史拉奈倫博：一個治療失明的義眼

在 TEDMED (TED醫療), 史拉奈倫博 顯示了一個大膽的方式來造成某種類失明的人擁有視線：方法是掛接到視神經，從攝影機直接向大腦發送信號。

我研究大腦如何

處理信息。也就是說，

它如何從外界採取信息，

並將之變換成電能動性的模式，

然後它是如何使用這些模式

讓你做種種事情 --

看得到，聽得到，伸出以觸摸到物體。

所以我只是一個基本的科學家，

而不是一個發聲學家，但在過去一年半中，

我已經開始發生變化，以使用着

我們一直在學習的活動模式，

來發展義眼裝置，

而我今天想要做的便是告訴你

這樣的一個例子。

這真是我們首次涉足這個。

它是一項為治療失明的

義眼裝置的發展。

讓我開始談談這個問題。

在美國有10萬

和在全球有更多的人是盲人，

或由於視網膜疾病，

黃斑變性等疾病

正面臨失明，可以為幫助他們

做的事情並不多。

是有一些藥物治療，

但只在一小部分人的有效。

因此大多數患者，

他們最有希望重新恢復視力

便是通過義眼的裝置。

問題是, 目前的義眼

的運作不是很好。它們仍然

只可以提供非常有限的視野。

所以你知道，例如，有了

這些設備，患者可以看到基本的東西

如明亮的燈光和高對比度的邊緣，

幾乎是此已以，一直沒有

接近正常視力的可能。

那麼今天我要告訴你的

是一個我們一直在研製的設備，

我認為它有可能大大有所作為，

更要有效得多，

我想做的是要向你展示

它是如何運作的。好，第一，讓我返回

一點，並且告訴你正常的視網膜

是如何運作，是以你可以看到

我們要試圖解決的問題。

這裡是一塊視網膜。

有一個圖像，一塊視網膜和一個腦。

當你看着東西，像這樣的

嬰兒面孔的影像，它進入你眼睛,

到達你的視網膜上的前端細胞，

這裡的受感光器。

然後將會發生的是視網膜電路，

中間的部分，會去勞動，

執行着它的操作工作，

從中提取信息，

並將之轉換成代碼的信息。

而代碼是在以這些模式的

電脈被發送到大腦，

所以關鍵是該圖像

最終要被轉換成代碼的形式。

而當我說代碼，

我意思確實是指代碼。

例如這種模式的脈搏在這兒實際上表示「寶寶的臉」，

所以當大腦得到這種模式的脈搏時，

它便知道在這裡

是一個嬰兒的臉，而如果它

得到了不同的模式，它就知道，

在這裡是，比方說，一隻狗，

或另一種模式將是一所房子。

總之，你明白這是怎麼一回事。

當然，在現實生活中，它是活躍的，

它每時每刻都在變化，

所以模式的脈搏每時每刻也在改變，

因為你看到的世界

每時每刻都在變化。

可想而知道，這是一個複雜的事情。

你的眼睛每毫秒

會發出這些脈搏的模式

告訴你的大腦你看到的是什麼。

當一個人的視網膜

得到像黃斑變性的退行性疾病

會怎麼？情況會是，

前端細胞死亡，

光感接收器死亡，隨著時間流逝，

所有連接到它們的

細胞和線路，它們也會死掉。

直到你剩下唯一的這些細胞,

這些輸出的細胞，

負責發送信號到大腦的細胞，

但因為所有的退化

使得它們沒有再發出任何信號。

它們沒有得到任何輸入的信號，

所以大腦不再得到

任何視覺的信息 --

也就是說，他或她是盲的。

因此，問題的解決方法便是，

要建立一個可以模仿

前端線路的動作和發送信號

到視網膜的輸出細胞的裝置，

以至它們可以重回

做其正常的工作--發送信號到大腦。

這便是我們一直在做的工作，

我們的義眼便是會這樣做。

它由兩部分組成，我們稱

一個為編碼器和一個傳感器。

那編碼器就正如我說的：

它會模擬

前端線路的作用 -- 將圖像

轉換成視網膜的代碼。

然後那傳感器會製造輸出

代碼的細胞發送到大腦，

結果便是一個義體的視網膜

可以產生正常的

視網膜輸出。

因此，一個完全失明的視網膜，

甚至沒有任何前端線路，

沒有感光器，

現在便可以發送出正常的信號，

大腦可以理解的信號。

沒有其他的設備已經

能夠做到這一點。

好, 我只是想

用一兩句話來說說

編碼器和它在做什麼，因為

它是真正的關鍵部分，

它很有趣和酷。

我不知道「酷」是否正確的用詞，

但你明白我的意思。

它在做什麼呢，

它在取代視網膜線路，真正

視網膜線路的腸道，以一個方程組，

一個我們可以實現在一塊芯片上

的方程組。那只不過是數學。

換句話說，我們不是取代

視網膜的組成部分。

我們不是像為每個不同類型的細胞

正在製造一個小小的設備。

我們只不過是摘要

視網膜在做什麼的一組方程。

因此，在某種程度上，方程是作為

碼本的一個排序。一個圖像進來，

會通過方程組，

走出來的是電脈衝流，

就像一個正常視網膜會產生的。

現在讓我實際的

演示給你看，我們事實上

是可以製造正常的輸出，

而且這會有什麼影響。

這裡有三種

發射的模式。在最上面是

從一隻正常的動物，中間的是從

一隻被此編碼器傳感設備處理過的

盲的動物，而最下面的是

一隻被設置標準義眼的

盲的動物。

最下面的是外面可得到的

最新水平的設備，基本上

是由光探測器製作，

但沒有編碼器。我們所做的

就是我們放映日常瑣事的短片--

人，嬰兒，公園長椅，

你所知道的，經常發生 的事情--

我們記錄了這三組動物的

視網膜的反應。

現在只是在引導你，每個方塊呈現出

幾個細胞的放電模式，

就像在之前的幻燈片，

每一行是一個不同的細胞，

而我只是將脈搏弄小一點，

薄一點，以便我可以演示給你

看到一串長長的數據。

正如你可以看到，從有編碼器

傳感處理的

盲的動物的發射模式與

正常發射模式確實非常密切的相稱 --

它並不是完美，但實在是相當不錯 --

看看被設置標準義眼的

盲的動物，

反應真的不怎樣發射。

標準的方法，

細胞是有發射，但它們不發射出

正常的模式, 因為它們到從發射模式的反應呢？

沒有正確的代碼。

這是有多重要呢？

對一個病人視力的能力

有什麼潛在影響呢？

所以我要給你看看

一個回答了這個問題的底線實驗，

當然我還有很多其他的數據，

如果你有興趣我會很高興地

顯示更多。這個實驗被稱為

一個重建實驗。

我們做的是從這些錄像

抽出一刻然後問,

究竟那一刻視網膜看到的是什麼？

我們可否重建視網膜

看到的是從

發射模式的反應呢？

因此，當我們便實驗在

用標準的方法,

和用我們的編碼器和傳感器。

讓我給你看看，我要首先給你

看標準的方法。

你可以看到它是相當有限，

因為發射模式不是

正確的代碼，它們可以告訴你的

東西是十分有限。

你可以看到，

是有東西有，但那東西是什麼

不是非常清楚，這正如

我在開始時所說的,

用標準的方法，

病人可以看到高對比度的邊緣，

但頂多就是這樣。

那麼究竟是什麼形象？

這是一個嬰兒的面孔。

那, 用我們的方法，

添加代碼, 會如何？你可以看到

它是好得多。你不僅可以看到

這是一個嬰兒的面孔，你可以看到，

是這一個嬰兒的臉孔，這是一個

非常具有挑戰性的任務。

在左邊的是單獨的編碼器，

在右邊是從實際的

盲的視網膜，使用編碼器和傳感器。

但真正的重點是單獨在編碼器，

因為我們可以與不同的

傳感器聯合組隊。

這只是我們試用的第一個。

我只想說一些有關標準的方法。

當這個結果出來時，它只是一個

令人非常興奮的事情，一個使

盲人視網膜有回應的概念。

但當時是有限制因素，

代碼的問題，以及如何

使細胞有更好地反應，

產生出正常的反應，等等，

這便是我們的貢獻。

現在，我只是想結尾，

如我以前提到,

當然我還有很多其他的數據，

如果你有興趣知道，但我只是想

給你看看這種

能夠與大腦思路溝通

的基本語言，並能夠做到

這一點的潛在力量。

因此，這是不同於用義馬達的設置

從大腦到設備的通信假肢。

我們這個的溝通

是來自外部世界，

進入腦和被理解，

被大腦理解。

最後我想說的一件事，

真的，是要強調

推廣的想法。

因而使我們找到代碼的方法，

我們也可以使用視網膜同樣的策略

找到在其他地區的代碼，

例如，聽覺系統

和機動系統，來治療耳聾

和運動障礙。

因此，以相同的方式，我們能夠

飛越過在視網膜

損壞了的輸出細胞的線路，

我們可以飛越過

在耳蝸裡被損壞的

聽覺神經的線路，

或飛越過大腦皮層下破壞的，

運動皮層的地區，架橋渡過

中風所產生的影響。

我只是想以一個簡單的信息結束，

理解代碼是真的，

真的很重要，如果我們能

理解代碼，

大腦的語言，以往似乎

明顯不可能的事情

便會成為有可能。謝謝。

(掌聲)