WEBVTT 00:00:19.395 --> 00:00:21.498 תודה. 00:00:21.498 --> 00:00:23.977 שמי עדנה אדן, ואני מיילדת, 00:00:23.977 --> 00:00:27.256 וכמיילדת, באתי כדי לדבר אתכם 00:00:27.256 --> 00:00:30.657 על הבריאות של נשים וילדים. 00:00:30.657 --> 00:00:34.293 המדינה שלי, סומלילנד, היא מדינה 00:00:34.293 --> 00:00:39.445 עם אחד משיעורי תמותת האמהות הגבוהים בעולם. 00:00:39.445 --> 00:00:45.042 מדינה שידעה מלחמת אזרחים בין השנים 1982-1991, 00:00:45.042 --> 00:00:49.587 שבמהלכה אבדו רבע מיליון מבני עמנו, 00:00:49.587 --> 00:00:54.497 ו-95% מהערים שלנו נהרסו. 00:00:54.497 --> 00:00:58.549 זה היה, כמובן מצב 00:00:58.549 --> 00:01:00.797 שיצר שתי ברירות: או להפנות עורף 00:01:00.797 --> 00:01:04.327 ולומר: "לא אכפת לי, אני לא מרגיש, אני לא יודע, 00:01:04.327 --> 00:01:07.968 אני פשוט איעלם באופק ואלך להתיישב היכנשהו", 00:01:07.968 --> 00:01:10.375 באחת המדינות הנהדרות שלכם, 00:01:10.375 --> 00:01:14.786 או לעמוד איתן ולנסות לעשות משהו בנדון. 00:01:15.746 --> 00:01:19.068 65% מבני עמנו הם נוודים. 00:01:19.568 --> 00:01:22.738 אני יודעת עד כמה קשה לספק שירותי בריאות 00:01:22.738 --> 00:01:25.258 לאנשים שהם יושבי קבע. 00:01:25.258 --> 00:01:28.816 אבל כשהם נוודים, זה עוד יותר קשה. 00:01:28.816 --> 00:01:33.059 כשהם עניים, כשהמדינה היא כל כך רחבה, 00:01:33.059 --> 00:01:35.587 זה קשה מאד. 00:01:36.737 --> 00:01:41.682 ישנם גם קשיים שמתעוררים 00:01:41.682 --> 00:01:46.733 מפני ששירותים שהיו קיימים לפני המלחמה 00:01:46.733 --> 00:01:48.184 נהרסו. 00:01:48.184 --> 00:01:50.977 רבות מהעצמות שאתם רואים על המסך 00:01:50.977 --> 00:01:55.409 הם אולי עצמות או שרידים של עובדי בריאות. 00:01:56.319 --> 00:01:58.936 אם יש לך עבר ונולדת 00:01:58.936 --> 00:02:02.513 עם כפית זהב בפה, 00:02:02.513 --> 00:02:04.292 הדבר היחיד שיכולתי לעשות, 00:02:04.292 --> 00:02:06.248 היה לנסות לעמוד איתן, 00:02:06.248 --> 00:02:08.584 ולתת בחזרה לעם 00:02:08.584 --> 00:02:11.681 את מה שהעולם נתן לי. 00:02:12.161 --> 00:02:17.574 זו הסיבה שכשפרשתי ב-1997, 00:02:17.574 --> 00:02:19.177 בגיל 60, 00:02:19.177 --> 00:02:21.380 מארגון הבריאות העולמי (WHO), 00:02:21.380 --> 00:02:24.696 חזרתי הביתה וניסיתי לממש 00:02:24.696 --> 00:02:27.737 את מה שהטפתי לו לאורך כל הקריירה שלי 00:02:27.737 --> 00:02:32.007 כמשרתת ציבור בארגון הבריאות העולמי. 00:02:32.007 --> 00:02:34.859 האתר שעליו נבנה בית החולים 00:02:34.859 --> 00:02:38.823 היה פעם בית קברות, 00:02:38.823 --> 00:02:41.879 מגרש של מצעדים צבאיים, 00:02:41.879 --> 00:02:43.879 אזור הוצאות להורג, 00:02:43.879 --> 00:02:46.457 ולבסוף מזבלה. 00:02:46.457 --> 00:02:50.579 באזור הרגייסה, עיר הבירה של סומלילנד, 00:02:50.579 --> 00:02:55.047 במקום שבו מעולם לא נבנה לפני כן בית חולים. 00:02:55.946 --> 00:03:00.617 בניית בית החולים נמשכה ארבע שנים. 00:03:00.617 --> 00:03:06.384 אלו היו ארבע שנים במדינה שבה כח עבודה 00:03:06.384 --> 00:03:10.809 ואנשי בניה מיומנים הם מעטים מאד. 00:03:10.809 --> 00:03:15.097 אבל נרתמנו לעבודה ולבסוף, 00:03:15.097 --> 00:03:18.987 בית החולים נולד ב-2002. 00:03:19.497 --> 00:03:22.080 בית החולים היום 00:03:22.671 --> 00:03:30.608 הוא כזה שבו נולדו כמעט 12,000 ילדים. 00:03:31.208 --> 00:03:34.397 הילד הזה שאתם רואים בזרועותי 00:03:34.397 --> 00:03:37.050 הוא הראשון שנולד בבית החולים הזה. 00:03:37.050 --> 00:03:40.033 בערך 10 שעות אחרי שבית החולים נפתח. 00:03:41.957 --> 00:03:46.974 מבין ה-12,000, הרוב היו אנשים 00:03:46.974 --> 00:03:49.198 שהופנו אלינו, 00:03:49.198 --> 00:03:53.908 או נשים שגילו בעיה כלשהי עם ההריון שלהן, 00:03:53.908 --> 00:03:58.466 מפני שנשים שחושבות שיש להן הריון רגיל 00:03:58.466 --> 00:04:00.109 יולדות בבית. 00:04:00.109 --> 00:04:04.747 לכן 12,000 הילדים שיילדנו בבית החולים 00:04:04.747 --> 00:04:07.787 נולדו בעיקר מפני שהופנו אלינו, 00:04:07.787 --> 00:04:10.068 בגלל סיבוך - או של ההריון, 00:04:10.068 --> 00:04:13.447 או של האמא, או מה שלא יהיה. 00:04:14.887 --> 00:04:18.578 נשארנו בית חולים ליולדות 00:04:18.578 --> 00:04:22.028 למשך קצת יותר מיום או שניים. 00:04:22.028 --> 00:04:23.880 מפני שבמדינות שלכם, 00:04:23.880 --> 00:04:27.634 יש לכם את המותרות שיהיו בתי חולים מתמחים. 00:04:27.634 --> 00:04:30.254 אם יש לך בעיה בעין, אתה הולך לרופא עיניים. 00:04:30.254 --> 00:04:33.534 אם שברת את הזרוע, אתה הולך למנתח אורתופד. 00:04:33.534 --> 00:04:35.588 אבל באפריקה, במדינה שלי, 00:04:35.588 --> 00:04:38.432 אם אתה חולה, אתה פשוט הולך לבית חולים. 00:04:38.432 --> 00:04:43.696 כך שלא יכולנו לומר: "אנחנו בית חולים ליולדות, 00:04:43.696 --> 00:04:46.927 לך וטפל בהתקף הלב שלך במקום אחר. 00:04:46.927 --> 00:04:51.013 לך ובדוק את התרדמת הסוכרתית שלך במקום אחר". 00:04:51.013 --> 00:04:53.547 אם זה בית חולים - אז זה בית חולים! 00:04:53.547 --> 00:04:58.140 מטפלים בגברים, בנשים, בילדים, בכולם. 00:04:58.890 --> 00:05:05.049 יש לנו גם מתקן שבו אנחנו יכולים לבצע התערבות כירורגית. 00:05:05.049 --> 00:05:08.723 החל מה-1 בינואר השנה, 00:05:08.723 --> 00:05:13.577 ניתחנו למעלה מ-500 מקרים. 00:05:13.577 --> 00:05:18.298 רק 185 מהם היו ניתוחים קיסריים. 00:05:18.298 --> 00:05:24.467 האחרים - צירים, שפתיים שסועות, פיסטולה מיילדותית, 00:05:24.467 --> 00:05:30.936 בלוטת התריס, ובאתר הזה, שהיה פעם מזבלה, 00:05:30.936 --> 00:05:35.940 אנחנו יכולים גם לנתח ילדים שיש להם הידרוצפלוס. 00:05:35.940 --> 00:05:39.253 אנחנו יכולים גם לעשות... לא ניתוחי מוח, 00:05:39.253 --> 00:05:42.658 אבל אנחנו מתעסקים, אנחנו נוגעים במוחות של ילדים 00:05:42.658 --> 00:05:47.157 טיפלנו ביותר מ-27 מקרים, ותודה לאל, 00:05:47.157 --> 00:05:49.717 כולם חוץ מאחד הצליחו. 00:05:49.717 --> 00:05:53.497 והאחד שמת, מת משלשול והקאות, 00:05:53.497 --> 00:05:56.318 שבועיים לאחר הניתוח. 00:05:56.318 --> 00:06:01.195 אז הסיפור הוא: במקום שבו יש רצון, 00:06:01.195 --> 00:06:03.422 תמיד ישנה דרך. 00:06:04.442 --> 00:06:06.899 אנחנו גם בית חולים מלמד. 00:06:06.899 --> 00:06:09.618 מפני שלא הלבנים והטיח, 00:06:09.618 --> 00:06:11.680 לא המכשירים והמתקן 00:06:11.680 --> 00:06:13.849 הם שידאגו לאנשים החולים. 00:06:13.849 --> 00:06:16.920 אלא הכישורים, הידע והיכולות, 00:06:16.920 --> 00:06:20.738 היעילות של האנשים שעובדים במתקנים האלו. 00:06:20.738 --> 00:06:24.634 ואם אין לך רופאים, אחיות ומיילדות 00:06:24.634 --> 00:06:26.499 שיודעים מה הם עושים, 00:06:26.499 --> 00:06:28.737 שמטפלים בחמלה, 00:06:28.737 --> 00:06:33.668 שדואגים ומעריכים את הכבוד של בני אנוש, 00:06:33.668 --> 00:06:36.807 אתה לא יכול לעשות דבר. 00:06:36.807 --> 00:06:40.050 הכשרנו יותר מ-200 אחיות. 00:06:40.050 --> 00:06:43.219 הכשרנו יותר מ-150 מיילדות. 00:06:43.859 --> 00:06:47.767 והשאיפה שלי היא להכפיל 00:06:47.767 --> 00:06:50.565 את הנשים הללו שאתם רואים עם הגלימות האדומות, 00:06:50.565 --> 00:06:53.193 להכפיל אותן פי אלף. 00:06:53.193 --> 00:06:58.704 ומדוע אני אומרת זאת? מפני שהנשים הצעירות הללו 00:06:58.704 --> 00:07:01.178 שמוכשרות תוך שנתיים בלבד, 00:07:01.178 --> 00:07:05.393 ושחוזרות למחוזות ולאיזורים שמהם גייסנו אותן, 00:07:05.393 --> 00:07:07.837 הן אלו שעושות את ההבדל. 00:07:09.187 --> 00:07:14.179 בסומלילנד יש את אחד משיעורי תמותת האמהות הגבוהים בעולם. 00:07:14.179 --> 00:07:16.872 אבל בין 12,000 הנשים והילדים 00:07:16.872 --> 00:07:19.459 שאנחנו יילדנו, 00:07:19.459 --> 00:07:21.524 התברכנו בכך שיכולנו 00:07:21.524 --> 00:07:24.202 להפחית את שיעור תמותת האמהות 00:07:24.202 --> 00:07:27.855 לרבע מהממוצע הארצי, 00:07:27.855 --> 00:07:30.454 לא בגלל שיש לנו שרביט קסמים, 00:07:30.454 --> 00:07:34.914 אלא מפני שיש לנו מוכנות לחירום. 00:07:34.914 --> 00:07:38.012 אנחנו יכולים להתמודד עם דימום מיד כשאשה מתקבלת, 00:07:38.012 --> 00:07:39.802 יש לנו חדר ניתוח שפועל 00:07:39.802 --> 00:07:41.490 24 שעות ביממה. 00:07:41.490 --> 00:07:45.640 המיילדות הן שעושות את ההבדל. 00:07:46.140 --> 00:07:49.470 רופאים? כן! אנחנו צריכים רופאים. 00:07:49.470 --> 00:07:51.622 אבל לוקח שמונה-תשע שנים להכשיר אותם, 00:07:51.622 --> 00:07:54.676 ובשם אלוהים, מהיכן אביא רופאים 00:07:54.676 --> 00:07:56.404 שיעבדו בסומלילנד, 00:07:56.404 --> 00:07:59.582 מדינה שנמצאת בצד האפל של הירח? 00:07:59.582 --> 00:08:03.541 כן! אנחנו זקוקים לאחיות מוסמכות ולמיילדות. 00:08:03.541 --> 00:08:04.860 אבל אין לנו אותן, 00:08:04.860 --> 00:08:08.579 ואין לנו ארבע או חמש שנים 00:08:08.579 --> 00:08:10.746 כדי להכשיר מיילדת. 00:08:10.746 --> 00:08:17.772 לכן אנו מסתמכים על המיילדות שהוכשרו במשך שנתיים. 00:08:17.772 --> 00:08:22.182 הן בגדר עזרה ראשונה, הן מחזירות את ההשקעה, 00:08:22.182 --> 00:08:27.452 הן יעילות, הן מסורות, ולא גונבים אותן 00:08:27.452 --> 00:08:29.720 לעבוד במוסדות בריאות אחרים, 00:08:29.720 --> 00:08:31.592 מפני שהן מוכשרות כמיילדות 00:08:31.592 --> 00:08:34.466 והן נותרות מיילדות. 00:08:34.466 --> 00:08:39.560 ואם אפריקה ומדינות כמו שלי 00:08:39.560 --> 00:08:43.496 לא יכפילו את ההכשרה של המיילדות הללו, 00:08:43.496 --> 00:08:46.210 אנחנו נמשיך לאבד נשים 00:08:46.210 --> 00:08:50.120 בשל סיבות שאתם התמחיתם במניעתן ובמניעת תמותת נשים: 00:08:50.120 --> 00:08:52.164 אנחנו נגן עליהן מפני אקלמפסיה, 00:08:52.164 --> 00:08:54.079 אנחנו נגן עליהן מפני זיהום, 00:08:54.079 --> 00:08:56.998 אנחנו נגן עליהן מפני קרע ברחם! 00:08:56.998 --> 00:09:00.482 אף אשה לא מתה במדינות שלכם מקרע ברחם! 00:09:00.482 --> 00:09:02.410 לא יאפשרו לה להכנס ללידה 00:09:02.410 --> 00:09:05.020 מפני שמישהו כבר יראה 00:09:05.020 --> 00:09:06.890 שיש לה אגן מכווץ, 00:09:06.890 --> 00:09:08.372 או שיש חוסר פרופורציה 00:09:08.372 --> 00:09:12.050 בין גודל התינוק לבין גודל האגן. 00:09:12.050 --> 00:09:15.786 אף אשה לא תמות במדינה שלכם מזיהום. 00:09:15.786 --> 00:09:17.914 יש לכם מים, יש לכם סבון, 00:09:17.914 --> 00:09:19.905 יש לכם ציוד סטרילי 00:09:19.905 --> 00:09:23.330 שהוכן לשימוש בטוח. 00:09:23.330 --> 00:09:25.451 אבל הנשים שלנו מתות מהסיבות האלו. 00:09:25.451 --> 00:09:28.997 הנשים שלנו מתות מסיבות ששום אישה בעידן הזה, 00:09:28.997 --> 00:09:30.870 שבו בני אדם הגיעו לירח, 00:09:30.870 --> 00:09:33.161 אף אשה לא צריכה למות מהן. 00:09:33.161 --> 00:09:34.914 אבל אין לנו את הכישורים, 00:09:34.914 --> 00:09:37.284 אין לנו את המתקנים. 00:09:37.284 --> 00:09:39.527 במדינות שלנו, 00:09:40.367 --> 00:09:44.580 לאשה יש סיכוי של 1 ל-10 למות 00:09:44.580 --> 00:09:47.154 מסיבה שקשורה להריון. 00:09:48.174 --> 00:09:52.102 במדינות שלכם היחס הוא 1 ל-4,000. 00:09:54.398 --> 00:09:58.247 הנשים שלכם מטופלות על ידי רופאים ואחיות, 00:09:58.247 --> 00:10:00.953 לאורך כל ההריון שלהן. 00:10:00.953 --> 00:10:07.737 רק ל-10% מהנשים שלנו יש גישה למוסד רפואי. 00:10:07.737 --> 00:10:12.414 ולכן אנחנו חייבים יותר מיילדות 00:10:12.414 --> 00:10:15.495 שיכולות ללכת לאיזורים, שיכולות ללכת למחוזות, 00:10:15.495 --> 00:10:20.920 שיכולות להיות היכן שהנשים נמצאות, לעזור להן, למיין אותן, 00:10:20.920 --> 00:10:24.051 לזהות את אלו שיש להן הריון רגיל, 00:10:24.051 --> 00:10:28.441 וצפויות כנראה ללידה נורמלית, 00:10:28.441 --> 00:10:33.501 או להפנות את הנשים האלו לסיוע טוב יותר. 00:10:34.051 --> 00:10:38.163 התקווה שלי, השאיפה שלי, היא שיום אחד 00:10:38.163 --> 00:10:41.207 יהיו לנו 1,000 כאלו. 00:10:41.207 --> 00:10:43.596 ומדוע לא במדינות אחרות? 00:10:43.596 --> 00:10:46.782 אם סומלילנד יכולה לעשות זאת, כולם יכולים לעשות זאת. 00:10:46.782 --> 00:10:50.542 אם סומלילנד, עם משאביה המוגבלים, 00:10:50.542 --> 00:10:54.141 עם העבר שלה, של מלחמת אזרחים והרס 00:10:54.141 --> 00:10:57.497 יכולה להפחית את שיעור תמותת האמהות 00:10:57.497 --> 00:11:00.117 לרבע מהממוצע הארצי 00:11:00.117 --> 00:11:03.328 בזכות הכשרת המיילדות, 00:11:03.328 --> 00:11:04.925 למה לא במדינות אחרות? 00:11:04.925 --> 00:11:06.850 למה לא בפפואה גינאה החדשה? 00:11:06.850 --> 00:11:08.690 למה לא באתיופיה? 00:11:08.690 --> 00:11:12.509 למה לא באריתריאה? למה לא בסומליה השכנה? 00:11:12.509 --> 00:11:15.664 למה לא בלסוטו ובכל המדינות הללו 00:11:15.664 --> 00:11:19.532 שיש בהן שיעור תמותת אמהות גבוה מאד? 00:11:19.532 --> 00:11:21.507 אם זה יכול להתבצע בסומלילנד, 00:11:21.507 --> 00:11:23.191 זה יכול להתבצע בכל מקום. 00:11:23.191 --> 00:11:25.108 המסר שלי, 00:11:25.888 --> 00:11:29.078 המסר שלי הוא לממשלות: 00:11:31.477 --> 00:11:36.602 המסר שלי לממשלות הוא להקצות יותר כספים, 00:11:37.302 --> 00:11:42.398 במקום לבזבז כסף על טנקים, רובים ומטולי בזוקה 00:11:42.398 --> 00:11:44.610 ואני לא יודעת, ציוד צבאי. 00:11:44.610 --> 00:11:50.638 השקיעו עוד כספים בבריאות, בחינוך, 00:11:50.638 --> 00:11:55.511 בתשתיות, במים, בסניטציה. 00:11:55.511 --> 00:11:57.561 אז זה דבר אחד: 00:11:57.561 --> 00:11:59.799 חינוך. 00:11:59.799 --> 00:12:05.141 הדבר השני הוא: תנו חינוך לנשים, חינוך לילדות. 00:12:05.141 --> 00:12:09.931 כשאתם נותנים חינוך לנשים, היא יכולה לדאוג לעצמה. 00:12:09.931 --> 00:12:13.012 אני לא יכולה לדמיין היכן הייתי 00:12:13.012 --> 00:12:16.570 אילו לא היתה לי גישה לחינוך ולהכשרה 00:12:16.570 --> 00:12:21.152 שעזרו לי לעזור לאחרים. 00:12:21.152 --> 00:12:24.655 וכמובן, חנכו את הקהילה! 00:12:24.655 --> 00:12:28.411 אם לקהילה לא יהיה את הבטחון 00:12:28.411 --> 00:12:31.950 לעשות שימוש בכל מוסד רפואי אפשרי, 00:12:31.950 --> 00:12:34.922 אנחנו נמשיך להפסיד בקרב. 00:12:36.242 --> 00:12:42.092 אחד הדברים שעשו את ההבדל 00:12:42.092 --> 00:12:48.151 בהערכה שלי כלפי ההתמדה האנושית, 00:12:48.151 --> 00:12:50.952 ועוצמתן של נשים במדינות מתפתחות, 00:12:50.952 --> 00:12:55.780 הוא כשאני רואה נשים שמגיעות להכשרה שלנו, 00:12:55.780 --> 00:13:01.932 שהן כל כך נחבאות אל הכלים, כל כך תלויות באחרים, 00:13:01.932 --> 00:13:06.731 עוברות שינוי שנותן להן בטחון 00:13:06.731 --> 00:13:10.895 לחשוב, לענות, לייעץ, 00:13:10.895 --> 00:13:14.879 להדריך ולעזור לנשים אחרות. 00:13:14.879 --> 00:13:19.643 חינוך הוא אחת המתנות העוצמתיות ביותר שאנחנו יכולים לתת 00:13:19.643 --> 00:13:24.190 לבני אדם, ובמיוחד לאישה האפריקנית. 00:13:24.780 --> 00:13:30.275 הצעת הפרידה האחרונה שלי היא: 00:13:30.275 --> 00:13:33.990 לעולם אל תמעיטו בהערכה 00:13:35.260 --> 00:13:39.875 של יכולתו של אדם 00:13:39.875 --> 00:13:43.502 שנחוש לעשות משהו. 00:13:43.502 --> 00:13:47.221 אם אני, בגיל 60, לפני 14 שנים, 00:13:47.221 --> 00:13:48.930 יכולתי לבנות בית חולים, 00:13:48.930 --> 00:13:51.930 כל אחד, כל אחד ואחת מכם יכולים לעשות זאת. 00:13:51.930 --> 00:13:54.023 אני מודה לכולכם על תשומת הלב, 00:13:54.023 --> 00:13:56.257 ותודה על ההזדמנות 00:13:56.272 --> 00:13:57.965 להיות כאן אתכם היום. 00:13:57.965 --> 00:13:59.121 תודה רבה. 00:13:59.121 --> 00:14:00.412 (מחיאות כפיים)