1
00:00:19,395 --> 00:00:21,498
תודה.

2
00:00:21,498 --> 00:00:23,977
שמי עדנה אדן, ואני מיילדת,

3
00:00:23,977 --> 00:00:27,256
וכמיילדת, באתי כדי לדבר אתכם

4
00:00:27,256 --> 00:00:30,657
על הבריאות של נשים וילדים.

5
00:00:30,657 --> 00:00:34,293
המדינה שלי, סומלילנד, היא מדינה

6
00:00:34,293 --> 00:00:39,445
עם אחד משיעורי תמותת האמהות
הגבוהים בעולם.

7
00:00:39,445 --> 00:00:45,042
מדינה שידעה מלחמת אזרחים
בין השנים 1982-1991,

8
00:00:45,042 --> 00:00:49,587
שבמהלכה אבדו רבע מיליון מבני עמנו,

9
00:00:49,587 --> 00:00:54,497
ו-95% מהערים שלנו נהרסו.

10
00:00:54,497 --> 00:00:58,549
זה היה, כמובן מצב

11
00:00:58,549 --> 00:01:00,797
שיצר שתי ברירות: או להפנות עורף

12
00:01:00,797 --> 00:01:04,327
ולומר: "לא אכפת לי, 
אני לא מרגיש, אני לא יודע,

13
00:01:04,327 --> 00:01:07,968
אני פשוט איעלם באופק ואלך
להתיישב היכנשהו",

14
00:01:07,968 --> 00:01:10,375
באחת המדינות הנהדרות שלכם,

15
00:01:10,375 --> 00:01:14,786
או לעמוד איתן ולנסות לעשות משהו בנדון.

16
00:01:15,746 --> 00:01:19,068
65% מבני עמנו הם נוודים.

17
00:01:19,568 --> 00:01:22,738
אני יודעת עד כמה קשה
לספק שירותי בריאות

18
00:01:22,738 --> 00:01:25,258
לאנשים שהם יושבי קבע.

19
00:01:25,258 --> 00:01:28,816
אבל כשהם נוודים,
זה עוד יותר קשה.

20
00:01:28,816 --> 00:01:33,059
כשהם עניים,
כשהמדינה היא כל כך רחבה,

21
00:01:33,059 --> 00:01:35,587
זה קשה מאד.

22
00:01:36,737 --> 00:01:41,682
ישנם גם קשיים שמתעוררים

23
00:01:41,682 --> 00:01:46,733
מפני ששירותים שהיו קיימים לפני המלחמה

24
00:01:46,733 --> 00:01:48,184
נהרסו.

25
00:01:48,184 --> 00:01:50,977
רבות מהעצמות שאתם רואים על המסך

26
00:01:50,977 --> 00:01:55,409
הם אולי עצמות או שרידים
של עובדי בריאות.

27
00:01:56,319 --> 00:01:58,936
אם יש לך עבר ונולדת

28
00:01:58,936 --> 00:02:02,513
עם כפית זהב בפה,

29
00:02:02,513 --> 00:02:04,292
הדבר היחיד שיכולתי לעשות,

30
00:02:04,292 --> 00:02:06,248
היה לנסות לעמוד איתן,

31
00:02:06,248 --> 00:02:08,584
ולתת בחזרה לעם

32
00:02:08,584 --> 00:02:11,681
את מה שהעולם נתן לי.

33
00:02:12,161 --> 00:02:17,574
זו הסיבה שכשפרשתי ב-1997,

34
00:02:17,574 --> 00:02:19,177
בגיל 60,

35
00:02:19,177 --> 00:02:21,380
מארגון הבריאות העולמי (WHO),

36
00:02:21,380 --> 00:02:24,696
חזרתי הביתה וניסיתי לממש

37
00:02:24,696 --> 00:02:27,737
את מה שהטפתי לו לאורך כל הקריירה שלי

38
00:02:27,737 --> 00:02:32,007
כמשרתת ציבור בארגון הבריאות העולמי.

39
00:02:32,007 --> 00:02:34,859
האתר שעליו נבנה בית החולים

40
00:02:34,859 --> 00:02:38,823
היה פעם בית קברות,

41
00:02:38,823 --> 00:02:41,879
מגרש של מצעדים צבאיים,

42
00:02:41,879 --> 00:02:43,879
אזור הוצאות להורג,

43
00:02:43,879 --> 00:02:46,457
ולבסוף מזבלה.

44
00:02:46,457 --> 00:02:50,579
באזור הרגייסה,
עיר הבירה של סומלילנד,

45
00:02:50,579 --> 00:02:55,047
במקום שבו מעולם
לא נבנה לפני כן בית חולים.

46
00:02:55,946 --> 00:03:00,617
בניית בית החולים נמשכה ארבע שנים.

47
00:03:00,617 --> 00:03:06,384
אלו היו ארבע שנים במדינה שבה כח עבודה

48
00:03:06,384 --> 00:03:10,809
ואנשי בניה מיומנים הם מעטים מאד.

49
00:03:10,809 --> 00:03:15,097
אבל נרתמנו לעבודה ולבסוף,

50
00:03:15,097 --> 00:03:18,987
בית החולים נולד ב-2002.

51
00:03:19,497 --> 00:03:22,080
בית החולים היום

52
00:03:22,671 --> 00:03:30,608
הוא כזה שבו נולדו
כמעט 12,000 ילדים.

53
00:03:31,208 --> 00:03:34,397
הילד הזה שאתם רואים בזרועותי

54
00:03:34,397 --> 00:03:37,050
הוא הראשון שנולד בבית החולים הזה.

55
00:03:37,050 --> 00:03:40,033
בערך 10 שעות אחרי שבית החולים נפתח.

56
00:03:41,957 --> 00:03:46,974
מבין ה-12,000, הרוב היו אנשים

57
00:03:46,974 --> 00:03:49,198
שהופנו אלינו,

58
00:03:49,198 --> 00:03:53,908
או נשים שגילו בעיה כלשהי
עם ההריון שלהן,

59
00:03:53,908 --> 00:03:58,466
מפני שנשים שחושבות שיש להן הריון רגיל

60
00:03:58,466 --> 00:04:00,109
יולדות בבית.

61
00:04:00,109 --> 00:04:04,747
לכן 12,000 הילדים שיילדנו בבית החולים

62
00:04:04,747 --> 00:04:07,787
נולדו בעיקר מפני שהופנו אלינו,

63
00:04:07,787 --> 00:04:10,068
בגלל סיבוך - או של ההריון,

64
00:04:10,068 --> 00:04:13,447
או של האמא, או מה שלא יהיה.

65
00:04:14,887 --> 00:04:18,578
נשארנו בית חולים ליולדות

66
00:04:18,578 --> 00:04:22,028
למשך קצת יותר מיום או שניים.

67
00:04:22,028 --> 00:04:23,880
מפני שבמדינות שלכם,

68
00:04:23,880 --> 00:04:27,634
יש לכם את המותרות שיהיו
בתי חולים מתמחים.

69
00:04:27,634 --> 00:04:30,254
אם יש לך בעיה בעין,
אתה הולך לרופא עיניים.

70
00:04:30,254 --> 00:04:33,534
אם שברת את הזרוע,
אתה הולך למנתח אורתופד.

71
00:04:33,534 --> 00:04:35,588
אבל באפריקה, במדינה שלי,

72
00:04:35,588 --> 00:04:38,432
אם אתה חולה,
אתה פשוט הולך לבית חולים.

73
00:04:38,432 --> 00:04:43,696
כך שלא יכולנו לומר: 
"אנחנו בית חולים ליולדות,

74
00:04:43,696 --> 00:04:46,927
לך וטפל בהתקף הלב שלך במקום אחר.

75
00:04:46,927 --> 00:04:51,013
לך ובדוק את התרדמת הסוכרתית שלך
במקום אחר".

76
00:04:51,013 --> 00:04:53,547
אם זה בית חולים -
אז זה בית חולים!

77
00:04:53,547 --> 00:04:58,140
מטפלים בגברים, בנשים, בילדים, בכולם.

78
00:04:58,890 --> 00:05:05,049
יש לנו גם מתקן שבו אנחנו יכולים
לבצע התערבות כירורגית.

79
00:05:05,049 --> 00:05:08,723
החל מה-1 בינואר השנה,

80
00:05:08,723 --> 00:05:13,577
ניתחנו למעלה מ-500 מקרים.

81
00:05:13,577 --> 00:05:18,298
רק 185 מהם היו ניתוחים קיסריים.

82
00:05:18,298 --> 00:05:24,467
האחרים - צירים, שפתיים שסועות,
פיסטולה מיילדותית,

83
00:05:24,467 --> 00:05:30,936
בלוטת התריס, ובאתר הזה,
שהיה פעם מזבלה,

84
00:05:30,936 --> 00:05:35,940
אנחנו יכולים גם לנתח ילדים
שיש להם הידרוצפלוס.

85
00:05:35,940 --> 00:05:39,253
אנחנו יכולים גם לעשות...
לא ניתוחי מוח,

86
00:05:39,253 --> 00:05:42,658
אבל אנחנו מתעסקים,
אנחנו נוגעים במוחות של ילדים

87
00:05:42,658 --> 00:05:47,157
טיפלנו ביותר מ-27 מקרים, ותודה לאל,

88
00:05:47,157 --> 00:05:49,717
כולם חוץ מאחד הצליחו.

89
00:05:49,717 --> 00:05:53,497
והאחד שמת, מת משלשול והקאות,

90
00:05:53,497 --> 00:05:56,318
שבועיים לאחר הניתוח.

91
00:05:56,318 --> 00:06:01,195
אז הסיפור הוא:
במקום שבו יש רצון,

92
00:06:01,195 --> 00:06:03,422
תמיד ישנה דרך.

93
00:06:04,442 --> 00:06:06,899
אנחנו גם בית חולים מלמד.

94
00:06:06,899 --> 00:06:09,618
מפני שלא הלבנים והטיח,

95
00:06:09,618 --> 00:06:11,680
לא המכשירים והמתקן

96
00:06:11,680 --> 00:06:13,849
הם שידאגו לאנשים החולים.

97
00:06:13,849 --> 00:06:16,920
אלא הכישורים, הידע והיכולות,

98
00:06:16,920 --> 00:06:20,738
היעילות של האנשים שעובדים
במתקנים האלו.

99
00:06:20,738 --> 00:06:24,634
ואם אין לך רופאים, אחיות ומיילדות

100
00:06:24,634 --> 00:06:26,499
שיודעים מה הם עושים,

101
00:06:26,499 --> 00:06:28,737
שמטפלים בחמלה,

102
00:06:28,737 --> 00:06:33,668
שדואגים ומעריכים את הכבוד
של בני אנוש,

103
00:06:33,668 --> 00:06:36,807
אתה לא יכול לעשות דבר.

104
00:06:36,807 --> 00:06:40,050
הכשרנו יותר מ-200 אחיות.

105
00:06:40,050 --> 00:06:43,219
הכשרנו יותר מ-150 מיילדות.

106
00:06:43,859 --> 00:06:47,767
והשאיפה שלי היא להכפיל

107
00:06:47,767 --> 00:06:50,565
את הנשים הללו שאתם רואים
עם הגלימות האדומות,

108
00:06:50,565 --> 00:06:53,193
להכפיל אותן פי אלף.

109
00:06:53,193 --> 00:06:58,704
ומדוע אני אומרת זאת?
מפני שהנשים הצעירות הללו

110
00:06:58,704 --> 00:07:01,178
שמוכשרות תוך שנתיים בלבד,

111
00:07:01,178 --> 00:07:05,393
ושחוזרות למחוזות ולאיזורים
שמהם גייסנו אותן,

112
00:07:05,393 --> 00:07:07,837
הן אלו שעושות את ההבדל.

113
00:07:09,187 --> 00:07:14,179
בסומלילנד יש את אחד משיעורי
תמותת האמהות הגבוהים בעולם.

114
00:07:14,179 --> 00:07:16,872
אבל בין 12,000 הנשים והילדים

115
00:07:16,872 --> 00:07:19,459
שאנחנו יילדנו,

116
00:07:19,459 --> 00:07:21,524
התברכנו בכך שיכולנו

117
00:07:21,524 --> 00:07:24,202
להפחית את שיעור תמותת האמהות

118
00:07:24,202 --> 00:07:27,855
לרבע מהממוצע הארצי,

119
00:07:27,855 --> 00:07:30,454
לא בגלל שיש לנו שרביט קסמים,

120
00:07:30,454 --> 00:07:34,914
אלא מפני שיש לנו מוכנות לחירום.

121
00:07:34,914 --> 00:07:38,012
אנחנו יכולים להתמודד עם דימום
מיד כשאשה מתקבלת,

122
00:07:38,012 --> 00:07:39,802
יש לנו חדר ניתוח שפועל

123
00:07:39,802 --> 00:07:41,490
24 שעות ביממה.

124
00:07:41,490 --> 00:07:45,640
המיילדות הן שעושות את ההבדל.

125
00:07:46,140 --> 00:07:49,470
רופאים? כן! אנחנו צריכים רופאים.

126
00:07:49,470 --> 00:07:51,622
אבל לוקח שמונה-תשע שנים להכשיר אותם,

127
00:07:51,622 --> 00:07:54,676
ובשם אלוהים, מהיכן אביא רופאים

128
00:07:54,676 --> 00:07:56,404
שיעבדו בסומלילנד,

129
00:07:56,404 --> 00:07:59,582
מדינה שנמצאת בצד האפל של הירח?

130
00:07:59,582 --> 00:08:03,541
כן! אנחנו זקוקים לאחיות מוסמכות ולמיילדות.

131
00:08:03,541 --> 00:08:04,860
אבל אין לנו אותן,

132
00:08:04,860 --> 00:08:08,579
ואין לנו ארבע או חמש שנים

133
00:08:08,579 --> 00:08:10,746
כדי להכשיר מיילדת.

134
00:08:10,746 --> 00:08:17,772
לכן אנו מסתמכים על המיילדות
שהוכשרו במשך שנתיים.

135
00:08:17,772 --> 00:08:22,182
הן בגדר עזרה ראשונה,
הן מחזירות את ההשקעה,

136
00:08:22,182 --> 00:08:27,452
הן יעילות, הן מסורות,
ולא גונבים אותן

137
00:08:27,452 --> 00:08:29,720
לעבוד במוסדות בריאות אחרים,

138
00:08:29,720 --> 00:08:31,592
מפני שהן מוכשרות כמיילדות

139
00:08:31,592 --> 00:08:34,466
והן נותרות מיילדות.

140
00:08:34,466 --> 00:08:39,560
ואם אפריקה ומדינות כמו שלי

141
00:08:39,560 --> 00:08:43,496
לא יכפילו את ההכשרה
של המיילדות הללו,

142
00:08:43,496 --> 00:08:46,210
אנחנו נמשיך לאבד נשים

143
00:08:46,210 --> 00:08:50,120
בשל סיבות שאתם התמחיתם במניעתן
ובמניעת תמותת נשים:

144
00:08:50,120 --> 00:08:52,164
אנחנו נגן עליהן מפני אקלמפסיה,

145
00:08:52,164 --> 00:08:54,079
אנחנו נגן עליהן מפני זיהום,

146
00:08:54,079 --> 00:08:56,998
אנחנו נגן עליהן מפני קרע ברחם!

147
00:08:56,998 --> 00:09:00,482
אף אשה לא מתה במדינות שלכם
מקרע ברחם!

148
00:09:00,482 --> 00:09:02,410
לא יאפשרו לה להכנס ללידה

149
00:09:02,410 --> 00:09:05,020
מפני שמישהו כבר יראה

150
00:09:05,020 --> 00:09:06,890
שיש לה אגן מכווץ,

151
00:09:06,890 --> 00:09:08,372
או שיש חוסר פרופורציה

152
00:09:08,372 --> 00:09:12,050
בין גודל התינוק לבין גודל האגן.

153
00:09:12,050 --> 00:09:15,786
אף אשה לא תמות במדינה שלכם מזיהום.

154
00:09:15,786 --> 00:09:17,914
יש לכם מים, יש לכם סבון,

155
00:09:17,914 --> 00:09:19,905
יש לכם ציוד סטרילי

156
00:09:19,905 --> 00:09:23,330
שהוכן לשימוש בטוח.

157
00:09:23,330 --> 00:09:25,451
אבל הנשים שלנו מתות מהסיבות האלו.

158
00:09:25,451 --> 00:09:28,997
הנשים שלנו מתות מסיבות
ששום אישה בעידן הזה,

159
00:09:28,997 --> 00:09:30,870
שבו בני אדם הגיעו לירח,

160
00:09:30,870 --> 00:09:33,161
אף אשה לא צריכה למות מהן.

161
00:09:33,161 --> 00:09:34,914
אבל אין לנו את הכישורים,

162
00:09:34,914 --> 00:09:37,284
אין לנו את המתקנים.

163
00:09:37,284 --> 00:09:39,527
במדינות שלנו,

164
00:09:40,367 --> 00:09:44,580
לאשה יש סיכוי של 1 ל-10 למות

165
00:09:44,580 --> 00:09:47,154
מסיבה שקשורה להריון.

166
00:09:48,174 --> 00:09:52,102
במדינות שלכם היחס הוא 1 ל-4,000.

167
00:09:54,398 --> 00:09:58,247
הנשים שלכם מטופלות על ידי
רופאים ואחיות,

168
00:09:58,247 --> 00:10:00,953
לאורך כל ההריון שלהן.

169
00:10:00,953 --> 00:10:07,737
רק ל-10% מהנשים שלנו יש גישה
למוסד רפואי.

170
00:10:07,737 --> 00:10:12,414
ולכן אנחנו חייבים יותר מיילדות

171
00:10:12,414 --> 00:10:15,495
שיכולות ללכת לאיזורים,
שיכולות ללכת למחוזות,

172
00:10:15,495 --> 00:10:20,920
שיכולות להיות היכן שהנשים נמצאות,
לעזור להן, למיין אותן,

173
00:10:20,920 --> 00:10:24,051
לזהות את אלו שיש להן הריון רגיל,

174
00:10:24,051 --> 00:10:28,441
וצפויות כנראה ללידה נורמלית,

175
00:10:28,441 --> 00:10:33,501
או להפנות את הנשים האלו
לסיוע טוב יותר.

176
00:10:34,051 --> 00:10:38,163
התקווה שלי, השאיפה שלי,
היא שיום אחד

177
00:10:38,163 --> 00:10:41,207
יהיו לנו 1,000 כאלו.

178
00:10:41,207 --> 00:10:43,596
ומדוע לא במדינות אחרות?

179
00:10:43,596 --> 00:10:46,782
אם סומלילנד יכולה לעשות זאת,
כולם יכולים לעשות זאת.

180
00:10:46,782 --> 00:10:50,542
אם סומלילנד, עם משאביה המוגבלים,

181
00:10:50,542 --> 00:10:54,141
עם העבר שלה,
של מלחמת אזרחים והרס

182
00:10:54,141 --> 00:10:57,497
יכולה להפחית את שיעור תמותת האמהות

183
00:10:57,497 --> 00:11:00,117
לרבע מהממוצע הארצי

184
00:11:00,117 --> 00:11:03,328
בזכות הכשרת המיילדות,

185
00:11:03,328 --> 00:11:04,925
למה לא במדינות אחרות?

186
00:11:04,925 --> 00:11:06,850
למה לא בפפואה גינאה החדשה?

187
00:11:06,850 --> 00:11:08,690
למה לא באתיופיה?

188
00:11:08,690 --> 00:11:12,509
למה לא באריתריאה?
למה לא בסומליה השכנה?

189
00:11:12,509 --> 00:11:15,664
למה לא בלסוטו ובכל המדינות הללו

190
00:11:15,664 --> 00:11:19,532
שיש בהן שיעור תמותת אמהות גבוה מאד?

191
00:11:19,532 --> 00:11:21,507
אם זה יכול להתבצע בסומלילנד,

192
00:11:21,507 --> 00:11:23,191
זה יכול להתבצע בכל מקום.

193
00:11:23,191 --> 00:11:25,108
המסר שלי,

194
00:11:25,888 --> 00:11:29,078
המסר שלי הוא לממשלות:

195
00:11:31,477 --> 00:11:36,602
המסר שלי לממשלות הוא
להקצות יותר כספים,

196
00:11:37,302 --> 00:11:42,398
במקום לבזבז כסף על טנקים,
רובים ומטולי בזוקה

197
00:11:42,398 --> 00:11:44,610
ואני לא יודעת, ציוד צבאי.

198
00:11:44,610 --> 00:11:50,638
השקיעו עוד כספים בבריאות, בחינוך,

199
00:11:50,638 --> 00:11:55,511
בתשתיות, במים, בסניטציה.

200
00:11:55,511 --> 00:11:57,561
אז זה דבר אחד:

201
00:11:57,561 --> 00:11:59,799
חינוך.

202
00:11:59,799 --> 00:12:05,141
הדבר השני הוא: תנו חינוך לנשים,
חינוך לילדות.

203
00:12:05,141 --> 00:12:09,931
כשאתם נותנים חינוך לנשים,
היא יכולה לדאוג לעצמה.

204
00:12:09,931 --> 00:12:13,012
אני לא יכולה לדמיין היכן הייתי

205
00:12:13,012 --> 00:12:16,570
אילו לא היתה לי גישה לחינוך ולהכשרה

206
00:12:16,570 --> 00:12:21,152
שעזרו לי לעזור לאחרים.

207
00:12:21,152 --> 00:12:24,655
וכמובן, חנכו את הקהילה!

208
00:12:24,655 --> 00:12:28,411
אם לקהילה לא יהיה את הבטחון

209
00:12:28,411 --> 00:12:31,950
לעשות שימוש בכל מוסד רפואי אפשרי,

210
00:12:31,950 --> 00:12:34,922
אנחנו נמשיך להפסיד בקרב.

211
00:12:36,242 --> 00:12:42,092
אחד הדברים שעשו את ההבדל

212
00:12:42,092 --> 00:12:48,151
בהערכה שלי כלפי ההתמדה האנושית,

213
00:12:48,151 --> 00:12:50,952
ועוצמתן של נשים במדינות מתפתחות,

214
00:12:50,952 --> 00:12:55,780
הוא כשאני רואה נשים שמגיעות
להכשרה שלנו,

215
00:12:55,780 --> 00:13:01,932
שהן כל כך נחבאות אל הכלים,
כל כך תלויות באחרים,

216
00:13:01,932 --> 00:13:06,731
עוברות שינוי שנותן להן בטחון

217
00:13:06,731 --> 00:13:10,895
לחשוב, לענות, לייעץ,

218
00:13:10,895 --> 00:13:14,879
להדריך
ולעזור לנשים אחרות.

219
00:13:14,879 --> 00:13:19,643
חינוך הוא אחת המתנות העוצמתיות ביותר
שאנחנו יכולים לתת

220
00:13:19,643 --> 00:13:24,190
לבני אדם, ובמיוחד לאישה האפריקנית.

221
00:13:24,780 --> 00:13:30,275
הצעת הפרידה האחרונה שלי היא:

222
00:13:30,275 --> 00:13:33,990
לעולם אל תמעיטו בהערכה

223
00:13:35,260 --> 00:13:39,875
של יכולתו של אדם

224
00:13:39,875 --> 00:13:43,502
שנחוש לעשות משהו.

225
00:13:43,502 --> 00:13:47,221
אם אני, בגיל 60,
לפני 14 שנים,

226
00:13:47,221 --> 00:13:48,930
יכולתי לבנות בית חולים,

227
00:13:48,930 --> 00:13:51,930
כל אחד, כל אחד ואחת מכם
יכולים לעשות זאת.

228
00:13:51,930 --> 00:13:54,023
אני מודה לכולכם על תשומת הלב,

229
00:13:54,023 --> 00:13:56,257
ותודה על ההזדמנות

230
00:13:56,272 --> 00:13:57,965
להיות כאן אתכם היום.

231
00:13:57,965 --> 00:13:59,121
תודה רבה.

232
00:13:59,121 --> 00:14:00,412
(מחיאות כפיים)