Showing Revision 20 created 09/21/2020 by Jihyeon J. Kim.

1. タイトル：
   미국 의료계가 흑인 어머니들을 실망시킨 방법
2. 概説：

   미국에서는 출산으로 인한 흑인 여성들의 사망률이 백인 여성들에 비해 300%에 가깝습니다. 완다는 죽음에 관련된 자신의 비극적인 이야기와 함께 산모 사망률 통계를 공유합니다. 이를 통해 그녀는 의료 서비스에서 벌어지는 인종 차별과 편견이 어떻게 흑인 여성들의 고통을 축소하고 묵살하는지 설명합니다. 또 의료계 지도자들이 개혁을 위한 조치를 취해줄 것을 호소합니다.

3. 話者:
   완다 어빙(Wanda Irving)
4. 1155 0:01 - 0:04
   시간을 돌려
   샬론을 데려올 수만 있다면
5. 4243 0:04 - 0:07
   정말이지 뭐든 다 할 거예요.
6. 9078 0:09 - 0:11
   무엇이든 기꺼이 내어 주겠습니다.
7. 11108 0:11 - 0:14
   그녀의 미소를
   다시 한번 볼 수 있다면요.
8. 14861 0:15 - 0:18
   하지만 애석하게도
   샬론이 여기 있다 한들
9. 18119 0:18 - 0:20
   이 사실을 바꾸진 못할 겁니다.
10. 19645 0:20 - 0:26
    매년 미국에서는
    700에서 800명의 여성들이
11. 26099 0:26 - 0:30
    임신과 출산 관련 합병증으로
    사망합니다.
12. 30682 0:31 - 0:36
    아이를 갖겠다는 개인의 선택이
    사망 선고가 되어서는 안 되죠.
13. 38584 0:39 - 0:44
    미국의 산모 사망률은 몹시 끔찍합니다.

    ¶

14. 45197 0:45 - 0:50
    NPR과 프로 퍼블리카의
    2017년 보고에 따르면
15. 49938 0:50 - 0:56
    미국의 산모 사망률은
    전 세계 선진국 중에서
16. 56128 0:56 - 0:59
    가장 높은 것으로 드러났어요.
17. 60347 1:00 - 1:06
    미국은 그 숫자가 꾸준히 오르는
    유일한 나라이기도 하죠.
18. 68029 1:08 - 1:14
    샬론같은 흑인 어머니들은
    산모 사망률을 대표하는 주요 그룹입니다.

    ¶

19. 75126 1:15 - 1:19
    이런 현실은
    비난을 받아야 마땅한데
20. 78780 1:19 - 1:25
    흑인 여성들의 사망률이
    백인 여성들보다 서너 배 높습니다.
21. 85779 1:26 - 1:29
    정말 수치스러운 사실은
22. 89304 1:29 - 1:33
    사망 사고 중 60%는
23. 92769 1:33 - 1:37
    제 딸의 경우처럼
    예방이 가능했다는 거예요.
24. 97846 1:38 - 1:40
    충격적인 사실을 알려드리죠.
25. 100005 1:40 - 1:46
    보건 자료 및 서비스 관리(HRSA)의
    보고에 따르면
26. 106167 1:46 - 1:52
    위험 요인은 고정적으로
    변화를 보이지 않고 있어요.
27. 111531 1:52 - 1:55
    지난 60년간 말이죠.
28. 115242 1:55 - 1:57
    60년.
29. 117604 1:58 - 2:03
    산모 사망률과 인종 간 건강 불균형을
30. 123415 2:03 - 2:08
    해소하려는 노력은 분명 부족합니다.
31. 128264 2:08 - 2:11
    턱없이 부족한 형편이죠.
32. 131439 2:11 - 2:14
    인종 요인이 의료 복지 제도 안에서
33. 134381 2:14 - 2:19
    흑인 여성들의 처우를 결정하는
    징조로서 역할을 하지 않는다면
34. 139106 2:19 - 2:22
    결과는 극적으로 변화할 거예요.
35. 143644 2:24 - 2:26
    저는 분명히 말하고자 합니다.

    ¶

36. 147532 2:28 - 2:33
    미국의 의료 체계는
    흑인 어머니들을 실망시키고 있어요.
37. 154409 2:34 - 2:36
    수십 년 동안
38. 155877 2:36 - 2:40
    흑인 여성들은
    묵살당하고 외면당했어요.
39. 160512 2:41 - 2:42
    또는 적어도
40. 162382 2:42 - 2:46
    그들은 의료 복지 제도와의 교류에서
41. 166489 2:46 - 2:49
    진중하게 고려되지 않았죠.
42. 170041 2:50 - 2:57
    흑인 여성이 의료 기관에서
    차별을 당하는 건 매우 일상적입니다.

    ¶

43. 177279 2:57 - 3:03
    그런 인종 차별은 뻔뻔스럽게도
    공공연하며 은근히 교묘하지만
44. 182882 3:03 - 3:05
    틀림없이 존재합니다.
45. 186422 3:06 - 3:11
    샬론이 사회학과 노인학으로
    박사 학위를 두 개나 가진 건
46. 190883 3:11 - 3:14
    아무래도 상관 없는 일이었어요.
47. 193973 3:14 - 3:17
    샬론은 석사 학위가 두 개였는데
48. 197337 3:17 - 3:21
    그 중 하나가 존스 홉킨스에서 딴
    공중 보건학이란 것도 상관 없었죠.
49. 201428 3:21 - 3:26
    샬론은 미국 공중 위생국에서
    부지휘관이었지만
50. 205538 3:26 - 3:28
    어떤 변화도 일으키지 못했어요.
51. 207855 3:28 - 3:33
    세계적 명성을 가진
    전염병 정보국(EIS)의 동문이자
52. 213520 3:34 - 3:38
    질병 관리 본부에서 존경받는 역학자였고
53. 218474 3:38 - 3:41
    다국적 기업을 운영했던 회장이었지만
54. 222235 3:42 - 3:44
    샬론은 그저 흑인 여성일 뿐이었어요.
55. 225248 3:45 - 3:51
    샬론은 의료 제도에 있어
    흑인 여성이란 전형일 뿐이었고
56. 230756 3:51 - 3:53
    그것이 그런 결과를 가져왔지요.
57. 234375 3:54 - 3:58
    샬론의 아기가 태어나고 3주 동안

    ¶

58. 237663 3:58 - 4:03
    샬론은 고통에 잠겨
    의료 기관을 수없이 찾아갔어요.
59. 243851 4:04 - 4:07
    그녀가 받은 교육으로 미루어볼 때
    분명 할 수 있는 일이었죠.
60. 247081 4:07 - 4:12
    또 매우 명확하게
    자신의 문제를 설명했었어요.
61. 255021 4:15 - 4:20
    그러나 샐론의 구조 요청은
    축소되고 묵살 당했죠.
62. 260419 4:20 - 4:24
    샬론을 담당한 의료 기관이
    은밀히 차별을 행한 것입니다.
63. 264510 4:25 - 4:30
    이는 구조적으로 형성된 인종 차별이며
64. 269750 4:30 - 4:34
    의료 제도에 불균형을 가져 온
    근본 원인입니다.
65. 274494 4:34 - 4:39
    그 차별 때문에
    샬론이 그렇게 되고 말았죠.
66. 279466 4:39 - 4:42
    그 차별 때문에
67. 281713 4:42 - 4:46
    제 딸이 2017년 통계 자료를 이루는
68. 286254 4:46 - 4:48
    한 사람이 되고 말았어요.
69. 289713 4:50 - 4:54
    결국 아름다운 제 딸을
    잃고 말았습니다.

    ¶

70. 294262 4:54 - 4:56
    우리 아가.
71. 296986 4:57 - 4:59
    저는 신뢰하는 사람을 잃었으며
72. 299517 5:00 - 5:02
    절친한 친구를 잃었으며
73. 302146 5:02 - 5:04
    온 세상을 잃어 버렸습니다.
74. 305784 5:06 - 5:09
    샬론의 딸은 엄마를 잃게 됐고

    ¶

75. 308551 5:09 - 5:11
    엄마와 함께 하며 쌓게 될
76. 311261 5:11 - 5:14
    관계적 가능성들까지 잃었죠.
77. 316362 5:16 - 5:19
    사회는 굉장한 손해를 입어
    곤란해졌을지도 몰라요.
78. 320752 5:21 - 5:23
    제 딸 샬론이 무수하게도
79. 323054 5:23 - 5:28
    의료 진보나 사회 정의에
    기여했을테니 말이죠.
80. 327542 5:28 - 5:32
    의료 기관이 샬론의 말에 귀를 열고
81. 331731 5:32 - 5:34
    샬론의 구조 요청에
    주의를 기울여주었다면요.
82. 335128 5:35 - 5:37
    누가 알겠어요.
83. 337918 5:38 - 5:40
    하지만 이것만은 분명합니다.

    ¶

84. 340595 5:41 - 5:46
    700명에서 800명에 이르는
    여성의 사망 뒤에는
85. 345857 5:46 - 5:48
    그들의 가족이 있어요.
86. 347677 5:48 - 5:52
    사랑하는 이들로 구성된
    사회적 연결망도 있죠.
87. 351720 5:52 - 5:56
    솔레이처럼 남겨진 아이들도 포함해서요.
88. 357909 5:58 - 6:01
    솔레이는 샬론의 딸이고
    지금 세 살이에요.
89. 362114 6:02 - 6:04
    늘 미소 짓는 아이죠.
90. 363939 6:04 - 6:07
    제 엄마처럼 눈부신 미소예요.
91. 367841 6:08 - 6:10
    솔레이는 두려움이 없죠.
92. 369700 6:10 - 6:13
    자기 의견이 분명하고
    단호한 성격이에요.
93. 373074 6:13 - 6:14
    (웃음)

    ¶

94. 374099 6:14 - 6:16
    꽤 똑똑하죠.

    ¶

95. 376069 6:16 - 6:19
    솔레이가 당차게
96. 378973 6:19 - 6:22
    자기만의 세계를 항해하는 걸 보면서
    저는 많이도 놀랐답니다.
97. 383703 6:24 - 6:28
    그런데 솔레이는 사진으로만
    엄마를 만날 수 있어요.
98. 388056 6:28 - 6:33
    매일 제가 들려주는 엄마에 대한
    소중한 추억으로만 만나죠.
99. 393500 6:34 - 6:36
    그래도 솔레이는 엄마를 사랑해요.
100. 396514 6:37 - 6:40
     비록 3주라는 짧은 기간 동안
     함께 하긴 했어도
101. 401826 6:42 - 6:44
     솔레이는 엄마를 사랑한다고
     매일 말해요.
102. 404777 6:45 - 6:51
     솔레이가 엄마를 찾으며 울 때면
     제 가슴이 찢어진답니다.
103. 412284 6:52 - 6:56
     솔레이가 이런 말을 한 적이 있어요.
104. 416350 6:56 - 7:01
     "할머니, 저도 천국에 갈래요.
     그래야 엄마와 같이 살 수 있잖아요."
105. 422771 7:03 - 7:04
     이래서는 안 된다고 생각해요.
106. 426593 7:07 - 7:09
     이런 방식은 안 되죠.
107. 429681 7:10 - 7:15
     이런 방식이 지속되는 건 옳지 않아요.
108. 436374 7:16 - 7:21
     제가 아까 미국 의료계가
     흑인 어머니들을 실망시킨다고 했는데

     ¶

109. 440898 7:21 - 7:25
     제가 사정을 일일이 잘 알지 못 한다고
     의문을 품는 분들도 계셨을 거예요.
110. 444548 7:25 - 7:28
     결국 비난을 받는 건
     개개의 사람들이잖아요, 그렇죠?
111. 448663 7:29 - 7:33
     어쩌다보니
     몇 안 되는 관련 병원들은
112. 452674 7:33 - 7:37
     흑인 여성들과 다른 소수 인종들이
     자주 찾는 병원일테고
113. 456609 7:37 - 7:38
     이 때문에
114. 458244 7:38 - 7:42
     산모 사망률의 중심지가 되었다고
     말해야 할까요.
115. 463187 7:43 - 7:48
     하지만 소수의 개인과 소수의 병원에만
116. 467932 7:48 - 7:50
     우리가 집중한다면
117. 470461 7:50 - 7:53
     이 문제의 정의는 지나치게 편협해지죠.
118. 474472 7:54 - 7:57
     문제의 양상을 바라볼 때
119. 477508 7:58 - 8:00
     특정 개인이나 병원의 조치에
     한정해서는 안 돼요.
120. 480286 8:00 - 8:02
     실은 생각보다 훨씬 더
     조직적인 문제죠.
121. 483728 8:04 - 8:05
     더군다나
122. 484951 8:05 - 8:11
     이 문제는 만연하게 퍼져
     우리 의료 복지 제도의 기반에
123. 490920 8:11 - 8:17
     깊게 뿌리 박혀 있어요.
     단단히 고정되어 있죠.
124. 499403 8:19 - 8:24
     이 광범위한 실패는
     산모의 건강과 사망에

     ¶

125. 504224 8:24 - 8:27
     지속적으로 불균형을 초래하여
126. 506943 8:27 - 8:31
     샬론같은 흑인 어머니들이 백인 여성보다
127. 511408 8:31 - 8:36
     300%란 더 높은 비율로
     사망에 이르게 하죠.
128. 517190 8:37 - 8:39
     문서로도 잘 기록이 되어 있어요.
129. 519010 8:39 - 8:41
     매번 새해를 맞이하고
130. 521163 8:41 - 8:44
     10년, 20년이 지나고
131. 523538 8:44 - 8:46
     세대와 세대를 거듭하면서
132. 526436 8:46 - 8:50
     어떤 조치도 이루어지지 않았어요.
133. 532073 8:52 - 8:54
     우리가 어떻게 하면 좋을까요?

     ¶

134. 535066 8:55 - 8:58
     산모 사망의 불균형을
     뿌리 뽑을 수 있는
135. 538242 8:58 - 9:00
     완벽한 방법이 있을까요?
136. 540271 9:00 - 9:05
     자료 정확도에서 볼 수 있는
     개선점들도 중요하지만
137. 544749 9:05 - 9:06
     충분하지 않습니다.
138. 546944 9:07 - 9:10
     알고리즘, 확인 목록, 앱은
139. 550762 9:11 - 9:12
     모두 중요한 역할을 하고 있지만
140. 552477 9:12 - 9:14
     만병 통치약이 될리 만무하죠.
141. 555564 9:16 - 9:19
     명백한 조치라는 책임 없이
142. 559226 9:19 - 9:24
     암묵적 편견이 훈련되어 오면서
143. 564253 9:24 - 9:28
     결코 어떠한 변화도
     만들어 내지 못했다고
144. 567941 9:28 - 9:30
     수없이 강조하고 싶습니다.
145. 572272 9:32 - 9:34
     해야 할 때입니다.
146. 574502 9:35 - 9:38
     때가 한참 지났어요.
147. 577796 9:38 - 9:43
     진작에 의료계 지도자들은
     발 벗고 나서야 했어요.
148. 583210 9:43 - 9:46
     의료 복지 제도의 현 상황을
     변화시켜야 했죠.
149. 587917 9:48 - 9:50
     첫 단계로 우리가 취해야 할 것은

     ¶

150. 590021 9:50 - 9:54
     의료 복지 제도에 내제된 문제가
151. 593560 9:54 - 9:55
     문제 이상의 존재라고 인지하는 거예요.
152. 595497 9:55 - 9:57
     이건 실패입니다.
153. 597730 9:58 - 10:03
     그 다음 단계에서는 책임과 실패를
     모두 떠안아야 합니다.
154. 603751 10:04 - 10:06
     그러나 가장 중요한 단계는
155. 605740 10:06 - 10:10
     필요한 조치를 적극적으로 시행하여
156. 609701 10:10 - 10:13
     실패로 인한 잘못을
     바로 잡아야 하는 단계입니다.
157. 615743 10:16 - 10:18
     어떤 현명한 여성이 제게 말했죠.

     ¶

158. 617577 10:18 - 10:20
     "무언가가 변화하길 바란다면,
159. 619605 10:20 - 10:22
     당신 역시 변화를 위해 힘써야 해요."
160. 622596 10:23 - 10:26
     제 딸도 변화를 만드는 데
     헌신적이었죠.
161. 626860 10:27 - 10:30
     샬론은 진정성이 대단했고
     높은 도덕적 가치를 지녔기에
162. 629892 10:30 - 10:32
     사람들에게 인정을 받았어요.
163. 632436 10:32 - 10:35
     샬롯이 삶에 관한 철학에 대해
     질문 받을 때면
164. 635370 10:35 - 10:37
     이렇게 대답하곤 했어요.
165. 636825 10:37 - 10:40
     "불평등이 존재하는 곳마다
     불평등을 마주하게 돼요.
166. 640137 10:40 - 10:43
     저는 두려워하지 않고
     불평등을 말할 수 있어요.
167. 643053 10:43 - 10:45
     이걸 없애려고 부던히 노력하거든요.
168. 645659 10:46 - 10:49
     더 나은 세상을 만들기로
     맹세했답니다."
169. 649870 10:50 - 10:54
     매일 샬론은 이런 말들을
     실천으로 옮겼어요.
170. 655712 10:56 - 10:59
     의무감을 지냈던
     데이비드 새쳐가 말했죠.
171. 659507 11:00 - 11:02
     "지도자는 충분히 보살펴야 하고
172. 661925 11:02 - 11:04
     지도자는 충분히 알아야 하며
173. 664421 11:04 - 11:07
     지도자는 기꺼히 최선을 다해야 하고
174. 667239 11:07 - 11:12
     지도자는 일이 끝날 때까지
     기꺼이 일에 매달려야 한다."
175. 672682 11:13 - 11:15
     샬론은 그런 지도자였어요.
176. 676947 11:17 - 11:20
     샬론같은 지도자가 다시는 없을테지만

     ¶

177. 680082 11:20 - 11:24
     우리는 일이 끝날 때까지
     매달릴 수 있어요.
178. 684654 11:25 - 11:27
     흑인 어머니들을 살리는 일이
     끝날 때까지
179. 687020 11:27 - 11:30
     제가 일에 매달리는 방식을 말씀드리죠.
180. 690514 11:31 - 11:32
     우선
181. 691988 11:32 - 11:38
     저는 샬론의 친구 몇과
     CDC 동료들과 함께 힘을 합쳤어요.
182. 697797 11:38 - 11:40
     저희는 비영리 단체를 설립했죠.
183. 700191 11:40 - 11:45
     흑인 어머니들이 더이상 죽지 않도록
     예방책을 강구하고 있어요.
184. 705496 11:45 - 11:47
     저희들의 방법을 말씀드릴게요.
185. 707167 11:47 - 11:51
     실천과 실천, 그리고 더한 실천입니다.
186. 712315 11:52 - 11:54
     공공 의료와 의료 복지 범위 내
187. 714023 11:54 - 11:58
     모든 관련자들을 만나고 있어요.
188. 718483 11:58 - 12:01
     법제처와도 활발히 교류 중이죠.
189. 721512 12:02 - 12:05
     책임감 있는 조치와 산후 관련 법안을
     추진하고 있어요.
190. 725460 12:05 - 12:08
     저희는 이러한 노력이
     법에 명시되기를 바랍니다.
191. 729226 12:09 - 12:13
     또 지역 사회 기반의 연구 프로젝트에
     착수할 예정이에요.
192. 733095 12:13 - 12:18
     흑인 여성들을 위해 의료 복지의 질을
     다시 정의하는 일이죠.
193. 738820 12:19 - 12:24
     궁극적으로 흑인 여성의 손에
     더 많은 힘을 실어줄 거예요.
194. 744750 12:25 - 12:27
     어떻게 이 일을 할 거냐고요?
195. 746636 12:27 - 12:31
     흑인 여성과 그들의 동지에게
     권한을 줄 거예요.
196. 750653 12:31 - 12:36
     임신과 출산, 산후 도중
     언제라도 마주할 수 있는
197. 755597 12:36 - 12:41
     편견과 인종 차별에 대항하기 위해서죠.
198. 762528 12:43 - 12:44
     주변을 둘러보세요.

     ¶

199. 764851 12:45 - 12:48
     이 방 안에 있는 각자가
     영향력을 가지고 있어요.
200. 768754 12:49 - 12:55
     우리가 얼마나 큰 영향력을 가졌는지
     제가 보여드릴 수 있어요.
201. 775072 12:55 - 13:00
     만일 우리가 이 문제에 대해
     집단 영향력을 발휘하여
202. 780408 13:00 - 13:02
     변화를 만들어 낸다면 말이죠.
203. 782823 13:03 - 13:07
     만일 우리가 샬론처럼
     불평등을 인지한다면 어떨까요?
204. 786568 13:07 - 13:09
     우리 사회에 도사린 불평등에
205. 789235 13:09 - 13:11
     두려움 없이 불평등을 외친다면요?
206. 791895 13:12 - 13:16
     우리 각자 헌신의 자세로 열정을 가지고
207. 795548 13:16 - 13:19
     다양한 자원을 활용하여
208. 798722 13:19 - 13:21
     불평등을 없앨 수 있다면 어떨까요?
209. 801208 13:21 - 13:23
     변화시킬 수 있을까요?
210. 803057 13:23 - 13:27
     수세기를 지내 온 편견과
     수십 년의 나쁜 관행을
211. 807433 13:27 - 13:30
     뒤집을 수 있을까요?
212. 811046 13:31 - 13:32
     우리는 할 수 있습니다.
213. 813060 13:33 - 13:36
     우리는 할 수 있어요.
214. 815700 13:36 - 13:40
     우리가 이 문제에 집중하고
215. 819640 13:40 - 13:43
     집단 영향력을 발휘한다면 말이죠.
216. 823866 13:44 - 13:46
     넬슨 만델라가 말했어요.

     ¶

217. 825999 13:46 - 13:49
     "사람들이 일단 작심을 했다면
218. 828748 13:49 - 13:51
     무엇이든 극복할 수 있다.
219. 832653 13:53 - 13:57
     그러나 전망이 없는 실천은
220. 836648 13:57 - 13:58
     시간만 잡아 먹을 뿐이다.
221. 838572 13:59 - 14:02
     전망이 없는 실천은
     단지 공상에 불과하지만
222. 843062 14:03 - 14:09
     전망과 실천이 함께 한다면
     진정으로 세상을 변화시킬 수 있다."
223. 849540 14:10 - 14:14
     샬론의 삶은 이런 전망을
     완벽히 구현해 놓은 것이었죠.
224. 854678 14:15 - 14:18
     샬론의 죽음은 실천을 향한 외침입니다.
225. 858757 14:19 - 14:24
     오늘 우리가 할 수 있는 모든 것에
     헌신하기로 맹세해요.
226. 864189 14:24 - 14:27
     잘못을 바로 잡기 위해 맹세합시다.
227. 867329 14:27 - 14:31
     문제 해결에 일조하기로 맹세해요.
228. 870714 14:31 - 14:36
     더 이상 흑인 여성들이
     의료 복지 제도 안에서 소외되지 않고
229. 875570 14:36 - 14:37
     불필요하게 죽지 않을 때까지요.
230. 878050 14:38 - 14:40
     그리고 제 딸,
231. 880037 14:40 - 14:43
     (목메인 소리)
     샬론 모린 어빙 박사가 그랬듯
232. 882821 14:43 - 14:47
     더 나은 세상을 만들기로
     각자 맹세합시다.
233. 887150 14:47 - 14:48
     감사합니다.

     ¶

234. 888449 14:48 - 14:54
     (박수)