疼痛的秘密 - 约书亚·W·佩特
-
0:07 - 0:101995 年,英国医学杂志
-
0:10 - 0:12发表了一份惊人的报告,
-
0:12 - 0:18一个 29 岁的建筑工人不小心
踩上一根 15 厘米长的钉子, -
0:18 - 0:22钉子直接刺穿了他的钢头靴。
-
0:22 - 0:28奇痛异常,连最小的晃动
都会让他痛到无法承受。 -
0:28 - 0:30但是当医生把他的靴子脱掉后,
-
0:30 - 0:36他们惊讶的发现:
钉子根本没有刺到他的脚。 -
0:36 - 0:37几百年来,
-
0:37 - 0:42科学家认为疼痛
是对伤害的直接反应。 -
0:42 - 0:47按照这种逻辑,伤害越严重,
造成的疼痛感就会越强烈。 -
0:47 - 0:50但是当我们逐渐了解
痛感这门科学, -
0:50 - 0:54我们发现即使身体的
威胁信号机制正常运作, -
0:54 - 1:00痛感和组织损伤
也并不总是同时发生。 -
1:00 - 1:05我们能够经历剧烈的、
与实际伤害不成比例的疼痛, -
1:05 - 1:08甚至在没有受伤时感到疼痛,
-
1:08 - 1:09像那个建筑工人,
-
1:09 - 1:18以及案例中男性伴侣在孕妇怀孕或
分娩期间所经历疼痛。 -
1:18 - 1:20这是为什么呢?
-
1:20 - 1:23实际上有两种现象在起作用:
-
1:23 - 1:28痛苦的经历和被称作为
伤害感受的生物过程。 -
1:28 - 1:30伤害感受是神经系统中
-
1:30 - 1:35对有害或潜在有害刺激
保护性反应的一部分。 -
1:35 - 1:37传感器处于专门的神经末梢,
-
1:37 - 1:41用于检测机械、热和化学威胁。
-
1:41 - 1:43如果足够多的传感器被激活,
-
1:43 - 1:48电信号从神经输出到脊椎和大脑。
-
1:48 - 1:51大脑衡量这些信号重要性,
-
1:51 - 1:55如果大脑认为身体需要保护,
就会产生痛感。 -
1:55 - 1:59通常,疼痛使身体
免受进一步伤害或损坏。 -
1:59 - 2:01但是除了伤害感受,
-
2:01 - 2:09还有一整套因素可以影响疼痛经历,
并降低疼痛的示警功能。 -
2:09 - 2:14首先,有些生物因素会
将伤害性信号放大到大脑。 -
2:14 - 2:17如果神经纤维被反复激活,
-
2:17 - 2:18大脑可能认为
-
2:18 - 2:23神经纤维需要变得更敏感
才能充分保护身体抵御威胁。 -
2:23 - 2:26更多的压力传感器会
添加到神经纤维, -
2:26 - 2:28直到它们变得非常敏感,
-
2:28 - 2:33即使只是轻微接触皮肤,
也会激发强烈的电信号。 -
2:33 - 2:34还有一些情况,
-
2:34 - 2:40神经发送的信号更为有效,
并且将信息放大。 -
2:40 - 2:41这些放大信号的形式
-
2:41 - 2:45在慢性疼痛病人中最常见,
-
2:45 - 2:49也就是疼痛持续超过三个月的病人。
-
2:49 - 2:53当神经系统被推入
持续的高度戒备状态, -
2:53 - 2:56疼痛持续的时间
会超过身体受伤的时间。 -
2:56 - 2:58这造成了一个恶性循环,
-
2:58 - 3:03疼痛持续时间越长,
扭转就会变得越困难。 -
3:03 - 3:07心理因素当然也会影响痛感,
-
3:07 - 3:12可能通过潜在影响伤害感受和
通过直接影响大脑。 -
3:12 - 3:15一个人的情绪状态、记忆,
-
3:15 - 3:18对于疼痛的信念和对于治疗的期待
-
3:18 - 3:22都可以影响他们的疼痛感。
-
3:22 - 3:23一项研究中发现:
-
3:23 - 3:27相比那些相信自己可以控制的孩子,
-
3:27 - 3:30认为自己无法控制疼痛的孩子
-
3:30 - 3:33真的会经历更剧烈的疼痛。
-
3:33 - 3:35环境因素也很重要。
-
3:35 - 3:36在一个实验中,
-
3:36 - 3:41在志愿者的手背上放置冷冻的冰棍,
-
3:41 - 3:45虽然冰棍的温度每次都是相同的,
-
3:45 - 3:49看着红灯的人比
看着蓝灯的人痛感更强, -
3:49 - 3:54最后,社会因素比如家庭的支持,
-
3:54 - 3:56也可以影响疼痛的感知。
-
3:56 - 3:59所有这一切都意味着
疼痛治疗需多管齐下, -
3:59 - 4:05由疼痛专家、物理治疗师、
临床心理学家、护士, -
4:05 - 4:09和其他医疗专业人士的介入,
这种方法通常最有效。 -
4:09 - 4:14虽然我们才刚刚开始
探索痛感的机制, -
4:14 - 4:17但是已经发现了
一些有前景的研究领域。 -
4:17 - 4:18直到最近,
-
4:18 - 4:23我们以前认为神经胶质细胞
周围神经元只是支撑结构, -
4:23 - 4:27但现在我们知道他们对
影响伤害感受有很大的作用。 -
4:27 - 4:32研究表明,禁用某些
杏仁核中的脑电路 -
4:32 - 4:34可以消除大鼠的疼痛。
-
4:34 - 4:39对少见的没有痛感的人进行基因检测
-
4:39 - 4:43已经发现了其他几个
可以开发药物的方向, -
4:43 - 4:46及最终可能实现的基因治疗。
- Title:
- 疼痛的秘密 - 约书亚·W·佩特
- Speaker:
- 约书亚·W·佩特
- Description:
-
观看完整课程:https://ed.ted.com/lessons/the-mysterious-science-of-pain-joshua-w-pate
1995 年,英国医学杂志发表了一份报告,说一个建筑工人不小心踩上钉子,钉子直接刺穿了他的钢头靴。奇痛难忍,连最小的晃动都会使他剧痛难当。但是当医生把他的靴子脱掉后,他们发现钉子并未刺到他的脚。这是为什么呢?约书亚·W·佩特研究了疼痛的感知。
课程讲解:约书亚·W·佩特,动画制作:Artrake 工作室。
- Video Language:
- English
- Team:
- closed TED
- Project:
- TED-Ed
- Duration:
- 04:47
Lipeng Chen approved Chinese, Simplified subtitles for The mysterious science of pain | ||
Lipeng Chen edited Chinese, Simplified subtitles for The mysterious science of pain | ||
Liu Qi accepted Chinese, Simplified subtitles for The mysterious science of pain | ||
Liu Qi edited Chinese, Simplified subtitles for The mysterious science of pain | ||
Liu Qi edited Chinese, Simplified subtitles for The mysterious science of pain | ||
Liu Qi edited Chinese, Simplified subtitles for The mysterious science of pain | ||
Liu Qi edited Chinese, Simplified subtitles for The mysterious science of pain | ||
Liu Qi edited Chinese, Simplified subtitles for The mysterious science of pain |