0:00:01.619,0:00:03.089
Há dez anos,

0:00:03.089,0:00:06.215
recebi uma chamada [br]que mudou a minha vida.

0:00:07.360,0:00:11.120
Na altura, eu era cardiologista [br]na Universidade de Los Angeles,

0:00:11.120,0:00:13.816
a especializar-me nas técnicas [br]de imagiologia cardíaca.

0:00:14.286,0:00:18.969
A chamada era de um veterinário [br]do Zoo de Los Angeles.

0:00:19.815,0:00:22.469
Uma chimpanzé idosa

0:00:22.469,0:00:25.292
tinha acordado com uma paralisia facial

0:00:25.292,0:00:28.664
e os veterinários receavam [br]que ela tivesse tido um acidente vascular.

0:00:28.664,0:00:31.653
Perguntaram se eu podia ir ao zoo

0:00:31.653,0:00:33.928
e fazer uma TAC ao coração do animal

0:00:33.928,0:00:36.709
para procurar uma possível causa cardíaca.

0:00:37.291,0:00:40.474
É bom saber que os zoos norte-americanos

0:00:40.474,0:00:45.230
têm equipas de veterinários [br]altamente qualificados e certificados

0:00:45.230,0:00:48.581
que cuidam excelentemente [br]dos seus animais doentes.

0:00:49.645,0:00:54.300
De vez em quando, contactam [br]a comunidade médica dos seres humanos,

0:00:54.300,0:00:57.786
principalmente para certas [br]consultas da especialidade.

0:00:58.414,0:01:03.142
Eu fui um dos médicos privilegiados [br]convidados para os ajudar.

0:01:04.278,0:01:09.745
Tive a sorte de impedir [br]um acidente cardíaco nesta chimpanzé

0:01:10.736,0:01:15.554
e garantir que aquela gorila [br]não tinha uma aorta danificada.

0:01:17.180,0:01:20.996
Observei esta arara [br]que tinha um sopro cardíaco,

0:01:21.723,0:01:26.416
Verifiquei que o pericárdio [br]deste leão marinho da Califórnia

0:01:26.416,0:01:28.236
não estava inflamado.

0:01:29.281,0:01:32.968
Nesta foto, estou a auscultar [br]o coração de um leão,

0:01:33.550,0:01:37.312
depois dum procedimento [br]que lhe salvou a vida

0:01:37.312,0:01:39.957
em conjunto com veterinários e médicos

0:01:39.957,0:01:43.719
em que drenámos 700 cm3 de fluido

0:01:43.719,0:01:47.469
do saco que envolvia o coração deste leão.

0:01:48.569,0:01:52.454
Este procedimento foi idêntico [br]ao que tenho feito a doentes humanos,

0:01:53.382,0:01:58.740
com exceção daquela pata

0:01:59.319,0:02:00.951
e daquela cauda.

0:02:01.287,0:02:02.682
(Risos)

0:02:02.864,0:02:05.900
A maior parte do tempo,

0:02:05.900,0:02:09.210
eu trabalhava, com médicos,[br]no Centro Médico da Universidade,

0:02:09.456,0:02:13.548
a discutir sintomas, [br]diagnósticos e tratamentos

0:02:14.158,0:02:16.371
para os meus doentes humanos.

0:02:17.444,0:02:20.777
Mas parte do tempo, [br]trabalhava no Zoo de Los Angeles

0:02:20.777,0:02:26.231
com veterinários, a discutir [br]sintomas, diagnósticos e tratamentos

0:02:26.231,0:02:28.202
para os seus animais doentes.

0:02:29.110,0:02:33.041
De vez em quando, no mesmo dia,

0:02:33.841,0:02:37.620
eu fazia rondas [br]no Centro Médico da Universidade

0:02:37.620,0:02:39.659
e no Zoo de Los Angeles.

0:02:40.523,0:02:45.379
E uma coisa começou [br]a tornar-se muito clara para mim.

0:02:46.861,0:02:50.721
Os médicos e os veterinários [br]estavam, essencialmente,

0:02:50.721,0:02:55.373
a tratar das mesmas doenças [br]nos seus doentes animais e humanos:

0:02:56.337,0:02:58.354
insuficiência cardíaca congestiva,

0:02:59.540,0:03:00.399
tumores cerebrais,

0:03:00.890,0:03:02.240
leucemia,

0:03:02.867,0:03:07.871
diabetes, artrite, [br]esclerose amiotrófica, cancro da mama

0:03:09.135,0:03:12.446
e mesmo síndromas psiquiátricos,[br]como a depressão,

0:03:12.937,0:03:15.748
a ansiedade, compulsões,

0:03:16.213,0:03:19.778
perturbações da alimentação [br]e automutilação.

0:03:20.788,0:03:22.838
E tenho que fazer uma confissão.

0:03:23.666,0:03:27.952
Apesar de eu ter estudado [br]fisiologia comparativa

0:03:28.206,0:03:30.265
e biologia evolutiva

0:03:30.265,0:03:32.198
quando estudante

0:03:32.543,0:03:36.260
— até escrevi a minha tese [br]sobre a teoria de Darwin —

0:03:37.136,0:03:39.928
aprender a sobreposição significativa

0:03:39.928,0:03:42.701
das doenças dos animais [br]e dos seres humanos,

0:03:43.280,0:03:47.560
constituiu para mim [br]um despertar muito necessário.

0:03:48.311,0:03:52.353
Perante todas essas sobreposições, [br]comecei a pensar:

0:03:52.799,0:03:58.307
Porque é que eu nunca tinha pensado [br]pedir a um veterinário

0:03:58.326,0:04:00.916
— ou consultar a literatura veterinária —

0:04:00.916,0:04:03.736
a sua opinião sobre um [br]dos meus doentes humanos?

0:04:05.482,0:04:08.119
Porque é que nem eu

0:04:08.119,0:04:12.938
nem nenhum dos meus amigos [br]e colegas médicos, a quem perguntei,

0:04:12.938,0:04:16.148
nunca tínhamos assistido [br]a uma conferência veterinária?

0:04:18.399,0:04:23.700
Já agora, porque é que isso [br]havia de ser uma surpresa?

0:04:24.443,0:04:30.678
Todos os médicos aceitam[br]uma certa ligação biológica

0:04:30.678,0:04:32.888
entre animais e seres humanos.

0:04:33.488,0:04:38.420
Toda a medicação [br]que receitamos ou que tomamos,

0:04:38.420,0:04:40.891
ou que damos à nossa família

0:04:40.891,0:04:43.534
foi testada primeiro num animal.

0:04:44.480,0:04:46.799
Mas é uma coisa muito diferente

0:04:46.799,0:04:51.750
dar a um animal um medicamento [br]ou uma doença humana

0:04:52.668,0:04:56.458
e o animal contrair [br]um acidente cardíaco congestivo

0:04:56.777,0:05:01.324
ou diabetes ou cancro da mama.

0:05:03.324,0:05:05.955
Ora bem, talvez a surpresa

0:05:05.955,0:05:09.666
venha da crescente [br]separação do nosso mundo

0:05:09.666,0:05:12.768
entre o urbano e o não urbano.

0:05:13.523,0:05:16.211
Ouvimos falar desses miúdos citadinos

0:05:16.211,0:05:19.264
que julgam que a lã cresce nas árvores

0:05:20.192,0:05:23.119
ou que o queijo provém duma planta.

0:05:24.946,0:05:27.170
Atualmente, [br]os hospitais dos seres humanos

0:05:27.170,0:05:33.163
estão a transformar-se cada vez mais[br]em reluzentes catedrais de tecnologia.

0:05:33.810,0:05:39.530
Isso cria uma distância psicológica[br]entre os doentes humanos

0:05:39.530,0:05:40.900
que ali são tratados

0:05:41.437,0:05:44.834
e os doentes animais [br]que vivem nos oceanos,

0:05:46.161,0:05:48.633
nas quintas e na selva.

0:05:49.742,0:05:52.897
Mas eu acho que há [br]uma razão ainda mais profunda.

0:05:54.561,0:05:59.903
Médicos e cientistas, [br]aceitamos intelectualmente

0:05:59.903,0:06:05.035
que a nossa espécie, o Homo sapiens, [br]é simplesmente uma espécie,

0:06:05.198,0:06:09.206
que não é mais única nem mais especial[br]do que qualquer outra.

0:06:10.851,0:06:15.522
Mas, no íntimo, não acreditamos [br]totalmente nisso.

0:06:16.881,0:06:19.820
Eu própria o sinto, quando escuto Mozart

0:06:20.866,0:06:25.784
ou olho para as fotos da Sonda Marte[br]no meu MacBook.

0:06:26.266,0:06:30.921
Sinto que isso é uma prova [br]do excecionalismo humano,

0:06:31.812,0:06:36.451
apesar de reconhecer [br]o custo cientificamente isolador

0:06:36.451,0:06:41.518
de nos considerarmos [br]como uma espécie superior, aparte.

0:06:42.746,0:06:45.333
Mas agora ando a tentar.

0:06:45.979,0:06:49.868
Agora, quando vejo um doente humano, [br]pergunto sempre:

0:06:50.441,0:06:54.546
O que é que os médicos dos animais [br]sabem sobre este problema, que eu não sei?

0:06:55.283,0:07:00.845
Estaria a tratar melhor [br]o meu doente humano

0:07:00.845,0:07:05.590
se o visse como um doente animal humano?

0:07:08.403,0:07:12.295
Eis alguns exemplos de ligações excitantes

0:07:12.295,0:07:15.129
a que este tipo de raciocínio me levou.

0:07:16.502,0:07:18.894
Acidente cardíaco provocado pelo medo.

0:07:19.300,0:07:21.398
Por volta de 2000,

0:07:21.398,0:07:25.479
os cardiologistas dos humanos [br]"descobriram"

0:07:25.479,0:07:28.525
o acidente cardíaco [br]provocado emocionalmente.

0:07:28.879,0:07:34.254
Foi descrito num pai jogador [br]que perdeu todas as suas poupanças

0:07:34.254,0:07:36.700
com um par de dados,

0:07:37.152,0:07:40.586
numa noiva que ficou abandonada no altar.

0:07:41.823,0:07:45.909
Mas acontece que [br]este diagnóstico humano "novo"

0:07:46.464,0:07:49.920
não era novo, nem era apenas humano.

0:07:50.939,0:07:56.867
Os veterinários já tinham diagnosticado,[br]tratado e até prevenido

0:07:56.867,0:08:00.809
sintomas provocados [br]emocionalmente em animais,

0:08:00.809,0:08:03.229
desde macacos a flamingos,

0:08:03.920,0:08:06.041
de veados a coelhos,

0:08:06.741,0:08:09.890
desde os anos 70.

0:08:11.195,0:08:14.452
Quantas vidas humanas [br]podiam ter sido salvas

0:08:14.452,0:08:18.129
se este conhecimento veterinário [br]tivesse sido posto nas mãos

0:08:18.129,0:08:21.845
de médicos e cardiologistas, [br]nas urgências?

0:08:23.318,0:08:24.980
Automutilação.

0:08:25.917,0:08:29.052
Há doentes humanos que se magoam.

0:08:30.252,0:08:32.961
Uns arrancam punhados de cabelo,

0:08:33.597,0:08:36.324
outros cortam-se com facas.

0:08:38.242,0:08:41.345
Há animais doentes que também se magoam.

0:08:42.318,0:08:45.250
Há aves que arrancam as penas.

0:08:45.707,0:08:50.157
Há garanhões que mordem [br]repetidamente os flancos

0:08:50.584,0:08:52.234
até sangrarem.

0:08:53.498,0:08:58.585
Mas os veterinários têm formas [br]muito específicas e eficazes

0:08:58.585,0:09:02.749
de tratar e mesmo de prevenir [br]a automutilação

0:09:02.985,0:09:05.658
nos animais que se automutilam.

0:09:06.686,0:09:10.033
Esse conhecimento veterinário [br]não devia ser posto nas mãos

0:09:10.033,0:09:13.549
dos psicoterapeutas, [br]dos pais e dos doentes

0:09:13.549,0:09:16.437
que se debatem com a automutilação?

0:09:17.697,0:09:21.413
Depressão pós-parto e psicose pós-parto.

0:09:22.468,0:09:25.748
Por vezes, logo a seguir ao parto,

0:09:25.748,0:09:28.270
algumas mulheres entram em depressão.

0:09:28.270,0:09:32.297
Por vezes, ficam gravemente [br]deprimidas e até psicóticas.

0:09:32.660,0:09:35.510
Podem negligenciar o recém-nascido

0:09:35.510,0:09:37.173
e, em casos extremos,

0:09:37.173,0:09:39.113
até fazem mal à criança.

0:09:40.358,0:09:44.339
Os veterinários de cavalos também sabem [br]que, de vez em quando,

0:09:44.339,0:09:47.123
uma égua, logo a seguir ao parto,

0:09:47.433,0:09:50.846
negligencia o potro, [br]recusando-se a alimentá-lo,

0:09:50.846,0:09:55.190
e, em certas alturas, [br]escouceiam o potro, até à morte.

0:09:57.018,0:09:59.823
Mas os veterinários arranjaram

0:09:59.823,0:10:04.823
uma intervenção para tratar [br]desse síndroma de rejeição do potro

0:10:05.296,0:10:09.924
que envolve o aumento [br]da oxitocina na égua.

0:10:09.924,0:10:12.946
A oxitocina é a hormona de ligação,

0:10:12.946,0:10:15.635
e leva a um interesse renovado,

0:10:15.635,0:10:18.550
por parte da égua, pelo potro.

0:10:19.446,0:10:21.266
Estas informação não devia

0:10:21.266,0:10:24.606
ser posta nas mãos [br]dos obstetras/ginecologistas,

0:10:24.606,0:10:27.466
dos médicos de família e dos doentes

0:10:27.875,0:10:31.756
que se debatem com a depressão [br]e a psicose pós-parto?

0:10:35.306,0:10:37.716
Apesar de tudo o que isto promete,

0:10:37.716,0:10:43.924
o golfo entre os nossos campos,[br]infelizmente, mantém-se enorme.

0:10:45.461,0:10:49.553
Para o explicar, receio ter que lavar [br]alguma roupa suja.

0:10:50.990,0:10:54.749
Há médicos muito "snobs"

0:10:55.149,0:10:58.210
quanto a profissionais [br]que não são licenciados em medicina.

0:10:58.210,0:11:02.802
Falo dos dentistas, [br]optometristas e psicólogos

0:11:03.975,0:11:07.838
mas, em especial, dos médicos de animais.

0:11:08.474,0:11:12.247
Claro que a maior parte dos médicos [br]não fazem ideia de que, hoje em dia,

0:11:12.247,0:11:15.839
é mais difícil entrar em veterinária [br]do que em medicina

0:11:16.458,0:11:18.851
e que, quando vamos para medicina,

0:11:18.851,0:11:21.355
aprendemos tudo o que há para saber

0:11:21.355,0:11:23.768
sobre uma espécie, o Homo sapiens,

0:11:24.478,0:11:28.785
mas os veterinários têm que aprender [br]sobre a saúde e as doenças

0:11:28.785,0:11:32.453
de mamíferos, anfíbios, [br]répteis, peixes e aves.

0:11:34.172,0:11:38.774
Por isso eu não censuro os veterinários [br]se eles se sentem ofendidos

0:11:38.774,0:11:43.512
com a condescendência e a ignorância [br]dos da minha profissão.

0:11:44.412,0:11:46.724
Esta é uma piada dos veterinários:

0:11:47.152,0:11:50.559
Como é que se chama a um veterinário

0:11:50.559,0:11:53.016
que só sabe tratar duma espécie?

0:11:56.961,0:11:58.836
Um médico.

0:11:59.450,0:12:00.231
(Risos)

0:12:00.231,0:12:04.509
Fechar o fosso tornou-se [br]para mim uma paixão.

0:12:06.364,0:12:08.547
Vou fazê-lo através de programas

0:12:08.547,0:12:11.689
como Darwin on Rounds [br]na Universidade de Los Angeles,

0:12:11.689,0:12:16.872
onde vamos levar especialistas em animais [br]e biólogos evolucionistas

0:12:17.236,0:12:21.388
e incorporá-los nas nossas equipas médicas

0:12:21.388,0:12:24.890
com os nossos internos [br]e os nossos residentes.

0:12:25.326,0:12:28.223
Através das conferências Zoobiquity,

0:12:29.033,0:12:32.933
onde juntamos escolas de medicina [br]com escolas de veterinária

0:12:33.252,0:12:35.564
para discussões de colaboração

0:12:35.564,0:12:38.193
das doenças e perturbações comuns

0:12:38.193,0:12:40.664
de doentes animais e humanos.

0:12:42.328,0:12:44.225
Nas conferências Zoobiquity,

0:12:45.162,0:12:49.372
os participantes aprendem como [br]tratar o cancro da mama num tigre

0:12:50.927,0:12:53.250
pode ajudar-nos a tratar melhor

0:12:53.250,0:12:55.490
o cancro da mama [br]numa educadora de infância.

0:12:56.846,0:13:01.327
Como compreender ovários policísticos [br]numa vaca Holstein

0:13:01.981,0:13:04.133
nos pode ajudar a tratar melhor

0:13:04.133,0:13:07.148
duma professora de dança [br]com períodos dolorosos.

0:13:08.648,0:13:12.933
Como compreender melhor [br]o tratamento da ansiedade da separação

0:13:13.152,0:13:15.179
numa cadela puro sangue

0:13:15.561,0:13:17.908
pode ajudar crianças ansiosas

0:13:18.612,0:13:21.151
que se debatem [br]nos primeiros dias da escola.

0:13:23.900,0:13:27.770
Nas conferências Zoobiquity nos EUA [br]e, agora, internacionalmente,

0:13:28.379,0:13:31.697
médicos e veterinários conferem

0:13:31.697,0:13:36.343
as suas atitudes [br]e os seus preconceitos, à entrada

0:13:36.343,0:13:40.327
e acabam por se juntar como colegas,

0:13:41.100,0:13:45.237
como pares, como médicos.

0:13:47.628,0:13:51.430
Afinal de contas, nós humanos [br]também somos animais,

0:13:52.385,0:13:54.726
e já é tempo que nós, médicos,

0:13:54.981,0:14:00.337
assumamos a natureza animal [br]dos nossos doentes e a nossa

0:14:00.337,0:14:02.666
e nos juntemos aos veterinários

0:14:02.666,0:14:06.308
numa abordagem à saúde, [br]que abranja todas as espécies

0:14:08.163,0:14:09.894
Porque acontece

0:14:09.894,0:14:14.929
que alguma da melhor [br]e mais humanista medicina

0:14:15.247,0:14:19.387
é praticada por médicos [br]cujos doentes não são humanos.

0:14:20.469,0:14:23.851
Uma das melhores formas de tratarmos

0:14:23.851,0:14:29.106
do doente humano é prestando muita atenção

0:14:29.106,0:14:33.136
a como todos os outros doentes do planeta

0:14:33.136,0:14:38.121
vivem, crescem, adoecem e se curam.

0:14:39.312,0:14:40.751
Obrigada.

0:14:41.510,0:14:44.104
(Aplausos)