WEBVTT

00:00:01.182 --> 00:00:04.198
Alzate la mano, e siate onesti,

00:00:04.222 --> 00:00:08.135
se avete mai usato l'espressione
"follemente impegnato"

00:00:08.159 --> 00:00:10.693
per descrivere la vostra giornata,

00:00:10.742 --> 00:00:13.002
settimana o mese.

00:00:14.441 --> 00:00:17.386
Sono un medico di pronto soccorso

00:00:17.386 --> 00:00:22.390
e non mi sentirete mai
usare quell'espressione.

00:00:23.539 --> 00:00:25.459
Dopo oggi,

00:00:25.483 --> 00:00:28.340
spero che smetterete 
di usarla anche voi.

NOTE Paragraph

00:00:29.166 --> 00:00:33.315
Vi spiego perché non potete permettervi
di usare il termine "folle"

00:00:33.339 --> 00:00:35.328
per descrivere quanto siete occupati.

00:00:35.847 --> 00:00:39.379
Quando siamo in quella che chiamo
Modalità Follemente Impegnata,

00:00:39.379 --> 00:00:44.137
siamo semplicemente meno in grado
di gestire il nostro carico di impegni.

00:00:44.844 --> 00:00:45.985
Ecco cosa accade.

00:00:45.985 --> 00:00:48.090
I livelli degli ormoni
dello stress aumentano

00:00:48.090 --> 00:00:48.910
e rimangono alti,

00:00:48.910 --> 00:00:52.093
con un declino nelle funzioni esecutive
della corteccia prefrontale:

00:00:52.093 --> 00:00:55.919
memoria, capacità di giudizio
e controllo degli impulsi si deteriorano,

00:00:55.943 --> 00:01:00.306
mentre le aree cerebrali
preposte a rabbia e ansia si attivano.

00:01:00.825 --> 00:01:01.975
Vi suona familiare?

NOTE Paragraph

00:01:03.950 --> 00:01:08.741
Il fatto è che potete essere indaffarati
quanto un pronto soccorso,

00:01:08.887 --> 00:01:12.005
senza per questo sentirvi
follemente impegnati.

00:01:13.204 --> 00:01:14.362
In che modo?

00:01:14.362 --> 00:01:16.244
Utilizzando le tecniche che usiamo noi.

00:01:16.244 --> 00:01:20.445
I nostri cervelli elaborano lo stress
tutti allo stesso modo,

00:01:20.449 --> 00:01:22.664
ma alcune ricerche hanno dimostrato

00:01:22.664 --> 00:01:25.323
che possiamo modificare
la nostra reazione,

00:01:25.323 --> 00:01:29.719
di fronte allo stress da emergenze
o a quello delle attività quotidiane.

00:01:30.633 --> 00:01:33.394
Paragonate la Modalità
Follemente Impegnata

00:01:33.394 --> 00:01:36.922
a quella adottata al pronto soccorso
e che chiamo Modalità Pronta.

00:01:37.153 --> 00:01:40.004
"Pronta" significa che qualunque cosa
si presenti alle porte,

00:01:40.004 --> 00:01:42.045
che sia di un incidente stradale multiplo,

00:01:42.045 --> 00:01:45.377
un paziente con dolore al petto
chiuso in un ascensore,

00:01:45.381 --> 00:01:49.659
o qualcuno con un oggetto incastrato
dove non dovrebbe essere

00:01:50.498 --> 00:01:53.076
e morite dalla voglia
di chiedere come ci è finito.

NOTE Paragraph

00:01:53.100 --> 00:01:54.474
(Risate)

NOTE Paragraph

00:01:54.498 --> 00:01:58.757
Anche quando ci sentiamo presi in giro,

00:01:59.427 --> 00:02:01.838
affrontiamo tutto senza timore,

00:02:02.664 --> 00:02:06.474
perché sappiamo che qualunque cosa
arrivi alle porte del pronto soccorso,

00:02:06.474 --> 00:02:08.029
noi siamo in grado di gestirla.

00:02:08.029 --> 00:02:09.339
Siamo preparati.

00:02:09.887 --> 00:02:12.011
Questa è la Modalità Pronta.

00:02:12.770 --> 00:02:14.339
Ci siamo esercitati per attivarla

00:02:14.343 --> 00:02:16.531
e potete riuscirci anche voi.

00:02:17.236 --> 00:02:18.386
Ecco come.

NOTE Paragraph

00:02:18.736 --> 00:02:19.733
Punto primo:

00:02:19.747 --> 00:02:23.496
per passare da Folle a Pronta 
serve un triage costante.

00:02:23.506 --> 00:02:26.022
In Modalità Folle, siete sempre
occupati, stressati

00:02:26.022 --> 00:02:29.840
perché reagite ad ogni sfida
sempre allo stesso modo.

00:02:30.307 --> 00:02:32.950
In Modalità Pronta, invece,

00:02:32.974 --> 00:02:34.495
facciamo il triage,

00:02:34.519 --> 00:02:38.151
ossia agiamo in base alle priorità
dettate dall'urgenza.

00:02:38.763 --> 00:02:41.508
Non è solo un bel modo
per smaltire il da farsi.

00:02:41.532 --> 00:02:43.492
Gli studi del dottor Robert Sapolsky

00:02:43.496 --> 00:02:47.654
evidenziano che chi non riesce
a distinguere tra pericolo e non pericolo

00:02:47.654 --> 00:02:50.218
e reagisce sempre allo stesso modo
in ogni situazione

00:02:50.218 --> 00:02:53.363
ha livelli di ormoni dello stress
due volte superiori alla media.

00:02:53.363 --> 00:02:56.313
Quindi questa è la prima cosa 
da imparare:

00:02:56.313 --> 00:02:58.284
non si può curare tutti allo stesso tempo

00:02:58.288 --> 00:02:59.680
e non è neppure necessario,

00:02:59.684 --> 00:03:01.149
perché applichiamo il triage.

NOTE Paragraph

00:03:01.474 --> 00:03:03.823
Rosso: immediato pericolo di morte.

00:03:03.847 --> 00:03:07.245
Giallo: grave, ma non in imminente
pericolo di vita.

00:03:07.269 --> 00:03:09.031
Verde: non grave.

00:03:09.490 --> 00:03:12.610
Ci occupiamo prima dei codici rossi.

00:03:13.245 --> 00:03:14.800
Sentite questa.

00:03:15.149 --> 00:03:17.926
Parte del problema della Modalità Folle

00:03:17.926 --> 00:03:20.547
è che si reagisce a tutto

00:03:20.547 --> 00:03:22.919
come se si trattasse di un codice rosso.

00:03:24.332 --> 00:03:28.037
Iniziate quindi con un corretto triage.

00:03:28.639 --> 00:03:30.354
Individuate i vostri codici rossi.

00:03:30.616 --> 00:03:34.487
Sono i più importanti, quelli dove potete
fare maggiormente la differenza.

NOTE Paragraph

00:03:34.870 --> 00:03:37.179
Ora, è facile farsi confondere 
dal rumore,

00:03:37.179 --> 00:03:40.932
ma i casi più rumorosi
non sempre sono anche i più urgenti.

00:03:41.472 --> 00:03:47.436
Un paziente gravemente asmatico
è più a rischio quando è silenzioso.

00:03:48.212 --> 00:03:52.375
Mentre la paziente che pretende
il latte aromatizzato per il suo caffè

00:03:52.399 --> 00:03:55.775
è rumorosa, ma non in codice rosso.

NOTE Paragraph

00:03:56.656 --> 00:03:58.662
Ecco un esempio 
dalla mia vita personale.

00:03:58.662 --> 00:04:00.696
La scorsa primavera 
mi si è allagata casa,

00:04:00.696 --> 00:04:02.809
mio figlio di un anno
era al pronto soccorso,

00:04:02.809 --> 00:04:05.625
avevo una raccolta fondi
per la scuola di quello di 4 anni

00:04:05.625 --> 00:04:10.315
ed ero in forte ritardo per la consegna
dell'ultimo capitolo del mio libro.

00:04:11.682 --> 00:04:14.777
Non a caso, forse, era proprio
quello sullo stress.

NOTE Paragraph

00:04:14.801 --> 00:04:16.535
(Risate)

NOTE Paragraph

00:04:17.150 --> 00:04:20.222
I miei codici rossi erano
la salute di mio figlio

00:04:20.226 --> 00:04:22.172
e la fine della stesura del libro.

00:04:22.172 --> 00:04:23.370
Niente altro.

00:04:23.370 --> 00:04:26.579
Ricordate, sempre fare il triage.

00:04:26.950 --> 00:04:28.466
L'allagamento?

00:04:28.490 --> 00:04:32.252
Una volta fermata la perdita
e stabilizzato i danni,

00:04:32.276 --> 00:04:33.809
non era più un codice rosso.

00:04:34.125 --> 00:04:35.791
Sembrava esserlo,

00:04:35.791 --> 00:04:38.127
ma in realtà era solo rumore.

00:04:38.543 --> 00:04:40.392
Davvero forte come rumore,

00:04:40.392 --> 00:04:43.196
nella foto a destra mi si vede
usare i tappi alle orecchie

00:04:43.196 --> 00:04:44.670
per concentrarmi sul libro

00:04:44.670 --> 00:04:47.756
mentre il pavimento
viene asciugato meccanicamente.

00:04:48.458 --> 00:04:50.315
Individuate i codici rossi

00:04:50.315 --> 00:04:54.140
e non permettete a quelli
che non lo sono di distrarvi.

NOTE Paragraph

00:04:54.974 --> 00:04:57.688
A proposito, è anche liberatorio,
in caso di codice verde,

00:04:57.688 --> 00:04:59.831
ripetere a se stessi, di tanto in tanto:

00:04:59.831 --> 00:05:03.459
"Questo è un codice verde.
Nessuno morirà".

NOTE Paragraph

00:05:03.483 --> 00:05:04.594
(Risate)

NOTE Paragraph

00:05:04.618 --> 00:05:07.824
Va bene anche
se non tutto è perfetto.

NOTE Paragraph

00:05:10.118 --> 00:05:14.331
Ora, esiste un ultimo livello del triage
che usiamo nei casi peggiori.

00:05:14.355 --> 00:05:15.595
Il codice nero.

00:05:16.347 --> 00:05:20.160
I pazienti per i quali
non possiamo fare nulla.

00:05:21.105 --> 00:05:22.851
I casi in cui dobbiamo andare oltre.

00:05:24.188 --> 00:05:26.125
Anche se è straziante,

00:05:26.149 --> 00:05:27.299
ne parlo

00:05:27.323 --> 00:05:32.243
perché avete tutti nelle vostre vite
compiti in codice nero.

00:05:32.854 --> 00:05:36.390
Ci sono voci che dovete cancellare
dalla vostra lista.

00:05:36.700 --> 00:05:39.303
Credo che molti di voi sappiano
di cosa sto parlando.

00:05:39.716 --> 00:05:42.176
Nel mio caso, si trattava
della raccolta fondi.

00:05:42.526 --> 00:05:44.157
Dovevo rinunciare ad organizzarla.

00:05:44.542 --> 00:05:46.476
Il pronto soccorso mi ha insegnato

00:05:46.500 --> 00:05:48.736
che se si prova a fare tutto,

00:05:48.760 --> 00:05:52.516
non si ha speranza di salvare
i codici rossi.

NOTE Paragraph

00:05:53.942 --> 00:05:57.077
Il secondo passo per andare
dalla modalità Folle alla Pronta

00:05:57.077 --> 00:06:00.694
è anticipare la follia
e prepararsi ad affrontarla.

00:06:01.188 --> 00:06:05.043
Con una buona preparazione
siete già a metà dell'opera.

00:06:05.807 --> 00:06:07.475
Quindi, il primo passo è il triage

00:06:07.475 --> 00:06:11.094
e il secondo consiste nel prepararci
per facilitarci i compiti.

00:06:11.901 --> 00:06:14.767
La scienza ci mostra
che più opzioni abbiamo,

00:06:14.767 --> 00:06:16.593
più tempo impieghiamo per decidere.

00:06:16.593 --> 00:06:20.141
Più decisioni prendiamo, 
più il nostro cervello si stanca

00:06:20.165 --> 00:06:23.077
perdendo sempre più la capacità
di decidere al meglio.

00:06:23.530 --> 00:06:25.006
Ecco perché il secondo passo

00:06:25.006 --> 00:06:28.767
consiste nel ridurre il numero
delle decisioni quotidiane.

NOTE Paragraph

00:06:29.482 --> 00:06:33.395
Ecco quattro facili consigli
per la vita di ogni giorno.

00:06:33.832 --> 00:06:34.819
Pianificate.

00:06:34.819 --> 00:06:37.541
Pianificate tutti i pasti
della settimana nel weekend,

00:06:37.541 --> 00:06:39.313
così il mercoledì alle 18

00:06:39.337 --> 00:06:42.451
quando tutti sono affamati
e vogliono la pizza,

00:06:42.475 --> 00:06:46.170
non avete decisioni da prendere
per portare in tavola un pasto sano.

00:06:47.392 --> 00:06:48.550
Automatizzate.

00:06:48.574 --> 00:06:52.503
Non affidatevi solo alla memoria
per cose che potete automatizzare,

00:06:52.527 --> 00:06:56.963
segnandole come ricorrenti, salvandole
in liste o come acquisti regolari.

00:06:57.670 --> 00:06:58.820
Organizzate.

00:06:59.122 --> 00:07:00.479
Per lo sport, ad esempio,

00:07:00.503 --> 00:07:04.250
raggruppate l'attrezzatura
a seconda dell'attività,

00:07:04.274 --> 00:07:05.971
caricata e pronta,

00:07:05.995 --> 00:07:08.153
così da non sprecare energie a cercarla.

00:07:08.558 --> 00:07:11.875
Diminuite le tentazioni.

00:07:11.899 --> 00:07:14.312
Mi rivolgo a chi cede
alla voglia di zuccheri.

00:07:14.336 --> 00:07:15.526
Nessuno?

00:07:15.550 --> 00:07:17.101
Avanti, rispondete pure di sì.

00:07:17.101 --> 00:07:19.544
Quella è già di per sé
una forma di Modalità Folle

00:07:19.544 --> 00:07:22.172
e di automedicazione
per la Modalità Folle,

00:07:22.176 --> 00:07:24.545
ma smettete di affidarvi
alla forza di volontà.

00:07:25.077 --> 00:07:27.085
Organizzatevi in modo diverso.

00:07:27.800 --> 00:07:29.934
Se il cibo non è facilmente raggiungibile,

00:07:29.934 --> 00:07:32.948
magari perché vi serve
uno sgabello per prenderlo,

00:07:32.972 --> 00:07:35.266
anche quando si tratta di cioccolata,

00:07:35.290 --> 00:07:41.004
gli studi mostrano che se ne mangia
il 70% in meno senza rendersene conto.

00:07:41.028 --> 00:07:42.178
Lo so.

00:07:42.202 --> 00:07:43.688
Riflettiamoci un momento.

NOTE Paragraph

00:07:43.712 --> 00:07:45.252
(Risate)

NOTE Paragraph

00:07:45.276 --> 00:07:50.193
Organizzatevi per rendere più facili
le scelte che volete fare.

NOTE Paragraph

00:07:50.495 --> 00:07:54.574
Siamo ora al terzo passo per andare
dalla Modalità Folle a quella Pronta:

00:07:54.598 --> 00:07:57.965
liberate la mente.

00:07:58.455 --> 00:07:59.621
Seguitemi.

00:07:59.645 --> 00:08:00.795
Altra storia:

00:08:01.199 --> 00:08:04.191
sono al lavoro in un piccolo
pronto soccorso periferico,

00:08:04.215 --> 00:08:06.281
quando arriva una donna in travaglio.

00:08:06.754 --> 00:08:10.818
Mi accorgo che il cordone ombelicale
si è attorcigliato non una,

00:08:10.818 --> 00:08:13.651
ma ben due volte
attorno al collo del bambino.

00:08:14.842 --> 00:08:17.135
E io sono l'unico medico presente.

00:08:18.889 --> 00:08:20.039
Ero spaventata,

00:08:20.643 --> 00:08:23.381
ma non potevo farmi distrarre 
dalla paura.

00:08:24.207 --> 00:08:27.651
Perché, vedete, tutti ci agitiamo.

00:08:27.675 --> 00:08:29.548
Tutti ci spaventiamo,

00:08:29.548 --> 00:08:33.325
ma la cosa importante
è quello che si fa dopo.

00:08:34.022 --> 00:08:36.101
Quella prima sensazione 
non è il problema.

00:08:36.125 --> 00:08:38.005
Può essere un'indicazione importante.

00:08:38.391 --> 00:08:40.597
Il problema sorge
se le permettiamo di sviarci.

00:08:40.601 --> 00:08:42.424
Quando inizia quel monologo interiore,

00:08:42.448 --> 00:08:45.283
ci fa vedere solo catastrofi
e limita la nostra visuale.

00:08:45.307 --> 00:08:47.736
In Modalità Folle si ragiona così

00:08:47.760 --> 00:08:51.734
e non si riesce a risolvere nulla.

NOTE Paragraph

00:08:52.791 --> 00:08:54.760
Prometto di tornare su quella storia,

00:08:54.784 --> 00:08:57.815
ma prima: come si fa a liberare
la propria mente?

00:08:58.648 --> 00:09:00.601
Si sente parlare di diverse tattiche,

00:09:00.601 --> 00:09:06.386
ma per me la cosa migliore 
è concentrarmi su qualcun altro.

00:09:06.410 --> 00:09:09.674
Sforzarmi di vedere la persona
che mi sta di fronte,

00:09:09.698 --> 00:09:11.507
vedermi accanto a lei:

00:09:11.507 --> 00:09:13.618
di cosa ha bisogno, di cosa ha paura

00:09:13.618 --> 00:09:16.134
e come posso aiutarla?

00:09:16.952 --> 00:09:20.372
Vi potrà sembrare un approccio
troppo caloroso e benevolo,

00:09:20.396 --> 00:09:21.815
ma non lo è.

00:09:21.839 --> 00:09:24.768
Gli studi mostrano
che se si predispone il cervello

00:09:24.768 --> 00:09:27.014
a quella che è di fatto compassione,

00:09:27.038 --> 00:09:30.419
è possibile interrompere il monologo 
interiore e la visione limitata.

00:09:30.443 --> 00:09:31.776
Aumenta la percezione

00:09:31.800 --> 00:09:35.609
e il cervello riesce effettivamente
ad assimilare più informazioni

00:09:35.633 --> 00:09:39.986
permettendoci di vedere più possibilità
e prendere decisioni migliori.

00:09:41.336 --> 00:09:42.486
Provateci.

00:09:43.241 --> 00:09:44.280
Siate consapevoli

00:09:44.280 --> 00:09:47.887
che il vostro monologo interiore 
può fuorviarvi

00:09:47.955 --> 00:09:52.263
e che quando liberate la vostra mente,

00:09:52.559 --> 00:09:55.558
smettete di esservi di intralcio.

NOTE Paragraph

00:09:57.503 --> 00:09:59.177
Cos'è successo a quel bambino?

00:10:00.156 --> 00:10:01.982
Mi sono concentrata non sulla paura,

00:10:01.982 --> 00:10:05.672
ma sulla madre e sul bambino
e su ciò che dovevo fare per loro.

00:10:06.355 --> 00:10:09.704
Ho liberato il collo
dal cordone ombelicale

00:10:09.728 --> 00:10:12.228
ed è nato un bambino 
urlante e scalciante

00:10:12.252 --> 00:10:14.481
proprio mentre il padre
arrivava dal parcheggio

00:10:14.481 --> 00:10:16.592
"Sono la dottoressa Darria,
lei ha un figlio.

00:10:16.592 --> 00:10:19.174
Congratulazioni, vuole tagliare
il cordone ombelicale?"

NOTE Paragraph

00:10:19.174 --> 00:10:20.077
(Risate)

NOTE Paragraph

00:10:20.101 --> 00:10:21.744
E per un momento,

00:10:21.768 --> 00:10:24.307
i forti vagiti di un neonato

00:10:24.307 --> 00:10:29.751
hanno coperto i suoni e le sirene
tipici di un pronto soccorso.

00:10:30.942 --> 00:10:33.209
Ma c'era anche qualcos'altro.

00:10:33.823 --> 00:10:37.093
Uscendo dalla stanza della madre,

00:10:37.117 --> 00:10:41.958
ho visto molti altri miei pazienti
che stavano lì vicino.

00:10:42.941 --> 00:10:46.250
Ho improvvisamente realizzato
che nonostante i problemi

00:10:46.250 --> 00:10:48.353
che li avevano portati al pronto soccorso,

00:10:48.353 --> 00:10:52.179
si erano tutti uniti a fare il tifo
per quel bambino

00:10:52.179 --> 00:10:55.000
e ora erano uniti nella gioia.

NOTE Paragraph

00:10:56.215 --> 00:11:00.325
Succede questo quando si va
dalla Modalità Folle a quella Pronta.

00:11:00.739 --> 00:11:02.135
Gli altri se ne accorgono.

00:11:02.159 --> 00:11:04.253
Vogliono farlo anche loro,
ma non sanno come.

00:11:04.277 --> 00:11:06.358
Hanno bisogno di un esempio.

00:11:06.684 --> 00:11:09.215
Che potreste essere voi.

00:11:11.494 --> 00:11:13.158
Accettate la frenesia di impegni,

00:11:13.787 --> 00:11:17.088
ma smettete di chiamarla "folle".

00:11:18.299 --> 00:11:21.164
Siete sempre stati in grado di farlo.

00:11:22.021 --> 00:11:23.886
Ma ora...

00:11:23.910 --> 00:11:25.060
siete pronti.

NOTE Paragraph

00:11:25.878 --> 00:11:27.029
Grazie.

NOTE Paragraph

00:11:27.053 --> 00:11:29.714
(Applausi)