Mengapa artritis belum berhasil disembuhkan? - Kaitlyn Sadtler dan Heather J. Faust

Lihat pelajaran lengkapnya: https://ed.ted.com/lessons/why-haven-t-we-cured-arthritis-kaitlyn-sadtler-and-heather-j-faust

Rasa tidak nyaman pada punggung, sakit pada siku, dan lutut berderit yang sering terjadi pada orang-orang lanjut usia sering kali tidak hanya berkaitan dengan "usia tua." Faktanya, penyebab dari kekakuan ini juga menyerang banyak anak muda. Biang keladinya adalah artritis: sebuah kondisi yang menyerang lebih dari 90 juta orang di Amerika Serikat. Apa yang membuat artritis banyak terjadi dan mengapa kita belum menemukan obatnya? Kaitlyn Sadtler dan Heather J. Faust menginvestigasi hal ini.

Materi oleh Kaitlyn Sadtler dan Heather J. Faust, disutradarai oleh CUB Animation.

Ketika menghiburmu dengan
cerita keberanian ketika ia muda,

mungkin sulit untuk percaya bahwa nenekmu
dulunya seorang seniman trapeze.

Namun, sakit punggung dan siku,
juga lutut berderit yang dialami manula

tak hanya disebabkan oleh "usia tua."

Faktanya, penyebab dari kekakuan ini
juga mengganggu banyak anak muda.

Penyebabnya adalah artritis:

sebuah kondisi yang menyebabkan
peradangan dan rasa sakit pada sendi

yang terjadi pada lebih dari
90 juta orang di Amerika Serikat.

Namun, apakah sendi kaku dan berderit
tidak bisa dihindari?

Apa yang membuat artritis banyak terjadi,

dan mengapa kita belum menemukan obat
untuk kondisi yang tersebar luas ini?

Rintangan pertama adalah
spektrum penyakit artritis

mencakup lebih dari
100 kondisi artritik yang berbeda.

Semua kondisi ini memiliki gejala
rasa sakit dan peradangan pada sendi,

namun memiliki sumber dan keparahan
yang sangat bervariasi.

Bahkan tipe yang paling sering,
osteoartritis,

lebih sulit dicegah
daripada yang diperkirakan.

Artritis terbatas pada usia tua
merupakan sebuah miskonsepsi umum.

Sumber dari osteoartritis sering terkait
dengan kehidupan terdahulu pasien,

bahkan dari cedera sendi
yang terlihat biasa.

Setelah benturan, sel-sel imun masuk untuk
membersihkan dan memperbaiki kerusakan

dengan memulai pengeluaran enzim-enzim,

termasuk matriks metaloproteinase
dan aggrecanase.

Enzim-enzim ini membersihkan jaringan
yang rusak dan memicu peradangan.

Namun, meski pembengkakan cepat ini
menjaga sendi selama pemulihan,

jaringan-jaringan yang tidak sembuh benar
menyebabkan sel-sel imun tetap tinggal.

Enzim-enzim yang terus dilepaskan
mulai menghancurkan tulang rawan,

melemahkan sendi
dan kelak menyebabkan artritis.

Tidak semua bentuk artritis
berhubungan dengan cedera olahraga.

Contohnya rematik, yang menimpa
1,3 juta orang dewasa Amerika.

Kondisi ini sebenarnya merupakan
suatu penyakit autoimun,

yaitu ketika autoantibodi menyerang
protein yang diproduksi oleh tubuh,

beberapa protein itu disekresikan
oleh sel-sel tulang rawan.

Penyebab dari kejadian ini
masih belum diketahui

kejadian ini menyebabkan tubuh menganggap
jaringan sendi sebagai benda asing.

Sel-sel imun masuk ke dalam sendi
walaupun tidak ada jaringan yang rusak.

Respons ini akan memicu peradangan kronis

yang menghancurkan tulang
dan tulang rawan.

Pada kondisi lain,
yaitu spondyloarthritis,

terdapat kesamaan dengan kedua
kondisi yang telah dibahas.

Pasien mengalami peradangan
berkelanjutan pada sendi

serta pada tempat melekatnya
ligamen dan tendon pada tulang,

bahkan tanpa adanya cedera awal.

Hal ini memicu produksi enzim berlebih
dan degradasi seperti pada osteoartritis,

namun ini dipicu oleh protein peradangan
berbeda yang disebut dengan sitokin.

Selagi enzim-enzim
menggerogoti tulang rawan,

tubuh berusaha menstabilkan sendi-sendi
yang lebih kecil dengan menyatukan mereka.

Proses ini terkadang menyebabkan
pembentukan taji tulang,

yang juga dapat menyebabkan kekakuan hebat
dan rasa sakit pada sendi.

Meskipun ada banyak faktor
penyebab artritis,

perawatan yang kini tersedia
dirancang untuk mengatasi gejala spesifik,

alih-alih menangani penyebab utamanya.

Dimulai dari teknik MACI
yang menjanjikan,

dengan mengambil sel-sel tulang rawan
untuk menumbuhkan jaringan pengganti.

Hingga teknik yang disebut mikrofraktur,

yaitu dengan membuat
lubang-lubang kecil pada tulang,

sehingga sel-sel punca sum-sum tulang
dapat keluar membentuk tulang rawan baru.

Sebagai usaha terakhir,

penderita tulang rawan yang aus dapat
menjalani penggantian keseluruhan sendi.

Namun di luar semua ini,

penyebab di balik artritis autoimun

masih memberikan tantangan
pengobatan yang unik.

Para ilmuwan sedang mengembangkan
terapi untuk memblokir TNF-alfa,

salah satu protein utama yang menyebabkan
peradangan pada rematik.

Namun pendekatan ini hanya mengobati
gejala, bukan penyebabnya.

Sementara itu, beberapa pertahanan terbaik
terhadap artritis adalah gaya hidup:

menjaga berat badan sehat
untuk mengurangi tekanan pada sendi,

olahraga ringan seperti yoga atau
bersepeda, dan menghindari rokok.

Beberapa perilaku melawan artritis ini
dapat membantu kita hidup lebih lama

selagi kita terus mengembangkan
obat dan perawatan

untuk mengobati berbagai macam
kondisi rematik.