WEBVTT

00:00:00.659 --> 00:00:02.610
這是霍格威。

00:00:02.984 --> 00:00:07.365
它是荷蘭一個小鎮上的鄰里，
非常靠近阿姆斯特丹。

00:00:07.881 --> 00:00:11.350
那裡有 27 間房子，
每間有 6~7 人。

00:00:11.821 --> 00:00:16.341
有一個小型購物中心，內有餐廳、
酒吧、超級市場、俱樂部房間。

00:00:16.900 --> 00:00:21.225
那裡有街道、巷弄，
也有一間戲院。

00:00:22.434 --> 00:00:24.434
它其實是一間療養院。

00:00:25.093 --> 00:00:30.727
這間療養院所住的是
重度失智症患者，

00:00:30.751 --> 00:00:34.210
他們一天 24 小時，一週七天
都需要照護和支持。

NOTE Paragraph

00:00:35.234 --> 00:00:38.497
失智是一種很糟的疾病，

00:00:38.521 --> 00:00:41.739
我們仍然沒有方法治療它。

00:00:42.211 --> 00:00:45.838
它漸漸成為世界上的
一個重大問題，

00:00:45.862 --> 00:00:47.710
對人民、對政治人物、

00:00:47.734 --> 00:00:50.705
對世界來說——
它漸漸成為一個大問題。

00:00:51.228 --> 00:00:54.473
我們知道，在療養院有等候名單。

00:00:55.093 --> 00:00:58.893
大部分到療養院的
失智症患者是女性。

00:00:59.855 --> 00:01:04.815
那也是因為女性很習慣照料人，

00:01:04.839 --> 00:01:08.692
所以她們的先生若得了失智症，
她們也能負責照顧，

00:01:08.716 --> 00:01:13.124
但在相反的情況中，
對男性而言就沒這麼容易了。

NOTE Paragraph

00:01:14.629 --> 00:01:18.962
失智是一種會影響大腦的疾病。

00:01:18.986 --> 00:01:21.128
大腦很困惑。

00:01:21.923 --> 00:01:24.684
患者不再知道現在是什麼時間、

00:01:24.708 --> 00:01:27.446
有什麼事有發生，也認不得人了。

00:01:27.470 --> 00:01:28.942
他們非常困惑。

00:01:28.966 --> 00:01:31.180
因為那種困惑，

00:01:31.204 --> 00:01:34.046
他們會變得很焦慮、

00:01:34.326 --> 00:01:37.249
憂鬱、有侵略性。

NOTE Paragraph

00:01:38.728 --> 00:01:41.109
這是一間傳統的療養院。

00:01:41.133 --> 00:01:43.188
1992 年時我在那裡工作。

00:01:43.641 --> 00:01:45.148
我是照護經理。

00:01:45.687 --> 00:01:48.703
我們常常聚在一起談，

00:01:48.727 --> 00:01:53.638
說我們在那裡所做的事，
並不是我們希望我們的父母、

00:01:53.752 --> 00:01:57.410
我們的朋友、我們自己
若失智時會得到的照護。

00:01:57.815 --> 00:01:59.600
有一天，我們說：

00:01:59.624 --> 00:02:02.378
「我們一直說這些，
什麼都改變不了。

00:02:02.402 --> 00:02:03.775
這裡是我們主導的。

00:02:03.799 --> 00:02:06.295
我們應該要來採取行動，

00:02:06.319 --> 00:02:09.683
做到讓我們也希望
我們的父母住到這裡。」

NOTE Paragraph

00:02:10.773 --> 00:02:13.781
我們談了這件事，
以及我們每天所看到的

00:02:13.805 --> 00:02:17.328
都是住在我們療養院的病人

00:02:17.522 --> 00:02:19.887
對於他們的環境感到非常困惑，

00:02:19.911 --> 00:02:23.458
因為他們看到的是
一個像醫院的環境，

00:02:23.482 --> 00:02:27.593
都是穿著制服的醫生、
護士、急救護理人員，

00:02:27.617 --> 00:02:29.284
且他們住在病房中。

00:02:30.069 --> 00:02:32.903
他們不了解為什麼他們住在那裡。

00:02:32.927 --> 00:02:36.236
他們會想要想辦法逃離。

00:02:36.617 --> 00:02:41.554
他們會尋找並希望
能找到回家的那扇門。

00:02:42.022 --> 00:02:45.847
我們說，在這個
情況下我們所做的事

00:02:45.871 --> 00:02:50.300
是帶給這些頭腦已經
非常困惑的病人

00:02:50.764 --> 00:02:52.220
更多的困惑。

00:02:52.244 --> 00:02:55.778
我們在困惑上再加上困惑。

00:02:56.180 --> 00:02:58.631
那並不是這些人所需要的。

NOTE Paragraph

00:02:59.084 --> 00:03:01.846
這些人想要有個人生，

00:03:01.870 --> 00:03:05.434
想要得到協助，我們的協助，
來處理失智的問題。

00:03:05.957 --> 00:03:10.219
這些人想要住在一般的房子裡，

00:03:10.713 --> 00:03:12.233
而不是病房。

00:03:12.482 --> 00:03:15.307
他們想要有個正常的家庭，

00:03:15.331 --> 00:03:20.029
在這個家庭裡，能聞到
廚房的爐子傳來晚餐的香味。

00:03:20.966 --> 00:03:25.228
或者他們能夠自由進入廚房，
隨手抓些東西來吃或喝。

00:03:25.611 --> 00:03:27.841
那才是這些人需要的。

00:03:27.865 --> 00:03:30.364
那才是我們應該為他們安排的。

NOTE Paragraph

00:03:31.269 --> 00:03:35.990
我們說，我們應該
把環境安排成像家一樣，

00:03:36.014 --> 00:03:40.966
讓他們不用和 15、20，或 30 個人
住在一起，像住病房一樣。

00:03:41.434 --> 00:03:45.648
不要，應該一小群人就好，
6 或 7 個人，就像個家庭。

00:03:47.069 --> 00:03:48.942
就像和朋友同住。

00:03:50.709 --> 00:03:53.788
我們得要想出一種方式來挑選人，

00:03:53.812 --> 00:03:56.566
依據他們對於人生的想法來挑選，

00:03:56.590 --> 00:03:59.174
這麼一來，當他們住在一起時，

00:03:59.174 --> 00:04:01.282
才會更有機會成為朋友。

00:04:02.225 --> 00:04:06.385
我們和所有居民的家人進行面談，

00:04:06.409 --> 00:04:10.102
談「你父親重視什麼」、
「你母親重視什麼」、

00:04:10.126 --> 00:04:12.875
「他們的人生是什麼樣子的」、
「他們想要什麼」。

00:04:12.899 --> 00:04:17.144
我們分出了七種族群，
被我們命名為生活方式分組。

NOTE Paragraph

00:04:17.709 --> 00:04:21.370
比如，我們發現了
一種正式生活方式，

00:04:21.851 --> 00:04:23.077
在這種生活方式中，

00:04:23.101 --> 00:04:26.522
人們和彼此互動的方式比較正式，

00:04:26.546 --> 00:04:27.839
比較有距離。

00:04:27.863 --> 00:04:30.109
他們每天的日常節奏
開始得比較晚，

00:04:30.133 --> 00:04:31.855
結束得也比較晚。

00:04:31.879 --> 00:04:34.905
比起其他生活方式分組，
在這種生活方式分組中

00:04:34.929 --> 00:04:36.632
更常聽到古典音樂。

00:04:36.656 --> 00:04:38.140
他們的菜單，

00:04:38.164 --> 00:04:41.943
比較多是法國菜
而不是傳統荷蘭菜。

NOTE Paragraph

00:04:41.967 --> 00:04:43.559
（笑聲）

NOTE Paragraph

00:04:43.583 --> 00:04:47.194
相對的分組則是工匠生活方式。

00:04:47.218 --> 00:04:49.361
那是種非常傳統的生活方式，

00:04:49.385 --> 00:04:51.955
他們早上很早起床，
很早上床睡覺，

00:04:51.979 --> 00:04:55.981
因為他們一生中都辛勤工作，
大部分都是要動手去做，

00:04:56.005 --> 00:05:00.608
很常見的是經營小型
家族事業、小農場、小店，

00:05:00.632 --> 00:05:04.767
或像 B 先生，他是農場工人。

00:05:05.466 --> 00:05:08.966
他告訴我，他每天早上去工作時，

00:05:08.990 --> 00:05:11.344
會用紙袋裝著午餐一起帶去，

00:05:12.014 --> 00:05:13.794
裡面還有一根雪茄。

00:05:14.824 --> 00:05:18.887
那根雪茄是他唯一能
負擔得起的奢侈品。

00:05:19.420 --> 00:05:22.553
午餐之後，他就會抽那根雪茄。

00:05:23.460 --> 00:05:26.788
到他在霍格威過世的那一天之前，

00:05:26.812 --> 00:05:32.724
每天午餐後他都在這間小屋抽雪茄。

NOTE Paragraph

00:05:35.201 --> 00:05:36.387
這是我母親。

00:05:36.411 --> 00:05:38.022
她的分組是文化生活方式，

00:05:38.046 --> 00:05:40.512
現在她已經在霍格威住了六週了。

00:05:41.236 --> 00:05:46.476
那種生活方式的特點是旅行、
認識其他人、其他文化、

00:05:46.500 --> 00:05:49.501
對藝術和音樂感興趣。

00:05:50.072 --> 00:05:51.805
還有更多其他生活方式。

00:05:52.818 --> 00:05:56.551
但，那就是我們在談的，
也是我們所做的。

NOTE Paragraph

00:05:57.766 --> 00:06:02.617
但，那並不只是和一群人
住在一間房子裡的生活，

00:06:02.641 --> 00:06:06.019
和想法相似的人，
你自己的人生，你自己的家庭。

00:06:06.434 --> 00:06:07.763
人生不只如此，

00:06:07.787 --> 00:06:11.091
大家都希望人生有樂趣且有意義。

00:06:11.688 --> 00:06:13.109
我們是社交的動物——

00:06:13.133 --> 00:06:15.402
我們需要社交生活。

00:06:15.817 --> 00:06:17.997
那就是我們開始做的事。

00:06:18.817 --> 00:06:22.293
我們想要走出
我們的房子，去購物，

00:06:22.317 --> 00:06:23.784
去見見其他人。

00:06:24.698 --> 00:06:28.438
或是去酒吧，和朋友喝杯啤酒。

00:06:28.462 --> 00:06:33.444
或像是 W 先生——
他喜歡每天都出門，

00:06:33.468 --> 00:06:36.084
看看附近有沒有美女。

NOTE Paragraph

00:06:36.108 --> 00:06:38.096
（笑聲）

NOTE Paragraph

00:06:38.465 --> 00:06:40.020
他對她們非常有禮，

00:06:40.044 --> 00:06:42.545
他希望能得到微笑，
也確實得到了。

00:06:42.863 --> 00:06:45.196
他和她們在酒吧跳舞。

00:06:46.014 --> 00:06:47.530
每天都是盛宴。

NOTE Paragraph

00:06:47.554 --> 00:06:50.768
有些人寧願去餐廳，

00:06:50.792 --> 00:06:52.466
和朋友喝葡萄酒，

00:06:52.490 --> 00:06:56.156
或和朋友吃午餐
或晚餐，頌揚生命。

00:06:56.180 --> 00:06:58.966
而我母親，她會在公園散步，

00:06:58.990 --> 00:07:00.673
在太陽下坐在長凳上，

00:07:00.697 --> 00:07:03.823
希望有人路過，坐在她旁邊，

00:07:03.847 --> 00:07:06.280
和她聊聊人生，

00:07:06.434 --> 00:07:09.669
或是池塘裡的鴨子。

NOTE Paragraph

00:07:10.355 --> 00:07:12.616
那種社交生活很重要。

00:07:12.998 --> 00:07:17.574
那意味著你是社會的
一部分，你有歸屬。

00:07:17.974 --> 00:07:20.041
那是我們人類的需求。

00:07:21.013 --> 00:07:25.241
即使你得到重度的失智症也一樣。

NOTE Paragraph

00:07:25.482 --> 00:07:28.347
這是我從我辦公室的
窗戶所看見的景象。

00:07:28.371 --> 00:07:32.580
有一天，我看見
一位女士從一邊過來，

00:07:32.604 --> 00:07:36.223
另一位女士從另一邊過來，
她們在街角相遇。

00:07:36.247 --> 00:07:38.595
我很熟識這兩位女士。

00:07:38.929 --> 00:07:42.281
我常常看到她們在外面行走。

00:07:42.618 --> 00:07:46.649
偶爾，我會試著和她們交談，

00:07:47.023 --> 00:07:49.776
但她們的對話……

00:07:50.586 --> 00:07:53.072
蠻難理解的。

00:07:53.839 --> 00:07:57.498
但我看見她們相遇，
看見她們說話，

00:07:57.522 --> 00:07:59.402
看見她們比手劃腳。

00:07:59.426 --> 00:08:01.159
她們在一起很開心。

00:08:01.554 --> 00:08:04.632
接著，她們道別，各自上路離開。

00:08:05.331 --> 00:08:08.569
這就是你在人生中想要的，
和其他人會面，

00:08:08.593 --> 00:08:10.640
成為社會的一部分。

00:08:11.093 --> 00:08:13.417
而我就看到了這樣的狀況發生。

NOTE Paragraph

00:08:14.148 --> 00:08:16.155
霍格威變成了一個不同的地方，

00:08:16.179 --> 00:08:19.861
在這裡，重度失智症病人可以

00:08:19.885 --> 00:08:21.821
自由且安全地生活，

00:08:21.845 --> 00:08:26.329
因為在那裡工作的
專業人士以及志工

00:08:26.353 --> 00:08:28.575
知道如何處理失智。

00:08:29.093 --> 00:08:32.426
專業人士知道如何
做他們的專業工作，

00:08:32.450 --> 00:08:37.482
且採用的方式能很自然地
融入到我們居民的生活中。

00:08:38.826 --> 00:08:43.220
那就表示，管理階層得要提供他們

00:08:43.240 --> 00:08:45.864
工作所需要的一切。

00:08:46.866 --> 00:08:50.710
管理階層需要有膽識這麼做。

00:08:50.734 --> 00:08:52.895
採不同的方式來做事，

00:08:52.915 --> 00:08:55.858
不同於傳統療養院慣用的方式。

NOTE Paragraph

00:08:58.989 --> 00:09:01.093
我們知道這是行得通的。

00:09:02.006 --> 00:09:05.172
我們認為這種方式
可以用在任何地方，

00:09:05.196 --> 00:09:07.396
因為它不是給富人專用的。

00:09:07.863 --> 00:09:12.212
我們這麼做所使用的預算

00:09:12.236 --> 00:09:16.315
和我們國內任何傳統
療養院的預算都一樣。

00:09:16.339 --> 00:09:19.116
我們只用州提供的預算。

NOTE Paragraph

00:09:20.220 --> 00:09:25.352
（掌聲）

NOTE Paragraph

00:09:28.226 --> 00:09:31.798
因為它的重點在於
不同的思考方式，

00:09:31.822 --> 00:09:34.552
以及看看你面前的人，

00:09:34.576 --> 00:09:38.257
看看他現在需要的是什麼。

00:09:39.352 --> 00:09:42.592
重點是一個微笑，
重點是不同的思考方式，

00:09:42.616 --> 00:09:46.663
重點是你怎麼做，
那些是不用花錢的。

00:09:47.823 --> 00:09:51.490
還不只如此：重點是要做選擇。

00:09:51.903 --> 00:09:55.636
重點是要選擇你把
你的錢花在什麼地方。

00:09:56.855 --> 00:09:58.131
我總是說：

00:09:59.323 --> 00:10:04.069
「紅色窗簾和灰色窗簾一樣貴。」

NOTE Paragraph

00:10:04.093 --> 00:10:05.470
（笑聲）

NOTE Paragraph

00:10:05.494 --> 00:10:08.017
在任何地方，這都是有可能的。

NOTE Paragraph

00:10:09.263 --> 00:10:10.422
謝謝。

NOTE Paragraph

00:10:10.446 --> 00:10:15.077
（掌聲）