0:00:00.659,0:00:02.610
這是霍格威。

0:00:02.984,0:00:07.365
它是荷蘭一個小鎮上的鄰里，[br]非常靠近阿姆斯特丹。

0:00:07.881,0:00:11.350
那裡有 27 間房子，[br]每間有 6~7 人。

0:00:11.821,0:00:16.341
有一個小型購物中心，內有餐廳、[br]酒吧、超級市場、俱樂部房間。

0:00:16.900,0:00:21.225
那裡有街道、巷弄，[br]也有一間戲院。

0:00:22.434,0:00:24.434
它其實是一間療養院。

0:00:25.093,0:00:30.727
這間療養院所住的是[br]重度失智症患者，

0:00:30.751,0:00:34.210
他們一天 24 小時，一週七天[br]都需要照護和支持。

0:00:35.234,0:00:38.497
失智是一種很糟的疾病，

0:00:38.521,0:00:41.739
我們仍然沒有方法治療它。

0:00:42.211,0:00:45.838
它漸漸成為世界上的[br]一個重大問題，

0:00:45.862,0:00:47.710
對人民、對政治人物、

0:00:47.734,0:00:50.705
對世界來說——[br]它漸漸成為一個大問題。

0:00:51.228,0:00:54.473
我們知道，在療養院有等候名單。

0:00:55.093,0:00:58.893
大部分到療養院的[br]失智症患者是女性。

0:00:59.855,0:01:04.815
那也是因為女性很習慣照料人，

0:01:04.839,0:01:08.692
所以她們的先生若得了失智症，[br]她們也能負責照顧，

0:01:08.716,0:01:13.124
但在相反的情況中，[br]對男性而言就沒這麼容易了。

0:01:14.629,0:01:18.962
失智是一種會影響大腦的疾病。

0:01:18.986,0:01:21.128
大腦很困惑。

0:01:21.923,0:01:24.684
患者不再知道現在是什麼時間、

0:01:24.708,0:01:27.446
有什麼事有發生，也認不得人了。

0:01:27.470,0:01:28.942
他們非常困惑。

0:01:28.966,0:01:31.180
因為那種困惑，

0:01:31.204,0:01:34.046
他們會變得很焦慮、

0:01:34.326,0:01:37.249
憂鬱、有侵略性。

0:01:38.728,0:01:41.109
這是一間傳統的療養院。

0:01:41.133,0:01:43.188
1992 年時我在那裡工作。

0:01:43.641,0:01:45.148
我是照護經理。

0:01:45.687,0:01:48.703
我們常常聚在一起談，

0:01:48.727,0:01:53.638
說我們在那裡所做的事，[br]並不是我們希望我們的父母、

0:01:53.752,0:01:57.410
我們的朋友、我們自己[br]若失智時會得到的照護。

0:01:57.815,0:01:59.600
有一天，我們說：

0:01:59.624,0:02:02.378
「我們一直說這些，[br]什麼都改變不了。

0:02:02.402,0:02:03.775
這裡是我們主導的。

0:02:03.799,0:02:06.295
我們應該要來採取行動，

0:02:06.319,0:02:09.683
做到讓我們也希望[br]我們的父母住到這裡。」

0:02:10.773,0:02:13.781
我們談了這件事，[br]以及我們每天所看到的

0:02:13.805,0:02:17.328
都是住在我們療養院的病人

0:02:17.522,0:02:19.887
對於他們的環境感到非常困惑，

0:02:19.911,0:02:23.458
因為他們看到的是[br]一個像醫院的環境，

0:02:23.482,0:02:27.593
都是穿著制服的醫生、[br]護士、急救護理人員，

0:02:27.617,0:02:29.284
且他們住在病房中。

0:02:30.069,0:02:32.903
他們不了解為什麼他們住在那裡。

0:02:32.927,0:02:36.236
他們會想要想辦法逃離。

0:02:36.617,0:02:41.554
他們會尋找並希望[br]能找到回家的那扇門。

0:02:42.022,0:02:45.847
我們說，在這個[br]情況下我們所做的事

0:02:45.871,0:02:50.300
是帶給這些頭腦已經[br]非常困惑的病人

0:02:50.764,0:02:52.220
更多的困惑。

0:02:52.244,0:02:55.778
我們在困惑上再加上困惑。

0:02:56.180,0:02:58.631
那並不是這些人所需要的。

0:02:59.084,0:03:01.846
這些人想要有個人生，

0:03:01.870,0:03:05.434
想要得到協助，我們的協助，[br]來處理失智的問題。

0:03:05.957,0:03:10.219
這些人想要住在一般的房子裡，

0:03:10.713,0:03:12.233
而不是病房。

0:03:12.482,0:03:15.307
他們想要有個正常的家庭，

0:03:15.331,0:03:20.029
在這個家庭裡，能聞到[br]廚房的爐子傳來晚餐的香味。

0:03:20.966,0:03:25.228
或者他們能夠自由進入廚房，[br]隨手抓些東西來吃或喝。

0:03:25.611,0:03:27.841
那才是這些人需要的。

0:03:27.865,0:03:30.364
那才是我們應該為他們安排的。

0:03:31.269,0:03:35.990
我們說，我們應該[br]把環境安排成像家一樣，

0:03:36.014,0:03:40.966
讓他們不用和 15、20，或 30 個人[br]住在一起，像住病房一樣。

0:03:41.434,0:03:45.648
不要，應該一小群人就好，[br]6 或 7 個人，就像個家庭。

0:03:47.069,0:03:48.942
就像和朋友同住。

0:03:50.709,0:03:53.788
我們得要想出一種方式來挑選人，

0:03:53.812,0:03:56.566
依據他們對於人生的想法來挑選，

0:03:56.590,0:03:59.174
這麼一來，當他們住在一起時，

0:03:59.174,0:04:01.282
才會更有機會成為朋友。

0:04:02.225,0:04:06.385
我們和所有居民的家人進行面談，

0:04:06.409,0:04:10.102
談「你父親重視什麼」、[br]「你母親重視什麼」、

0:04:10.126,0:04:12.875
「他們的人生是什麼樣子的」、[br]「他們想要什麼」。

0:04:12.899,0:04:17.144
我們分出了七種族群，[br]被我們命名為生活方式分組。

0:04:17.709,0:04:21.370
比如，我們發現了[br]一種正式生活方式，

0:04:21.851,0:04:23.077
在這種生活方式中，

0:04:23.101,0:04:26.522
人們和彼此互動的方式比較正式，

0:04:26.546,0:04:27.839
比較有距離。

0:04:27.863,0:04:30.109
他們每天的日常節奏[br]開始得比較晚，

0:04:30.133,0:04:31.855
結束得也比較晚。

0:04:31.879,0:04:34.905
比起其他生活方式分組，[br]在這種生活方式分組中

0:04:34.929,0:04:36.632
更常聽到古典音樂。

0:04:36.656,0:04:38.140
他們的菜單，

0:04:38.164,0:04:41.943
比較多是法國菜[br]而不是傳統荷蘭菜。

0:04:41.967,0:04:43.559
（笑聲）

0:04:43.583,0:04:47.194
相對的分組則是工匠生活方式。

0:04:47.218,0:04:49.361
那是種非常傳統的生活方式，

0:04:49.385,0:04:51.955
他們早上很早起床，[br]很早上床睡覺，

0:04:51.979,0:04:55.981
因為他們一生中都辛勤工作，[br]大部分都是要動手去做，

0:04:56.005,0:05:00.608
很常見的是經營小型[br]家族事業、小農場、小店，

0:05:00.632,0:05:04.767
或像 B 先生，他是農場工人。

0:05:05.466,0:05:08.966
他告訴我，他每天早上去工作時，

0:05:08.990,0:05:11.344
會用紙袋裝著午餐一起帶去，

0:05:12.014,0:05:13.794
裡面還有一根雪茄。

0:05:14.824,0:05:18.887
那根雪茄是他唯一能[br]負擔得起的奢侈品。

0:05:19.420,0:05:22.553
午餐之後，他就會抽那根雪茄。

0:05:23.460,0:05:26.788
到他在霍格威過世的那一天之前，

0:05:26.812,0:05:32.724
每天午餐後他都在這間小屋抽雪茄。

0:05:35.201,0:05:36.387
這是我母親。

0:05:36.411,0:05:38.022
她的分組是文化生活方式，

0:05:38.046,0:05:40.512
現在她已經在霍格威住了六週了。

0:05:41.236,0:05:46.476
那種生活方式的特點是旅行、[br]認識其他人、其他文化、

0:05:46.500,0:05:49.501
對藝術和音樂感興趣。

0:05:50.072,0:05:51.805
還有更多其他生活方式。

0:05:52.818,0:05:56.551
但，那就是我們在談的，[br]也是我們所做的。

0:05:57.766,0:06:02.617
但，那並不只是和一群人[br]住在一間房子裡的生活，

0:06:02.641,0:06:06.019
和想法相似的人，[br]你自己的人生，你自己的家庭。

0:06:06.434,0:06:07.763
人生不只如此，

0:06:07.787,0:06:11.091
大家都希望人生有樂趣且有意義。

0:06:11.688,0:06:13.109
我們是社交的動物——

0:06:13.133,0:06:15.402
我們需要社交生活。

0:06:15.817,0:06:17.997
那就是我們開始做的事。

0:06:18.817,0:06:22.293
我們想要走出[br]我們的房子，去購物，

0:06:22.317,0:06:23.784
去見見其他人。

0:06:24.698,0:06:28.438
或是去酒吧，和朋友喝杯啤酒。

0:06:28.462,0:06:33.444
或像是 W 先生——[br]他喜歡每天都出門，

0:06:33.468,0:06:36.084
看看附近有沒有美女。

0:06:36.108,0:06:38.096
（笑聲）

0:06:38.465,0:06:40.020
他對她們非常有禮，

0:06:40.044,0:06:42.545
他希望能得到微笑，[br]也確實得到了。

0:06:42.863,0:06:45.196
他和她們在酒吧跳舞。

0:06:46.014,0:06:47.530
每天都是盛宴。

0:06:47.554,0:06:50.768
有些人寧願去餐廳，

0:06:50.792,0:06:52.466
和朋友喝葡萄酒，

0:06:52.490,0:06:56.156
或和朋友吃午餐[br]或晚餐，頌揚生命。

0:06:56.180,0:06:58.966
而我母親，她會在公園散步，

0:06:58.990,0:07:00.673
在太陽下坐在長凳上，

0:07:00.697,0:07:03.823
希望有人路過，坐在她旁邊，

0:07:03.847,0:07:06.280
和她聊聊人生，

0:07:06.434,0:07:09.669
或是池塘裡的鴨子。

0:07:10.355,0:07:12.616
那種社交生活很重要。

0:07:12.998,0:07:17.574
那意味著你是社會的[br]一部分，你有歸屬。

0:07:17.974,0:07:20.041
那是我們人類的需求。

0:07:21.013,0:07:25.241
即使你得到重度的失智症也一樣。

0:07:25.482,0:07:28.347
這是我從我辦公室的[br]窗戶所看見的景象。

0:07:28.371,0:07:32.580
有一天，我看見[br]一位女士從一邊過來，

0:07:32.604,0:07:36.223
另一位女士從另一邊過來，[br]她們在街角相遇。

0:07:36.247,0:07:38.595
我很熟識這兩位女士。

0:07:38.929,0:07:42.281
我常常看到她們在外面行走。

0:07:42.618,0:07:46.649
偶爾，我會試著和她們交談，

0:07:47.023,0:07:49.776
但她們的對話……

0:07:50.586,0:07:53.072
蠻難理解的。

0:07:53.839,0:07:57.498
但我看見她們相遇，[br]看見她們說話，

0:07:57.522,0:07:59.402
看見她們比手劃腳。

0:07:59.426,0:08:01.159
她們在一起很開心。

0:08:01.554,0:08:04.632
接著，她們道別，各自上路離開。

0:08:05.331,0:08:08.569
這就是你在人生中想要的，[br]和其他人會面，

0:08:08.593,0:08:10.640
成為社會的一部分。

0:08:11.093,0:08:13.417
而我就看到了這樣的狀況發生。

0:08:14.148,0:08:16.155
霍格威變成了一個不同的地方，

0:08:16.179,0:08:19.861
在這裡，重度失智症病人可以

0:08:19.885,0:08:21.821
自由且安全地生活，

0:08:21.845,0:08:26.329
因為在那裡工作的[br]專業人士以及志工

0:08:26.353,0:08:28.575
知道如何處理失智。

0:08:29.093,0:08:32.426
專業人士知道如何[br]做他們的專業工作，

0:08:32.450,0:08:37.482
且採用的方式能很自然地[br]融入到我們居民的生活中。

0:08:38.826,0:08:43.220
那就表示，管理階層得要提供他們

0:08:43.240,0:08:45.864
工作所需要的一切。

0:08:46.866,0:08:50.710
管理階層需要有膽識這麼做。

0:08:50.734,0:08:52.895
採不同的方式來做事，

0:08:52.915,0:08:55.858
不同於傳統療養院慣用的方式。

0:08:58.989,0:09:01.093
我們知道這是行得通的。

0:09:02.006,0:09:05.172
我們認為這種方式[br]可以用在任何地方，

0:09:05.196,0:09:07.396
因為它不是給富人專用的。

0:09:07.863,0:09:12.212
我們這麼做所使用的預算

0:09:12.236,0:09:16.315
和我們國內任何傳統[br]療養院的預算都一樣。

0:09:16.339,0:09:19.116
我們只用州提供的預算。

0:09:20.220,0:09:25.352
（掌聲）

0:09:28.226,0:09:31.798
因為它的重點在於[br]不同的思考方式，

0:09:31.822,0:09:34.552
以及看看你面前的人，

0:09:34.576,0:09:38.257
看看他現在需要的是什麼。

0:09:39.352,0:09:42.592
重點是一個微笑，[br]重點是不同的思考方式，

0:09:42.616,0:09:46.663
重點是你怎麼做，[br]那些是不用花錢的。

0:09:47.823,0:09:51.490
還不只如此：重點是要做選擇。

0:09:51.903,0:09:55.636
重點是要選擇你把[br]你的錢花在什麼地方。

0:09:56.855,0:09:58.131
我總是說：

0:09:59.323,0:10:04.069
「紅色窗簾和灰色窗簾一樣貴。」

0:10:04.093,0:10:05.470
（笑聲）

0:10:05.494,0:10:08.017
在任何地方，這都是有可能的。

0:10:09.263,0:10:10.422
謝謝。

0:10:10.446,0:10:15.077
（掌聲）