セックス、ドラッグ、HIV―合理的に行きましょう
-
0:01 - 0:03「人は愚かなことをするものだ
-
0:03 - 0:05それがHIVを広める」
-
0:05 - 0:07英ガーディアン紙に
-
0:07 - 0:09先日あった見出しです
-
0:09 - 0:12どうでしょう これに賛成の方
挙手してください -
0:14 - 0:161人か2人 勇敢な方が
-
0:16 - 0:19実はこれ ある疫学者の言葉です
-
0:19 - 0:21HIV分野で15年間
-
0:21 - 0:234つの大陸で活動した人で
-
0:23 - 0:25今皆さんが見ている人です
-
0:25 - 0:27さて 私はこれが
-
0:27 - 0:29半分だけ真実だと主張します
-
0:29 - 0:32愚かなことをするから
人はHIVにかかります -
0:32 - 0:34でもそのほとんどは
愚かなことを -
0:34 - 0:37完全に合理的な理由があって
行っています -
0:37 - 0:40さて 「合理的」というのは
-
0:40 - 0:42公衆衛生において
支配的な考え方です -
0:42 - 0:45公衆衛生オタクの
眼鏡をかけてみると -
0:45 - 0:48何がその人にとって良いことで
何が悪いことなのか -
0:48 - 0:50必要な情報を与えて
-
0:50 - 0:52その情報に従って
行動するための -
0:52 - 0:54サービスを与え
-
0:54 - 0:56少しやる気を起こさせると
-
0:56 - 0:58人は合理的な決断をして
-
0:58 - 1:00健康で長生きするのだと
-
1:00 - 1:02素晴らしい
-
1:02 - 1:05HIV分野で働く私は
これに少し疑問があります -
1:05 - 1:07きっと皆さんはお思いでしょう
-
1:07 - 1:10HIVは貧困や男女不平等に
関わるもので -
1:10 - 1:12さらにTED2007に
いらしたなら -
1:12 - 1:14コーヒーの価格に関わるものだと
-
1:14 - 1:17実は HIVはセックスと
ドラッグに関することです -
1:17 - 1:19人を少し不合理にするものが
-
1:19 - 1:212つあるとすれば
-
1:21 - 1:24それは勃起と中毒です
-
1:24 - 1:26(笑)
-
1:26 - 1:29まず 麻薬中毒者にとって
何が合理的かを話しましょう -
1:29 - 1:32さて インドネシア人の友人
フランキーと話したときのことです -
1:32 - 1:34昼食の席で 麻薬注射が理由で
-
1:34 - 1:37バリの刑務所にいたときのことを
聞きました -
1:37 - 1:39誰かの誕生日
親切なことに彼らは -
1:39 - 1:41ヘロインを持ち込んでいました
-
1:41 - 1:44主役はとても気前よく
-
1:44 - 1:46それを仲間全員で
シェアしました -
1:46 - 1:48ヘロイン中毒者が
-
1:48 - 1:50みんな一列に並びます
-
1:50 - 1:52主役の男が
-
1:52 - 1:55注射器に充填して
-
1:55 - 1:57注射し始めました
-
1:57 - 1:59一番目の人に注射して
-
1:59 - 2:02シャツで針を拭くと
-
2:02 - 2:04次の人に注射します
-
2:04 - 2:08フランキーは「僕は22番目にいて
-
2:08 - 2:11針が近づいてくるのが見えて
-
2:11 - 2:13あちこちに血がついている
-
2:13 - 2:15だんだん頭がぼんやりとしてきて
-
2:15 - 2:18脳みその小さな部分が
-
2:18 - 2:20『すごく汚いな
-
2:20 - 2:22それにマジで危ない』
-
2:22 - 2:24って考えるんだけど
脳みそのほとんどは -
2:24 - 2:26『俺の番まで少し
-
2:26 - 2:28残ってますように
-
2:28 - 2:30頼む 少し残してくれ』
って考えてるんだ」 -
2:30 - 2:32そして この話の中で
-
2:32 - 2:34フランキーはこう言いました
-
2:34 - 2:36「まいったよ
-
2:36 - 2:39ドラッグをやると
ほんとにバカになる」 -
2:40 - 2:43それは間違いではないのですが
-
2:43 - 2:46実のところ
フランキーはそのとき -
2:46 - 2:48ヘロイン中毒で
刑務所にいたわけで -
2:48 - 2:50彼にあった選択肢は
-
2:50 - 2:53汚い針を受け入れるか
ハイにならないかです -
2:53 - 2:55本当にハイになりたい場所が
1つあるとすれば -
2:55 - 2:57それは刑務所でしょう
-
2:57 - 2:59でも 私は科学者で
-
2:59 - 3:01逸話を証明データとしたくは
ありませんので -
3:01 - 3:03いくつかのデータを
見てみましょう -
3:03 - 3:06600人のドラッグ中毒者と
話をしました -
3:06 - 3:08インドネシアの3つの都市で
質問しました -
3:08 - 3:10「どうしたらHIVにかかるか
知っていますか」と -
3:10 - 3:12「もちろん 針をシェアしたら」
-
3:12 - 3:15ほぼ100パーセントが
針のシェアが原因だと言いました -
3:15 - 3:17「それを避けられる
安くて清潔な針を -
3:17 - 3:19入手できる場所を
知っていますか」と聞くと -
3:19 - 3:21「もちろん」が100パーセント
-
3:21 - 3:23「ヘロイン中毒だから
清潔な針のありかは知ってる」 -
3:23 - 3:25「じゃあ 針を携帯している?」
-
3:25 - 3:27人がたむろしてドラッグを
やっている道ばたで -
3:27 - 3:29実際にインタビューをします
-
3:29 - 3:31「清潔な針を携帯していますか?」
-
3:31 - 3:34多くて4人に1人でした
-
3:34 - 3:36ですから 前の週 注射の度に
-
3:36 - 3:38清潔な針を実際に使った割合が
-
3:38 - 3:40約10人に1人だけで
-
3:40 - 3:43残る10人に9人は
シェアしていたというのも -
3:43 - 3:46当然のことです
-
3:46 - 3:48つまり 大きなずれがあるんです
-
3:48 - 3:50シェアすればHIVにかかると
-
3:50 - 3:52皆知っている
-
3:52 - 3:54それでも皆シェアする
-
3:54 - 3:57どういうことでしょう?
シェアした方がハイになれるとか? -
3:57 - 4:00これを麻薬中毒者たちに尋ねたら
「バカじゃない?」と -
4:00 - 4:02「セックスの相手とでも
歯ブラシをシェアしたくはない -
4:02 - 4:05針だってそうだ
-
4:05 - 4:07ゾッとする
-
4:07 - 4:10針をシェアするのは
刑務所に行きたくないからだよ」 -
4:11 - 4:14そう インドネシアでは当時
-
4:14 - 4:17針を携帯していて
警察につかまると -
4:17 - 4:19刑務所行きだったんです
-
4:19 - 4:21すると方程式が
少し変わりませんか -
4:21 - 4:28だって この場合の選択肢は
-
4:28 - 4:30ここで針をシェアして
-
4:30 - 4:3410年後に死ぬかもしれない
病気にかかるか -
4:34 - 4:37または今 自分の針を使って
-
4:37 - 4:40明日刑務所に行くかです
-
4:40 - 4:42麻薬中毒者は
-
4:42 - 4:45HIVの危険に自らをさらすのは
悪いことだと思っても -
4:45 - 4:47これからの1年を
刑務所で過ごして -
4:47 - 4:49たぶん フランキーのように
-
4:49 - 4:51結局HIVの危険に
身をさらす方が -
4:51 - 4:54よっぽど悪いと
考えるのです -
4:54 - 4:56そうなると突然
針のシェアが -
4:56 - 4:58全く合理的なこととなります
-
4:58 - 5:00ここで 政策決定者の観点から
見てみましょう -
5:00 - 5:02これは非常に簡単な問題です
-
5:02 - 5:05今回だけは 動機が
対立していません -
5:05 - 5:08公衆衛生の面では
合理的なのです -
5:08 - 5:10私たちは人々に
清潔な針を使ってほしい -
5:10 - 5:12麻薬中毒者は
清潔な針を使いたい -
5:12 - 5:14では 清潔な針を
どこでも手に入るようにして -
5:14 - 5:17逮捕の心配をなくせば
-
5:17 - 5:19この問題は解決されます
-
5:19 - 5:21さて 最初にそれを理解し
-
5:21 - 5:23国家規模の行動に移したのは
-
5:23 - 5:26かの有名な同情的自由主義者
-
5:26 - 5:28マーガレット・サッチャーです
-
5:28 - 5:30彼女は世界初の全国的な
-
5:30 - 5:32注射針交換プログラムを導入し
-
5:32 - 5:35オーストラリア オランダの他
数カ国が続き -
5:35 - 5:37こうした国すべてで
注射器利用者のうち -
5:37 - 5:39HIVに感染したのは
-
5:39 - 5:424パーセント以下です
-
5:42 - 5:45これを実施しなかったところ
例えばニューヨーク市 -
5:45 - 5:47モスクワ ジャカルタでは
-
5:47 - 5:49ピーク時において
-
5:49 - 5:52注射器利用者の
2人に1人が -
5:52 - 5:55この致命的疾病に
感染しました -
5:55 - 5:57ところで マーガレット・サッチャーは
-
5:57 - 6:00麻薬中毒者を愛していたから
これを実施したのではありません -
6:00 - 6:03国民医療保険サービスがある国を
-
6:03 - 6:05治めていたからです
-
6:05 - 6:08したがって 効果的な予防に
投資しなければ -
6:08 - 6:10後から治療費が
-
6:10 - 6:12かかることになり
-
6:12 - 6:14治療費のほうが明らかに
ずっと高く付きます -
6:14 - 6:17だから彼女は政治的に
合理的な決定をしたんです -
6:17 - 6:19さて 公衆衛生オタクの眼鏡を
-
6:19 - 6:21ここで取り出して
-
6:21 - 6:24このデータを見てみると
-
6:24 - 6:27非常に簡単なことに
見えるんですよね -
6:27 - 6:29でも 政府が国民に
-
6:29 - 6:32健康保険を提供する義務を
-
6:32 - 6:34認識していないと見える
この国では— (笑) -
6:34 - 6:37全く違う手法が取られています
-
6:37 - 6:39私たちはアメリカで延々と
-
6:39 - 6:42データの検証を行っています
-
6:42 - 6:45これはアメリカ科学界の
様々な権威による -
6:45 - 6:47何百もの研究の検証で
-
6:47 - 6:50注射針プログラムが効果的だと
示す研究が -
6:50 - 6:52左側に出ています
-
6:52 - 6:54かなり多いです
-
6:54 - 6:57一方 注射針プログラムが
効果的でないと示す研究は… -
6:57 - 7:00これ あのじれったい
動的スライドだと思うでしょう -
7:00 - 7:02私がボタンを押したら
残りが出てくるっていう -
7:02 - 7:05でも 違うんです
これでスライドは終わり -
7:05 - 7:07(笑)
-
7:07 - 7:10右側に付け加えるものは
何もありません -
7:12 - 7:14だから 完全に不合理だと
-
7:14 - 7:16思いますよね
-
7:16 - 7:19でも ちょっと待ってください
政治家も合理的です -
7:19 - 7:22政治家は 有権者が望むであろうことに
応えているんです -
7:22 - 7:24つまり 有権者の反応というのは
-
7:24 - 7:26子どもたちのためなら 良くても
-
7:26 - 7:29ドラッグ中毒者のためだと
冷たいのです -
7:29 - 7:36(笑)
-
7:36 - 7:39ですから 注射器利用者に対する
サービスを否定するのは -
7:39 - 7:42非常に合理的なことと
なるのです -
7:42 - 7:44さて セックスについて
話しましょう -
7:44 - 7:47セックスに関して
人はもっと合理的でしょうか -
7:47 - 7:49さて 明らかに不合理な見解は
-
7:49 - 7:51無視します
-
7:51 - 7:53カトリック教会のような—
-
7:53 - 7:56コンドームを手渡すと
皆が走り出て -
7:56 - 8:00セックスをしだすと
考える人のことです -
8:00 - 8:02ローマ法王ベネディクトが
ネットで -
8:02 - 8:04TEDTalksを見ているかは
知りませんが -
8:04 - 8:07ご覧になっているなら
お知らせすることがあります -
8:07 - 8:10私 常にコンドームを
持ち歩いてるんですよ -
8:10 - 8:12なのに全然抱かれないの
-
8:12 - 8:14(笑)
-
8:14 - 8:16そんなに甘いもんじゃないから
-
8:16 - 8:18どうぞ 皆さんの方が
上手くいくかも -
8:18 - 8:24(拍手)
-
8:24 - 8:26さて 真面目な話
-
8:26 - 8:29HIVは実際には
そんなに簡単に -
8:29 - 8:31セックスによって
伝染しません -
8:31 - 8:33血液や体液にどれだけの
-
8:33 - 8:35ウイルスがあるかによるのです
-
8:35 - 8:38初回感染では
初めはウイルスのレベルが -
8:38 - 8:40非常に高く
-
8:40 - 8:42それから抗体ができはじめ やがて
-
8:42 - 8:44非常に低いレベルで増減します
-
8:44 - 8:46これは長い間
10年から12年続きます -
8:46 - 8:49別の性感染症への感染によっても
一時的に増えますが -
8:49 - 8:51基本的には大したことのない状態が
-
8:51 - 8:53エイズの症状が
出始めるまで続きます -
8:53 - 8:55この段階の頃には
-
8:55 - 8:57不健康に見え
気分もすぐれず -
8:57 - 8:59セックスもあまり
しなくなります -
8:59 - 9:01ですから HIVの性感染は
-
9:01 - 9:04基本的に ウイルス血症の
ピーク時である短期間に -
9:04 - 9:07どれだけのパートナーが
いるかによって -
9:07 - 9:09決まります
-
9:09 - 9:12さて これは人を怒らせます
-
9:12 - 9:15なぜなら 他のグループよりも
短期間に多くの -
9:15 - 9:17性交渉の相手がいる
グループについて -
9:17 - 9:19話すことになり
彼らに対し -
9:19 - 9:21汚名をきせることになると
見なされるからです -
9:21 - 9:23これについてずっと
気になっているんです -
9:23 - 9:25だって 汚名は悪いものですが
-
9:25 - 9:27たくさんのセックスは
かなり良いことですよね -
9:27 - 9:30でも それには
触れずにおきましょう -
9:30 - 9:32実際のところ 20年間の
-
9:32 - 9:34優れた研究により
-
9:34 - 9:36短期間で多数のパートナーを
-
9:36 - 9:39持つグループがあるということが
-
9:39 - 9:41示されています
-
9:41 - 9:43そしてそのグループというのは
世界のどこでも -
9:43 - 9:46売春をする人と
そのいつもの相手 -
9:46 - 9:48パーティー好きの同性愛の男性
-
9:48 - 9:50彼らのパートナーの数は
-
9:50 - 9:52パーティー好きの非同性愛者の
-
9:52 - 9:54平均3倍です
-
9:54 - 9:56そして 一夫多妻制の伝統があり
-
9:56 - 9:58女性の自主性が
比較的高いレベルにある国の -
9:58 - 10:01異性愛者です
-
10:01 - 10:04こうした国のほとんどは
アフリカ東部または南部にあります -
10:04 - 10:07そしてこれは
今日の流行に反映されていて -
10:07 - 10:10アフリカのこの恐ろしい数字に
表れています -
10:10 - 10:12これはすべて
アフリカ南部の国です -
10:12 - 10:14ここでは7人に1人
-
10:14 - 10:16そして全成人の
-
10:16 - 10:183人に1人が
-
10:18 - 10:20HIVに感染しています
-
10:20 - 10:22さて 世界の残りの場所では
-
10:22 - 10:25一般の人には基本的に
何も起こっておらず -
10:25 - 10:27非常に低いレベルです
-
10:27 - 10:30しかし ドラッグを注射する人や
セックスワーカー -
10:30 - 10:33同性愛の男性のような
高リスクの人々となると -
10:33 - 10:35並外れて高率に
-
10:35 - 10:37HIV感染者がいます
-
10:37 - 10:39ロサンゼルス地域の
データがありますが -
10:39 - 10:42同性愛の男性の中で
感染者は25パーセントです -
10:43 - 10:46もちろん無防備なセックスだけでは
HIVにかかりません -
10:46 - 10:49陽性者と無防備なセックスをすると
-
10:49 - 10:52HIVにかかります
-
10:52 - 10:54世界の大部分では
-
10:54 - 10:56こうした予防の失敗が
-
10:56 - 10:58少しありますが
-
10:58 - 11:00最近商業セックスでは
-
11:00 - 11:02かなりうまくいっていて
-
11:02 - 11:04多くの国で商業セックスでの
-
11:04 - 11:07コンドーム利用率は
80~100%です -
11:07 - 11:10ここでも 動機の一致が
理由となっています -
11:10 - 11:12公衆衛生で合理的なことが
-
11:12 - 11:14個々のセックスワーカーにも
合理的なことなんです -
11:14 - 11:17さらなる性感染症にかかると
商売上大打撃だからです -
11:17 - 11:19誰もかかりたくありません
-
11:19 - 11:21客も淋病を持ち帰りたくはない
-
11:21 - 11:24ですから 商業セックスでは
-
11:24 - 11:27かなり高いコンドーム利用率を
達成できます -
11:27 - 11:29しかし「親密な」関係では
-
11:29 - 11:31ずっと難しくなります
-
11:31 - 11:33なぜなら 妻や彼氏
-
11:33 - 11:36またはその候補とは
-
11:36 - 11:39ロマンスと信頼と親密さの
-
11:39 - 11:41幻想があって
-
11:41 - 11:44「コンドーム どっちの使う?」
という質問ほど -
11:44 - 11:47ロマンスに欠けるものは
ありません -
11:47 - 11:50ですから それにもかかわらず
-
11:50 - 11:53コンドームを使わせる
かなり大きな -
11:53 - 11:56動機が無ければ
だめなのです -
11:56 - 11:59例えばこちら
ジョセフという男性です -
11:59 - 12:01ハイチのエイズ患者です
-
12:01 - 12:04きっと今はあまりセックスを
していないと思いますが -
12:04 - 12:06コンドームを
使った方がいいと -
12:06 - 12:08人々に思い出させる
-
12:08 - 12:10人物です
-
12:10 - 12:12これもハイチの人で 多分
-
12:12 - 12:15セックスをしたい理由を
思い出させる人ですが -
12:16 - 12:19大変面白いことに
これもジョセフの写真です -
12:19 - 12:226ヶ月の抗レトロウイルス治療後です
-
12:23 - 12:26ラザロ効果と呼ばれる
ゆえんです -
12:28 - 12:31しかしこれによって
セックスの意志決定において -
12:31 - 12:33何が合理的かということの
-
12:33 - 12:36重み付けが
変わりつつあるのです -
12:36 - 12:38つまり 一部の人は
-
12:38 - 12:40「治療するとウイルス量が減って
-
12:40 - 12:43HIVが感染しにくくなるから
実際 効果的な予防になる -
12:43 - 12:45だから 治療さえあれば問題ない」
-
12:45 - 12:47と言うのです
-
12:47 - 12:50つまり ウイルス血症について
もう一度見てみると -
12:50 - 12:52調子が悪くなり
治療を開始すると -
12:52 - 12:55ウイルス量が
下がりますよね -
12:55 - 12:58では 治療を受けない場合と
比べるとどうでしょう -
12:59 - 13:01そう 死にますから
-
13:01 - 13:03ウイルス量はゼロになります
-
13:03 - 13:06薬局に行けなかったとか
-
13:06 - 13:10薬が切れたとか
-
13:10 - 13:133日間パーティーで騒いで
薬を飲み忘れたとか -
13:13 - 13:15耐性ができ始めたとかによる
-
13:15 - 13:18急上昇の部分も含め
この緑の部分はすべて -
13:18 - 13:20治療がなければ
-
13:20 - 13:23存在することのない
ウイルスです -
13:23 - 13:26「さあ 素晴らしい予防戦略です
治療をやめましょう」 -
13:26 - 13:28と言っているのではありません
-
13:28 - 13:30もちろん違います
-
13:30 - 13:33抗レトロウイルス治療は
できる限り普及させる必要があります -
13:33 - 13:35ただ 治療を増やすだけで
-
13:35 - 13:37十分な予防になると言う人に
-
13:37 - 13:39疑問を投げかけているのです
-
13:39 - 13:42これが正しいとは
全く言い切れません -
13:42 - 13:44約15年間にわたり
治療が広く普及している -
13:44 - 13:47豊かな国の同性愛者の
男性の経験から -
13:47 - 13:49学ぶことが
たくさんあると思います -
13:49 - 13:51公衆衛生オタクからの
わずかな助けしか -
13:51 - 13:53なかったと思うのですが
-
13:53 - 13:55HIVに非常に迅速に対応した
-
13:55 - 13:58同性愛社会では
コンドーム利用率が -
13:58 - 14:00実は非常に高いものでした
-
14:00 - 14:02そのコンドーム利用率が
治療法開発以来 -
14:02 - 14:05急激に減っていることが
確認されています -
14:05 - 14:07実に2つの理由からです
-
14:07 - 14:091つは「そうだアイツは
感染してるから -
14:09 - 14:11きっと薬を飲んで
ウイルス量が下がってて -
14:11 - 14:14俺はかなり安全だ」という想定
-
14:14 - 14:16もう1つは 単に人が
-
14:16 - 14:18エイズを怖がっていたほどには
-
14:18 - 14:21HIVを怖がっていないことで
これは当然です -
14:21 - 14:24エイズは醜くなって
死ぬ病気でしたが -
14:24 - 14:26HIVは毎日薬を
飲まないといけない -
14:26 - 14:28目に見えないウイルスです
-
14:28 - 14:30そんなのには
うんざりですが -
14:30 - 14:33どんなに酔っていようと
どれだけラッシュをやっていようと -
14:33 - 14:35セックスのたびにコンドームを
-
14:35 - 14:37使わないといけないほど
-
14:37 - 14:40うんざりするものでしょうか
-
14:40 - 14:42データを見れば
-
14:42 - 14:44この疑問に対する
答えが分かります -
14:44 - 14:46「微妙」です
-
14:46 - 14:48これはスコットランドからのデータで
-
14:48 - 14:50全国的な注射針交換
プログラム開始前の -
14:50 - 14:52ドラッグ注射をする人たちの
ピークが分かります -
14:52 - 14:54それから随分減って
-
14:54 - 14:56主に商業セックスでの
異性愛者でも -
14:56 - 14:58そして麻薬利用者でも
-
14:58 - 15:01治療法ができて以降は
落ち着いています -
15:01 - 15:03これは 先ほど話した
-
15:03 - 15:05動機の一致が理由です
-
15:05 - 15:07しかし同性愛の男性では
-
15:07 - 15:09治療が広く
受けられるようになった -
15:09 - 15:113~4年後から
-
15:11 - 15:13かなり急激な上昇が
見られます -
15:13 - 15:15これは新たな感染のデータです
-
15:15 - 15:17どういうことでしょうか?
-
15:17 - 15:20心配が減ってきている
ということと -
15:20 - 15:23集団の中にウイルスを
持つ人が増えて -
15:23 - 15:25以前より健康で
長生きする人が増え -
15:25 - 15:27HIV感染者と性交渉をする
-
15:27 - 15:29可能性が高まっている
ということの複合効果が -
15:29 - 15:32ウイルス量減少の効果を
上回っているのです -
15:32 - 15:34これは非常に
やっかいなことです -
15:34 - 15:36どういうことでしょう?
-
15:36 - 15:39治療が増えるほど
予防をする必要も増える -
15:39 - 15:41そういうことでしょうか?
-
15:41 - 15:44違います 私はこれを
「思いやりの謎」と呼んでいます -
15:44 - 15:47この数日間 思いやりについて
たくさんお話がありました -
15:47 - 15:50セックスワーカーの性と生殖に関する
-
15:50 - 15:52健康のための優れたサービスに
-
15:52 - 15:55募金する気にはなれず
-
15:55 - 15:58麻薬中毒者に針を
配る気にもなれず -
15:58 - 16:01でも 彼らが 許し難い行為をする
-
16:01 - 16:04慣習に逆らう人間から
-
16:04 - 16:06エイズの被害者になると
-
16:06 - 16:08急に すっかり同情して
-
16:08 - 16:10死ぬまで
超高額な薬を買ってあげます -
16:10 - 16:12公衆衛生の観点から
-
16:12 - 16:14これは全く理にかないません
-
16:14 - 16:18もう終わりに近いのですが
イネスの言葉を紹介します -
16:18 - 16:21ジャカルタの路上にいる
トランスジェンダーの売春婦です -
16:21 - 16:23男性器を持つ女性です
-
16:23 - 16:25どうしてこんな仕事を
するのでしょう? -
16:25 - 16:28もちろん 強制されたんだとか
-
16:28 - 16:30よりよい選択肢が
なかったからとかで -
16:30 - 16:32もし彼女に裁縫を教えて
-
16:32 - 16:35工場で良い仕事を与えれば
全てうまくいくのでしょう -
16:35 - 16:37ここで緑で示したのは
インドネシアの工場労働者の時給です -
16:37 - 16:39平均20セント
-
16:39 - 16:41州ごとにすこし差はあります
-
16:41 - 16:44この一枚のスライドを作るのに
-
16:44 - 16:4615,000人のセックスワーカーと
話しました -
16:46 - 16:48彼らによれば 1時間当たり
-
16:48 - 16:50セックスワーカーが稼ぐのは
オレンジの値です -
16:50 - 16:53ですから 良い仕事ではなくても
多くの人にとって -
16:53 - 16:55確かにかなり
合理的な選択なのです -
16:55 - 16:57さて イネスです
-
17:00 - 17:05(映像) HIVを防ぐための
手段も 知識も -
17:05 - 17:09資金も 取り組みもあるのに
-
17:09 - 17:15(イネス) どうして感染者数が
まだ増えているのかっていうと -
17:15 - 17:18全部政治よ
-
17:18 - 17:21政治になると
何も意味をなさない -
17:21 - 17:24(ピサーニ)「政治になると
何も意味をなさない」 -
17:24 - 17:27つまり セックスワーカーからすれば
-
17:27 - 17:29政治家は意味をなしていない
-
17:29 - 17:31公衆衛生オタクからすれば
-
17:31 - 17:34麻薬中毒者は
愚かなことをしている -
17:35 - 17:38つまり現実は 皆に
異なる論理的根拠がある -
17:38 - 17:40地球上の人の数だけ―
-
17:40 - 17:42合理的に行動する
様々な形がある -
17:42 - 17:44それが人間の存在の
素晴らしいところではあるけれど -
17:44 - 17:46合理的に行動する
それぞれの形は -
17:46 - 17:48互いに無関係ではない
-
17:48 - 17:50ドラッグを注射する人にとって
-
17:50 - 17:52針をシェアするのは合理的
-
17:52 - 17:55それは 政治家による
愚かな決定のせいなのです -
17:55 - 17:57政治家にとって
-
17:57 - 18:00その愚かな決定をすることが
合理的なのは -
18:00 - 18:02有権者の望むであろうことを
-
18:02 - 18:04受けてのことだからです
-
18:04 - 18:06でもポイントはこれです
-
18:06 - 18:08有権者は私たちです
-
18:08 - 18:11もちろん私たちだけが
有権者ではないですが -
18:11 - 18:13TEDはオピニオンリーダーの
コミュニティで -
18:13 - 18:16この会場にいる人や
ネットでこれを見ている人誰もが -
18:16 - 18:19科学的証拠と
常識に基づいた政策を -
18:19 - 18:22政治家に要求する義務を
-
18:22 - 18:24負っていると思うのです
-
18:24 - 18:26世界中のフランキーや
イネスに対して -
18:26 - 18:29何が合理的かということに
私たちが個人個人で -
18:29 - 18:31影響を及ぼすのは
大変難しいでしょう -
18:31 - 18:34しかし少なくとも
投票によって -
18:34 - 18:37政治家が HIVを広げる
愚かなことをするのを -
18:37 - 18:39やめさせることは
できるのです -
18:39 - 18:41ありがとうございました
-
18:41 - 18:50(拍手)
- Title:
- セックス、ドラッグ、HIV―合理的に行きましょう
- Speaker:
- エリザベス・ピサーニ
- Description:
-
裏付けとなる論理、機知、そして「公衆衛生オタク」の眼鏡を装備して、エリザベス・ピサーニが、税金で効果的にHIVの拡大に立ち向かうことを妨げている今日の政治システムにおける無数の矛盾を明らかにします。刑務所の麻薬中毒者からカンボジアの路上セックスワーカーまで、リスクの高い状況にある人々に関する彼女の研究は、時には直感に反した手段によって深刻な病の拡大を食い止められることを示しています。
- Video Language:
- English
- Team:
- closed TED
- Project:
- TEDTalks
- Duration:
- 18:54
Yasushi Aoki edited Japanese subtitles for Sex, drugs and HIV -- let's get rational | ||
Yasushi Aoki edited Japanese subtitles for Sex, drugs and HIV -- let's get rational | ||
Yasushi Aoki edited Japanese subtitles for Sex, drugs and HIV -- let's get rational | ||
Yasushi Aoki edited Japanese subtitles for Sex, drugs and HIV -- let's get rational | ||
Yasushi Aoki edited Japanese subtitles for Sex, drugs and HIV -- let's get rational | ||
Shizuka Kawame added a translation |