Vad vi vet (och inte vet) om coronaviruset

Vad händer om du smittad av coronavirus? Vilka är de mest utsatta? Hur kan du skydda dig själv? Folkhälsoexpert David Heymann, som ledde det globala arbetet med SARS-utbrottet 2003, delar med sig av de senaste resultaten om COVID-19 och vad framtiden kan innebära.

[På morgonen den 27 februari 2020

fanns det minst 82 000 bekräftade fall
av coronavirus över hela världen,

och 2 810 dödsfall.

TED bad Dr. David Heymann ge oss
de senaste resultaten från utbrottet.]

[Vad händer om du blir smittad
av coronavirus?]

Det verkar vara en väldigt mild sjukdom,
som en förkylning,

hos en majoritet av människorna.

Det finns vissa människor som blir
infekterade och har allvarliga symptom;

bland dem finns sjukvårdare.

För dem är det en allvarlig infektion.

eftersom de får en högre dos
än andra människor,

och på samma gång har de ingen immunitet.

Så i den allmänna befolkningen,

är det troligt att virusdosen
du får när du blir smittad

är mycket mindre än en
hälso- och sjukvårdsarbetare skulle få,

sjukvårdare får allvarligare infektioner.

Så, förhoppningsvis
skulle din sjukdom bli mindre allvarlig.

Då återstår de äldre och de multisjuka

som är dem som vi verkligen
måste vara säkra på

att de tas hand om på sjukhus.

[Vilka är de människor som borde vara
mest oroliga över detta?]

De som bör vara bekymrade är personer

som, först av allt, är i utvecklingsländer

och inte har tillgång
till god medicinsk vård

och som kanske inte alls
har tillgång till ett sjukhus.

om en epidemi skulle uppstå i deras land.

De personerna har störst risk,

speciellt de äldre.

Äldre i alla befolkningar är i riskzonen,

men särskilt
de som inte har tillgång till syre.

I industrialiserade länder,

är det de allra äldsta som är multisjuka,

som har diabetes,
som har andra sjukdomar,

som löper risk.

Den allmänna befolkningen
verkar inte vara i riskzonen.

[Vilka befintliga medicinska tillstånd
ökar risken för människor?]

För det första

ökar risken om man har en lungsjukdom.

Allmänt löper de äldre större risk,

speciellt de över 70 år,

för att deras immunsystem
inte är lika effektivt

som det en gång varit,

och de är mer mottagliga för infektioner.

Dessutom, i vissa fall i Kina,

har det varit en saminfektion
med influensa

och på samma gång,

har det varit några
bakteriella superinfektioner

ihop med de lunginflammationer
som uppstått.

[Var kan vi hitta aktuell information?]

Centrum för sjukdomskontroll
i Atlanta övervakar

och har regelbundna uppdateringar
på sin hemsida.

Världshälsoorganisationen i Genève,

som koordinerar många av aktiviterna

som pågår internationellt,

har också en hemsida
med dagliga uppdateringar.

Det är vårt ansvar att få information
som individer,

så att vi kan förstå

och kan se till att vi kan bidra
på vårt eget sätt

för att förebygga masspridning.

[Du ledde det globala arbetet
med SARS-utbrottet 2003.

Är detta utbrott värre än det?]

Det är samma problem
med alla nya infektioner.

Detta är en infektion
som kommer till människor

som aldrig varit utsatta
för detta virus tidigare.

De har inget antikroppsskydd,

och det är inte klart
om deras immunsystem

kan hantera detta virus eller ej.

Detta är ett virus som ofta befinner sig
i fladdermöss eller i andra djur,

och plötsligt är det bland människor.

Och människor har helt enkelt
inte erfarenhet av viruset.

Men gradvis

börjar vi lära oss mycket,
precis som vi gjorde med SARS.

Det är definitivt ett högre antal dödsfall

än det var med SARS.

Men om man delar det med en nämnare
av personer som blev smittade,

är det många, många fler som är smittade
än det var med SARS.

Dödligheten,

antal dödsfall mot antalet smittade
med SARS

var ungefär 10 procent.

Med det aktuella coronoviruset, COVID-19,

är det två procent eller troligen mindre.

Så det är ett svagare virus,

men det är fortfarande ett virus
som är dödligt,

och det är vad vi inte vill ha
bland mänskliga befolkningar.

[Har vi skyddat oss tillräckligt vid
gränsövergångar, exempelvis flygplatser?]

Det är tydligt att flygplatser
eller andra landsgränser

inte kan förhindra
att en sjukdom kommer in.

Människor i inkubationsperioden
kan korsa den gränsen,

och komma in i länder

och sedan smitta andra när de blir sjuka.

Så gränser är inte ett sätt att förhindra
infektioner från att komma in i ett land

genom att ta tempen på folk.

Gränser är viktiga eftersom man kan ge
personer som anländer

från områden som är i riskzonen
för infektioner,

ge dem en förklaring,

antigen en tryckt förklaring, eller
en verbal förklaring,

av vilka tecken och symtom
denna infektion har,

och vad de bör göra
om de tror att de har blivit smittade.

[Vad är tidslinjen för ett vaccin?]

Vaccin är under utveckling just nu,

det pågår mycket forskning.

Den forskningen kräver först
att vaccinet utvecklas,

sedan att det studeras för säkerhet
och effektivitet hos djur,

som blir testade med viruset
efter att de blivit vaccinerade,

sedan måste det gå till mänskliga studier.

Djurstudierna har ännu inte påbörjats,

men de kommer börja snart
för vissa vaccin.

Det är tänkt att i slutet av året,

eller i tidigt nästa år,

kommer det finnas några vaccinkandidater

som sedan kan studeras
för licensiering av myndigheter.

Så vi pratar om minst ett år
innan det finns vaccin tillgängligt

som kan användas bland många befolkningar.

[Vilka frågor om utbrottet
är fortfarande obesvarade?]

Vi vet tydligt hur det överförs,

men vi vet inte hur lätt
det överförs bland människor,

i samhällen eller i öppna områden.

Vi vet, till exempel,

att det spreds enkelt
inuti ett kryssningsfartyg.

Vi behöver förstå bättre

hur det kommer spridas
när det kommer till mer öppna ytor

när människor är i kontakt
med personer som kanske är sjuka.

[På vilket sätt kan
det globala arbetet förbättras?]

Ett stort problem i världen idag
är att vi tittar på utbrott

i utvecklingsländer

som något vi behöver gå in och stoppa.

Så när det är ett utbrott av Ebola,

tänker vi "Hur kan vi åka
och stoppa utbrottet i det landet?"

Vi tänker inte "Hur kan vi hjälpa landet

att stärka sin kapacitet,

så att det kan upptäcka
och åtgärda infektioner."

Så vi har inte investerat tillräckligt

i att hjälpa länder utveckla
sin baskapacitet inom folkhälsa.

Vad vi har gjort är att investera
i många mekanismer globalt,

vilket kan ge stöd till andra länder

att åka och hjälpa till
att stoppa utbrott.

Men vi vill se en värld där varje land

kan göra sitt bästa
för att stoppa utbrott.

[Kommer vi se fler sjukdomsutbrott
dyka upp i framtiden?]

Idag är vi över
sju miljarder människor.

Och när alla dessa människor existerar,

kräver de mer mat,

kräver de en hel massa saker

och de bor närmare varandra.

Vi är faktiskt en urban värld,
där folk bor i tätortsområden.

Och på samma gång,
föder vi upp fler djur,

och dessa djur bidrar också
med mat till människor.

Så vad vi kan se

är att samspelet mellan djur och människor
blir tätare och tätare.

Och denna intensiva djurhållning

och den intensiva ökningen
av mänskliga invånare

som bor tillsammans på samma planet

är det verkligen en smältdegel
där utbrott kan uppstå och uppstår.

Vi kommer så småningom
ha fler och fler av dessa utbrott.

Så en framträdande sjukdom idag
är bara en varning

om vad som kommer hända i framtiden.

Vi måste vara säkra

på att det tekniska samarbetet i världen

är där för att jobba tillsammans

för att vara säkra på att vi kan förstå
dessa utbrott när de uppstår

och snabbt ge nödvändig information
för att kontrollera dem.

[Är det värsta bakom oss?]

Jag kan inte förutspå säkert.

Så allt jag kan säga,
är att vi måste vara förberedda

för det värsta som kan hända.

Och på samma gång

lära oss hur vi kan skydda oss själva
och skydda andra

ifall vi blir en del av epidemin.

[För mer information: Centrum
för sjukdomskontroll och bekämpning

Världshälsoorganisationen]