29:20 - 29:23
     a díky měření je pacienty možné
     odeslat do nemocnice poměrně brzy.
536. 1763349 29:23 - 29:28
     Zvláštní je, že pacienti sami nepoznají,
     kdy jde do tuhého.
537. 1770268 29:30 - 29:35
     Má to zajímavý fyziologický důvod,
     ale ten tu nebudu rozebírat.
538. 1774555 29:35 - 29:40
     Německu se díky tomuto
     typu sledování pacientů
539. 1779601 29:40 - 29:43
     podařilo udržet poměrně nízkou úmrtnost.
540. 1782571 29:43 - 29:46
     Pokud jde o péči
     ve zdravotnických zařízeních,
541. 1785554 29:46 - 29:51
     zjistilo se, že se zpočátku
     až příliš používaly ventilátory,
542. 1790721 29:51 - 29:55
     ač s nejlepšími úmysly,
     a že se používaly
543. 1794921 29:55 - 29:56
     v nesprávném režimu.
544. 1796359 29:56 - 30:03
     Dnes už lékaři vědí mnohem lépe,
     jak k léčbě přistupovat.
545. 1802941 30:03 - 30:05
     Většina těchto věcí
     podle mě platí celosvětově.
546. 1805317 30:05 - 30:08
     Sledování saturace
     pro včasné odhalení zhoršení
547. 1807611 30:08 - 30:09
     se nejspíš obecně rozšíří,
548. 1809315 30:09 - 30:12
     ale začali s ním v Německu.
549. 1811966 30:12 - 30:14
     Úspěšný je samozřejmě i dexametazon,
550. 1814019 30:14 - 30:18
     a naštěstí je i levný, podává se orálně
551. 1818096 30:18 - 30:20
     a jsme schopni ho vyrábět víc.
552. 1819776 30:20 - 30:23
     I ten se bude používat celosvětově.
553. 1825061 30:25 - 30:28
     ChA: Bille, rád bych se vás zeptal,

     ¶

554. 1828874 30:29 - 30:32
     jaká je tato doba pro vás osobně.
555. 1832053 30:32 - 30:38
     Protože i když každý,
     kdo s vámi stráví trochu času,
556. 1838094 30:38 - 30:44
     naprosto zřetelně vidí, jaký máte zápal
     a že máte ty nejlepší úmysly,
557. 1843728 30:44 - 30:48
     z nějakého podivného důvodu
     se o vás šíří konspirační teorie.
558. 1847795 30:48 - 30:51
     Informoval jsem se u společnosti Zignal,
559. 1850693 30:51 - 30:53
     která monitoruje sociální média.
560. 1853106 30:53 - 30:57
     Dozvěděl jsem se, že myslím
     jen na Facebooku lidé do dnešního dne
561. 1857309 30:57 - 31:01
     zveřejnili více než
     čtyři miliony příspěvků,
562. 1861507 31:02 - 31:07
     které vás spojují s nějakou
     konspirační teorii o koronaviru.
563. 1867133 31:07 - 31:13
     Četl jsem o průzkumu,
     podle něhož více než 40 % republikánů
564. 1873118 31:13 - 31:17
     věří, že vakcína, se kterou přijdete,
565. 1876949 31:17 - 31:22
     lidem jakýmsi způsobem implantuje čip,
     který umožní sledovat jejich polohu.
566. 1881969 31:22 - 31:26
     To číslo mě naprosto šokuje.
567. 1887376 31:27 - 31:30
     A někteří lidé tyto teorie
     berou dost vážně,
568. 1890473 31:30 - 31:35
     některé z nich se dokonce
     dostaly do vysílání Fox News a tak dále.
569. 1895172 31:35 - 31:37
     Někteří lidé
     je berou tak vážně,
570. 1897453 31:37 - 31:41
     že přicházejí s dost
     ošklivými hrozbami a podobně.
571. 1901730 31:42 - 31:46
     Vypadá to, že se vám
     tyto věci daří brát s nadhledem,
572. 1905528 31:46 - 31:49
     ale málokdo asi byl v podobné pozici.
573. 1908966 31:49 - 31:51
     Jak to nesete?
574. 1911095 31:51 - 31:54
     V jakém světě to proboha žijeme,
575. 1914106 31:54 - 31:56
     když se mohou šířit
     takové dezinformace?
576. 1916262 31:56 - 31:58
     Co můžeme udělat, aby se změnil?
577. 1919856 32:00 - 32:02
     BG: Nejsem si jistý.

     ¶

578. 1924539 32:05 - 32:07
     Konspirační teorie
579. 1928380 32:08 - 32:11
     jsou pro mě novinka.
580. 1931427 32:11 - 32:14
     Víte, s Microsoftem
     byly spojené kontroverze,
581. 1933941 32:14 - 32:17
     ale přinejmenším měly
     vztah k reálnému světu.
582. 1936898 32:17 - 32:21
     Řešilo se, jestli Windows
     padají častěji, než je normální,
583. 1940559 32:21 - 32:22
     řešily se antimonopolní záležitosti.
584. 1942423 32:22 - 32:25
     Ale tehdy jsem věděl, o co jde.
585. 1945326 32:25 - 32:27
     Když přišlo tohle, musím říct,
586. 1947266 32:27 - 32:31
     že jsem o tom automaticky začal žertovat.
587. 1951467 32:31 - 32:34
     Lidé mi říkali, že to je vážně nevhodné,
588. 1953877 32:34 - 32:36
     protože jde o velice vážnou věc.
589. 1957270 32:37 - 32:42
     Kvůli těm teoriím totiž lidé mohou
     ve větší míře odmítat očkování.
590. 1962159 32:42 - 32:45
     Až přitom budeme mít vakcínu,
591. 1965136 32:45 - 32:47
     bude to jako s rouškami –
592. 1966932 32:47 - 32:50
     když ji přijme velký počet lidí,
593. 1969617 32:50 - 32:53
     zvlášť pokud to bude
     vakcína bránící přenosu viru,
594. 1972990 32:53 - 32:56
     očkování velkého počtu lidí
595. 1975597 32:56 - 33:00
     obrovsky pomůže celé komunitě.
596. 1980935 33:01 - 33:04
     Takže vlastně moc nevím,
597. 1984242 33:04 - 33:07
     co bych měl říct nebo udělat,
598. 1986724 33:07 - 33:10
     protože s tím konspiračním prvkem
     nemám zkušenost.
599. 1991287 33:11 - 33:15
     A dá se vůbec říct něco,
600. 1994877 33:15 - 33:19
     co těm teoriím nedodá na hodnověrnosti?
601. 1999404 33:19 - 33:24
     Vzhledem k tomu,
     že o mém úmyslu mikročipovat lidi
602. 2004479 33:24 - 33:27
     mluvila komentátorka Fox News
     Laura Ingraham,
603. 2006965 33:27 - 33:31
     mě výsledky toho průzkumu příliš
     nepřekvapují – lidé zkrátka uvěřili tomu,
604. 2010690 33:31 - 33:33
     co slyšeli v televizi.
605. 2013418 33:33 - 33:35
     Je to bláznivé.
606. 2015427 33:35 - 33:39
     A lidé zjevně hledají
     jednodušší vysvětlení než ta,
607. 2018744 33:39 - 33:42
     která najdou ve virologických studiích.
608. 2023379 33:43 - 33:45
     ChA: Nu…

     ¶

609. 2025096 33:45 - 33:48
     TED je nepolitická organizace,
     ale ctí pravdu.
610. 2029336 33:49 - 33:52
     Řekl bych asi toto:
611. 2032082 33:52 - 33:56
     Lauro Ingraham, dlužíte Billu Gatesovi
     omluvu a odvolání těch nesmyslů.
612. 2036198 33:56 - 33:57
     Jednoznačně.
613. 2037390 33:57 - 33:59
     A pokud kohokoli z vás,
614. 2038972 33:59 - 34:04
     kdo nás sledujete, napadlo, že je tento
     člověk zapletený do nějakého spiknutí,
615. 2043786 34:04 - 34:05
     nechte se vyšetřit.
616. 2045145 34:05 - 34:06
     Na psychiatrii.
617. 2046407 34:06 - 34:09
     My, kteří Billa známe dlouhá léta
618. 2049020 34:09 - 34:13
     a víme, s jakým nasazením
     a zápalem pracuje, můžeme potvrdit,
619. 2052804 34:13 - 34:14
     že vám přeskočilo.
620. 2054392 34:14 - 34:16
     Neřešte nesmysly
621. 2055588 34:16 - 34:19
     a pojďme společně řešit skutečný problém –
     jak zvládnout tuto pandemii.
622. 2059317 34:19 - 34:21
     Vážně.
623. 2060801 34:21 - 34:24
     Má někdo na chatu návrh,
     pozitivní návrh,
624. 2064539 34:25 - 34:27
     jak se zbavit konspiračních teorií?
625. 2067474 34:27 - 34:29
     Protože ony se vzájemně posilují.
626. 2069322 34:29 - 34:31
     Rád bych na to poukázal,
     protože to vypadá,
627. 2071495 34:31 - 34:34
     že jsem sám součástí té konspirace.
628. 2074099 34:34 - 34:38
     Prostě, jak to udělat,
     abychom znovu žili ve světě,
629. 2079080 34:39 - 34:41
     kde se dá informacím věřit?
630. 2080777 34:41 - 34:43
     Musíme na tom zapracovat.
631. 2082699 34:43 - 34:45
     Má někdo z komunity další otázku?
632. 2090936 34:51 - 34:53
     Aria Bendix z New Yorku píše:
633. 2092599 34:53 - 34:55
     „Co byste vy osobně doporučil lidem,
634. 2094765 34:55 - 34:59
     kteří v době nárůstu počtu případů
     chtějí snížit riziko, že se nakazí?“
635. 2100369 35:00 - 35:02
     BG: Pokud máte práci,

     ¶

636. 2102668 35:03 - 35:05
     kterou můžete dělat doma,
637. 2106262 35:06 - 35:10
     odbývejte schůzky přes digitální nástroje.
638. 2110200 35:10 - 35:14
     A třeba i některé společenské aktivity.
639. 2114515 35:15 - 35:17
     Já s mnoha přáteli
     komunikuji přes videohovory.
640. 2118298 35:18 - 35:21
     S přáteli v Evropě se uvidíme kdovíkdy,
641. 2121339 35:21 - 35:26
     ale pravidelně si voláme.
642. 2126586 35:27 - 35:32
     Pokud dost omezíte kontakty,
643. 2131543 35:32 - 35:35
     velké riziko vám nehrozí.
644. 2135084 35:35 - 35:40
     Větší nebezpečí nákazy hrozí,
     pokud se setkáváte s mnoha lidmi,
645. 2140800 35:41 - 35:45
     ať už pracovně, nebo společensky.
646. 2145647 35:46 - 35:51
     Doufám, že především v komunitách,
     kde jsou větší počty případů,
647. 2151787 35:52 - 35:54
     údaje o mobilitě ukážou,
648. 2154488 35:54 - 35:59
     že i když to není povinné,
     lidé na situaci reagují
649. 2158554 35:59 - 36:05
     a kontakty mimo domov
     omezují na minimum.
650. 2165081 36:05 - 36:09
     ChA: Bille, rád bych se zastavil
     také u tématu filantropie.

     ¶

651. 2168960 36:09 - 36:12
     V této oblasti je samozřejmě
     mimořádně aktivní vaše nadace,
652. 2172350 36:12 - 36:15
     ale mě by zajímala filantropie obecně.
653. 2175783 36:16 - 36:19
     Vy jste zakladatelem
     iniciativy Giving Pledge,
654. 2179234 36:19 - 36:23
     v rámci které se řada miliardářů zavázala,
655. 2183281 36:23 - 36:28
     že před smrtí nebo po smrti
     věnují na charitu polovinu svého majetku.
656. 2189296 36:29 - 36:31
     Ale ono to vůbec není snadné.
657. 2190725 36:31 - 36:33
     Věnovat někomu
     tolik peněz není jednoduché.
658. 2193066 36:33 - 36:36
     Pokud se nemýlím,
     od vzniku iniciativy Giving Pledge –
659. 2196315 36:36 - 36:40
     vznikla někdy před 10 lety,
     nevím to přesně –
660. 2199659 36:40 - 36:43
     od vzniku této iniciativy
     se váš vlastní majetek zdvojnásobil,
661. 2203101 36:43 - 36:46
     přestože jste předním
     světovým filantropem.
662. 2206981 36:47 - 36:50
     Je skutečně tak těžké
663. 2209732 36:50 - 36:52
     věnovat peníze takovým způsobem,
664. 2212488 36:52 - 36:55
     aby opravdu měnily svět k lepšímu?
665. 2214968 36:55 - 36:59
     Nebo by světoví dárci,
666. 2219019 36:59 - 37:01
     a zvlášť ti skutečně bohatí světoví dárci,
667. 2221245 37:01 - 37:03
     měli dodržovat jakýsi harmonogram
668. 2223490 37:03 - 37:07
     ve stylu „Tohle je procento
     mého majetku, které dám ročně,
669. 2227296 37:07 - 37:10
     s postupujícím věkem ho možná zvýším,
670. 2230449 37:10 - 37:13
     jestli chci filantropii brát vážně,
671. 2232871 37:13 - 37:16
     musím dávat – a musím přijít na způsob,
672. 2235541 37:16 - 37:17
     jak to dělat efektivně?“
673. 2236941 37:17 - 37:19
     Je to nefér, naivní otázka?
674. 2239344 37:19 - 37:23
     BG: Bylo by skvělé darování urychlit.

     ¶

675. 2242757 37:23 - 37:28
     Cílem Gates Foundation
     i iniciativy Giving Pledge je
676. 2248174 37:28 - 37:32
     pomáhat lidem najít projekty,
     které jim jsou blízké.
677. 2251531 37:32 - 37:34
     K dobročinnosti lidi vedou emoce.
678. 2254471 37:34 - 37:36
     Ano, důležitá jsou i čísla,
679. 2256440 37:36 - 37:39
     ale projektů a potřeb
     je nepřeberné množství.
680. 2259147 37:39 - 37:42
     Člověk si projekt vybere podle toho,
     že zná někoho nemocného,
681. 2262518 37:43 - 37:46
     že zná někoho,
     kdo postrádá sociální služby,
682. 2265544 37:46 - 37:48
     podle toho, co může
     pomoct vymýtit rasismus…
683. 2268431 37:48 - 37:52
     Vybere si projekt,
     který se ho hodně dotýká.
684. 2271579 37:52 - 37:55
     A je jasné, že některé dary nemají efekt.
685. 2274922 37:55 - 38:00
     Musíme se snažit o to,
     aby filantropové měli vyšší ambice.
686. 2280504 38:01 - 38:03
     Pak tu je společná filantropie,
687. 2283261 38:03 - 38:06
     kterou vy podporujete
     v rámci projektu Audacious.
688. 2286203 38:06 - 38:10
     Vedle toho funguje čtyři nebo pět
     dalších skupin, které spojují dárce.
689. 2289756 38:10 - 38:11
     To je fantastická věc,
690. 2291055 38:11 - 38:14
     protože dárci se od sebe vzájemně učí,
691. 2294231 38:14 - 38:16
     vzájemně si dodávají sebedůvěru
692. 2296403 38:16 - 38:21
     a mají dobrý pocit:
     „Já dám X, přispějí další čtyři lidé,
693. 2300993 38:21 - 38:24
     a hned dokážeme víc.“
694. 2304401 38:24 - 38:29
     Taková pomoc navíc dárce může bavit
     snad i v případě, že něco nevyjde:
695. 2308852 38:29 - 38:31
     „Tak tenhle dar
     nepadl na úrodnou půdu,
696. 2311304 38:31 - 38:34
     ale pojďme to zkusit znovu.“
697. 2314206 38:34 - 38:36
     Takže ano, líbilo by se mi,
698. 2316226 38:36 - 38:39
     kdyby filantropové byli aktivnější.
699. 2318921 38:39 - 38:42
     Když už se do toho lidé pustí,
700. 2322026 38:42 - 38:45
     mají z toho radost, mají pocit uspokojení,
701. 2325415 38:45 - 38:50
     mohou si vybrat,
     které členy rodiny zapojí.
702. 2329547 38:50 - 38:54
     Nás s Melindou moc baví
     pracovat společně a společně se učit.
703. 2334001 38:54 - 38:59
     V některých rodinách se do různých
     činností zapojují také děti.
704. 2338840 38:59 - 39:01
     Někdy jsou děti hlavní silou.
705. 2340603 39:01 - 39:03
     Když máte hodně peněz,

     ¶

706. 2343450 39:03 - 39:07
     pořád máte dojem,
     že milion dolarů je velká částka,
707. 2346907 39:07 - 39:09
     když ale máte miliardy,
708. 2348793 39:09 - 39:11
     měli byste darovat stovky milionů.
709. 2350949 39:11 - 39:15
     Je vlastně moc hezké,
     že vaše osobní výdaje
710. 2355245 39:15 - 39:17
     zůstávají na úrovni, kde byly dřív.
711. 2357288 39:17 - 39:20
     To je ze společenského hlediska
     poměrně vhodné.
712. 2359998 39:20 - 39:23
     Ale výdaje na charitu byste měli zvýšit,
713. 2363195 39:23 - 39:29
     protože jinak dojde na poslední vůli
714. 2368779 39:29 - 39:33
     a vy dary nebudete moct směrovat
     a neužijete si je tak, jak byste mohli.
715. 2373032 39:33 - 39:36
     Takže aniž bychom –
     nechceme nic nařizovat,
716. 2376079 39:36 - 39:41
     ale já bych filantropy
     stejně jako vy rád inspiroval,
717. 2380943 39:41 - 39:44
     aby projekty, které je osloví,
     a příležitosti hledali
718. 2384506 39:45 - 39:48
     podstatně rychleji než v minulosti.
719. 2387879 39:48 - 39:53
     Protože ať jde o rasovou rovnost, nemoci,
     nebo jakýkoli jiný sociální problém,
720. 2392774 39:53 - 39:57
     inovativní řešení, která filantropové
     mohou použít a rychle uskutečnit
721. 2396884 39:57 - 40:01
     a která, pokud se osvědčí,
     může vláda podpořit a rozšířit,
722. 2400569 40:01 - 40:03
     to jsou řešení, která zoufale potřebujeme.
723. 2402777 40:03 - 40:06
     Potřebujeme výraznou naději
     a výrazný pokrok –
724. 2406136 40:06 - 40:10
     očekávání jsou vysoká –
725. 2410546 40:11 - 40:14
     potřebujeme vyřešit
     velmi palčivé problémy.
726. 2413956 40:14 - 40:18
     ChA: Pro většinu filantropů,
     i pro ty nejštědřejší,

     ¶

727. 2417542 40:18 - 40:22
     je obtížné dát na charitu ročně
     víc než přibližně procento majetku.
728. 2421834 40:22 - 40:26
     A přitom právě nejbohatší
     lidé světa mají často přístup
729. 2425896 40:26 - 40:28
     ke skvělým možnostem investic.
730. 2427582 40:28 - 40:31
     Majetek mnoha z nich za rok
     vzroste o sedm nebo deset procent.
731. 2431512 40:32 - 40:34
     Není to tak,
     že pokud skutečně chcete dát
732. 2433761 40:34 - 40:35
     půlku majetku na dobročinné účely,
733. 2435511 40:36 - 40:40
     v určité fázi musíte začít plánovat,
     že ročně věnujete pět, šest, sedm, osm,
734. 2439605 40:40 - 40:42
     deset procent svého majetku?
735. 2442109 40:42 - 40:47
     Není právě toto správný přístup a systém?
736. 2446992 40:47 - 40:49
     BG: Jsou lidé jako Chuck Feeney,
     

     ¶

737. 2449407 40:49 - 40:53
     který šel dobrým příkladem
738. 2453117 40:53 - 40:56
     a dal na dobrou věc všechny peníze.
739. 2456431 40:56 - 40:59
     I my s Melindou uvažujeme,
740. 2459281 40:59 - 41:02
     jestli bychom peníze
     neměli dávat rychleji.
741. 2461855 41:02 - 41:06
     Jak říkáte, máme velmi dobré
     příjmy z investic,
742. 2465911 41:06 - 41:07
     z různých zdrojů.
743. 2467333 41:07 - 41:11
     V oblasti technologií se obecně daří,
744. 2471693 41:12 - 41:14
     dokonce i letos,
745. 2473588 41:14 - 41:18
     což je jeden z velkých paradoxů
746. 2478942 41:19 - 41:21
     současné situace ve světě.
747. 2481415 41:21 - 41:26
     A myslím si, že se očekává,
     že bychom zrychlit měli
748. 2486116 41:26 - 41:28
     a že je důvod zrychlit.
749. 2489030 41:29 - 41:33
     Vláda se o všechny potřeby nepostará.
750. 2492710 41:33 - 41:35
     Ano, k dispozici je spousta
     vládních prostředků,
751. 2495476 41:35 - 41:38
     ale je třeba pomoct,
     aby se využily správně,
752. 2497642 41:38 - 41:41
     a hledat místa,
     která potřebují větší podporu.
753. 2500750 41:41 - 41:45
     A pokud jsou lidé ochotní
     pomáhat rozvojovým zemím,
754. 2505596 41:46 - 41:47
     tam nejsou vlády,
755. 2507238 41:47 - 41:51
     které mohly tisknout šeky
     na 15 procent HDP,
756. 2511711 41:52 - 41:56
     a situace lidí je tam
     čistě z ekonomického pohledu,
757. 2515904 41:56 - 41:58
     i když zapomeneme na pandemii,
758. 2518433 41:58 - 42:00
     tragická.
759. 2519794 42:00 - 42:03
     Tento stav v těchto zemích
760. 2522704 42:03 - 42:05
     zhruba o pět let zbrzdí další pokrok
761. 2525332 42:05 - 42:10
     a v několika případech
     dokonce přímo ohrožuje
762. 2529689 42:10 - 42:11
     jejich stabilitu.
763. 2532249 42:12 - 42:13
     ChA: Bille,

     ¶

764. 2533432 42:13 - 42:19
     máte můj obdiv za to,
     co jste s Melindou dokázali.
765. 2538909 42:19 - 42:22
     Zvolili jste si těžkou cestu,
766. 2542389 42:22 - 42:26
     věnujete se mnoha různým věcem,
767. 2547501 42:28 - 42:32
     investujete veliké množství času
     do aktivit, které mění svět k lepšímu,
768. 2552718 42:33 - 42:36
     a rozhodně také spoustu peněz
     a spoustu osobní energie.
769. 2556104 42:36 - 42:38
     Je to obdivuhodné
770. 2557646 42:38 - 42:42
     a jsem vám vděčný,
     že jste si na nás dnes udělal čas.
771. 2562361 42:42 - 42:45
     Moc vám děkuji a přeji vám hodně štěstí,
772. 2565514 42:46 - 42:49
     protože vaše schopnosti a zdroje
     budou do konce roku zapotřebí
773. 2568758 42:49 - 42:50
     víc než kdy předtím.
774. 2570669 42:51 - 42:54
     BG: Díky, práce mě baví
     a jsem optimista, takže díky, Chrisi.

     ¶