Можем ли мы редактировать воспоминания?
-
0:01 - 0:06Память — такая обыденная вещь,
что мы принимаем её как должное. -
0:06 - 0:08Все мы помним, что ели на завтрак
-
0:08 - 0:10или что делали на прошлой неделе.
-
0:10 - 0:12И только когда наша память ухудшается,
-
0:12 - 0:15мы начинаем по-настоящему ценить её,
-
0:15 - 0:18и понимаем, насколько нас
определяет наше прошлое. -
0:20 - 0:22Но воспоминания не всегда
бывают приятными. -
0:23 - 0:27Как сказал когда-то американский поэт
и священник Джон Ланкастер Сполдинг: -
0:27 - 0:30«Память может быть как раем,
из которого нас не изгнать, -
0:30 - 0:33так и адом, из которого
невозможно сбежать». -
0:35 - 0:37Многие из нас переживают моменты,
-
0:38 - 0:40через которые не хотелось бы проходить.
-
0:40 - 0:43Согласно оценкам, почти 90% из нас
-
0:43 - 0:47переживают за свою жизнь
некое болезненное событие. -
0:48 - 0:53Многие после этого сильно страдают,
но затем восстанавливаются, -
0:53 - 0:56и, возможно, это даже делает их сильнее.
-
0:57 - 1:01Но некоторые случаи настолько
значительны, что у многих — -
1:01 - 1:05например, в случаях сексуального насилия,
это почти 50% пострадавших — -
1:05 - 1:08развивается посттравматическое
стрессовое расстройство, -
1:08 - 1:09или ПТСР.
-
1:11 - 1:14ПТСР — это тяжёлое
психическое расстройство -
1:14 - 1:18с такими симптомами,
как сильный страх и тревожность, -
1:18 - 1:21а также репереживания
травматического случая. -
1:22 - 1:26Эти симптомы очень сильно
влияют на качество жизни человека, -
1:26 - 1:29и зачастую их провоцируют
определённые ситуации -
1:29 - 1:32или сигналы окружающей обстановки.
-
1:33 - 1:38Реакции на эти сигналы могут
изначально быть адаптивными — -
1:38 - 1:41например, страх и поиск укрытия
в зоне военных действий — -
1:41 - 1:42но при ПТСР
-
1:42 - 1:46они продолжают управлять поведением,
даже когда в этом нет необходимости. -
1:47 - 1:50Если участник боевых действий
после возвращения домой прячется, -
1:50 - 1:52услышав громкий выхлоп автомобиля,
-
1:52 - 1:56если он не может выйти из дома
из-за высокой тревожности, -
1:56 - 2:00тогда реакция на эти
сигналы, эти воспоминания, -
2:00 - 2:04становится дезадаптивной.
-
2:05 - 2:11Поэтому ПТСР можно рассматривать
как расстройство дезадаптивной памяти. -
2:13 - 2:14Здесь мне стоит остановиться,
-
2:14 - 2:17потому что я говорю о памяти так,
как будто это единое целое. -
2:17 - 2:19Это не так.
-
2:19 - 2:21Существует множество разных видов памяти,
-
2:21 - 2:25и они зависят от разных
нейросетей и областей мозга. -
2:26 - 2:31Как видите, существуют два основных
отличия между видами памяти. -
2:32 - 2:34Есть те осознанные воспоминания,
-
2:34 - 2:36о которых мы знаем,
-
2:36 - 2:37и мы можем описать их словами.
-
2:38 - 2:40В них входят воспоминания
о фактах и событиях. -
2:41 - 2:43Так как мы можем описать эти воспоминания,
-
2:43 - 2:46мы относим их к декларативной памяти.
-
2:47 - 2:50Другой вид — недекларативная память.
-
2:50 - 2:54Это воспоминания, к которым
у нас нет осознанного доступа, -
2:54 - 2:56доступа к их содержанию,
-
2:56 - 2:58и мы не можем передать их словами.
-
2:59 - 3:01Классический пример
недекларативной памяти — -
3:01 - 3:04двигательный навык езды на велосипеде.
-
3:04 - 3:08Поскольку мы в Кембридже,
наверняка вы умеете ездить. -
3:08 - 3:10Вы знаете, как передвигаться
на двух колёсах. -
3:10 - 3:13Но если я попрошу вас
написать руководство, -
3:13 - 3:16обучающее меня, как
кататься на велосипеде, -
3:16 - 3:18как сделал мой четырёхлетний
сын, получив велосипед -
3:18 - 3:20на день рождения,
-
3:20 - 3:22вам будет сложно это сделать.
-
3:23 - 3:26Как нужно сидеть на
велосипеде, чтобы не упасть? -
3:26 - 3:28Как быстро нужно крутить
педали, чтобы ехать? -
3:29 - 3:31Если вам в лицо подует ветер,
-
3:31 - 3:33какую мышцу нужно
напрячь и насколько сильно, -
3:33 - 3:35чтобы вас не сдуло?
-
3:36 - 3:40Буду удивлена, если вы сможете
ответить на эти вопросы. -
3:40 - 3:43Но если вы умеете ездить
на велосипеде, у вас уже есть ответы, -
3:43 - 3:46просто вы не осознаёте этого.
-
3:49 - 3:50Возвращаясь к ПТСР,
-
3:50 - 3:53ещё один вид недекларативной памяти —
-
3:53 - 3:55это эмоциональная память.
-
3:55 - 3:58Это понятие в психологии,
-
3:58 - 4:01связанное с нашей способностью
распознавать сигналы среды -
4:01 - 4:04и их эмоциональную
и стимулирующую значимость. -
4:05 - 4:06Что это значит?
-
4:06 - 4:11Подумайте о запахе свежеиспечённого хлеба
-
4:11 - 4:14или о более абстрактном сигнале,
например 20-фунтовой купюре. -
4:14 - 4:17Поскольку эти сигналы ассоциируются
у нас с чем-то хорошим из прошлого, -
4:17 - 4:19они нам нравятся и влекут нас к себе.
-
4:20 - 4:25Другие сигналы, например жужжание осы,
вызывают очень негативные эмоции -
4:25 - 4:29и достаточно театральную реакцию
избегания у некоторых людей. -
4:30 - 4:32Я терпеть не могу ос.
-
4:32 - 4:34Этот факт легко передать словами.
-
4:34 - 4:37Но я не могу передать вам недекларативные
эмоциональные воспоминания -
4:37 - 4:40о том, как я реагирую,
когда вокруг меня вьётся оса. -
4:40 - 4:42Я не могу передать учащённое сердцебиение,
-
4:42 - 4:46вспотевшие ладони, чувство
нарастающей паники. -
4:46 - 4:48Я могу описать это,
-
4:48 - 4:50но не передать вам.
-
4:52 - 4:55Что важно, с точки зрения ПТСР,
-
4:55 - 5:00стресс по-разному влияет на
декларативную и недекларативную память, -
5:00 - 5:03и на поддерживающие их
нейросети и области мозга. -
5:03 - 5:07Эмоциоальную память поддерживает
небольшое миндалевидное тело, -
5:07 - 5:08или амигдала,
-
5:08 - 5:09а также её связи.
-
5:10 - 5:14Декларативная память, особенно данные
о месте, времени и событиях, -
5:14 - 5:17поддерживается областью мозга,
похожей на морского конька, -
5:17 - 5:18называемой гиппокампом.
-
5:19 - 5:22Повышенный уровень стресса,
пережитый во время травмы, -
5:23 - 5:26имеет очень разный эффект
на эти области мозга. -
5:27 - 5:30Обратите внимание — при изменении
состояния человека -
5:30 - 5:32с нестрессового до слегка стрессового,
-
5:32 - 5:36гиппокамп, действуя в поддержку
событийной памяти, -
5:36 - 5:37повышает свою активность,
-
5:37 - 5:41и работает более интенсивно для сохранения
этого декларативного воспоминания. -
5:41 - 5:45Но как только уровень стресса
поднимается до среднего, высокого -
5:45 - 5:49и чрезвычайно стрессового,
как во время травматических случаев, -
5:49 - 5:52гиппокамп, по сути, отключается.
-
5:53 - 5:56Это значит, что при высоком
уровне гормонов стресса, -
5:56 - 5:58что случается во время травмы,
-
5:58 - 6:00мы не сохраняем подробные сведения,
-
6:00 - 6:04чёткие данные о месте, времени и событиях.
-
6:05 - 6:08Итак, стресс влияет
на гиппокамп таким образом. -
6:08 - 6:10Но давайте рассмотрим,
что он делает с миндалиной, -
6:10 - 6:13областью мозга, отвечающей
за эмоциональную, недекларативную память. -
6:13 - 6:16Она становится всё активнее и активнее.
-
6:18 - 6:20При ПТСР это значит, что формируются
-
6:20 - 6:24очень сильные эмоциональные
воспоминания — в данном случае страх — -
6:24 - 6:27не связанные с определённым
временем и местом, -
6:27 - 6:32потому что гиппокамп не хранит
данные типа «что, где и когда». -
6:32 - 6:36Таким образом, эти сигналы
могут влиять на поведение, -
6:36 - 6:38когда в этом больше нет необходимости,
-
6:38 - 6:40и, следовательно,
становятся дезадаптивными. -
6:41 - 6:47Так как мы знаем, что причиной ПТСР
являются дезадаптивные воспоминания, -
6:47 - 6:50можем ли мы использовать это
для улучшения результатов лечения -
6:50 - 6:52пациентов с ПТСР?
-
6:54 - 6:58Новый подход, разработанный
для лечения стрессового расстройства, -
6:58 - 7:02направлен на устранение дезадаптивных
эмоциональных воспоминаний, -
7:02 - 7:04лежащих в основе расстройства.
-
7:04 - 7:07Такой подход стал возможным
-
7:07 - 7:10только благодаря огромным изменениям
в нашем понимании памяти -
7:10 - 7:12за последнее время.
-
7:13 - 7:15Традиционно считалось,
что работа памяти похожа -
7:15 - 7:18на записи в блокноте ручкой:
-
7:18 - 7:21как только чернила высыхают,
информацию невозможно изменить. -
7:22 - 7:24Считалось, что все
структурные изменения, -
7:24 - 7:27происходящие в мозге
для сохранения воспоминаний, -
7:27 - 7:29занимают около шести часов,
-
7:29 - 7:31после чего становятся перманентными.
-
7:31 - 7:34Такой подход называется консолидационным.
-
7:35 - 7:38Однако недавние исследования
показывают, что память -
7:38 - 7:41больше похожа на запись
в текстовом редакторе. -
7:42 - 7:46Сначала мы создаём воспоминание,
а затем сохраняем его. -
7:46 - 7:49Но при определённых условиях
мы можем изменить это воспоминание. -
7:50 - 7:54Этот реконсолидационный подход
подразумевает, что структурные изменения, -
7:54 - 7:56происходящие в мозге для поддержки памяти
-
7:56 - 7:58могут быть отменены,
-
7:58 - 8:00даже для старых воспоминаний.
-
8:02 - 8:06Но этот процесс редактирования —
не постоянный. -
8:06 - 8:09Он происходит только
при определённых условиях -
8:09 - 8:10излечения воспоминаний.
-
8:11 - 8:15Давайте предположим,
что извлечение воспоминания -
8:15 - 8:17подобно открытию файла.
-
8:18 - 8:21Обычно мы просто
извлекаем событие из памяти. -
8:21 - 8:23Мы открываем файл
в режиме «только для чтения». -
8:24 - 8:26Но при определённых условиях,
-
8:26 - 8:28мы можем открыть файл
в режиме редактирования -
8:28 - 8:30и изменить информацию.
-
8:30 - 8:34Теоретически можно и
удалить содержание файла, -
8:34 - 8:36и когда мы нажмём «Сохранить»,
-
8:36 - 8:39файл, то есть воспоминание,
-
8:39 - 8:41будет сохранён именно в таком виде.
-
8:43 - 8:45Этот реконсолидационный подход
-
8:45 - 8:49позволяет учитывать
некоторые странности памяти, -
8:49 - 8:52например то, как иногда
память нам изменяет, -
8:52 - 8:56а также позволяет нам
уничтожать дезадаптивные страхи, -
8:56 - 8:58лежащие в основе ПТСР.
-
8:58 - 9:01Для этого нужно следующее:
-
9:01 - 9:03возможность сделать память нестабильной,
-
9:03 - 9:06то есть открыть файл
в режиме редактирования, -
9:06 - 9:09и возможность удаления информации.
-
9:09 - 9:13Лучше всего мы разбираемся в том,
как удалять информацию. -
9:14 - 9:16Ещё в самом начале исследований
мы обнаружили, -
9:16 - 9:20что препарат, часто назначаемый
для контроля артериального давления, -
9:20 - 9:22бета-блокатор пропранолол,
-
9:22 - 9:26можно использовать для предотвращения
реконсолидации страхов у крыс. -
9:27 - 9:31Если им давали пропранолол, когда память
находилась в режиме редактирования, -
9:31 - 9:35крысы вели себя так, как будто уже
не боялись пугающего сигнала. -
9:36 - 9:40Как будто этот сигнал
их никогда и не пугал. -
9:40 - 9:44И это достигалось с помощью препарата,
безопасного для людей. -
9:45 - 9:46Вскоре после этого
-
9:46 - 9:50выяснилось, что пропранолол может
устранять воспоминания страха и у людей, -
9:50 - 9:55но это возможно, только если воспоминание
находится в режиме редактирования. -
9:56 - 9:59Исследование проводилось
на здоровых волонтёрах, -
9:59 - 10:02но оно доказало, что показатели крыс
-
10:02 - 10:06распространяются и на людей,
в том числе, на пациентов с ПТСР. -
10:07 - 10:10С людьми можно проверить,
-
10:10 - 10:14влияет ли устранение недекларативного
эмоционального воспоминания -
10:14 - 10:17на декларативное событийное воспоминание.
-
10:18 - 10:20И это очень интересно.
-
10:20 - 10:22Даже если люди, принявшие пропранолол,
-
10:22 - 10:24когда память была в режиме редактирования,
-
10:24 - 10:28больше не боялись пугающего сигнала,
-
10:28 - 10:30они по-прежнему могли объяснить связь
-
10:30 - 10:34между сигналом и результатом.
-
10:35 - 10:39Как будто они знали, что должны бояться,
-
10:40 - 10:41но им не было страшно.
-
10:42 - 10:45Это предполагает, что пропранолол
избирательно влияет -
10:45 - 10:48на недекларативную эмоциональную память,
-
10:48 - 10:52при этом оставляя нетронутой
декларативную событийную память. -
10:52 - 10:56Но очень важно помнить, что пропранолол
может влиять на память только тогда, -
10:56 - 10:58когда она в режиме редактирования.
-
10:59 - 11:01Как этого достичь?
-
11:01 - 11:03Как перейти в режим редактирования?
-
11:04 - 11:06Мы с моими сотрудниками проделали
большую работу над этим. -
11:06 - 11:10Нам известно, что для этого необходимо
ввести в воспоминание некоторое, -
11:10 - 11:14но не слишком большое,
количество новой информации. -
11:14 - 11:16Нам известны химические
соединения, используемые мозгом, -
11:16 - 11:19которые дают сигнал, что память
должна быть обновлена, -
11:19 - 11:21и файл — отредактирован.
-
11:21 - 11:24Мы работаем в основном с крысами,
-
11:24 - 11:28но другие исследователи обнаружили, что
те же факторы изменяют воспоминания людей, -
11:28 - 11:33даже дезадаптивные воспоминания,
как в случаях с ПТСР. -
11:33 - 11:36На самом деле многие
исследователи в других странах -
11:36 - 11:40начали клинические испытания
по изменению воспоминаний -
11:40 - 11:42на небольших группах пациентов с ПТСР
-
11:42 - 11:45и добились многообещающих результатов.
-
11:46 - 11:49Несомненно, эти исследования необходимо
будет провести в более крупном масштабе, -
11:49 - 11:53но они показывают перспективность
метода удаления воспоминаний -
11:53 - 11:55для лечения ПТСР.
-
11:55 - 12:00Возможно, мы не обречены навсегда хранить
наши травматические воспоминания. -
12:03 - 12:06Хотя этот подход, устраняющий
воспоминания, подаёт большие надежды, -
12:06 - 12:09это не значит, что всё так просто
-
12:09 - 12:11и бесспорно.
-
12:11 - 12:13Этично ли уничтожать воспоминания?
-
12:13 - 12:15А как насчёт случаев, когда нужны
свидетельские показания? -
12:15 - 12:18Что, если мы не можем
дать кому-то пропранолол, -
12:18 - 12:21потому что его нельзя сочетать
с другими лекарствами? -
12:22 - 12:24Что касается этики
и свидетельских показаний, -
12:24 - 12:26я бы сказала, что важно помнить о том,
-
12:26 - 12:29что мы узнали в ходе
этих клинических испытаний. -
12:30 - 12:34Так как пропранолол действует только
на недекларативную эмоциональную память, -
12:34 - 12:38скорее всего, он не повлияет
на дачу свидетельских показаний, -
12:38 - 12:40потому что они опираются
на декларативную память. -
12:41 - 12:44По сути, лечение, связанное
с устранением воспоминаний, -
12:44 - 12:47направлено на ослабление
эмоциональной памяти, -
12:47 - 12:50а не полного избавления
от травматического воспоминания. -
12:50 - 12:54Оно способствует тому,
что реакция пациентов с ПТСР -
12:54 - 12:56становится такой же,
как у тех, кто перенёс травму, -
12:56 - 12:58но не страдает ПТСР,
-
12:58 - 13:02а не такой, как у тех, кто совсем
не переживал травмирующее событие. -
13:02 - 13:06Я думаю, большинство сочтут
это более этически приемлемым, -
13:06 - 13:10чем лечение, направленное
на создание некого «чистого разума». -
13:12 - 13:13Так как же насчет пропранолола?
-
13:13 - 13:15Мы не можем прописать пропранолол каждому,
-
13:15 - 13:19и не все хотят принимать лекарства
для лечения психических расстройств. -
13:19 - 13:22В этих случаях нам может помочь Тетрис.
-
13:23 - 13:24Да, Тетрис.
-
13:25 - 13:27Работая совместно
с медицинским персоналом, -
13:27 - 13:30мы изучали, могут ли
поведенческие вмешательства -
13:30 - 13:34также влиять на реконсолидацию памяти.
-
13:34 - 13:36Каким образом?
-
13:36 - 13:38Всем нам известно, что почти невозможно
-
13:38 - 13:40выполнять две задачи одновременно,
-
13:40 - 13:43если они обрабатываются
одной и той же областью мозга. -
13:44 - 13:46Например, подпевать,
слушая песню по радио, -
13:46 - 13:48и одновременно писать письмо.
-
13:48 - 13:52Один из этих процессов
препятствует другому. -
13:52 - 13:54То же самое происходит
при извлечении воспоминания, -
13:54 - 13:56особенно в режиме редактирования.
-
13:56 - 14:00Если взять визуальный симптом,
такой как репереживания при ПТСР, -
14:00 - 14:03и перевести его в режим редактирования,
-
14:03 - 14:06а затем дать пациенту выполнить
увлекательную визуальную задачу, -
14:06 - 14:08например поиграть Тетрис,
-
14:08 - 14:12можно ввести так много
перебивающей информации -
14:12 - 14:14в это воспоминание,
-
14:14 - 14:16что в результате оно станет бессмысленным.
-
14:18 - 14:19Это теория,
-
14:19 - 14:22и она подтверждается данными
от здоровых волонтёров. -
14:23 - 14:27Наши волонтёры смотрели
очень неприятные ролики и фильмы — -
14:27 - 14:30например, об операции на глаза,
рекламу о безопасности на дорогах, -
14:30 - 14:32«Бритье по-крупному» Скорсезе.
-
14:33 - 14:37Эти травмирующие фильмы
вызывают у здоровых добровольцев -
14:37 - 14:41что-то вроде репереживаний
на протяжении недели после просмотра. -
14:42 - 14:45Мы обнаружили, что когда мы просили
участников вспомнить эти моменты — -
14:45 - 14:48худшие сцены из тех неприятных фильмов —
-
14:48 - 14:51и одновременно играть в Тетрис,
-
14:51 - 14:54это значительно снижало
частоту репереживаний. -
14:54 - 14:59Ещё раз подчеркну: воспоминание
должно быть в режиме редактирования. -
15:00 - 15:04Мои сотрудники позже
опробовали это на пациентах. -
15:04 - 15:07Они проверили это
на пострадавших в автокатастрофах -
15:07 - 15:10и на матерях, которым сделали
экстренное кесарево сечение, — -
15:10 - 15:14эти травмы часто приводят к ПТСР.
-
15:14 - 15:17Они обнаружили многообещающее
сокращение симптомов -
15:17 - 15:19в обоих случаях.
-
15:21 - 15:26Поэтому, хотя нам необходимо продолжать
исследования и оптимизировать процеccы, -
15:26 - 15:29устранение воспоминаний очень перспективно
-
15:29 - 15:31для лечения таких психических расстройств,
-
15:31 - 15:33как ПТСР.
-
15:33 - 15:38Возможно, мы не обречены навсегда хранить
наши травматические воспоминания. -
15:39 - 15:41Я верю, что этот подход
-
15:41 - 15:43может позволить желающим
-
15:43 - 15:45перелистнуть ту страницу жизни,
-
15:45 - 15:48которую они не хотели бы переживать снова,
-
15:48 - 15:50и улучшить своё психическое здоровье.
-
15:51 - 15:52Спасибо.
-
15:52 - 15:53(Аплодисменты)
- Title:
- Можем ли мы редактировать воспоминания?
- Speaker:
- Эми Милтон
- Description:
-
Травма и посттравматическое стрессовое расстройство изменяют наш мозг, особенно память, и могут вызывать деструктивные эмоциональные реакции. Можем ли мы устранить эти реакции, не стирая сами воспоминания? Удивительные клинические исследования невролога Эми Милтон по изменению воспоминаний направлены на искоренение разрушительных последствий болезненных событий и являются потенциальным путём к улучшению психического здоровья.
- Video Language:
- English
- Team:
- closed TED
- Project:
- TEDTalks
- Duration:
- 16:06
Elena McDonnell edited Russian subtitles for Can we edit memories? | ||
Elena McDonnell approved Russian subtitles for Can we edit memories? | ||
Elena McDonnell edited Russian subtitles for Can we edit memories? | ||
Elena McDonnell accepted Russian subtitles for Can we edit memories? | ||
Elena McDonnell edited Russian subtitles for Can we edit memories? | ||
Elena McDonnell edited Russian subtitles for Can we edit memories? | ||
Elena McDonnell edited Russian subtitles for Can we edit memories? | ||
Elena McDonnell edited Russian subtitles for Can we edit memories? |