1
00:00:01,619 --> 00:00:03,089
Há dez anos,

2
00:00:03,089 --> 00:00:06,215
recebi uma chamada 
que mudou a minha vida.

3
00:00:07,360 --> 00:00:11,120
Na altura, eu era cardiologista 
na Universidade de Los Angeles,

4
00:00:11,120 --> 00:00:13,816
a especializar-me nas técnicas 
de imagiologia cardíaca.

5
00:00:14,286 --> 00:00:18,969
A chamada era de um veterinário 
do Zoo de Los Angeles.

6
00:00:19,815 --> 00:00:22,469
Uma chimpanzé idosa

7
00:00:22,469 --> 00:00:25,292
tinha acordado com uma paralisia facial

8
00:00:25,292 --> 00:00:28,664
e os veterinários receavam 
que ela tivesse tido um acidente vascular.

9
00:00:28,664 --> 00:00:31,653
Perguntaram se eu podia ir ao zoo

10
00:00:31,653 --> 00:00:33,928
e fazer uma TAC ao coração do animal

11
00:00:33,928 --> 00:00:36,709
para procurar uma possível causa cardíaca.

12
00:00:37,291 --> 00:00:40,474
É bom saber que os zoos norte-americanos

13
00:00:40,474 --> 00:00:45,230
têm equipas de veterinários 
altamente qualificados e certificados

14
00:00:45,230 --> 00:00:48,581
que cuidam excelentemente 
dos seus animais doentes.

15
00:00:49,645 --> 00:00:54,300
De vez em quando, contactam 
a comunidade médica dos seres humanos,

16
00:00:54,300 --> 00:00:57,786
principalmente para certas 
consultas da especialidade.

17
00:00:58,414 --> 00:01:03,142
Eu fui um dos médicos privilegiados 
convidados para os ajudar.

18
00:01:04,278 --> 00:01:09,745
Tive a sorte de impedir 
um acidente cardíaco nesta chimpanzé

19
00:01:10,736 --> 00:01:15,554
e garantir que aquela gorila 
não tinha uma aorta danificada.

20
00:01:17,180 --> 00:01:20,996
Observei esta arara 
que tinha um sopro cardíaco,

21
00:01:21,723 --> 00:01:26,416
Verifiquei que o pericárdio 
deste leão marinho da Califórnia

22
00:01:26,416 --> 00:01:28,236
não estava inflamado.

23
00:01:29,281 --> 00:01:32,968
Nesta foto, estou a auscultar 
o coração de um leão,

24
00:01:33,550 --> 00:01:37,312
depois dum procedimento 
que lhe salvou a vida

25
00:01:37,312 --> 00:01:39,957
em conjunto com veterinários e médicos

26
00:01:39,957 --> 00:01:43,719
em que drenámos 700 cm3 de fluido

27
00:01:43,719 --> 00:01:47,469
do saco que envolvia o coração deste leão.

28
00:01:48,569 --> 00:01:52,454
Este procedimento foi idêntico 
ao que tenho feito a doentes humanos,

29
00:01:53,382 --> 00:01:58,740
com exceção daquela pata

30
00:01:59,319 --> 00:02:00,951
e daquela cauda.

31
00:02:01,287 --> 00:02:02,682
(Risos)

32
00:02:02,864 --> 00:02:05,900
A maior parte do tempo,

33
00:02:05,900 --> 00:02:09,210
eu trabalhava, com médicos,
no Centro Médico da Universidade,

34
00:02:09,456 --> 00:02:13,548
a discutir sintomas, 
diagnósticos e tratamentos

35
00:02:14,158 --> 00:02:16,371
para os meus doentes humanos.

36
00:02:17,444 --> 00:02:20,777
Mas parte do tempo, 
trabalhava no Zoo de Los Angeles

37
00:02:20,777 --> 00:02:26,231
com veterinários, a discutir 
sintomas, diagnósticos e tratamentos

38
00:02:26,231 --> 00:02:28,202
para os seus animais doentes.

39
00:02:29,110 --> 00:02:33,041
De vez em quando, no mesmo dia,

40
00:02:33,841 --> 00:02:37,620
eu fazia rondas 
no Centro Médico da Universidade

41
00:02:37,620 --> 00:02:39,659
e no Zoo de Los Angeles.

42
00:02:40,523 --> 00:02:45,379
E uma coisa começou 
a tornar-se muito clara para mim.

43
00:02:46,861 --> 00:02:50,721
Os médicos e os veterinários 
estavam, essencialmente,

44
00:02:50,721 --> 00:02:55,373
a tratar das mesmas doenças 
nos seus doentes animais e humanos:

45
00:02:56,337 --> 00:02:58,354
insuficiência cardíaca congestiva,

46
00:02:59,540 --> 00:03:00,399
tumores cerebrais,

47
00:03:00,890 --> 00:03:02,240
leucemia,

48
00:03:02,867 --> 00:03:07,871
diabetes, artrite, 
esclerose amiotrófica, cancro da mama

49
00:03:09,135 --> 00:03:12,446
e mesmo síndromas psiquiátricos,
como a depressão,

50
00:03:12,937 --> 00:03:15,748
a ansiedade, compulsões,

51
00:03:16,213 --> 00:03:19,778
perturbações da alimentação 
e automutilação.

52
00:03:20,788 --> 00:03:22,838
E tenho que fazer uma confissão.

53
00:03:23,666 --> 00:03:27,952
Apesar de eu ter estudado 
fisiologia comparativa

54
00:03:28,206 --> 00:03:30,265
e biologia evolutiva

55
00:03:30,265 --> 00:03:32,198
quando estudante

56
00:03:32,543 --> 00:03:36,260
— até escrevi a minha tese 
sobre a teoria de Darwin —

57
00:03:37,136 --> 00:03:39,928
aprender a sobreposição significativa

58
00:03:39,928 --> 00:03:42,701
das doenças dos animais 
e dos seres humanos,

59
00:03:43,280 --> 00:03:47,560
constituiu para mim 
um despertar muito necessário.

60
00:03:48,311 --> 00:03:52,353
Perante todas essas sobreposições, 
comecei a pensar:

61
00:03:52,799 --> 00:03:58,307
Porque é que eu nunca tinha pensado 
pedir a um veterinário

62
00:03:58,326 --> 00:04:00,916
— ou consultar a literatura veterinária —

63
00:04:00,916 --> 00:04:03,736
a sua opinião sobre um 
dos meus doentes humanos?

64
00:04:05,482 --> 00:04:08,119
Porque é que nem eu

65
00:04:08,119 --> 00:04:12,938
nem nenhum dos meus amigos 
e colegas médicos, a quem perguntei,

66
00:04:12,938 --> 00:04:16,148
nunca tínhamos assistido 
a uma conferência veterinária?

67
00:04:18,399 --> 00:04:23,700
Já agora, porque é que isso 
havia de ser uma surpresa?

68
00:04:24,443 --> 00:04:30,678
Todos os médicos aceitam
uma certa ligação biológica

69
00:04:30,678 --> 00:04:32,888
entre animais e seres humanos.

70
00:04:33,488 --> 00:04:38,420
Toda a medicação 
que receitamos ou que tomamos,

71
00:04:38,420 --> 00:04:40,891
ou que damos à nossa família

72
00:04:40,891 --> 00:04:43,534
foi testada primeiro num animal.

73
00:04:44,480 --> 00:04:46,799
Mas é uma coisa muito diferente

74
00:04:46,799 --> 00:04:51,750
dar a um animal um medicamento 
ou uma doença humana

75
00:04:52,668 --> 00:04:56,458
e o animal contrair 
um acidente cardíaco congestivo

76
00:04:56,777 --> 00:05:01,324
ou diabetes ou cancro da mama.

77
00:05:03,324 --> 00:05:05,955
Ora bem, talvez a surpresa

78
00:05:05,955 --> 00:05:09,666
venha da crescente 
separação do nosso mundo

79
00:05:09,666 --> 00:05:12,768
entre o urbano e o não urbano.

80
00:05:13,523 --> 00:05:16,211
Ouvimos falar desses miúdos citadinos

81
00:05:16,211 --> 00:05:19,264
que julgam que a lã cresce nas árvores

82
00:05:20,192 --> 00:05:23,119
ou que o queijo provém duma planta.

83
00:05:24,946 --> 00:05:27,170
Atualmente, 
os hospitais dos seres humanos

84
00:05:27,170 --> 00:05:33,163
estão a transformar-se cada vez mais
em reluzentes catedrais de tecnologia.

85
00:05:33,810 --> 00:05:39,530
Isso cria uma distância psicológica
entre os doentes humanos

86
00:05:39,530 --> 00:05:40,900
que ali são tratados

87
00:05:41,437 --> 00:05:44,834
e os doentes animais 
que vivem nos oceanos,

88
00:05:46,161 --> 00:05:48,633
nas quintas e na selva.

89
00:05:49,742 --> 00:05:52,897
Mas eu acho que há 
uma razão ainda mais profunda.

90
00:05:54,561 --> 00:05:59,903
Médicos e cientistas, 
aceitamos intelectualmente

91
00:05:59,903 --> 00:06:05,035
que a nossa espécie, o Homo sapiens, 
é simplesmente uma espécie,

92
00:06:05,198 --> 00:06:09,206
que não é mais única nem mais especial
do que qualquer outra.

93
00:06:10,851 --> 00:06:15,522
Mas, no íntimo, não acreditamos 
totalmente nisso.

94
00:06:16,881 --> 00:06:19,820
Eu própria o sinto, quando escuto Mozart

95
00:06:20,866 --> 00:06:25,784
ou olho para as fotos da Sonda Marte
no meu MacBook.

96
00:06:26,266 --> 00:06:30,921
Sinto que isso é uma prova 
do excecionalismo humano,

97
00:06:31,812 --> 00:06:36,451
apesar de reconhecer 
o custo cientificamente isolador

98
00:06:36,451 --> 00:06:41,518
de nos considerarmos 
como uma espécie superior, aparte.

99
00:06:42,746 --> 00:06:45,333
Mas agora ando a tentar.

100
00:06:45,979 --> 00:06:49,868
Agora, quando vejo um doente humano, 
pergunto sempre:

101
00:06:50,441 --> 00:06:54,546
O que é que os médicos dos animais 
sabem sobre este problema, que eu não sei?

102
00:06:55,283 --> 00:07:00,845
Estaria a tratar melhor 
o meu doente humano

103
00:07:00,845 --> 00:07:05,590
se o visse como um doente animal humano?

104
00:07:08,403 --> 00:07:12,295
Eis alguns exemplos de ligações excitantes

105
00:07:12,295 --> 00:07:15,129
a que este tipo de raciocínio me levou.

106
00:07:16,502 --> 00:07:18,894
Acidente cardíaco provocado pelo medo.

107
00:07:19,300 --> 00:07:21,398
Por volta de 2000,

108
00:07:21,398 --> 00:07:25,479
os cardiologistas dos humanos 
"descobriram"

109
00:07:25,479 --> 00:07:28,525
o acidente cardíaco 
provocado emocionalmente.

110
00:07:28,879 --> 00:07:34,254
Foi descrito num pai jogador 
que perdeu todas as suas poupanças

111
00:07:34,254 --> 00:07:36,700
com um par de dados,

112
00:07:37,152 --> 00:07:40,586
numa noiva que ficou abandonada no altar.

113
00:07:41,823 --> 00:07:45,909
Mas acontece que 
este diagnóstico humano "novo"

114
00:07:46,464 --> 00:07:49,920
não era novo, nem era apenas humano.

115
00:07:50,939 --> 00:07:56,867
Os veterinários já tinham diagnosticado,
tratado e até prevenido

116
00:07:56,867 --> 00:08:00,809
sintomas provocados 
emocionalmente em animais,

117
00:08:00,809 --> 00:08:03,229
desde macacos a flamingos,

118
00:08:03,920 --> 00:08:06,041
de veados a coelhos,

119
00:08:06,741 --> 00:08:09,890
desde os anos 70.

120
00:08:11,195 --> 00:08:14,452
Quantas vidas humanas 
podiam ter sido salvas

121
00:08:14,452 --> 00:08:18,129
se este conhecimento veterinário 
tivesse sido posto nas mãos

122
00:08:18,129 --> 00:08:21,845
de médicos e cardiologistas, 
nas urgências?

123
00:08:23,318 --> 00:08:24,980
Automutilação.

124
00:08:25,917 --> 00:08:29,052
Há doentes humanos que se magoam.

125
00:08:30,252 --> 00:08:32,961
Uns arrancam punhados de cabelo,

126
00:08:33,597 --> 00:08:36,324
outros cortam-se com facas.

127
00:08:38,242 --> 00:08:41,345
Há animais doentes que também se magoam.

128
00:08:42,318 --> 00:08:45,250
Há aves que arrancam as penas.

129
00:08:45,707 --> 00:08:50,157
Há garanhões que mordem 
repetidamente os flancos

130
00:08:50,584 --> 00:08:52,234
até sangrarem.

131
00:08:53,498 --> 00:08:58,585
Mas os veterinários têm formas 
muito específicas e eficazes

132
00:08:58,585 --> 00:09:02,749
de tratar e mesmo de prevenir 
a automutilação

133
00:09:02,985 --> 00:09:05,658
nos animais que se automutilam.

134
00:09:06,686 --> 00:09:10,033
Esse conhecimento veterinário 
não devia ser posto nas mãos

135
00:09:10,033 --> 00:09:13,549
dos psicoterapeutas, 
dos pais e dos doentes

136
00:09:13,549 --> 00:09:16,437
que se debatem com a automutilação?

137
00:09:17,697 --> 00:09:21,413
Depressão pós-parto e psicose pós-parto.

138
00:09:22,468 --> 00:09:25,748
Por vezes, logo a seguir ao parto,

139
00:09:25,748 --> 00:09:28,270
algumas mulheres entram em depressão.

140
00:09:28,270 --> 00:09:32,297
Por vezes, ficam gravemente 
deprimidas e até psicóticas.

141
00:09:32,660 --> 00:09:35,510
Podem negligenciar o recém-nascido

142
00:09:35,510 --> 00:09:37,173
e, em casos extremos,

143
00:09:37,173 --> 00:09:39,113
até fazem mal à criança.

144
00:09:40,358 --> 00:09:44,339
Os veterinários de cavalos também sabem 
que, de vez em quando,

145
00:09:44,339 --> 00:09:47,123
uma égua, logo a seguir ao parto,

146
00:09:47,433 --> 00:09:50,846
negligencia o potro, 
recusando-se a alimentá-lo,

147
00:09:50,846 --> 00:09:55,190
e, em certas alturas, 
escouceiam o potro, até à morte.

148
00:09:57,018 --> 00:09:59,823
Mas os veterinários arranjaram

149
00:09:59,823 --> 00:10:04,823
uma intervenção para tratar 
desse síndroma de rejeição do potro

150
00:10:05,296 --> 00:10:09,924
que envolve o aumento 
da oxitocina na égua.

151
00:10:09,924 --> 00:10:12,946
A oxitocina é a hormona de ligação,

152
00:10:12,946 --> 00:10:15,635
e leva a um interesse renovado,

153
00:10:15,635 --> 00:10:18,550
por parte da égua, pelo potro.

154
00:10:19,446 --> 00:10:21,266
Estas informação não devia

155
00:10:21,266 --> 00:10:24,606
ser posta nas mãos 
dos obstetras/ginecologistas,

156
00:10:24,606 --> 00:10:27,466
dos médicos de família e dos doentes

157
00:10:27,875 --> 00:10:31,756
que se debatem com a depressão 
e a psicose pós-parto?

158
00:10:35,306 --> 00:10:37,716
Apesar de tudo o que isto promete,

159
00:10:37,716 --> 00:10:43,924
o golfo entre os nossos campos,
infelizmente, mantém-se enorme.

160
00:10:45,461 --> 00:10:49,553
Para o explicar, receio ter que lavar 
alguma roupa suja.

161
00:10:50,990 --> 00:10:54,749
Há médicos muito "snobs"

162
00:10:55,149 --> 00:10:58,210
quanto a profissionais 
que não são licenciados em medicina.

163
00:10:58,210 --> 00:11:02,802
Falo dos dentistas, 
optometristas e psicólogos

164
00:11:03,975 --> 00:11:07,838
mas, em especial, dos médicos de animais.

165
00:11:08,474 --> 00:11:12,247
Claro que a maior parte dos médicos 
não fazem ideia de que, hoje em dia,

166
00:11:12,247 --> 00:11:15,839
é mais difícil entrar em veterinária 
do que em medicina

167
00:11:16,458 --> 00:11:18,851
e que, quando vamos para medicina,

168
00:11:18,851 --> 00:11:21,355
aprendemos tudo o que há para saber

169
00:11:21,355 --> 00:11:23,768
sobre uma espécie, o Homo sapiens,

170
00:11:24,478 --> 00:11:28,785
mas os veterinários têm que aprender 
sobre a saúde e as doenças

171
00:11:28,785 --> 00:11:32,453
de mamíferos, anfíbios, 
répteis, peixes e aves.

172
00:11:34,172 --> 00:11:38,774
Por isso eu não censuro os veterinários 
se eles se sentem ofendidos

173
00:11:38,774 --> 00:11:43,512
com a condescendência e a ignorância 
dos da minha profissão.

174
00:11:44,412 --> 00:11:46,724
Esta é uma piada dos veterinários:

175
00:11:47,152 --> 00:11:50,559
Como é que se chama a um veterinário

176
00:11:50,559 --> 00:11:53,016
que só sabe tratar duma espécie?

177
00:11:56,961 --> 00:11:58,836
Um médico.

178
00:11:59,450 --> 00:12:00,231
(Risos)

179
00:12:00,231 --> 00:12:04,509
Fechar o fosso tornou-se 
para mim uma paixão.

180
00:12:06,364 --> 00:12:08,547
Vou fazê-lo através de programas

181
00:12:08,547 --> 00:12:11,689
como Darwin on Rounds 
na Universidade de Los Angeles,

182
00:12:11,689 --> 00:12:16,872
onde vamos levar especialistas em animais 
e biólogos evolucionistas

183
00:12:17,236 --> 00:12:21,388
e incorporá-los nas nossas equipas médicas

184
00:12:21,388 --> 00:12:24,890
com os nossos internos 
e os nossos residentes.

185
00:12:25,326 --> 00:12:28,223
Através das conferências Zoobiquity,

186
00:12:29,033 --> 00:12:32,933
onde juntamos escolas de medicina 
com escolas de veterinária

187
00:12:33,252 --> 00:12:35,564
para discussões de colaboração

188
00:12:35,564 --> 00:12:38,193
das doenças e perturbações comuns

189
00:12:38,193 --> 00:12:40,664
de doentes animais e humanos.

190
00:12:42,328 --> 00:12:44,225
Nas conferências Zoobiquity,

191
00:12:45,162 --> 00:12:49,372
os participantes aprendem como 
tratar o cancro da mama num tigre

192
00:12:50,927 --> 00:12:53,250
pode ajudar-nos a tratar melhor

193
00:12:53,250 --> 00:12:55,490
o cancro da mama 
numa educadora de infância.

194
00:12:56,846 --> 00:13:01,327
Como compreender ovários policísticos 
numa vaca Holstein

195
00:13:01,981 --> 00:13:04,133
nos pode ajudar a tratar melhor

196
00:13:04,133 --> 00:13:07,148
duma professora de dança 
com períodos dolorosos.

197
00:13:08,648 --> 00:13:12,933
Como compreender melhor 
o tratamento da ansiedade da separação

198
00:13:13,152 --> 00:13:15,179
numa cadela puro sangue

199
00:13:15,561 --> 00:13:17,908
pode ajudar crianças ansiosas

200
00:13:18,612 --> 00:13:21,151
que se debatem 
nos primeiros dias da escola.

201
00:13:23,900 --> 00:13:27,770
Nas conferências Zoobiquity nos EUA 
e, agora, internacionalmente,

202
00:13:28,379 --> 00:13:31,697
médicos e veterinários conferem

203
00:13:31,697 --> 00:13:36,343
as suas atitudes 
e os seus preconceitos, à entrada

204
00:13:36,343 --> 00:13:40,327
e acabam por se juntar como colegas,

205
00:13:41,100 --> 00:13:45,237
como pares, como médicos.

206
00:13:47,628 --> 00:13:51,430
Afinal de contas, nós humanos 
também somos animais,

207
00:13:52,385 --> 00:13:54,726
e já é tempo que nós, médicos,

208
00:13:54,981 --> 00:14:00,337
assumamos a natureza animal 
dos nossos doentes e a nossa

209
00:14:00,337 --> 00:14:02,666
e nos juntemos aos veterinários

210
00:14:02,666 --> 00:14:06,308
numa abordagem à saúde, 
que abranja todas as espécies

211
00:14:08,163 --> 00:14:09,894
Porque acontece

212
00:14:09,894 --> 00:14:14,929
que alguma da melhor 
e mais humanista medicina

213
00:14:15,247 --> 00:14:19,387
é praticada por médicos 
cujos doentes não são humanos.

214
00:14:20,469 --> 00:14:23,851
Uma das melhores formas de tratarmos

215
00:14:23,851 --> 00:14:29,106
do doente humano é prestando muita atenção

216
00:14:29,106 --> 00:14:33,136
a como todos os outros doentes do planeta

217
00:14:33,136 --> 00:14:38,121
vivem, crescem, adoecem e se curam.

218
00:14:39,312 --> 00:14:40,751
Obrigada.

219
00:14:41,510 --> 00:14:44,104
(Aplausos)