WEBVTT

00:00:01.600 --> 00:00:05.416
ברצוני לספר לכם
על הדבר המביך ביותר

00:00:05.440 --> 00:00:10.240
שקרה לי בכל שנותי
כרופא פליאטיבי.

00:00:10.840 --> 00:00:12.520
זה קרה לפני שנתיים.

00:00:12.520 --> 00:00:16.536
התבקשתי, כיועץ, לבדוק אישה
בשנות ה-70 לחייה --

00:00:16.560 --> 00:00:20.456
מרצה לאנגלית בדימוס
שחלתה בסרטן הלבלב.

00:00:20.480 --> 00:00:25.000
התבקשתי לבדוק אותה
כי היו לה כאבים, בחילות, הקאות...

00:00:25.920 --> 00:00:28.570
כשניגשתי אליה,
שוחחנו על התסמינים האלה

00:00:28.570 --> 00:00:30.490
ובמהלך הבדיקה,

00:00:30.490 --> 00:00:35.850
היא שאלה אותי אם לדעתי,
מריחואנה רפואית תעזור לה.

00:00:36.560 --> 00:00:40.370
ניסיתי להיזכר בכל מה שלמדתי
בביה"ס לרפואה

00:00:40.370 --> 00:00:42.010
אודות המריחואנה הרפואית,

00:00:42.010 --> 00:00:45.880
וזה לא ארך זמן רב
כי לא למדתי על זה כלום.

00:00:46.760 --> 00:00:49.616
אז אמרתי לה שככל הידוע לי,

00:00:49.640 --> 00:00:53.096
אין למריחואנה רפואית שום יתרונות.

00:00:53.120 --> 00:00:57.776
היא חייכה, נדה בראשה,
הושיטה ידה לתיקה, שלצד המיטה,

00:00:57.800 --> 00:01:01.816
ושלפה חבילה של כעשרה מאמרים
על נסיונות מבוקרים

00:01:01.840 --> 00:01:04.495
שהוכיחו שמריחואנה רפואית עוזרת

00:01:04.519 --> 00:01:08.776
לתסמינים כמו בחילות, כאב וחרדה.

00:01:08.800 --> 00:01:11.696
היא הושיטה לי את המאמרים ואמרה,

00:01:11.720 --> 00:01:16.000
"אולי כדאי שתקרא אותם
לפני שתביע דעה...

00:01:16.880 --> 00:01:18.096
"דוקטור."

NOTE Paragraph

00:01:18.120 --> 00:01:19.336
(צחוק)

NOTE Paragraph

00:01:19.360 --> 00:01:21.216
וכך עשיתי.

00:01:21.240 --> 00:01:24.736
באותו לילה קראתי את כולם
ומצאתי עוד כמה.

00:01:24.760 --> 00:01:26.896
כשבאתי לבקר אותה למחרת בבוקר,

00:01:26.920 --> 00:01:30.656
נאלצתי להודות שכנראה
יש אי-אילו ראיות

00:01:30.680 --> 00:01:34.016
לכך שלמריחואנה עשויה להיות
תועלת רפואית

00:01:34.040 --> 00:01:37.696
ואמרתי לה שאם היא
באמת מעוניינת בכך,

00:01:37.720 --> 00:01:39.240
כדאי לה לנסות.

00:01:39.800 --> 00:01:41.000
יודעים מה היא אמרה לי?

00:01:42.160 --> 00:01:45.600
אותה מרצה לאנגלית בדימוס
בת ה-73?

00:01:46.200 --> 00:01:48.616
היא אמרה, "כבר ניסיתי 
לפני שישה חודשים.

00:01:48.640 --> 00:01:50.176
"זה היה נפלא.

00:01:50.200 --> 00:01:52.896
"מאז אני משתמשת במריחואנה
מידי יום ביומו.

00:01:52.920 --> 00:01:55.176
"זאת התרופה הכי טובה שגיליתי.

00:01:55.200 --> 00:01:59.336
"איני יודעת מדוע נדרשו לי 73 שנה
כדי לגלות את החומר הזה. הוא מדהים."

NOTE Paragraph

00:01:59.360 --> 00:02:00.376
(צחוק)

NOTE Paragraph

00:02:00.400 --> 00:02:02.536
באותו רגע הבנתי

00:02:02.560 --> 00:02:05.816
שעלי ללמוד משהו אודות
המריחואנה הרפואית

00:02:05.840 --> 00:02:08.696
כי מה שלימדו אותי בביה"ס לרפואה

00:02:08.720 --> 00:02:11.160
לא היה רלוונטי למציאות.

NOTE Paragraph

00:02:11.960 --> 00:02:15.456
אז התחלתי לקרוא מאמרים נוספים,
התחלתי לשוחח עם חוקרים,

00:02:15.480 --> 00:02:16.896
התחלתי לשוחח עם רופאים,

00:02:16.920 --> 00:02:19.680
והכי חשוב,
התחלתי להקשיב לחולים.

00:02:20.360 --> 00:02:23.136
לבסוף כתבתי ספר
המבוסס על שיחות אלה,

00:02:23.160 --> 00:02:26.256
והספר עוסק בעצם בשלוש הפתעות--

00:02:26.280 --> 00:02:28.256
הפתעות מבחינתי, לפחות.

00:02:28.280 --> 00:02:29.816
הפתעה אחת שכבר התייחסתי אליה--

00:02:29.840 --> 00:02:32.976
היא שאכן יש למריחואנה רפואית
מספר יתרונות.

00:02:33.000 --> 00:02:36.736
יתרונות אלה אולי אינם
עצומים ומדהימים

00:02:36.760 --> 00:02:39.530
כפי שכמה מתומכיה הנלהבים ביותר
של המריחואנה הרפואית

00:02:39.530 --> 00:02:40.830
רוצים שנחשוב,

00:02:40.830 --> 00:02:42.240
אבל הם אמיתיים.

00:02:42.920 --> 00:02:44.336
הפתעה מס' 2:

00:02:44.360 --> 00:02:47.056
נטילת מריחואנה רפואית
כרוכה במספר סיכונים.

00:02:47.080 --> 00:02:50.096
סיכונים אלה אולי אינם
כה עצומים ומפחידים

00:02:50.120 --> 00:02:53.456
כפי שכמה ממתנגדיה של
המריחואנה הרפואית רוצים שנחשוב,

00:02:53.480 --> 00:02:55.880
אבל הם עדיין סיכונים אמיתיים.

00:02:56.440 --> 00:02:58.896
אבל ההפתעה השלישית
היא שהיתה הכי...

00:02:58.920 --> 00:03:00.376
מפתיעה:

00:03:00.400 --> 00:03:03.416
רבים מהחולים שאיתם שוחחתי,

00:03:03.440 --> 00:03:06.136
שביקשו להיעזר במריחואנה הרפואית,

00:03:06.160 --> 00:03:09.096
לא פנו אל המריחואנה הרפואית
בגלל יתרונותיה,

00:03:09.120 --> 00:03:11.136
או לאחר שיקול
של הסיכונים והיתרונות,

00:03:11.160 --> 00:03:13.536
או משום שחשבו
שהיא תרופת-פלא,

00:03:13.560 --> 00:03:17.296
אלא משום שהיא הקנתה להם
שליטה במחלה שלהם.

00:03:17.320 --> 00:03:19.496
היא איפשרה להם
לנהל את בריאותם

00:03:19.520 --> 00:03:22.696
באופן פורה, יעיל,

00:03:22.720 --> 00:03:25.280
אפקטיבי ונוח עבורם.

NOTE Paragraph

00:03:26.200 --> 00:03:28.520
כדי להראות לכם מה כוונתי,
אספר לכם על חולה נוספת.

00:03:28.520 --> 00:03:31.360
רובין היתה בתחילת
שנות ה-40 לחייה כשפגשתי אותה.

00:03:31.360 --> 00:03:34.776
אבל היא נראתה כבת
קרוב ל-70.

00:03:34.800 --> 00:03:38.056
היא סבלה כבר 20 שנה
מדלקת מפרקים שגרונית,

00:03:38.080 --> 00:03:40.496
כפות ידיה היו מעוותות
מדלקת פרקים,

00:03:40.520 --> 00:03:42.256
עמוד השדרה שלה היה מעוקם,

00:03:42.280 --> 00:03:44.896
היא היתה זקוקה לכיסא גלגלים
כדי להתנייד.

00:03:44.920 --> 00:03:46.536
היא נראתה חלשה ושברירית,

00:03:46.560 --> 00:03:48.816
ואני משער שאכן היתה כזו
מבחינה גופנית,

00:03:48.840 --> 00:03:51.816
אבל מבחינה רגשית,
קוגניטיבית, פסיכולוגית,

00:03:51.840 --> 00:03:55.680
היא היתה אדם
מהקשוחים ביותר שהכרתי מעודי.

00:03:56.240 --> 00:03:57.736
וכשהתיישבתי לצידה,

00:03:57.760 --> 00:04:00.416
במרכז חלוקה של מריחואנה רפואית
בצפון קליפורניה,

00:04:00.440 --> 00:04:03.856
כדי לשאול אותה מדוע פנתה
למריחואנה הרפואית,

00:04:03.880 --> 00:04:06.856
מה זה עשה לה
ואיך זה עזר לה,

00:04:06.880 --> 00:04:08.616
היא פתחה בכך שסיפרה לי דברים

00:04:08.640 --> 00:04:10.656
ששמעתי כבר מחולים רבים.

00:04:10.680 --> 00:04:12.656
זה הקל על החרדה שלה;

00:04:12.680 --> 00:04:14.056
זה הקל על כאביה;

00:04:14.080 --> 00:04:16.136
כשהוקל לה מכאביה,
היא ישנה טוב יותר.

00:04:16.160 --> 00:04:17.616
ואת כל זה כבר שמעתי.

00:04:17.640 --> 00:04:20.296
אבל אז היא אמרה משהו
שטרם שמעתי:

00:04:21.080 --> 00:04:24.096
זה העניק לה שליטה בחייה

00:04:24.120 --> 00:04:25.816
ובבריאותה.

00:04:25.840 --> 00:04:27.936
היא יכלה להשתמש בזה
מתי שרצתה,

00:04:27.960 --> 00:04:29.376
איך שרצתה,

00:04:29.400 --> 00:04:31.816
במינון ובתדירות שהתאימו לה.

00:04:31.840 --> 00:04:35.216
ואם זה לא התאים לה,
היא יכלה לעשות שינויים.

00:04:35.240 --> 00:04:36.656
הכל היה בידיה.

00:04:36.680 --> 00:04:38.376
הדבר הכי חשוב שאמרה,

00:04:38.400 --> 00:04:41.056
הוא שהיא לא נזקקה
לרשותו של איש--

00:04:41.080 --> 00:04:43.696
לא לביקור במרפאה
ולא למרשם מרופא,

00:04:43.720 --> 00:04:45.256
ולא להוראה של רוקח.

00:04:45.280 --> 00:04:47.176
הכל היה בידיה.

00:04:47.200 --> 00:04:49.250
היא היתה בשליטה.

NOTE Paragraph

00:04:49.800 --> 00:04:52.820
ואם זה נדמה כעניין פעוט
למישהו עם מחלה כרונית,

00:04:52.820 --> 00:04:54.780
זה לא כך. בכלל לא.

00:04:55.280 --> 00:04:57.456
כאשר אנו ניצבים בפני
מחלה כרונית חמורה -

00:04:57.480 --> 00:05:02.776
דלקת מיפרקים שגרונית,
זאבת, סרטן, סוכרת

00:05:02.800 --> 00:05:04.296
או שחמת -

00:05:04.320 --> 00:05:06.136
אנו מאבדים את השליטה.

00:05:06.160 --> 00:05:08.696
ושימו לב שאמרתי "כאשר"
ולא "אם".

00:05:08.720 --> 00:05:12.976
כולנו, בשלב כלשהו בחיינו,
נחווה מחלה כרונית חמורה

00:05:13.000 --> 00:05:15.496
שתגרום לנו לאבד את השליטה.

00:05:15.520 --> 00:05:19.376
נהיה עדים לירידה בתפקוד שלנו,
חלקנו יראו ירידה בכושר הקוגניטיבי,

00:05:19.400 --> 00:05:22.056
כבר לא נוכל לטפל בעצמנו,

00:05:22.080 --> 00:05:24.336
לעשות דברים שברצוננו לעשותם.

00:05:24.360 --> 00:05:26.456
גופנו יבגוד בנו,

00:05:26.480 --> 00:05:29.056
ואגב כך נאבד שליטה.

00:05:29.080 --> 00:05:30.976
וזה מפחיד.

00:05:31.000 --> 00:05:33.136
לא רק מפחיד: זה מבהיל.

00:05:33.160 --> 00:05:34.736
זה מבעית.

00:05:34.760 --> 00:05:37.416
כשאני משוחח עם חולי,
החולים הפליאטיביים שלי,

00:05:37.440 --> 00:05:41.336
שרבים מהם חולים במחלות
שישימו קץ לחייהם,

00:05:41.360 --> 00:05:43.416
יש להם הרבה ממה לפחד--

00:05:43.440 --> 00:05:47.056
כאב, בחילה, הקאות, עצירות, תשישות,

00:05:47.080 --> 00:05:48.376
מותם הממשמש ובא.

00:05:48.400 --> 00:05:50.976
אבל מה שהכי מפחיד אותם
יותר מכל

00:05:51.000 --> 00:05:53.176
הוא האפשרות שבשלב מסוים,

00:05:53.200 --> 00:05:55.376
מחר או בעוד חודש,

00:05:55.400 --> 00:05:58.536
תאבד להם השליטה בבריאותם,

00:05:58.560 --> 00:06:00.176
בחייהם,

00:06:00.200 --> 00:06:01.576
בטיפול שהם מקבלים,

00:06:01.600 --> 00:06:04.096
ואז הם ייעשו תלויים באחרים,

00:06:04.120 --> 00:06:06.000
וזה מבהיל.

NOTE Paragraph

00:06:06.720 --> 00:06:10.256
אז אין כל פלא
שחולים כמו רובין

00:06:10.280 --> 00:06:12.296
עליה סיפרתי לכם זה עתה,

00:06:12.320 --> 00:06:13.736
ושפגשתי במרפאה,

00:06:13.760 --> 00:06:15.296
פונים למריחואנה הרפואית

00:06:15.320 --> 00:06:18.776
כדי לנסות לתפוס בציפורניים
משהו שמזכיר שליטה.

00:06:18.800 --> 00:06:20.056
אבל איך הם עושים זאת?

00:06:20.080 --> 00:06:22.736
איך מרכזי חלוקת מריחואנה רפואית

00:06:22.760 --> 00:06:24.736
כמו זה שבו פגשתי את רובין,

00:06:24.760 --> 00:06:31.456
מחזירים לחולים כמו רובין
את אותה שליטה לה הם זקוקים?

00:06:31.480 --> 00:06:32.776
וגם, איך הם עושים משהו

00:06:32.800 --> 00:06:36.856
שבתי החולים והמרפאות הרגילים

00:06:36.880 --> 00:06:39.216
לפחות מבחינת רובין,
לא יכלו לעשות?

00:06:39.240 --> 00:06:41.056
מהו סודם?

00:06:41.080 --> 00:06:43.736
החלטתי לגלות.

NOTE Paragraph

00:06:43.760 --> 00:06:47.896
הלכתי למרפאה עלובה
בחוף וניס שבקליפורניה

00:06:47.920 --> 00:06:49.216
וקיבלתי המלצה

00:06:49.240 --> 00:06:52.776
שתאפשר לי להיות חולה
שמשתמש במריחואנה רפואית.

00:06:52.800 --> 00:06:56.816
קיבלתי מכתב המלצה שיאפשר לי
לקנות מריחואנה רפואית.

00:06:56.840 --> 00:06:58.656
את ההמלצה קיבלתי שלא-כחוק,

00:06:58.680 --> 00:07:00.736
משום שאינני תושב קליפורניה --

00:07:00.760 --> 00:07:01.976
מחובתי לציין זאת.

00:07:02.000 --> 00:07:03.736
עלי גם לציין, למען הפרוטוקול,

00:07:03.760 --> 00:07:07.296
שמעולם לא השתמשתי במכתב ההמלצה
כדי לבצע רכישה,

00:07:07.320 --> 00:07:10.016
ולכל סוכני הלוחמה בסמים כאן באולם--

NOTE Paragraph

00:07:10.040 --> 00:07:11.256
(צחוק)

NOTE Paragraph

00:07:11.280 --> 00:07:12.770
אתם עושים יופי של עבודה.

00:07:12.770 --> 00:07:14.096
תמשיכו ככה.

NOTE Paragraph

00:07:14.120 --> 00:07:15.136
(צחוק)

NOTE Paragraph

00:07:15.160 --> 00:07:17.839
אבל למרות שלא יכולתי
לבצע רכישה בעזרת המכתב,

00:07:18.440 --> 00:07:22.296
הוא היה יקר מפז
משום שאיפשר לי להיות חולה.

00:07:22.320 --> 00:07:26.536
הוא איפשר לי לחוות
את מה שחווים חולים כמו רובין

00:07:26.560 --> 00:07:29.576
כשהם הולכים למרכז לחלוקת
מריחואנה רפואית.

00:07:29.600 --> 00:07:31.016
ומה שחוויתי--

00:07:31.040 --> 00:07:33.256
מה שהם חווים מידי יום ביומו,

00:07:33.280 --> 00:07:36.736
מאות אלפי אנשים כמו רובין--

00:07:36.760 --> 00:07:38.976
היה ממש מדהים.

00:07:39.000 --> 00:07:40.256
נכנסתי למרפאה,

00:07:40.280 --> 00:07:43.936
ומהרגע בו נכנסתי לרבות
מהמרפאות ונקודות החלוקה האלה,


00:07:43.960 --> 00:07:46.520
הרגשתי שמטרת מרכז החלוקה הזה,
המרפאה הזאת,

00:07:46.520 --> 00:07:48.420
היא לעזור לי.

00:07:48.880 --> 00:07:51.776
בהתחלה היו שאלות לגבי זהותי,

00:07:51.800 --> 00:07:53.656
במה אני עובד,

00:07:53.680 --> 00:07:57.736
מהן מטרותי, בנסותי להשיג מרשם
למריחואנה רפואית,

00:07:57.760 --> 00:08:00.576
או את המוצר עצמו,

00:08:00.600 --> 00:08:02.976
מהן מטרותי, מהן העדפותי,

00:08:03.000 --> 00:08:04.256
מהן תקוותי,

00:08:04.280 --> 00:08:06.936
איך אני חושב, איך אני מקווה
שזה יעזור לי,

00:08:06.960 --> 00:08:08.576
ממה אני חושש.

00:08:08.600 --> 00:08:10.176
אלה השאלות

00:08:10.200 --> 00:08:12.656
שחולים כמו רובין
נשאלים כל הזמן.

00:08:12.680 --> 00:08:15.616
שאלות כאלה
הן שנותנות לי את הבטחון

00:08:15.640 --> 00:08:19.296
שהאדם איתו אני משוחח
חושב לגמרי על טובתי

00:08:19.320 --> 00:08:21.000
ורוצה להכיר אותי.

NOTE Paragraph

00:08:22.200 --> 00:08:24.896
הדבר השני שלמדתי באותן מרפאות

00:08:24.920 --> 00:08:27.096
הוא את זמינות ההשכלה.

00:08:27.120 --> 00:08:29.936
השכלה מאת החבר'ה
שמאחורי הדלפק,

00:08:29.960 --> 00:08:33.176
אבל גם מאת החבר'ה
שבחדר ההמתנה.

00:08:33.200 --> 00:08:36.736
האנשים שפגשתי שמחו מאד,
כשישבתי לצידם--

00:08:36.760 --> 00:08:38.015
אנשים כמו רובין--

00:08:38.039 --> 00:08:41.816
שמחו מאד לספר לי מי הם,
למה הם משתמשים במריחואנה רפואית,

00:08:41.840 --> 00:08:44.056
מה עוזר להם,
איך זה עוזר להם,

00:08:44.080 --> 00:08:46.016
ולתת לי עצות והצעות.

00:08:46.040 --> 00:08:51.980
אותם חדרי המתנה הם בהחלט
כוורת של יחסי-גומלין, ייעוץ ותמיכה.

NOTE Paragraph

00:08:52.640 --> 00:08:54.896
ושלישית, החבר'ה שמאחורי הדלפק.

00:08:54.920 --> 00:08:58.296
נדהמתי לגלות כמה
האנשים האלה מוכנים

00:08:58.320 --> 00:09:02.856
להקדיש לפעמים שעה ויותר
כדי להסביר לי דקויות והבדלים

00:09:02.880 --> 00:09:04.936
של זן מסוים לעומת זן אחר,

00:09:04.960 --> 00:09:06.656
של עישון לעומת אידוי,

00:09:06.680 --> 00:09:08.416
של זנים אכילים
לעומת זני תמיסה--

00:09:08.440 --> 00:09:12.200
והכל, זיכרו:
מבלי שביצעתי רכישה כלשהי.

00:09:13.240 --> 00:09:17.056
נסו להיזכר בפעם האחרונה
בה הלכתם לבית חולים או למרפאה,

00:09:17.080 --> 00:09:22.440
ומישהו הקדיש שעה מזמנו
כדי להסביר לכם דברים כאלה.

00:09:22.680 --> 00:09:26.270
העובדה שחולים כמו רובין
הולכים למרפאות האלה,

00:09:26.270 --> 00:09:27.896
למרכזי החלוקה האלה,

00:09:27.896 --> 00:09:32.640
וזוכים לתשומת-לב, השכלה ושירות
אישיים כאלה,

00:09:32.640 --> 00:09:36.150
צריכה להוות קריאת השכמה
לכל מערכת הבריאות.

00:09:36.150 --> 00:09:39.150
אנשים כמו רובין מפנים עורף
לרפואה הרגילה,

00:09:39.150 --> 00:09:41.510
ופונים למרכזי חלוקת מריחואנה רפואית,

00:09:41.510 --> 00:09:45.890
כי המקומות האלה נותנים להם
את מה שנחוץ להם.

NOTE Paragraph

00:09:46.440 --> 00:09:49.010
אם זאת היא קריאת השכמה
לממסד הרפואי,

00:09:49.010 --> 00:09:52.800
הרי שרבים מעמיתי לא שומעים אותה,

00:09:52.800 --> 00:09:54.810
או לא רוצים לשמוע אותה.

00:09:55.240 --> 00:09:57.970
כשאני משוחח עם עמיתי,
במיוחד הרופאים מביניהם,

00:09:57.970 --> 00:09:59.320
אודות המריחואנה הרפואית,

00:09:59.320 --> 00:10:01.990
הם אומרים,
"אנו זקוקים להוכחות נוספות.

00:10:01.990 --> 00:10:03.760
"אנו צריכים לחקור יותר את התועלת,

00:10:03.760 --> 00:10:06.600
"אנו זקוקים להוכחות נוספות
בדבר הסיכונים."

00:10:06.600 --> 00:10:08.450
יודעים מה? הם צודקים.

00:10:08.450 --> 00:10:09.786
הם צודקים בהחלט.

00:10:09.786 --> 00:10:13.936
אנו אכן זקוקים להרבה יותר הוכחות
ליתרונות המריחואנה הרפואית.

00:10:13.960 --> 00:10:19.336
עלינו גם לדרוש מהממשל הפדרלי
לסווג את המריחואנה כסוג 2,

00:10:19.360 --> 00:10:23.150
או להוציאה לגמרי ממערכת הסיווג
כדי לאפשר את המחקר הזה.

00:10:23.760 --> 00:10:27.416
נחוץ לנו גם מחקר נוסף
בדבר סיכוני המריחואנה הרפואית.

00:10:27.440 --> 00:10:28.816
סיכוני המריחואנה הרפואית--

00:10:28.840 --> 00:10:31.190
אנו יודעים המון
על סיכוני השימוש בסם הרגיל,

00:10:31.190 --> 00:10:34.136
אבל כמעט כלום על סיכוני
המריחואנה הרפואית.

00:10:34.160 --> 00:10:36.736
לכן המחקר נחוץ לנו בהחלט,

00:10:36.760 --> 00:10:39.096
אבל לקבוע שנחוץ לנו מחקר

00:10:39.120 --> 00:10:42.176
ובמקביל, להימנע מביצוע שינויים מיידיים,

00:10:42.200 --> 00:10:44.136
זאת החמצה מוחלטת.

00:10:44.160 --> 00:10:46.736
אנשים כמו רובין
אינם מחפשים מריחואנה רפואית

00:10:46.760 --> 00:10:48.616
כי הם רואים בה תרופת-פלא,

00:10:48.640 --> 00:10:51.376
או כי הם חושבים
שהיא נטולת-סיכונים.

00:10:51.400 --> 00:10:56.010
הם רוצים אותה בגלל שההקשר
שבו נותנים אותה,

00:10:56.010 --> 00:10:57.270
ומשתמשים בה,

00:10:57.270 --> 00:11:00.850
מעניק להם איזושהי שליטה
שנחוצה להם על חייהם.

00:11:00.850 --> 00:11:04.420
וזאת קריאת השכמה
שכדאי לנו מאד להקשיב לה.

NOTE Paragraph

00:11:05.040 --> 00:11:08.776
אבל הבשורות הטובות הן
שיש לקחים שביכולתנו ללמוד היום

00:11:08.800 --> 00:11:11.776
ממרכזי החלוקה האלה
של מריחואנה רפואית.

00:11:11.800 --> 00:11:13.910
ומדובר בלקחים שבאמת
כדאי לנו ללמוד.

00:11:13.910 --> 00:11:16.660
מדובר במקומות קטנים בד"כ
המופעלים באופן לא-רשמי

00:11:16.660 --> 00:11:19.176
ובניהול אנשים
ללא כל הכשרה רפואית.

00:11:19.200 --> 00:11:21.776
ואף שמביך לחשוב

00:11:21.800 --> 00:11:25.856
שהרבה מהמרפאות ומרכזי החלוקה הללו
מספקים שירותים,

00:11:25.880 --> 00:11:28.256
תמיכה ומענה לצרכי החולים

00:11:28.280 --> 00:11:32.296
כפי ששום מערכת רפואית
עתירת-תקציבים אינה עושה--

00:11:32.320 --> 00:11:34.016
זה צריך להביך אותנו--

00:11:34.040 --> 00:11:35.936
אבל אנו גם יכולים ללמוד מזה.

00:11:35.960 --> 00:11:38.096
ויש לפחות שלושה לקחים

00:11:38.120 --> 00:11:40.360
שאנו יכולים ללמוד
ממרכזי החלוקה הקטנים האלה.

NOTE Paragraph

00:11:40.840 --> 00:11:44.496
אחד: עלינו למצוא דרכים
להעניק לחולים יותר שליטה

00:11:44.520 --> 00:11:46.536
בדרכים צנועות אך חשובות.

00:11:46.560 --> 00:11:48.616
איך עליהם לבקש עזרה רפואית,

00:11:48.640 --> 00:11:50.816
מתי עליהם לבקש עזרה רפואית,

00:11:50.840 --> 00:11:54.456
איך להשתמש בתרופות
באופן שמתאים להם.

00:11:54.480 --> 00:11:55.696
בפרקטיקה שלי

00:11:55.720 --> 00:11:58.456
נעשיתי הרבה יותר יצירתי וגמיש

00:11:58.480 --> 00:12:01.616
באופן שבו אני עוזר לחולי 
להשתמש בתרופות באופן בטוח,

00:12:01.640 --> 00:12:03.136
להתמודד עם תסמיניהם--

00:12:03.160 --> 00:12:04.536
בדגש על בטיחות.

00:12:04.560 --> 00:12:09.016
רבות מהתרופות שאני רושם
הן אופיאטים או בנזודיאפינים

00:12:09.040 --> 00:12:11.816
שעלולים להיות מסוכנים בשימוש-יתר.

00:12:11.840 --> 00:12:13.056
אבל העניין הוא זה:

00:12:13.080 --> 00:12:15.136
הם עלולים להיות מסוכנים
בשימוש-יתר,

00:12:15.160 --> 00:12:18.056
אבל גם להיות לא-יעילים
אם משתמשים בהם בדרך

00:12:18.080 --> 00:12:20.736
שאינה תואמת
את רצון החולה וצרכיו.

00:12:20.760 --> 00:12:23.976
אז הגמישות הזו,
אם מקפידים על הבטיחות,

00:12:24.000 --> 00:12:27.096
עשויה להיות בעלת ערך עצום
לחולים ולמשפחותיהם.

00:12:27.120 --> 00:12:28.336
זה מספר 1.

NOTE Paragraph

00:12:28.360 --> 00:12:30.376
מס' 2: השכלה.

00:12:30.400 --> 00:12:31.616
יש הזדמנויות עצומות

00:12:31.640 --> 00:12:35.096
ללמוד כמה מהסודות של אותם
מרכזי חלוקת מריחואנה רפואית,

00:12:35.120 --> 00:12:36.496
מבחינת העשרת הידע,

00:12:36.520 --> 00:12:39.256
מבלי בהכרח להזדקק
לשיחה עם רופא,

00:12:39.280 --> 00:12:41.016
או בכלל לזמנו של הרופא,

00:12:41.040 --> 00:12:45.416
אלה הזדמנויות ללמוד על כמה
מהתרופות בהן אנו משתמשים

00:12:45.440 --> 00:12:46.656
ומדוע אנו משתמשים בהן,

00:12:46.680 --> 00:12:48.736
פרוגנוזות, מסלולי התקדמות של מחלות

00:12:48.760 --> 00:12:49.976
והחשוב מכל,

00:12:50.000 --> 00:12:52.736
הזדמנויות עבור החולים
ללמוד איש מזולתו.

00:12:52.760 --> 00:12:54.696
איך נוכל להעתיק את מה שקורה

00:12:54.720 --> 00:12:58.136
בחדרי ההמתנה של אותן
מרפאות ונקודות חלוקה?

00:12:58.160 --> 00:13:01.840
איך חולים לומדים זה מזה,
איך אנשים משתפים מידע

NOTE Paragraph

00:13:02.480 --> 00:13:03.856
ואחרון אחרון חביב,

00:13:03.880 --> 00:13:07.936
לתת לחולה עדיפות עליונה, כמו במרפאות
ובמרכזי חלוקת המריחואנה הרפואית,

00:13:07.960 --> 00:13:12.750
לתת לחולים לגיטימציה
לרצות את מה שהם רוצים

00:13:12.750 --> 00:13:14.050
את מה שהם צריכים -

00:13:14.050 --> 00:13:17.516
זו הסיבה לקיומנו,
כספקי שירותים בריאותיים.

00:13:17.640 --> 00:13:21.856
לשאול את החולים על תקוותיהם,
פחדיהם, מטרותיהם והעדפותיהם.

00:13:21.880 --> 00:13:23.336
כנותן טיפול פליאטיבי,

00:13:23.360 --> 00:13:26.880
אני שואל את כל חולי
למה הם מקווים וממה הם פוחדים.

00:13:27.560 --> 00:13:28.816
אבל העניין הוא זה:

00:13:28.840 --> 00:13:32.336
המטופלים לא צריכים לחכות
עד שיהיו חולים כרוניים באופן חמור,

00:13:32.360 --> 00:13:34.176
לעתים קרובות, בסוף חייהם,

00:13:34.200 --> 00:13:38.496
הם לא צריכים לחכות
עד שיפגשו רופא כמוני

00:13:38.520 --> 00:13:40.256
ורק אז מישהו ישאל אותם,

00:13:40.280 --> 00:13:41.536
"למה אתה מקווה?"

00:13:41.560 --> 00:13:42.816
"ממה את פוחדת?"

00:13:42.840 --> 00:13:46.530
זה צריך להיות מוטמע
בעצם מתן שירותי הבריאות.

NOTE Paragraph

00:13:47.720 --> 00:13:49.176
אנו יכולים לעשות זאת--

00:13:49.200 --> 00:13:50.416
באמת.

00:13:50.440 --> 00:13:53.816
מרכזי חלוקה ומרפאות
מריחואנה רפואית בכל הארץ

00:13:53.840 --> 00:13:55.616
מוצאים דרכים לעשות זאת.

00:13:55.640 --> 00:13:56.896
והם מצאו כיצד לעשות זאת

00:13:56.920 --> 00:14:02.416
בעוד מערכות בריאות גדולות
ומקובלות יותר מפגרות שנים מאחור.

00:14:02.440 --> 00:14:03.816
אבל אנו יכולים ללמוד מהם.

00:14:03.840 --> 00:14:05.376
עלינו ללמוד מהם.

00:14:05.400 --> 00:14:07.736
עלינו רק לבלוע את גאוותנו--

00:14:07.760 --> 00:14:09.416
להניח לרגע למחשבה

00:14:09.440 --> 00:14:11.936
שבגלל שיש המון אותיות
אחרי השם שלנו,

00:14:11.960 --> 00:14:13.216
בגלל שאנו מומחים,

00:14:13.240 --> 00:14:16.376
בגלל שאנו פקידים בכירים
במערכת רפואית גדולה,

00:14:16.400 --> 00:14:20.576
אנו יודעים כל מה שיש לדעת
כדי לספק את צרכי החולים.

NOTE Paragraph

00:14:20.600 --> 00:14:22.016
עלינו לבלוע את גאוותנו.

00:14:22.040 --> 00:14:25.096
עלינו לצאת ולבקר
בכמה מרכזי חלוקת מריחואנה רפואית.

00:14:25.120 --> 00:14:27.096
להבין מה הם עושים שם.

00:14:27.120 --> 00:14:29.696
עלינו להבין מדוע
חולים כה רבים, כמו רובין,

00:14:29.720 --> 00:14:31.896
נוטשים את המרפאות הרגילות שלנו

00:14:31.920 --> 00:14:35.296
ומעדיפים לפנות לאותם מרכזי
חלוקת מריחואנה רפואית.

00:14:35.320 --> 00:14:37.416
עלינו להבין מהן השיטות שלהם,

00:14:37.440 --> 00:14:38.696
מהם הכלים שלהם,

00:14:38.720 --> 00:14:40.856
וללמוד מהם.

00:14:40.880 --> 00:14:42.136
אם נעשה כן,

00:14:42.160 --> 00:14:45.096
ולדעתי, אנו יכולים
ובהחלט מוכרחים,

00:14:45.120 --> 00:14:48.520
נוכל להבטיח שכל חולינו
ייהנו מחוויה טובה בהרבה.

NOTE Paragraph

00:14:49.040 --> 00:14:50.256
תודה לכם.

NOTE Paragraph

00:14:50.280 --> 00:14:53.680
(מחיאות כפיים)