0:00:01.182,0:00:04.198 Alzate la mano, e siate onesti, 0:00:04.222,0:00:08.135 se avete mai usato l'espressione[br]"follemente impegnato" 0:00:08.159,0:00:10.693 per descrivere la vostra giornata, 0:00:10.742,0:00:13.002 settimana o mese. 0:00:14.441,0:00:17.386 Sono un medico di pronto soccorso 0:00:17.386,0:00:22.390 e non mi sentirete mai[br]usare quell'espressione. 0:00:23.539,0:00:25.459 Dopo oggi, 0:00:25.483,0:00:28.340 spero che smetterete [br]di usarla anche voi. 0:00:29.166,0:00:33.315 Vi spiego perché non potete permettervi[br]di usare il termine "folle" 0:00:33.339,0:00:35.328 per descrivere quanto siete occupati. 0:00:35.847,0:00:39.379 Quando siamo in quella che chiamo[br]Modalità Follemente Impegnata, 0:00:39.379,0:00:44.137 siamo semplicemente meno in grado[br]di gestire il nostro carico di impegni. 0:00:44.844,0:00:45.985 Ecco cosa accade. 0:00:45.985,0:00:48.090 I livelli degli ormoni[br]dello stress aumentano 0:00:48.090,0:00:48.910 e rimangono alti, 0:00:48.910,0:00:52.093 con un declino nelle funzioni esecutive[br]della corteccia prefrontale: 0:00:52.093,0:00:55.919 memoria, capacità di giudizio[br]e controllo degli impulsi si deteriorano, 0:00:55.943,0:01:00.306 mentre le aree cerebrali[br]preposte a rabbia e ansia si attivano. 0:01:00.825,0:01:01.975 Vi suona familiare? 0:01:03.950,0:01:08.741 Il fatto è che potete essere indaffarati[br]quanto un pronto soccorso, 0:01:08.887,0:01:12.005 senza per questo sentirvi[br]follemente impegnati. 0:01:13.204,0:01:14.362 In che modo? 0:01:14.362,0:01:16.244 Utilizzando le tecniche che usiamo noi. 0:01:16.244,0:01:20.445 I nostri cervelli elaborano lo stress[br]tutti allo stesso modo, 0:01:20.449,0:01:22.664 ma alcune ricerche hanno dimostrato 0:01:22.664,0:01:25.323 che possiamo modificare[br]la nostra reazione, 0:01:25.323,0:01:29.719 di fronte allo stress da emergenze[br]o a quello delle attività quotidiane. 0:01:30.633,0:01:33.394 Paragonate la Modalità[br]Follemente Impegnata 0:01:33.394,0:01:36.922 a quella adottata al pronto soccorso[br]e che chiamo Modalità Pronta. 0:01:37.153,0:01:40.004 "Pronta" significa che qualunque cosa[br]si presenti alle porte, 0:01:40.004,0:01:42.045 che sia di un incidente stradale multiplo, 0:01:42.045,0:01:45.377 un paziente con dolore al petto[br]chiuso in un ascensore, 0:01:45.381,0:01:49.659 o qualcuno con un oggetto incastrato[br]dove non dovrebbe essere 0:01:50.498,0:01:53.076 e morite dalla voglia[br]di chiedere come ci è finito. 0:01:53.100,0:01:54.474 (Risate) 0:01:54.498,0:01:58.757 Anche quando ci sentiamo presi in giro, 0:01:59.427,0:02:01.838 affrontiamo tutto senza timore, 0:02:02.664,0:02:06.474 perché sappiamo che qualunque cosa[br]arrivi alle porte del pronto soccorso, 0:02:06.474,0:02:08.029 noi siamo in grado di gestirla. 0:02:08.029,0:02:09.339 Siamo preparati. 0:02:09.887,0:02:12.011 Questa è la Modalità Pronta. 0:02:12.770,0:02:14.339 Ci siamo esercitati per attivarla 0:02:14.343,0:02:16.531 e potete riuscirci anche voi. 0:02:17.236,0:02:18.386 Ecco come. 0:02:18.736,0:02:19.733 Punto primo: 0:02:19.747,0:02:23.496 per passare da Folle a Pronta [br]serve un triage costante. 0:02:23.506,0:02:26.022 In Modalità Folle, siete sempre[br]occupati, stressati 0:02:26.022,0:02:29.840 perché reagite ad ogni sfida[br]sempre allo stesso modo. 0:02:30.307,0:02:32.950 In Modalità Pronta, invece, 0:02:32.974,0:02:34.495 facciamo il triage, 0:02:34.519,0:02:38.151 ossia agiamo in base alle priorità[br]dettate dall'urgenza. 0:02:38.763,0:02:41.508 Non è solo un bel modo[br]per smaltire il da farsi. 0:02:41.532,0:02:43.492 Gli studi del dottor Robert Sapolsky 0:02:43.496,0:02:47.654 evidenziano che chi non riesce[br]a distinguere tra pericolo e non pericolo 0:02:47.654,0:02:50.218 e reagisce sempre allo stesso modo[br]in ogni situazione 0:02:50.218,0:02:53.363 ha livelli di ormoni dello stress[br]due volte superiori alla media. 0:02:53.363,0:02:56.313 Quindi questa è la prima cosa [br]da imparare: 0:02:56.313,0:02:58.284 non si può curare tutti allo stesso tempo 0:02:58.288,0:02:59.680 e non è neppure necessario, 0:02:59.684,0:03:01.149 perché applichiamo il triage. 0:03:01.474,0:03:03.823 Rosso: immediato pericolo di morte. 0:03:03.847,0:03:07.245 Giallo: grave, ma non in imminente[br]pericolo di vita. 0:03:07.269,0:03:09.031 Verde: non grave. 0:03:09.490,0:03:12.610 Ci occupiamo prima dei codici rossi. 0:03:13.245,0:03:14.800 Sentite questa. 0:03:15.149,0:03:17.926 Parte del problema della Modalità Folle 0:03:17.926,0:03:20.547 è che si reagisce a tutto 0:03:20.547,0:03:22.919 come se si trattasse di un codice rosso. 0:03:24.332,0:03:28.037 Iniziate quindi con un corretto triage. 0:03:28.639,0:03:30.354 Individuate i vostri codici rossi. 0:03:30.616,0:03:34.487 Sono i più importanti, quelli dove potete[br]fare maggiormente la differenza. 0:03:34.870,0:03:37.179 Ora, è facile farsi confondere [br]dal rumore, 0:03:37.179,0:03:40.932 ma i casi più rumorosi[br]non sempre sono anche i più urgenti. 0:03:41.472,0:03:47.436 Un paziente gravemente asmatico[br]è più a rischio quando è silenzioso. 0:03:48.212,0:03:52.375 Mentre la paziente che pretende[br]il latte aromatizzato per il suo caffè 0:03:52.399,0:03:55.775 è rumorosa, ma non in codice rosso. 0:03:56.656,0:03:58.662 Ecco un esempio [br]dalla mia vita personale. 0:03:58.662,0:04:00.696 La scorsa primavera [br]mi si è allagata casa, 0:04:00.696,0:04:02.809 mio figlio di un anno[br]era al pronto soccorso, 0:04:02.809,0:04:05.625 avevo una raccolta fondi[br]per la scuola di quello di 4 anni 0:04:05.625,0:04:10.315 ed ero in forte ritardo per la consegna[br]dell'ultimo capitolo del mio libro. 0:04:11.682,0:04:14.777 Non a caso, forse, era proprio[br]quello sullo stress. 0:04:14.801,0:04:16.535 (Risate) 0:04:17.150,0:04:20.222 I miei codici rossi erano[br]la salute di mio figlio 0:04:20.226,0:04:22.172 e la fine della stesura del libro. 0:04:22.172,0:04:23.370 Niente altro. 0:04:23.370,0:04:26.579 Ricordate, sempre fare il triage. 0:04:26.950,0:04:28.466 L'allagamento? 0:04:28.490,0:04:32.252 Una volta fermata la perdita[br]e stabilizzato i danni, 0:04:32.276,0:04:33.809 non era più un codice rosso. 0:04:34.125,0:04:35.791 Sembrava esserlo, 0:04:35.791,0:04:38.127 ma in realtà era solo rumore. 0:04:38.543,0:04:40.392 Davvero forte come rumore, 0:04:40.392,0:04:43.196 nella foto a destra mi si vede[br]usare i tappi alle orecchie 0:04:43.196,0:04:44.670 per concentrarmi sul libro 0:04:44.670,0:04:47.756 mentre il pavimento[br]viene asciugato meccanicamente. 0:04:48.458,0:04:50.315 Individuate i codici rossi 0:04:50.315,0:04:54.140 e non permettete a quelli[br]che non lo sono di distrarvi. 0:04:54.974,0:04:57.688 A proposito, è anche liberatorio,[br]in caso di codice verde, 0:04:57.688,0:04:59.831 ripetere a se stessi, di tanto in tanto: 0:04:59.831,0:05:03.459 "Questo è un codice verde.[br]Nessuno morirà". 0:05:03.483,0:05:04.594 (Risate) 0:05:04.618,0:05:07.824 Va bene anche[br]se non tutto è perfetto. 0:05:10.118,0:05:14.331 Ora, esiste un ultimo livello del triage[br]che usiamo nei casi peggiori. 0:05:14.355,0:05:15.595 Il codice nero. 0:05:16.347,0:05:20.160 I pazienti per i quali[br]non possiamo fare nulla. 0:05:21.105,0:05:22.851 I casi in cui dobbiamo andare oltre. 0:05:24.188,0:05:26.125 Anche se è straziante, 0:05:26.149,0:05:27.299 ne parlo 0:05:27.323,0:05:32.243 perché avete tutti nelle vostre vite[br]compiti in codice nero. 0:05:32.854,0:05:36.390 Ci sono voci che dovete cancellare[br]dalla vostra lista. 0:05:36.700,0:05:39.303 Credo che molti di voi sappiano[br]di cosa sto parlando. 0:05:39.716,0:05:42.176 Nel mio caso, si trattava[br]della raccolta fondi. 0:05:42.526,0:05:44.157 Dovevo rinunciare ad organizzarla. 0:05:44.542,0:05:46.476 Il pronto soccorso mi ha insegnato 0:05:46.500,0:05:48.736 che se si prova a fare tutto, 0:05:48.760,0:05:52.516 non si ha speranza di salvare[br]i codici rossi. 0:05:53.942,0:05:57.077 Il secondo passo per andare[br]dalla modalità Folle alla Pronta 0:05:57.077,0:06:00.694 è anticipare la follia[br]e prepararsi ad affrontarla. 0:06:01.188,0:06:05.043 Con una buona preparazione[br]siete già a metà dell'opera. 0:06:05.807,0:06:07.475 Quindi, il primo passo è il triage 0:06:07.475,0:06:11.094 e il secondo consiste nel prepararci[br]per facilitarci i compiti. 0:06:11.901,0:06:14.767 La scienza ci mostra[br]che più opzioni abbiamo, 0:06:14.767,0:06:16.593 più tempo impieghiamo per decidere. 0:06:16.593,0:06:20.141 Più decisioni prendiamo, [br]più il nostro cervello si stanca 0:06:20.165,0:06:23.077 perdendo sempre più la capacità[br]di decidere al meglio. 0:06:23.530,0:06:25.006 Ecco perché il secondo passo 0:06:25.006,0:06:28.767 consiste nel ridurre il numero[br]delle decisioni quotidiane. 0:06:29.482,0:06:33.395 Ecco quattro facili consigli[br]per la vita di ogni giorno. 0:06:33.832,0:06:34.819 Pianificate. 0:06:34.819,0:06:37.541 Pianificate tutti i pasti[br]della settimana nel weekend, 0:06:37.541,0:06:39.313 così il mercoledì alle 18 0:06:39.337,0:06:42.451 quando tutti sono affamati[br]e vogliono la pizza, 0:06:42.475,0:06:46.170 non avete decisioni da prendere[br]per portare in tavola un pasto sano. 0:06:47.392,0:06:48.550 Automatizzate. 0:06:48.574,0:06:52.503 Non affidatevi solo alla memoria[br]per cose che potete automatizzare, 0:06:52.527,0:06:56.963 segnandole come ricorrenti, salvandole[br]in liste o come acquisti regolari. 0:06:57.670,0:06:58.820 Organizzate. 0:06:59.122,0:07:00.479 Per lo sport, ad esempio, 0:07:00.503,0:07:04.250 raggruppate l'attrezzatura[br]a seconda dell'attività, 0:07:04.274,0:07:05.971 caricata e pronta, 0:07:05.995,0:07:08.153 così da non sprecare energie a cercarla. 0:07:08.558,0:07:11.875 Diminuite le tentazioni. 0:07:11.899,0:07:14.312 Mi rivolgo a chi cede[br]alla voglia di zuccheri. 0:07:14.336,0:07:15.526 Nessuno? 0:07:15.550,0:07:17.101 Avanti, rispondete pure di sì. 0:07:17.101,0:07:19.544 Quella è già di per sé[br]una forma di Modalità Folle 0:07:19.544,0:07:22.172 e di automedicazione[br]per la Modalità Folle, 0:07:22.176,0:07:24.545 ma smettete di affidarvi[br]alla forza di volontà. 0:07:25.077,0:07:27.085 Organizzatevi in modo diverso. 0:07:27.800,0:07:29.934 Se il cibo non è facilmente raggiungibile, 0:07:29.934,0:07:32.948 magari perché vi serve[br]uno sgabello per prenderlo, 0:07:32.972,0:07:35.266 anche quando si tratta di cioccolata, 0:07:35.290,0:07:41.004 gli studi mostrano che se ne mangia[br]il 70% in meno senza rendersene conto. 0:07:41.028,0:07:42.178 Lo so. 0:07:42.202,0:07:43.688 Riflettiamoci un momento. 0:07:43.712,0:07:45.252 (Risate) 0:07:45.276,0:07:50.193 Organizzatevi per rendere più facili[br]le scelte che volete fare. 0:07:50.495,0:07:54.574 Siamo ora al terzo passo per andare[br]dalla Modalità Folle a quella Pronta: 0:07:54.598,0:07:57.965 liberate la mente. 0:07:58.455,0:07:59.621 Seguitemi. 0:07:59.645,0:08:00.795 Altra storia: 0:08:01.199,0:08:04.191 sono al lavoro in un piccolo[br]pronto soccorso periferico, 0:08:04.215,0:08:06.281 quando arriva una donna in travaglio. 0:08:06.754,0:08:10.818 Mi accorgo che il cordone ombelicale[br]si è attorcigliato non una, 0:08:10.818,0:08:13.651 ma ben due volte[br]attorno al collo del bambino. 0:08:14.842,0:08:17.135 E io sono l'unico medico presente. 0:08:18.889,0:08:20.039 Ero spaventata, 0:08:20.643,0:08:23.381 ma non potevo farmi distrarre [br]dalla paura. 0:08:24.207,0:08:27.651 Perché, vedete, tutti ci agitiamo. 0:08:27.675,0:08:29.548 Tutti ci spaventiamo, 0:08:29.548,0:08:33.325 ma la cosa importante[br]è quello che si fa dopo. 0:08:34.022,0:08:36.101 Quella prima sensazione [br]non è il problema. 0:08:36.125,0:08:38.005 Può essere un'indicazione importante. 0:08:38.391,0:08:40.597 Il problema sorge[br]se le permettiamo di sviarci. 0:08:40.601,0:08:42.424 Quando inizia quel monologo interiore, 0:08:42.448,0:08:45.283 ci fa vedere solo catastrofi[br]e limita la nostra visuale. 0:08:45.307,0:08:47.736 In Modalità Folle si ragiona così 0:08:47.760,0:08:51.734 e non si riesce a risolvere nulla. 0:08:52.791,0:08:54.760 Prometto di tornare su quella storia, 0:08:54.784,0:08:57.815 ma prima: come si fa a liberare[br]la propria mente? 0:08:58.648,0:09:00.601 Si sente parlare di diverse tattiche, 0:09:00.601,0:09:06.386 ma per me la cosa migliore [br]è concentrarmi su qualcun altro. 0:09:06.410,0:09:09.674 Sforzarmi di vedere la persona[br]che mi sta di fronte, 0:09:09.698,0:09:11.507 vedermi accanto a lei: 0:09:11.507,0:09:13.618 di cosa ha bisogno, di cosa ha paura 0:09:13.618,0:09:16.134 e come posso aiutarla? 0:09:16.952,0:09:20.372 Vi potrà sembrare un approccio[br]troppo caloroso e benevolo, 0:09:20.396,0:09:21.815 ma non lo è. 0:09:21.839,0:09:24.768 Gli studi mostrano[br]che se si predispone il cervello 0:09:24.768,0:09:27.014 a quella che è di fatto compassione, 0:09:27.038,0:09:30.419 è possibile interrompere il monologo [br]interiore e la visione limitata. 0:09:30.443,0:09:31.776 Aumenta la percezione 0:09:31.800,0:09:35.609 e il cervello riesce effettivamente[br]ad assimilare più informazioni 0:09:35.633,0:09:39.986 permettendoci di vedere più possibilità[br]e prendere decisioni migliori. 0:09:41.336,0:09:42.486 Provateci. 0:09:43.241,0:09:44.280 Siate consapevoli 0:09:44.280,0:09:47.887 che il vostro monologo interiore [br]può fuorviarvi 0:09:47.955,0:09:52.263 e che quando liberate la vostra mente, 0:09:52.559,0:09:55.558 smettete di esservi di intralcio. 0:09:57.503,0:09:59.177 Cos'è successo a quel bambino? 0:10:00.156,0:10:01.982 Mi sono concentrata non sulla paura, 0:10:01.982,0:10:05.672 ma sulla madre e sul bambino[br]e su ciò che dovevo fare per loro. 0:10:06.355,0:10:09.704 Ho liberato il collo[br]dal cordone ombelicale 0:10:09.728,0:10:12.228 ed è nato un bambino [br]urlante e scalciante 0:10:12.252,0:10:14.481 proprio mentre il padre[br]arrivava dal parcheggio 0:10:14.481,0:10:16.592 "Sono la dottoressa Darria,[br]lei ha un figlio. 0:10:16.592,0:10:19.174 Congratulazioni, vuole tagliare[br]il cordone ombelicale?" 0:10:19.174,0:10:20.077 (Risate) 0:10:20.101,0:10:21.744 E per un momento, 0:10:21.768,0:10:24.307 i forti vagiti di un neonato 0:10:24.307,0:10:29.751 hanno coperto i suoni e le sirene[br]tipici di un pronto soccorso. 0:10:30.942,0:10:33.209 Ma c'era anche qualcos'altro. 0:10:33.823,0:10:37.093 Uscendo dalla stanza della madre, 0:10:37.117,0:10:41.958 ho visto molti altri miei pazienti[br]che stavano lì vicino. 0:10:42.941,0:10:46.250 Ho improvvisamente realizzato[br]che nonostante i problemi 0:10:46.250,0:10:48.353 che li avevano portati al pronto soccorso, 0:10:48.353,0:10:52.179 si erano tutti uniti a fare il tifo[br]per quel bambino 0:10:52.179,0:10:55.000 e ora erano uniti nella gioia. 0:10:56.215,0:11:00.325 Succede questo quando si va[br]dalla Modalità Folle a quella Pronta. 0:11:00.739,0:11:02.135 Gli altri se ne accorgono. 0:11:02.159,0:11:04.253 Vogliono farlo anche loro,[br]ma non sanno come. 0:11:04.277,0:11:06.358 Hanno bisogno di un esempio. 0:11:06.684,0:11:09.215 Che potreste essere voi. 0:11:11.494,0:11:13.158 Accettate la frenesia di impegni, 0:11:13.787,0:11:17.088 ma smettete di chiamarla "folle". 0:11:18.299,0:11:21.164 Siete sempre stati in grado di farlo. 0:11:22.021,0:11:23.886 Ma ora... 0:11:23.910,0:11:25.060 siete pronti. 0:11:25.878,0:11:27.029 Grazie. 0:11:27.053,0:11:29.714 (Applausi)