WEBVTT

00:00:01.119 --> 00:00:02.998
在这个国家的每一天，

00:00:03.022 --> 00:00:05.446
很多家庭在医疗上都要

00:00:05.460 --> 00:00:08.113
被迫做出艰难的抉择。

00:00:08.137 --> 00:00:10.388
就像金伯利所说，

00:00:11.388 --> 00:00:15.634
“有时候我得在
食物与药物之间做出抉择。

00:00:15.658 --> 00:00:18.989
这些都不是奢侈品，
因为我的收入没那么多。

00:00:19.013 --> 00:00:22.029
这问题的性质就像：
‘我该买洗发剂还是护发素？’

00:00:22.599 --> 00:00:24.299
——本该是理所当然的事情。”

00:00:24.323 --> 00:00:26.950
黛比也说：

00:00:26.974 --> 00:00:29.773
“一边是不得不吃的药，

00:00:29.797 --> 00:00:31.998
另一边是不得不花费的生活开销。

00:00:32.618 --> 00:00:35.163
好吧，那我该怎么做才对？

00:00:35.187 --> 00:00:37.116
我是该按时吃药，

00:00:37.140 --> 00:00:38.774
还是先支付生活开销？

00:00:39.340 --> 00:00:41.952
的确，我无法在
没有药物的情况下生存，

00:00:41.976 --> 00:00:44.666
但我也无法在不支付
生活开销的前提下生存。”

NOTE Paragraph

00:00:45.065 --> 00:00:49.469
在这个国家，
每个月都有多达一万人

00:00:49.493 --> 00:00:52.068
死于没有及时服用必需的药物。

00:00:52.623 --> 00:00:55.929
因缺乏药物治疗的死亡人数

00:00:55.953 --> 00:01:00.707
远远超过服用过量阿片类药物，
以及死于车祸意外的人数总和。

00:01:01.488 --> 00:01:04.868
但你确实无法获得
你负担不起的药物。

NOTE Paragraph

00:01:05.280 --> 00:01:10.388
如今，每个家庭每年在医药方面

00:01:10.412 --> 00:01:11.983
平均要花费 3000 美元。

00:01:12.007 --> 00:01:14.929
大约三分之一的人
没有医疗保险，

00:01:14.953 --> 00:01:18.720
并因无法负担昂贵的药费

00:01:18.744 --> 00:01:20.169
而不得不停止服药。

00:01:20.193 --> 00:01:22.574
即使是有医疗保险的人们，

00:01:22.598 --> 00:01:25.871
如果他们的年收入
低于 3.5 万美元，

00:01:25.895 --> 00:01:29.493
且医疗保险没有
覆盖长期的药物费用，

00:01:29.517 --> 00:01:31.355
一半的人也会选择不吃药物。

00:01:31.814 --> 00:01:36.671
有一千万成年人
正像金伯利、黛比一样，

00:01:36.695 --> 00:01:41.104
被迫每天做出这样的艰难取舍。

NOTE Paragraph

00:01:41.555 --> 00:01:45.544
众所周知，当今的药物价格过于高昂。

00:01:46.131 --> 00:01:48.114
而我们的医疗体系

00:01:48.138 --> 00:01:52.263
并没有给予那些没有医疗保险
或是投保不足的人们

00:01:52.287 --> 00:01:56.678
优先接受治疗

00:01:56.702 --> 00:01:59.147
或是优先服用药物的便利。

NOTE Paragraph

00:01:59.532 --> 00:02:01.837
一千万是个天文数字，

00:02:01.861 --> 00:02:03.858
但也是个可解的数字，

00:02:03.882 --> 00:02:07.921
因为与此同时，
有价值一百亿美元

00:02:07.945 --> 00:02:11.313
完好无损且未使用过的药物

00:02:11.337 --> 00:02:12.733
被白白浪费了。

00:02:12.757 --> 00:02:15.389
这造成了两个方面的不公：

00:02:15.413 --> 00:02:20.264
一方面，人们无法得到他们
赖以生存的药物；

00:02:20.288 --> 00:02:25.917
另一方面，同样的药物
将会被送去医疗废料焚化炉，

00:02:25.941 --> 00:02:27.293
进行销毁。

00:02:27.317 --> 00:02:32.212
这样的药物浪费是不合情理的，
但同时也为我们提供了一个契机。

NOTE Paragraph

00:02:32.236 --> 00:02:34.045
我与另外两位合伙人，亚当和乔治

00:02:34.069 --> 00:02:39.349
共同成立了 SIRUM 
这家非盈利科技公司，

00:02:39.373 --> 00:02:43.452
目标是将废弃的药物
转化为救人的生命线，

00:02:43.476 --> 00:02:46.469
就像这个仓库中的药物。

00:02:46.862 --> 00:02:48.441
我们也许没办法解决

00:02:48.465 --> 00:02:51.896
医疗系统里的所有问题，

00:02:51.920 --> 00:02:54.307
但至少我们可以解决这个问题。

NOTE Paragraph

00:02:54.927 --> 00:02:59.561
一部分药物来自制造商
和批发商的安全仓库，

00:02:59.585 --> 00:03:01.746
一旦有效期将至，
它们就会被销毁。

00:03:02.130 --> 00:03:04.455
还有一部分药物来自医疗机构，

00:03:04.479 --> 00:03:07.555
如医院、药局和疗养院，

00:03:07.579 --> 00:03:11.388
尤其是病人
因停止服用或是去世后

00:03:11.412 --> 00:03:13.212
所剩下的那部分。

00:03:13.236 --> 00:03:17.307
我们可以利用这些
未开发的药物来源，

00:03:17.331 --> 00:03:22.449
满足那一千万人的药物需求。

00:03:22.473 --> 00:03:24.117
而今天我们做到了。

NOTE Paragraph

00:03:24.589 --> 00:03:29.218
SIRUM 将在上百间医疗机构

00:03:29.218 --> 00:03:31.134
放置回收箱，

00:03:31.158 --> 00:03:32.539
来收集这些剩余药物。

00:03:32.563 --> 00:03:35.799
当回收箱装满剩余药物后，

00:03:35.823 --> 00:03:39.725
SIRUM 便派快递公司
前去领取这些药物，

00:03:39.749 --> 00:03:46.262
而运送、追踪货单及税务事宜
都由我们自己处理。

NOTE Paragraph

00:03:46.286 --> 00:03:49.858
药物捐赠者之所以愿意捐赠，

00:03:49.858 --> 00:03:54.511
是因为这相较于管控严格的
药物销毁过程来得更加便宜、方便。

00:03:54.917 --> 00:03:59.215
再加之，药品捐赠者
能享有更多的税务津贴。

00:03:59.239 --> 00:04:03.674
然后，我们将这些捐赠药物
送给那些有需要的人们。

00:04:03.698 --> 00:04:05.517
每收到一份新的药方，

00:04:05.541 --> 00:04:10.950
我们都会对病患的需求
和平台现有的药物存量进行匹配，

00:04:10.974 --> 00:04:14.015
提供仓库药物提取清单，

00:04:14.039 --> 00:04:17.047
并依照药方来配药给病患。

00:04:17.428 --> 00:04:21.864
我们正在打造
一个为低收入家庭服务的

00:04:21.888 --> 00:04:24.706
21 世纪药局。

00:04:25.017 --> 00:04:27.932
患者只需不到 5 分钟的时间
便能完成注册，

00:04:27.956 --> 00:04:32.469
搜索超过 500 多种药物，

00:04:32.493 --> 00:04:37.169
包括了从心脏病到

00:04:37.193 --> 00:04:39.145
身心健康的一系列药物清单，

00:04:39.169 --> 00:04:41.067
其中囊括了

00:04:41.067 --> 00:04:46.812
全美国超过 75% 的药方。

NOTE Paragraph

00:04:47.204 --> 00:04:52.481
我们还与社区卫生中心和免费诊所的
医生、护士和病例管理人员

00:04:52.505 --> 00:04:55.154
组成的网络合作，

00:04:55.178 --> 00:04:57.465
向患者推广我们的服务。

00:04:57.489 --> 00:05:00.461
我们也为医护人员提供便利，

00:05:00.485 --> 00:05:03.644
让他们用这些捐赠药物
为病患开药方，

00:05:03.668 --> 00:05:07.507
几乎与将药方发送给
当地的药房无异。

00:05:07.917 --> 00:05:12.683
患者可直接通过我们
其中一方合作伙伴领取药物，

00:05:12.707 --> 00:05:16.068
或者要求把药物递送到家。

00:05:16.423 --> 00:05:19.954
通过规避传统的药物供应链，

00:05:19.978 --> 00:05:23.792
我们的收费平价又透明——

00:05:23.816 --> 00:05:28.185
大部分药物的一个月收费
大约只有两美金。

00:05:29.003 --> 00:05:33.150
如此一来，就能提供一个
可预测且相当实惠的价格，

00:05:33.174 --> 00:05:35.742
让人们能将医药费用
列入日常花销。

NOTE Paragraph

00:05:36.091 --> 00:05:41.239
我们已经满足了
15 万人的药物需求。

00:05:41.756 --> 00:05:43.566
但我们能做的还有很多。

00:05:43.590 --> 00:05:46.754
我们的目标是在接下来的五年，

00:05:46.778 --> 00:05:50.817
将价值十亿美元的未使用药物

00:05:50.841 --> 00:05:52.471
提供给一百万人，

00:05:52.495 --> 00:05:55.231
并将这个计划
扩大至十二个州。

00:05:55.255 --> 00:05:59.672
这一规模让我们得以覆盖

00:05:59.696 --> 00:06:03.614
那些缺乏持续且可负担药物供应的

00:06:03.638 --> 00:06:07.691
一千万人口社区中 40% 的患者。

00:06:07.715 --> 00:06:11.315
我们为这一千万人所提供的服务

00:06:11.339 --> 00:06:14.816
会引发更多的药物价格竞争。

NOTE Paragraph

00:06:14.840 --> 00:06:18.923
沃尔玛曾于 2006 年
推出了极其罕见的

00:06:18.947 --> 00:06:20.599
药物创新价格活动，

00:06:20.623 --> 00:06:23.211
只需支付四美元的固定费用，

00:06:23.235 --> 00:06:25.436
就可以购买有限种类的药物。

00:06:25.460 --> 00:06:27.487
这引发了令人难以置信的变革，

00:06:27.511 --> 00:06:31.071
也激起了同行竞争者相继推出

00:06:31.095 --> 00:06:33.656
平价且具有品质保证的药物，

00:06:33.680 --> 00:06:37.822
除了将这些价格实惠、透明的药物

00:06:37.846 --> 00:06:39.747
引进这些新的州，

00:06:39.771 --> 00:06:43.122
实际上就推动了
地区性的价格竞争，

00:06:43.146 --> 00:06:48.522
从而降低了药物价格，
让整个低收入群体获益。

NOTE Paragraph

00:06:48.879 --> 00:06:51.731
我们的医疗体系非常复杂，

00:06:52.398 --> 00:06:53.715
令人望而却步，

00:06:54.217 --> 00:06:57.452
任何改变似乎都遥不可及。

00:06:57.476 --> 00:07:02.322
但我们完全可以重塑供药环节。

00:07:03.242 --> 00:07:08.421
除了通过使用剩余药物作为立足点，

00:07:08.445 --> 00:07:11.877
迫使这个价值数十亿美元的产业
进行改革，

00:07:11.901 --> 00:07:15.920
我们也可以凭借一个基本信念，

00:07:15.944 --> 00:07:18.139
即一个最富裕国家的人民

00:07:18.163 --> 00:07:25.653
有能力、也有资格获取
他们所需的药物

00:07:25.653 --> 00:07:27.417
来维系生命和健康——

00:07:27.441 --> 00:07:29.903
来创造一个激进的药物供给体系。

NOTE Paragraph

00:07:30.522 --> 00:07:33.997
我并不是说，我们有办法解决

00:07:34.021 --> 00:07:37.763
我们医疗保健系统中所有的问题。

00:07:38.189 --> 00:07:41.602
但为数百万人提供药物，

00:07:41.626 --> 00:07:44.279
让他们能够活得健康，

00:07:44.303 --> 00:07:47.659
避免药物被销毁的同时
又能拯救生命——

00:07:47.683 --> 00:07:51.788
这就是我们今天能做到的事情。

NOTE Paragraph

00:07:52.762 --> 00:07:53.980
谢谢。