1
00:00:01,187 --> 00:00:02,952
Είμαι γιατρός ανακουφιστικής αγωγής

2
00:00:02,952 --> 00:00:05,927
και θέλω να σας μιλήσω σήμερα 
για την υγειονομική περίθαλψη.

3
00:00:06,393 --> 00:00:09,882
Θέλω να σας μιλήσω 
για την υγεία και την περίθαλψη

4
00:00:10,917 --> 00:00:13,794
της πιο ευάλωτης πληθυσμιακής 
ομάδας της χώρας μας,

5
00:00:13,794 --> 00:00:16,272
για εκείνους τους ανθρώπους 
που αντιμετωπίζουν

6
00:00:16,272 --> 00:00:19,712
τα πιο δύσκολα, τα πιο πολύπλοκα 
και σοβαρά προβλήματα υγείας.

7
00:00:20,202 --> 00:00:22,954
Θα ήθελα, επίσης, 
να σας μιλήσω για τα οικονομικά.

8
00:00:23,028 --> 00:00:27,034
Το σημείο που αυτά τα δύο συναντώνται 
πρέπει να σας τρομάζει.

9
00:00:27,508 --> 00:00:29,129
Εμένα με τρομάζει.

10
00:00:30,199 --> 00:00:32,924
Θα ήθελα να σας μιλήσω 
και για την ανακουφιστική ιατρική,

11
00:00:33,835 --> 00:00:37,544
ένα πρότυπο περίθαλψης 
για αυτή την πληθυσμιακή ομάδα

12
00:00:37,984 --> 00:00:40,774
που βασίζεται σε αυτά που είναι 
σημαντικά για τους ίδιους.

13
00:00:40,774 --> 00:00:44,051
Μια περίθαλψη με επίκεντρο τον ασθενή, 
και όσα έχουν αξία γι' αυτόν,

14
00:00:44,051 --> 00:00:47,542
που βοηθάει αυτή την πληθυσμιακή ομάδα 
να ζήσει καλύτερα και περισσότερο.

15
00:00:48,458 --> 00:00:51,078
Είναι ένα μοντέλο περίθαλψης 
που λέει την αλήθεια

16
00:00:51,304 --> 00:00:53,464
και αντιμετωπίζει τον καθένα διαφορετικά

17
00:00:53,464 --> 00:00:55,489
ανάλογα με την περίπτωσή του.

18
00:00:57,460 --> 00:01:01,197
Θα αρχίσω με την ιστορία 
του πρώτου μου ασθενή.

19
00:01:01,197 --> 00:01:03,313
Ήταν η πρώτη μου μέρα ως γιατρός,

20
00:01:03,313 --> 00:01:05,098
με την άσπρη, μακριά μου ποδιά.

21
00:01:05,519 --> 00:01:07,021
Μπαίνω στο νοσοκομείο

22
00:01:07,025 --> 00:01:09,809
και αμέσως βλέπω έναν κύριο, 
τον Χάρολντ, 68 ετών,

23
00:01:09,809 --> 00:01:12,071
που ήρθε στα επείγοντα 
επειδή είχε πονοκεφάλους

24
00:01:12,071 --> 00:01:14,820
που τις τελευταίες έξι εβδομάδες 
ολοένα χειροτέρευαν.

25
00:01:16,460 --> 00:01:19,913
Οι εξετάσεις έδειξαν ότι είχε καρκίνο 
με μετάσταση στον εγκέφαλο.

26
00:01:21,148 --> 00:01:23,531
Ο θεράπων ιατρός μου έδωσε οδηγίες

27
00:01:23,531 --> 00:01:26,353
να πάω ν' ανακοινώσω στον Χάρολντ 
και την οικογένειά του

28
00:01:27,791 --> 00:01:31,113
τη διάγνωση, την πρόγνωση 
και τις εναλλακτικές περίθαλψης που είχε.

29
00:01:32,114 --> 00:01:35,098
Είχα μόλις πέντε ώρες 
στην καινούρια μου καριέρα,

30
00:01:35,098 --> 00:01:37,126
και έκανα το μόνο πράγμα που ήξερα.

31
00:01:37,922 --> 00:01:39,206
Μπήκα μέσα,

32
00:01:39,790 --> 00:01:41,134
κάθισα κάτω,

33
00:01:41,717 --> 00:01:43,137
κράτησα το χέρι του Χάρολντ,

34
00:01:43,935 --> 00:01:45,520
κράτησα το χέρι της γυναίκας του

35
00:01:46,142 --> 00:01:47,479
και απλά ανέπνεα.

36
00:01:48,500 --> 00:01:50,841
Μου είπε, 
«Τα νέα δεν είναι καλά, έτσι γιε μου;»

37
00:01:51,132 --> 00:01:52,560
Του είπα, «Όχι».

38
00:01:52,564 --> 00:01:55,915
Κι έτσι μιλήσαμε, ακούσαμε 
και μοιραστήκαμε.

39
00:01:56,867 --> 00:01:58,180
Μετά από λίγο του είπα,

40
00:01:58,180 --> 00:02:01,409
«Χάρολντ, τι είναι σημαντικό για σένα;

41
00:02:01,409 --> 00:02:03,226
Τι είναι ιερό για σένα;»

42
00:02:03,565 --> 00:02:05,769
Μου είπε, «Η οικογένειά μου».

43
00:02:06,525 --> 00:02:08,586
Τον ρώτησα, «Τι θες να κάνουμε;»

44
00:02:08,586 --> 00:02:11,487
Με χτύπησε στο γόνατο και είπε, 
«Θέλω να πάω για ψάρεμα».

45
00:02:11,767 --> 00:02:13,812
Του είπα, «Αυτό μπορώ να το κανονίσω».

46
00:02:14,646 --> 00:02:16,740
Ο Χάρολντ πήγε για ψάρεμα 
την επόμενη μέρα.

47
00:02:17,760 --> 00:02:19,392
Πέθανε μια εβδομάδα αργότερα.

48
00:02:20,455 --> 00:02:23,058
Κατά τη διάρκεια της εκπαίδευσής μου,

49
00:02:23,058 --> 00:02:24,605
σκεφτόμουν τον Χαρολντ

50
00:02:24,609 --> 00:02:27,169
και πιστεύω ότι αυτή ήταν μια συζήτηση

51
00:02:28,782 --> 00:02:31,236
που δεν θα έπρεπε 
να συμβαίνει τόσο σπάνια.

52
00:02:31,737 --> 00:02:35,502
Είναι μια συζήτηση 
που μας οδήγησε σε μια κρίση,

53
00:02:36,173 --> 00:02:38,907
στη μεγαλύτερη απειλή 
του αμερικάνικου τρόπου ζωής,

54
00:02:38,907 --> 00:02:40,967
που είναι οι δαπάνες για την υγεία.

55
00:02:41,926 --> 00:02:43,133
Οπότε, τι ξέρουμε;

56
00:02:43,133 --> 00:02:46,030
Ξέρουμε ότι για αυτή την κατηγορία, 
τους πιο βαριά ασθενείς,

57
00:02:46,030 --> 00:02:48,714
δαπανούμε το 15% του ΑΕΠ.

58
00:02:48,714 --> 00:02:51,482
Περίπου 2,3 τρις δολάρια.

59
00:02:52,307 --> 00:02:55,907
Το 15% του ΑΕΠ πάει 
στο 15% που είναι οι βαριά ασθενείς.

60
00:02:55,907 --> 00:02:59,056
Αν το προεκτείνουμε αυτό
στις δύο επόμενες δεκαετίες,

61
00:02:59,755 --> 00:03:01,746
λόγω της αύξησης του πληθυσμού,

62
00:03:02,838 --> 00:03:06,594
με αυτόν το ρυθμό θα πάει στο 60% του ΑΕΠ.

63
00:03:08,177 --> 00:03:11,696
Όταν ξοδεύω το 60% του ΑΕΠ 
των Ηνωμένων Πολιτειών της Αμερικής,

64
00:03:12,058 --> 00:03:15,122
αυτό πλέον αφορά ελάχιστα
το σύστημα υγείας.

65
00:03:15,122 --> 00:03:16,962
Αφορά το ένα λίτρο γάλα,

66
00:03:17,380 --> 00:03:19,064
τα δίδακτρα των πανεπιστημίων.

67
00:03:19,625 --> 00:03:22,128
Αφορά όλα όσα έχουν αξία για εμάς

68
00:03:22,128 --> 00:03:25,507
και όσα γνωρίζουμε 
αυτή τη δεδομένη στιγμή.

69
00:03:26,514 --> 00:03:30,755
Θέτει σε κίνδυνο την ελεύθερη οικονομία 
και τον καπιταλισμό

70
00:03:30,755 --> 00:03:32,843
των Ηνωμένων Πολιτειών της Αμερικής.

71
00:03:34,965 --> 00:03:38,151
Ας ξεχάσουμε τις στατιστικές για λίγο, 
ας ξεχάσουμε τους αριθμούς.

72
00:03:38,151 --> 00:03:41,525
Ας μιλήσουμε για την αξία που έχει 
κάθε δολάριο που ξοδεύουμε.

73
00:03:42,822 --> 00:03:45,465
O Άτλαντας Υγείας του Ντάρτμουθ, 
πριν από έξι χρόνια,

74
00:03:45,465 --> 00:03:48,436
έκανε μια έρευνα για κάθε δολάριο 
που ξοδεύουμε για την υγεία,

75
00:03:48,436 --> 00:03:50,427
ιδιαίτερα γι' αυτή την πληθυσμιακή ομάδα.

76
00:03:50,427 --> 00:03:54,007
Βρήκαν ότι οι ασθενείς με τις υψηλότερες 
κατά κεφαλήν δαπάνες,

77
00:03:56,156 --> 00:03:58,208
υπέφεραν περισσότερο, 
πονούσαν περισσότερο,

78
00:03:58,208 --> 00:04:00,000
είχαν περισσότερη κατάθλιψη

79
00:04:00,722 --> 00:04:03,169
και συνήθως, πέθαιναν πιο σύντομα.

80
00:04:03,942 --> 00:04:05,370
Πώς γίνεται αυτό;

81
00:04:05,890 --> 00:04:09,185
Ζούμε στις ΗΠΑ, με το καλύτερο 
σύστημα υγείας στον πλανήτη.

82
00:04:09,185 --> 00:04:12,127
Ξοδεύουμε δέκα φορές περισσότερο 
γι' αυτούς τους ασθενείς

83
00:04:12,127 --> 00:04:14,435
απ' ό,τι η αμέσως επόμενη χώρα.

84
00:04:15,207 --> 00:04:16,843
Αυτό δεν βγάζει νόημα.

85
00:04:17,823 --> 00:04:22,418
Όμως γνωρίζουμε 
πως στη λίστα με τις πρώτες 50 χώρες

86
00:04:22,485 --> 00:04:26,013
που έχουν οργανωμένο σύστημα υγείας,

87
00:04:26,013 --> 00:04:28,664
εμείς είμαστε τριακοστοί έβδομοι.

88
00:04:30,068 --> 00:04:34,211
Χώρες του πρώην ανατολικού μπλοκ 
και υποσαχάριες χώρες της Αφρικής,

89
00:04:34,211 --> 00:04:37,919
βρίσκονται υψηλότερα στη λίστα από εμάς,
όσον αφορά στην ποιότητα και την αξία.

90
00:04:40,673 --> 00:04:43,322
Κάτι που βλέπω καθημερινά στη δουλειά μου,

91
00:04:43,322 --> 00:04:46,873
και είμαι σίγουρος ότι πολλοί από εσάς 
το έχετε δει στην πορεία σας,

92
00:04:47,888 --> 00:04:51,240
είναι πως το περισσότερο 
δεν σημαίνει και καλύτερο.

93
00:04:52,193 --> 00:04:55,453
Κάνουμε περισσότερες εξετάσεις, 
πολλές απ' αυτές άχρηστες,

94
00:04:55,453 --> 00:04:58,337
-χημειοθεραπείες, χειρουργεία, κλπ-

95
00:04:58,337 --> 00:05:01,113
όμως όσο πιο πολλά κάνουμε σε κάποιον,

96
00:05:01,113 --> 00:05:04,084
τόσο του μειώνουμε 
την ποιότητα της ζωής του.

97
00:05:04,932 --> 00:05:07,738
Και, συνήθως, τη συντομεύουμε.

98
00:05:09,771 --> 00:05:12,300
Λοιπόν, τι θα κάνουμε γι' αυτό; 
Τι κάνουμε γι' αυτό;

99
00:05:13,378 --> 00:05:15,228
Και γιατί είναι έτσι;

100
00:05:15,228 --> 00:05:17,129
Η ωμή πραγματικότητα, κυρίες και κύριοι,

101
00:05:17,129 --> 00:05:20,387
είναι πως εμείς, το σύστημα υγείας, 
οι γιατροί με τις άσπρες ποδιές,

102
00:05:20,387 --> 00:05:22,111
σας κλέβουμε.

103
00:05:22,932 --> 00:05:24,938
Σας κλέβουμε τη δυνατότητα

104
00:05:25,948 --> 00:05:28,352
να επιλέξετε πώς θέλετε 
να ζήσετε τις ζωές σας

105
00:05:28,352 --> 00:05:30,998
μέσα στο πλαίσιο 
της όποιας ασθένειας έχετε.

106
00:05:31,003 --> 00:05:33,815
Εστιάζουμε στην ασθένεια, 
την παθολογία, τα χειρουργεία,

107
00:05:33,815 --> 00:05:35,529
και τη φαρμακευτική αγωγή,

108
00:05:37,280 --> 00:05:39,661
και παραβλέπουμε τον άνθρωπο.

109
00:05:41,486 --> 00:05:45,568
Πώς μπορούμε να αντιμετωπίσουμε το ένα 
χωρίς να κατανοήσουμε το άλλο;

110
00:05:47,069 --> 00:05:49,126
Κάνουμε κάτι σ' αυτό

111
00:05:51,126 --> 00:05:54,688
ενώ πρέπει να κάνουμε κάτι γι' αυτό.

112
00:05:56,344 --> 00:05:58,539
Ο τριπλός στόχος του συστήματος υγείας:

113
00:05:58,539 --> 00:06:01,080
Πρώτον, καλύτερες συνθήκες για το ασθενή.

114
00:06:01,080 --> 00:06:04,417
Δεύτερον, βελτίωση 
της υγείας του πληθυσμού.

115
00:06:05,391 --> 00:06:09,907
Τρίτον, συνεχής μείωση 
των κατά κεφαλήν δαπανών.

116
00:06:11,301 --> 00:06:13,833
Η ομάδα μας, 
η ομάδα της ανακουφιστικής αγωγής,

117
00:06:13,833 --> 00:06:17,624
όταν εργαζόταν το 2012 
με τους ασθενέστερους των ασθενών,

118
00:06:19,145 --> 00:06:21,992
με καρκινοπαθείς, 
καρδιοπαθείς, πνευμονοπαθείς,

119
00:06:22,242 --> 00:06:24,878
ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια, με άνοια,

120
00:06:25,767 --> 00:06:28,378
πώς βελτίωσε τις συνθήκες 
διαβίωσης των ασθενών;

121
00:06:28,976 --> 00:06:30,870
«Θέλω να είμαι στο σπίτι μου, γιατρέ».

122
00:06:30,870 --> 00:06:33,093
«Εντάξει, θα φέρουμε τη φροντίδα σε σένα».

123
00:06:33,093 --> 00:06:35,152
Βελτίωση της ποιότητας ζωής.

124
00:06:35,870 --> 00:06:37,427
Σκεφτείτε τον άνθρωπο.

125
00:06:37,427 --> 00:06:39,330
Δεύτερον: Η υγεία του πληθυσμού.

126
00:06:39,330 --> 00:06:41,963
Με ποιον τρόπο θα δούμε 
διαφορετικά αυτόν τον πληθυσμό

127
00:06:41,963 --> 00:06:45,094
και θα ασχοληθούμε μαζί του 
σε ένα διαφορετικό, βαθύτερο επίπεδο,

128
00:06:45,094 --> 00:06:48,668
και θα συνδεθούμε μαζί του 
σε ένα ευρύτερο, πιο ανθρώπινο επίπεδο;

129
00:06:49,218 --> 00:06:52,078
Πώς θα διαχειριστούμε αυτή την ομάδα;

130
00:06:52,907 --> 00:06:57,665
Το 2012, το 94% των εξωτερικών ασθενών μας

131
00:06:57,665 --> 00:06:59,830
δεν χρειάστηκε ποτέ 
να πάει στο νοσοκομείο.

132
00:07:00,000 --> 00:07:01,794
Όχι επειδή δεν μπορούσαν.

133
00:07:02,994 --> 00:07:05,044
Επειδή δεν χρειάστηκε.

134
00:07:05,044 --> 00:07:06,751
Πήγαμε την περίθαλψη σ' αυτούς.

135
00:07:07,356 --> 00:07:11,675
Διατηρήσαμε τις αξίες τους, 
την ποιότητά τους.

136
00:07:13,220 --> 00:07:16,227
Τρίτον: Οι κατά κεφαλήν δαπάνες.

137
00:07:16,746 --> 00:07:18,604
Για αυτή την πληθυσμιακή ομάδα,

138
00:07:18,604 --> 00:07:20,897
που σήμερα της αναλογούν 2,3 τρις δολάρια,

139
00:07:20,897 --> 00:07:23,410
και σε 20 χρόνια το 60% του ΑΕΠ,

140
00:07:23,410 --> 00:07:27,855
μειώσαμε τα νοσηλευτικά της έξοδα 
κατά περίπου 70%.

141
00:07:29,381 --> 00:07:32,605
Τους δώσαμε περισσότερα απ' αυτά 
που ήθελαν βάσει των αξιών τους,

142
00:07:32,605 --> 00:07:35,284
έζησαν καλύτερα και έζησαν περισσότερο,

143
00:07:35,740 --> 00:07:38,175
με μειωμένες τις δαπάνες 
κατά τα δύο τρίτα.

144
00:07:43,119 --> 00:07:45,607
Η ζωή του Χάρολντ 
μπορεί να ήταν περιορισμένη,

145
00:07:45,817 --> 00:07:48,308
αλλά η ζωή της ανακουφιστικής
αγωγής δεν είναι.

146
00:07:48,308 --> 00:07:50,210
Η ανακουφιστική αγωγή είναι ένα πρότυπο

147
00:07:50,210 --> 00:07:53,662
και ξεκινάει από τη διάγνωση 
μέχρι το τέλος της ζωής.

148
00:07:54,856 --> 00:07:56,132
Από τις ώρες,

149
00:07:56,521 --> 00:07:58,771
τις εβδομάδες, τους μήνες, τα χρόνια,

150
00:07:59,908 --> 00:08:01,392
σε μια συνέχεια,

151
00:08:01,392 --> 00:08:03,167
με αγωγή ή χωρίς αγωγή.

152
00:08:03,167 --> 00:08:04,847
Γνωρίστε την Κριστίν.

153
00:08:05,332 --> 00:08:07,707
Τρίτο στάδιο καρκίνου της μήτρας.

154
00:08:07,707 --> 00:08:10,062
Μεταστατικός καρκίνος 
που ξεκίνησε από τη μήτρα

155
00:08:10,062 --> 00:08:12,197
και εξαπλώθηκε σε όλο της το σώμα.

156
00:08:12,934 --> 00:08:15,379
Είναι περίπου 50 ετών και ζει!

157
00:08:16,918 --> 00:08:18,835
Δεν έχει να κάνει με το τέλος της ζωής,

158
00:08:18,835 --> 00:08:21,029
έχει να κάνει με την ίδια τη ζωή.

159
00:08:21,522 --> 00:08:23,699
Δεν έχει να κάνει 
μόνο με τους ηλικιωμένους,

160
00:08:23,699 --> 00:08:25,590
έχει να κάνει με τους ανθρώπους.

161
00:08:26,079 --> 00:08:27,487
Αυτός είναι ο Ρίτσαρντ.

162
00:08:27,851 --> 00:08:30,358
Τελικό στάδιο καρκίνου των πνευμόνων.

163
00:08:30,489 --> 00:08:32,853
«Ρίτσαρντ, τι είναι ιερό για σένα;»

164
00:08:33,163 --> 00:08:36,689
«Τα παιδιά μου, η γυναίκα μου 
και η Χάρλεϊ μου».

165
00:08:37,142 --> 00:08:38,339
(Γέλια)

166
00:08:38,339 --> 00:08:39,256
Εντάξει!

167
00:08:40,786 --> 00:08:43,651
«Δεν θα σε πάω βόλτα, 
γιατί με το ζόρι κάνω ποδήλατο,

168
00:08:43,651 --> 00:08:45,686
αλλά θα δούμε τι μπορούμε να κάνουμε».

169
00:08:47,017 --> 00:08:49,059
Ο Ρίτσαρντ ήρθε σε μένα

170
00:08:50,679 --> 00:08:52,442
και ήταν σε άσχημη κατάσταση.

171
00:08:52,502 --> 00:08:55,032
Μια μικρή φωνή του έλεγε 
πως ο χρόνος που του έμενε

172
00:08:55,032 --> 00:08:56,774
ήταν μερικές εβδομάδες ή μήνες.

173
00:08:57,799 --> 00:08:59,063
Απλως μιλήσαμε.

174
00:09:00,157 --> 00:09:03,076
Τον άκουγα και προσπαθούσα 
να τον αφουγκραστώ.

175
00:09:03,076 --> 00:09:04,294
Μεγάλη διαφορά.

176
00:09:04,597 --> 00:09:07,123
Χρησιμοποιείς αυτά, αντί γι' αυτό.

177
00:09:08,609 --> 00:09:11,289
Του είπα, «Εντάξει, 
θα το πάμε μέρα με τη μέρα»,

178
00:09:11,289 --> 00:09:13,993
όπως κάνουμε και με την υπόλοιπη ζωή μας.

179
00:09:14,939 --> 00:09:18,518
Αντιμετωπίσαμε τον Ρίτσαρντ 
ανάλογα με το πού βρισκόταν κάθε μέρα.

180
00:09:19,244 --> 00:09:22,021
Αυτό σημαίνει ένα με δύο 
τηλεφωνήματα την εβδομάδα.

181
00:09:23,375 --> 00:09:27,231
Όμως τα πάει εξαιρετικά 
δεδομένης της κατάστασής του.

182
00:09:31,060 --> 00:09:33,908
Η ανακουφιστική αγωγή 
δεν είναι μόνο για τους ηλικιωμένους,

183
00:09:33,908 --> 00:09:36,077
δεν είναι μόνο για τους μεσήλικες,

184
00:09:37,555 --> 00:09:39,011
είναι για όλους.

185
00:09:39,191 --> 00:09:40,926
Γνωρίστε τον φίλο μου τον Τζόναθαν.

186
00:09:41,866 --> 00:09:45,338
Έχουμε την τιμή να έχουμε σήμερα εδώ 
τον Τζόναθαν και τον πατέρα του.

187
00:09:45,339 --> 00:09:48,797
Ο Τζόναθαν έχει κλείσει τα 20 
και τον γνώρισα πριν μερικά χρόνια.

188
00:09:48,797 --> 00:09:51,723
Είχε μεταστατικό καρκίνο των όρχεων,

189
00:09:52,591 --> 00:09:54,648
που είχε κάνει μετάσταση 
στον εγκέφαλό του.

190
00:09:54,648 --> 00:09:56,352
Είχε πάθει εγκεφαλικό,

191
00:09:56,691 --> 00:09:58,523
είχε χειρουργηθεί στον εγκέφαλο,

192
00:09:58,523 --> 00:10:00,730
είχε κάνει ακτινοβολίες, χημειοθεραπεία.

193
00:10:01,740 --> 00:10:04,088
Όταν γνώρισα τον ίδιο 
και την οικογένειά του,

194
00:10:04,088 --> 00:10:07,176
θα έκανε μεταμόσχευση 
μυελού των οστών σε λίγες εβδομάδες,

195
00:10:07,176 --> 00:10:10,029
και καθώς τους άκουγα 
και τους αφιέρωνα χρόνο μού είπαν,

196
00:10:10,029 --> 00:10:13,635
«Βοηθήστε μας να καταλάβουμε 
τι είναι ο καρκίνος».

197
00:10:15,657 --> 00:10:17,474
Πώς φτάσαμε ως εδώ

198
00:10:18,517 --> 00:10:20,925
χωρίς να καταλαβαίνουμε
τι αντιμετωπίζουμε;

199
00:10:21,315 --> 00:10:22,496
Πώς φτάσαμε ως εδώ 


200
00:10:22,496 --> 00:10:25,638
χωρίς να τους βοηθάμε να καταλάβουν
τι έχουν να αντιμετωπίσουν,

201
00:10:25,638 --> 00:10:27,445
και μετά να κάνουμε το επόμενο βήμα,

202
00:10:27,445 --> 00:10:29,754
δηλαδή, να μάθουμε 
ποιοι είναι σαν άνθρωποι,

203
00:10:29,754 --> 00:10:31,690
ώστε να ξέρουμε τι πρέπει να κάνουμε;

204
00:10:31,690 --> 00:10:35,223
Ένας Θεός ξέρει πως μπορούμε 
να σας κάνουμε αμέτρητα πράγματα.

205
00:10:37,098 --> 00:10:38,550
Αλλά πρέπει;

206
00:10:41,864 --> 00:10:43,963
Δεν χρειάζεται να βασιστείτε 
στα λόγια μου.

207
00:10:43,963 --> 00:10:47,225
Όλες οι έρευνες που σχετίζονται 
με την ανακουφιστική αγωγή,

208
00:10:48,005 --> 00:10:50,329
δείχνουν με απόλυτη βεβαιότητα

209
00:10:50,329 --> 00:10:52,834
ότι οι ασθενείς ζουν καλύτερα 
και ζουν περισσότερο.

210
00:10:52,834 --> 00:10:54,986
Στην Ιατρική Επιθεώρηση της Νέας Αγγλίας 


211
00:10:54,986 --> 00:10:56,947
έγινε μια δημοσίευση το 2010,

212
00:10:57,497 --> 00:11:00,789
μιας μελέτης που έγινε στο Χάρβαρντ 
από φίλους και συναδέλφους μου.

213
00:11:00,789 --> 00:11:02,599
Τελικό στάδιο καρκίνου του πνεύμονα:

214
00:11:02,599 --> 00:11:04,810
Μια ομάδα με ανακουφιστική αγωγή,

215
00:11:04,810 --> 00:11:06,807
μια αντίστοιχη ομάδα χωρίς.

216
00:11:07,925 --> 00:11:11,257
Η ομάδα της ανακουφιστικής αγωγής 
ανέφερε λιγότερους πόνους,

217
00:11:11,978 --> 00:11:13,812
λιγότερη κατάθλιψη,

218
00:11:13,812 --> 00:11:16,159
μπήκαν λιγότερες φορές στο νοσοκομείο,

219
00:11:16,469 --> 00:11:17,999
και, κυρίες και κύριοι,

220
00:11:18,855 --> 00:11:22,372
έζησαν τρεις με έξι μήνες περισσότερο.

221
00:11:23,856 --> 00:11:27,203
Αν η ανακουφιστική αγωγή 
ήταν φάρμακο κατά του καρκίνου,

222
00:11:28,076 --> 00:11:31,025
κάθε ογκολόγος στον πλανήτη 
θα το χορηγούσε.

223
00:11:32,714 --> 00:11:34,469
Γιατί δεν το κάνουν;

224
00:11:35,451 --> 00:11:39,223
Και πάλι, επειδή εμείς
οι χαζοί γιατροί με τις άσπρες ποδιές

225
00:11:39,286 --> 00:11:42,641
εκπαιδευόμαστε για να ασχοληθούμε με αυτό,

226
00:11:44,480 --> 00:11:46,043
όχι μ' αυτό.

227
00:11:50,970 --> 00:11:54,633
Όλοι θα καταλήξουμε κάποτε εκεί.

228
00:11:55,811 --> 00:11:58,778
Όμως η συζήτηση που κάνουμε σήμερα,
δεν αφορά πώς θα πεθάνουμε,

229
00:11:58,778 --> 00:12:00,385
αφορά το πώς θα ζήσουμε.

230
00:12:00,465 --> 00:12:03,600
Πώς θα ζήσουμε βάσει των αξιών μας, 
και όσων είναι ιερά για εμάς,

231
00:12:03,600 --> 00:12:06,394
και του πώς θέλουμε να γράψουμε 
τα κεφάλαια της ζωής μας,

232
00:12:06,394 --> 00:12:07,580
είτε είναι το τελευταίο,

233
00:12:07,580 --> 00:12:09,412
είτε είναι τα πέντε τελευταία.

234
00:12:10,306 --> 00:12:11,960
Αυτό που γνωρίζουμε,

235
00:12:12,423 --> 00:12:14,142
αυτό που έχουμε αποδείξει,

236
00:12:14,665 --> 00:12:17,195
είναι πως αυτή η συζήτηση 
πρέπει να ξεκινήσει σήμερα.

237
00:12:18,153 --> 00:12:20,401
Όχι την ερχόμενη εβδομάδα, 
ούτε του χρόνου.

238
00:12:20,401 --> 00:12:22,954
Αυτό που διακυβεύεται 
είναι οι ζωές μας σήμερα,

239
00:12:22,954 --> 00:12:24,763
οι ζωές μας καθώς μεγαλώνουμε,

240
00:12:24,763 --> 00:12:27,383
και οι ζωές των παιδιών μας 
και των εγγονιών μας.

241
00:12:28,519 --> 00:12:32,272
Όχι μόνο στο δωμάτιο του νοσοκομείου 
ή στον καναπέ του σπιτιού μας,

242
00:12:32,272 --> 00:12:34,857
αλλά οπουδήποτε πηγαίνουμε 
και στα πάντα που βλέπουμε.

243
00:12:36,458 --> 00:12:41,163
Η ανακουφιστική ιατρική είναι η απάντηση 
για να ασχοληθούμε με τον άνθρωπο,

244
00:12:41,754 --> 00:12:44,963
για να αλλάξουμε το ταξίδι 
που όλοι θα αντιμετωπίσουμε,

245
00:12:46,466 --> 00:12:48,519
για να το αλλάξουμε προς το καλύτερο.

246
00:12:50,202 --> 00:12:52,090
Από τους συναδέλφους μου,

247
00:12:52,975 --> 00:12:54,328
τους ασθενείς μου,

248
00:12:54,799 --> 00:12:56,309
την κυβέρνησή μου,

249
00:12:56,738 --> 00:12:58,456
απ' όλους τους ανθρώπους,

250
00:12:58,878 --> 00:13:01,800
ζητώ να σηκωθούμε, 
να φωνάξουμε και να απαιτήσουμε

251
00:13:02,776 --> 00:13:04,834
την καλύτερη δυνατή περίθαλψη

252
00:13:05,433 --> 00:13:07,199
ώστε να ζήσουμε καλύτερα σήμερα

253
00:13:07,199 --> 00:13:09,349
και να διασφαλίσουμε 
μια καλύτερη ζωή αύριο.

254
00:13:09,349 --> 00:13:11,379
Πρέπει να αλλάξουμε σήμερα,

255
00:13:12,519 --> 00:13:15,437
ώστε να μπορέσουμε να ζήσουμε αύριο.

256
00:13:17,007 --> 00:13:18,089
Σας ευχαριστώ πολύ.

257
00:13:18,089 --> 00:13:19,124
(Χειροκρότημα)