0:00:00.472,0:00:04.167
ท่านทั้งหลายที่ได้ชมภาพยนต์เรื่องมันนี่บอลล์ (Moneyball)

0:00:04.167,0:00:06.151
หรือได้อ่านหนังสือของ ไมเคิล หลุยส์ (Michael Lewis)

0:00:06.151,0:00:09.287
จะคุ้นเคยกับเรื่องราวของบิลลี่ บีน (Billy Beane)

0:00:09.287,0:00:13.975
บิลลี่ถูกทึกทักว่าเป็นนักเบสบอลที่ยิ่งใหญ่[br]พวกแมวมองบอกเขาอย่างนั้น

0:00:13.975,0:00:15.168
พวกแมวมองบอกพ่อแม่เขาว่า

0:00:15.168,0:00:17.207
แมวมองทำนายว่า เขาจะได้เป็นดาวเบสบอล

0:00:17.207,0:00:22.159
แต่สิ่งที่เกิดขึ้นจริงเมื่อเขาเซ็นสัญญา อ้อ อีกเรื่องหนึ่ง

0:00:22.159,0:00:24.583
เขาไม่ต้องการจะเซ็นสัญญา [br]แต่ต้องการไปเรียนต่อมหาวิทยาลัย

0:00:24.583,0:00:27.240
ซึ่งเรื่องนี้แม่ของผม ซึ่งรักผมจริงๆ

0:00:27.240,0:00:30.104
บอกว่าผมควรจะทำแบบนั้นเหมือนกัน และผมก็ทำตาม

0:00:30.104,0:00:33.178
เอาละ ทีนี้เขาก็เรียนไม่ดี พยายามดิ้นรนอย่างมาก

0:00:33.178,0:00:37.711
เขาถูกแลกเปลี่ยนทีมสองสามครั้ง[br]แต่ลงท้ายเขาก็ได้แค่เป็นผู้เล่นทีมระดับสอง[br]ในอาชีพเบสบอลของเขา

0:00:37.711,0:00:41.799
และจริงๆแล้วเขาจบลงในตำแหน่งผู้บริหาร[br]ลงท้ายเขาได้เป็นผู้จัดการทั่วไป

0:00:41.799,0:00:42.448
ทีมเบสบอล โอคแลนด์ (Oakland Athletics)

0:00:42.448,0:00:46.872
ทีนี้ พวกคุณหลายคนในห้องนี้ ลงท้ายก็ได้ตำแหน่งผู้บริหาร[br]ซึ่งก็เป็นสิ่งเดียวกับที่ผมได้

0:00:46.872,0:00:48.568
ซึ่งถูกมองว่าเป็นความสำเร็จ

0:00:48.568,0:00:51.770
ผมสามารถให้คุณแน่ใจได้ว่า [br]สำหรับเด็กที่ต้องการสร้างตัวเองให้ยิ่งใหญ่แล้ว

0:00:51.770,0:00:56.479
การเป็นผู้จัดการไม่ได้เป็นเรื่องของความสำเร็จ[br]มันเป็นความล้มเหลว

0:00:56.479,0:01:00.918
และสิ่งที่ผมต้องการจะพูดกับคุณในวันนี้[br]และบอกกล่าวกับคุณ ก็คือจะบอกว่า

0:01:00.918,0:01:05.358
ระบบการสาธารณสุข หรือระบบการรักษาพยาบาลของเรานั้น [br]ก็แย่ในเรื่องการทำนายว่าอะไรจะเกิดขึ้นในอนาคต[br]เช่นเดียวกัน

0:01:05.358,0:01:09.550
จะเกิดอะไรขึ้นกับคนในระบบนั้น ซึ่งได้แก่ คนไข้ และอื่นๆ

0:01:09.550,0:01:14.163
ก็เหมือนๆกับที่พวกแมวมองทำนายว่า[br]จะเกิดอะไรขึ้นกับ บิลลี่ บีน

0:01:14.163,0:01:16.844
แต่ ในทุกๆวัน

0:01:16.844,0:01:18.805
ผู้คนหลายๆพันคนในประเทศนี้

0:01:18.805,0:01:22.731
ถูกวินิจฉัยว่ามีสภาวะก่อนเป็นโรค (precondition)

0:01:22.731,0:01:26.971
เราได้ยินได้ฟังเกี่ยวกับสภาวะ[br]ก่อนเป็นความดัน (pre-hypertension)[br]ก่อนเป็นโรคสมองเสื่อม (pre-dementia)

0:01:26.971,0:01:32.307
เราได้ยินได้ฟังเรื่องสภาวะก่อนเป็น[br]โรควิตกกังวล (pre-anxiety)และผมก็แน่ใจมากๆว่า [br]ผมวินิจฉัยตัวเองได้ว่าเป็น

0:01:32.307,0:01:33.684
สภาวะเหมือนอยู่ในห้องพักก่อนการแสดง (the green room)

0:01:33.684,0:01:38.037
เรายังโยงไปถึง สภาวะที่ยัง[br]ไม่แสดงอาการ (subclinical condition)

0:01:38.037,0:01:42.588
มีสภาวะที่ยังไม่แสดงอาการ ของโรคหลอดเลือดแดงแข็งตัว

0:01:42.588,0:01:46.123
อย่างชัดเจนเชื่อมโยงกับโรคหัวใจวาย [br]มีความเป็นไปได้ที่จะเกิดขึ้น

0:01:46.123,0:01:49.556
เรื่องที่ผมชอบเรื่องหนึ่งคือ[br]สภาวะที่ยังไม่แสดงอาการของสิว (subclinical acne)

0:01:49.556,0:01:53.523
ถ้าคุณค้นหา สภาวะที่ยังไม่แสดงอาการของสิว [br]คุณจะพบเว็บไซต์หนึ่ง

0:01:53.523,0:01:57.652
ที่บอกว่า เป็นสิวชนิดหนึ่งที่รักษาได้ง่ายที่สุด

0:01:57.652,0:02:04.267
คุณยังไม่มีตุ่มหนอง หรือสีแดงและอักเสบ

0:02:04.267,0:02:07.923
อาจจะเป็นเพราะว่า จริงๆแล้วคุณไม่ได้มีสิว

0:02:07.923,0:02:14.446
ผมมีชื่อหนึ่งสำหรับทุกๆสภาวะเหล่านี้[br]มันเป็นสภาวะก่อนเป็นโรคอีกอย่างหนึ่ง

0:02:14.446,0:02:16.301
ผมเรียกมันว่า ความไร้สาระที่สุด (preposterous)

0:02:16.301,0:02:22.360
ในเรื่องของเบสบอล เกมที่เล่นหลังจากเกมแข่งจริง

0:02:22.360,0:02:24.765
ฤดูกาลแข่งขันก็เล่นก่อนฤดูกาลแข่งจริง

0:02:24.765,0:02:29.288
แต่พร้อมกับสภาวะมากมายเหล่านี้[br]ซึ่งจริงๆแล้วไม่ใช่ประเด็นสำคัญอะไร[br]หรืออย่างน้อยที่สุดก็ไม่ได้เป็น

0:02:29.288,0:02:33.861
ประเด็นสำคัญตลอดเวลา[br]มันเหมือนกับว่ามีความล่าช้าที่เกิดจากฝนในทุกๆครั้ง[br]ในหลายๆสถานการณ์

0:02:33.861,0:02:35.679
เรามีแผลที่มีสภาวะก่อนเป็นมะเร็ง

0:02:35.679,0:02:39.172
ซึ่งบ่อยครั้งไม่ได้กลายมาเป็นมะเร็ง

0:02:39.172,0:02:41.028
แต่

0:02:41.028,0:02:44.954
ตัวอย่างเช่นถ้าคุณพิจารณาเรื่องสภาวะที่ไม่ได้แสดงอาการของโรคกระดูกพรุน(subclinical osteoporosis)[br]คือโรคที่กระดูกบางลงเรื่อยๆ

0:02:44.954,0:02:46.607
ซึ่งเป็นสภาวะก่อนเป็นโรค

0:02:46.607,0:02:49.014
ที่รู้จักกันว่า โรคกระดูกพรุน

0:02:49.014,0:02:52.684
คุณคงจะต้องให้การรักษากับผู้หญิง 270 คน [br]ในเวลานานสามปี

0:02:52.684,0:02:54.884
เพื่อป้องกันกระดูกหักหนึ่งท่อน

0:02:54.884,0:02:56.493
ซึ่งนั่นเป็นผู้หญิงจำนวนมากเหลือเกิน

0:02:56.493,0:02:59.420
เมื่อคุณเอาไปคูณกับจำนวนผู้หญิงที่ถูกวินิจฉัยว่าเป็น

0:02:59.420,0:03:01.309
โรคกระดูกพรุน

0:03:01.309,0:03:03.365
ดังนั้น จะประหลาดใจหรือไม่

0:03:03.365,0:03:05.895
เมื่อต้องคำนึงถึงค่าใช้จ่ายและผลข้างเคียง

0:03:05.895,0:03:10.099
จากยาที่เรากำลังใช้กันอยู่เพื่อรักษา[br]สภาวะก่อนเป็นโรคนี้ ว่าทุกๆปี

0:03:10.099,0:03:13.772
เราจะใช้เงินมากกว่าสองพัน พันล้านดอลลาร์[br]ทางด้านสาธารณสุข แต่ยังอีก

0:03:13.772,0:03:17.059
คน 100,000 คนต่อปี[br]การกะประมาณที่ใกล้ความเป็นจริงกำลังจะตาย

0:03:17.059,0:03:18.972
ไม่ใช่เพราะว่าสภาวะของโรคที่เขาเป็น

0:03:18.972,0:03:23.259
แต่เป็นเพราะการรักษาที่เรากำลังให้กับเขา [br]และอาการแทรกซ้อนจากการรักษา

0:03:23.259,0:03:26.071
เราได้ให้การรักษากับทุกสิ่งทุกอย่าง

0:03:26.071,0:03:27.040
ในประเทศนี้

0:03:27.040,0:03:30.423
ผู้ชมที่เป็นคุณผู้หญิง ผมมี

0:03:30.423,0:03:32.422
ข่าวร้ายมากที่คุณก็รู้กันดีอยู่แล้ว

0:03:32.422,0:03:35.079
และข่าวนั้นก็คือ ลักษณะของชีวิตคุณ

0:03:35.079,0:03:36.487
ได้ถูกทำให้ต้องได้รับการรักษทางอายุรศาสตร์

0:03:36.487,0:03:38.911
การจู่โจมที่หนึ่ง เมื่อคุณเริ่มวัยสาว

0:03:38.911,0:03:43.247
ตอนนี้คุณมีบางอย่างที่เกิดขึ้นกับคุณเดือนละครั้ง[br]ซึ่งต้องเข้ารับการรักษา

0:03:43.247,0:03:44.063
เป็นสภาวะ

0:03:44.063,0:03:45.623
ที่ต้องได้รับการรักษา การจู่โจมครั้งที่สอง

0:03:45.623,0:03:47.223
คือ เมื่อคุณตั้งครรภ์

0:03:47.223,0:03:50.319
เรื่องนั้นก็ต้องได้รับการรักษาเช่นกัน

0:03:50.319,0:03:52.239
คุณต้องผ่านวิธีการทางเทคโนโลยี่ชั้นสูง

0:03:52.239,0:03:54.967
ด้านการตั้งครรภ์ ไม่เช่นนั้นบางอย่างอาจผิดปกติขึ้นได้

0:03:54.967,0:03:58.574
การจู่โจมที่สาม คือตอนคุณหมดประจำเดือน

0:03:58.574,0:04:02.911
เราทุกคนรู้ว่าเกิดอะไรขึ้นเมื่อผู้หญิงเป็นล้านๆคน [br]ที่ได้รับการรักษาด้วยการให้ฮอร์โมนทดแทน

0:04:02.911,0:04:05.957
สำหรับอาการหมดประจำเดือน

0:04:05.957,0:04:10.387
เป็นเวลานานหลายทศวรรษ จนกระทั่งเราได้เรียนรู้ [br]จากการศึกษาวิจัยที่ออกมา เป็นงานวิจัยใหญ่

0:04:10.387,0:04:11.395
ที่ได้เงินอุดหนุนจากสถาบันสุขภาพแห่งชาติ (NIH)

0:04:11.395,0:04:12.323
งานวิจัยกล่าวว่า

0:04:12.323,0:04:16.908
จริงๆแล้ว การรักษาด้วยฮอร์โมนทดแทนส่วนมาก [br]อาจจะทำให้เกิดผลร้ายมากกว่าผลดี

0:04:16.908,0:04:18.692
ต่อผู้หญิงเหล่านั้นจำนวนมาก

0:04:18.692,0:04:20.940
เป็นไปได้ที่ว่า

0:04:20.940,0:04:22.572
ผมไม่ต้องการยกเว้นไม่พูดถึงผู้ชาย

0:04:22.572,0:04:24.188
เพราะอย่างไรเสียผมก็เป็นผู้ชายคนหนึ่ง

0:04:24.188,0:04:26.877
ผมมีข่าวร้ายจริงๆสำหรับพวกคุณผู้ชายในห้องนี้

0:04:26.877,0:04:27.837
และสำหรับทุกๆคน

0:04:27.837,0:04:29.583
ที่กำลังฟังและชมอยู่ที่ไหนก็ตาม

0:04:29.583,0:04:30.796
พวกคุณทั้งหมดมี

0:04:30.796,0:04:33.732
สภาวะที่เป็นอันตรายถึงชีวิตในทุกๆขณะ

0:04:33.732,0:04:37.040
สักครู่นะครับ

0:04:37.040,0:04:38.372
เรียกว่าสภาวะก่อนตาย (pre-death)

0:04:38.372,0:04:43.444
แต่ละคนในพวกคุณมีอาการนี้ [br]เพราะคุณมีปัจจัยเสี่ยงกับสภาวะนี้

0:04:43.444,0:04:45.188
ซึ่งก็คือ การยังมีชีวิตอยู่

0:04:45.188,0:04:48.246
แต่ผมมีข่าวดีสำหรับคุณ เพราะว่า

0:04:48.246,0:04:52.276
ผมเป็นนักหนังสือพิมพ์ ผมจึงชอบที่จะจบเรื่องแบบมีความสุข[br]หรือไม่ก็ในแบบที่ต้องให้คิดต่อ

0:04:52.276,0:04:56.205
และข่าวดีนั้นก็คือว่า[br]คุณจะสามารถมีชีวิตอยู่จนถึงเมื่อผมพูดจบไหม

0:04:56.205,0:04:58.797
ซึ่งเราจะมาดูกันว่า จะเกิดขึ้นได้หรือไม่กับทุกคน

0:04:58.797,0:05:02.092
ว่าคุณยังไม่มีผลต่อการเป็นมะเร็ง (pre-vivor)

0:05:02.092,0:05:06.908
ผมได้สร้างคำว่าสภาวะก่อนตาย ขึ้นมา

0:05:06.908,0:05:11.020
ต้องขอโทษด้วย ถ้าผมใช้สภาวะก่อนตาย ซึ่งเป็นคำของคนอื่น

0:05:11.020,0:05:12.605
ผมคิดว่าผมเป็นคนคิดคำนี้ขึ้นมา

0:05:12.605,0:05:14.172
แต่ผมไม่ได้สร้างคำว่ายังไม่มีผลต่อการเป็นมะเร็ง ขึ้นมา

0:05:14.172,0:05:19.644
ยังไม่มีผลต่อการเป็นมะเร็งเป็นคำที่กลุ่มผู้สนับสนุนมะเร็ง[br]อย่างหนึ่ง อยากให้ทุกคนซึ่ง

0:05:19.644,0:05:20.916
เพียงแค่มีปัจจัยเสี่ยง

0:05:20.916,0:05:23.438
แต่ไม่ได้เป็นมะเร็งนั้นจริงๆ

0:05:23.438,0:05:24.812
ให้เรียกตัวเองว่าอย่างนั้น

0:05:24.812,0:05:26.387
คุณจึงยังไม่มีผลต่อการเป็นมะเร็ง คนหนึ่ง

0:05:26.387,0:05:30.860
ที่นี่เมื่อเช้า เราได้ฟังเรื่อง HBO และผมสงสัยว่า[br]ถ้ามาร์ค เบอร์เน็ตต์อยู่ที่ใดที่หนึ่งใน

0:05:30.860,0:05:32.365
กลุ่มผู้ชมนี้ ผมก็อยากจะเสนอแนะ

0:05:32.365,0:05:36.572
รายการทีวีที่เป็นความจริง(reality tvshoow)[br]ชื่อว่า "พีไวเวอร์"

0:05:36.572,0:05:40.073
ถ้าคุณกำลังเป็นโรค คุณยังไม่มีผลต่อการเป็นมะเร็ง[br]ออกจากเกาะนี้ไป

0:05:40.073,0:05:45.208
แต่ปัญหาก็คือ เรามีระบบหนึ่ง

0:05:45.208,0:05:47.080
ที่ อย่างสมบูรณ์เต็มที่

0:05:47.080,0:05:49.007
อย่างเป็นหลักการ ได้ส่งเสริมปัญหานี้

0:05:49.007,0:05:51.873
เราได้เลือกแล้ว ในทุกๆจุดในระบบนี้

0:05:51.873,0:05:55.860
ที่จะทำในสิ่งที่เราทำ และที่จะให้ทุกคนมีสภาวะก่อนเป็นโรค[br]และแล้วในที่สุด

0:05:55.860,0:05:57.839
ก็อยู่ในสภาพที่เป็นโรคนั้นจริง ในบางราย

0:05:57.839,0:06:02.332
เริ่มด้วยความสัมพันธ์ระหว่างแพทย์กับคนป่วย แพทย์ส่วนมาก

0:06:02.332,0:06:07.358
อยู่ในระบบการบริการที่ได้รับค่าตอบแทน [br]แต่โดยหลักการแล้วพวกแพทย์ได้รับการส่งเสริม[br]ให้ทำมากกว่านั้น

0:06:07.358,0:06:09.015
ในเรื่อง กระบวนการ เรื่องการสั่งตรวจ

0:06:09.015,0:06:10.681
การสั่งยา

0:06:10.681,0:06:12.046
คนป่วยไปหาแพทย์

0:06:12.046,0:06:16.046
แพทย์ก็ต้องการทำบางอย่าง เราเป็นคนอเมริกัน[br]เราอยู่เฉยๆไม่ค่อยได้

0:06:16.046,0:06:18.927
เราต้องทำอะไรบางอย่าง แล้วพวกคนป่วยก็ต้องการยา

0:06:18.927,0:06:22.702
พวกเขาต้องการรับการรักษา ต้องการให้แพทย์บอกว่า [br]เขาเป็นโรคอะไร และนี่คือวิธี

0:06:22.702,0:06:25.022
คุณจะรักษาเขาอย่างไร ถ้าแพทย์คนนั้นไม่ได้ให้สิ่งนั้นกับคุณ

0:06:25.022,0:06:26.846
คุณก็ไปที่อื่น

0:06:26.846,0:06:28.726
ซึ่งนั่นไม่ดีเลยสำหรับธุรกิจของแพทย์

0:06:28.726,0:06:30.414
หรือไม่ก็ยิ่งแย่ไปกว่านั้น

0:06:30.414,0:06:34.373
ถ้าในที่สุดแพทย์วินิจฉัยว่าคุณเป็นโรคอย่างหนึ่ง[br]และไม่ได้สั่งตรวจ

0:06:34.373,0:06:36.597
คุณก็จะถูกฟ้อง

0:06:36.597,0:06:39.629
เรามีบริษัทยาที่พยายามอยู่ตลอดเวลาที่จะขยาย

0:06:39.629,0:06:44.973
อาการของโรค[br]เพิ่มขยายจำนวนคนที่สมควรจะให้เข้ารับการรักษา

0:06:44.973,0:06:47.766
เพราะนั่นเห็นได้ชัดว่าจะช่วยเพิ่มรายได้ที่จะเข้ามา[br]เรามีกลุ่มสนับสนุน

0:06:47.766,0:06:50.021
เหมือนกับที่ทำให้โรคไม่มีผลต่อการเป็นมะเร็ง เกิดขึ้น

0:06:50.021,0:06:54.261
ซึ่งต้องการทำให้คนจำนวนมากๆ รู้สึกว่า เขาอยู่ในความเสี่ยง[br]หรือไม่ก็อาจจะมีสภาวะของโรคอยู่

0:06:54.261,0:06:56.390
เพื่อที่ว่าเขาเหล่านี้สามารถเพิ่มเงินรายใด้

0:06:56.390,0:06:59.005
และยกระดับการรับรู้ และอื่นๆ

0:06:59.005,0:07:00.845
แต่เรื่องนี้จริงๆแล้วไม่

0:07:00.845,0:07:03.941
แม้ว่าเป็นไปในแบบที่พวกนักหนังสือพิมพ์ชอบทำ[br]เรื่องนี้จริงๆแล้วไม่ได้เกี่ยวกับการกล่าวโทษ

0:07:03.941,0:07:05.229
ผู้เล่นหรือผู้เกี่ยวข้องคนใดโดยเฉพาะ

0:07:05.229,0:07:07.030
เราทุกคนมีส่วนรับผิดชอบ

0:07:07.030,0:07:08.472
ผมก็รับผิดชอบ

0:07:08.472,0:07:11.510
จริงๆแล้วผมหนุนทีมแยงกี้ (yankee)ผมหมายถึง พูดถึง

0:07:11.510,0:07:14.702
การหนุนคนที่เป็นคนที่เลวร้ายที่สุดที่เป็นไปได้

0:07:14.702,0:07:17.312
เมื่อถึงเวลาที่ต้องทำทุกอย่างเท่าที่คุณสามารถทำได้

0:07:17.312,0:07:18.849
ขอบคุณครับ

0:07:18.849,0:07:22.813
แต่ทุกคนรับผิดชอบ

0:07:22.813,0:07:25.718
ผมเข้าโรงเรียนแพทย์

0:07:25.718,0:07:30.470
และไม่ได้เรียนวิชาหนึ่งชื่อว่า [br]คิดอย่างสงสัย (Think Skeptically)

0:07:30.470,0:07:32.133
หรือทำอย่างไรที่จะไม่ต้องสั่งตรวจ

0:07:32.133,0:07:34.784
เรามีระบบนี้

0:07:34.784,0:07:37.301
ที่สิ่งนั้นแหละคือสิ่งที่คุณทำ

0:07:37.301,0:07:39.926
และจริงๆแล้วมันต้องเป็นนักหนังสือพิมพ์

0:07:39.926,0:07:43.829
จึงจะเข้าใจสิ่งกระตุ้นพวกนี้ทั้งหมด [br]นักเศรษฐศาสตร์ชอบพูดว่า

0:07:43.829,0:07:45.048
ไม่มีใครเลว

0:07:45.048,0:07:46.925
มีแต่เพียงการกระตุ้นที่เลว

0:07:46.925,0:07:48.533
และจริงๆแล้วมันถูก

0:07:48.533,0:07:51.990
เพราะว่าสิ่งที่เราได้คิดสร้างขึ้นมา[br]เป็นคล้ายๆสนามเบสบอลในฝัน[br]เมื่อพูดถึงเรื่องเทคโนโลยี่ทางการแพทย์

0:07:52.000,0:07:57.300
ดังนั้นเมื่อคุณนำเครื่องตรวจเอ็กซ์เรย์ด้วยแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) [br]มาวางไว้ในทุกมุมห้อง คุณได้วางหุ่นยนต์ไว้

0:07:57.300,0:08:00.838
ในทุกโรงพยาบาล [br]บอกให้ทุกคนรู้ว่าต้องผ่าตัดโดยใช้หุ่นยนต์

0:08:00.838,0:08:04.654
เอาละ เราได้สร้างระบบที่ ถ้าคุณสร้างมัน[br]พวกเขาก็จะมา

0:08:04.654,0:08:08.181
แต่คุณก็สามารถพลิกแพลงคำพูด

0:08:08.181,0:08:10.965
บอกคนให้มาได้ ทำให้พวกเขาเชื่อ

0:08:10.965,0:08:12.654
ว่าพวกเขาต้องมา

0:08:12.654,0:08:17.279
เมื่อผมมาเป็นนักหนังสือพิมพ์ ผมจึงได้ผมตระหนักว่า[br]ผมเป็นส่วนหนึ่งของปัญหา

0:08:17.462,0:08:19.486
และเราทุกคนเป็นส่วนหนึ่งของปัญหานี้ได้อย่างไร

0:08:19.486,0:08:23.142
ผมได้ให้การรักษาปัจจัยเสี่ยงทุกอย่าง[br]ผมเขียนเรื่อง รับค่าจ้างเรื่องที่เขียน

0:08:23.142,0:08:26.535
ทุกวัน เพยายามขียนเรื่องที่

0:08:26.535,0:08:29.532
ไม่จำเป็นต้องทำให้คนกังวลถึง [br]แม้ว่ามันจะสิ่งที่มักจะเกิดขึ้น

0:08:29.532,0:08:32.555
แต่ เอาละ มีทางแก้ไข

0:08:32.555,0:08:34.427
เมื่อสัปดาห์ที่แล้ว ผมไปพบอายุรแพทย์ (internist)[br]ของผม

0:08:34.427,0:08:36.959
และเขาบอกผมว่า

0:08:36.959,0:08:39.476
"คุณทราบไหม" และเขาบอกผมบางอย่างที่

0:08:39.476,0:08:41.950
ทุกคนในที่ประชุมนี้ก็อาจบอกผมได้ โดยผมไม่ต้องเสียเงิน

0:08:41.950,0:08:44.438
แต่ผมก็จ่ายค่าบริการไป เรื่องที่เขาบอกผมก็คือ

0:08:44.438,0:08:46.107
ผมจำเป็นต้องลดนํ้าหนัก

0:08:46.107,0:08:50.564
แพทย์พูดถูก ผมเป็นความดันโลหิตสูงแบบที่เห็นได้ง่าย[br]และชัดเจน

0:08:50.564,0:08:52.277
เป็นเวลาสิบสองปีแล้ว

0:08:52.277,0:08:54.051
เป็นเมื่ออายุเท่ากับที่คุณพ่อของผมเป็น

0:08:54.051,0:08:57.838
มันเป็นโรคจริงๆ มันไม่ใช่อาการก่อนการเป็นโรค

0:08:57.838,0:08:59.811
มันเป็นโรคความดันจริงๆ ความดันของโลหิตสูง

0:08:59.811,0:09:00.796
แพทย์เขาพูดถูก

0:09:00.796,0:09:03.876
แต่เขาไม่ได้บอกผม

0:09:03.876,0:09:05.563
ว่าผมมีอาการก่อนเป็นโรคอ้วน(pre-obesity)

0:09:05.563,0:09:08.908
หรือผมมีอาการก่อนเป็นโรคเบาหวาน(pre-diabetes)[br]หรือเป็นโรคทำนองนั้น เขาไม่ได้พูดถึง

0:09:08.908,0:09:12.284
คุณควรเริ่มทานยาสแตติน(Statin)ตัวนี้ [br]คุณจำเป็นต้องลดคลอเลสเตอรอลของคุณลง

0:09:12.284,0:09:15.443
แต่ เปล่า เขาพูดว่า "กลับไปลดนํ้าหนัก [br]แล้วกลับมาพบผมอีกเร็วๆนี้นะ

0:09:15.443,0:09:17.444
หรือไม่ก็แค่โทรมาหาผม ให้ผมรู้ว่าคุณเป็นอย่างไรบ้าง"

0:09:17.444,0:09:19.484
เท่านั้น สำหรับผมแล้ว

0:09:19.484,0:09:21.115
นำไปสู่ผลที่ดี

0:09:21.115,0:09:23.479
อ้อ อีกเรื่องหนึ่ง บิลลี่ บีน ก็ได้เรียนรู้สิ่งเดียวกัน

0:09:23.479,0:09:25.015
เราได้เรียนรู้

0:09:25.015,0:09:28.532
จากการได้เฝ้าดูเด็กหนุ่มคนนี้ ซึ่งในที่สุดเขาก็ใด้งานทำ [br]ซึ่งป็นที่นำความสำเร็จจริงๆมาให้เขา

0:09:28.532,0:09:33.407
ได้เรียนรู้ว่ามันไม่ใช่การตีลูกให้ไปถึงกำแพง[br]มันไม่ใช่การตีลูกทุกๆครั้งที่ลูกบอลล์ถูกโยนมา

0:09:33.407,0:09:38.167
อย่างเช่นที่พวกนักเบสบอลล์ที่ตีลูกได้แรงๆตี[br]แบบที่ทีมแพงๆอย่างทีมแยงกี้ชอบ

0:09:38.176,0:09:39.516
ชอบไปเลือกหนุ่มๆพวกนั้น

0:09:39.516,0:09:44.105
เด็กหนุ่มคนนี้บอกเขาว่า คุณต้องเฝ้าดูหนุ่มๆพวกนั้นไว้ [br]และคุณต้องออกไปหา

0:09:44.105,0:09:45.344
หนุ่มๆที่ชอบเดิน

0:09:45.344,0:09:47.048
เพราะว่าการเดินไปที่ฐานตีลูก(base)

0:09:47.048,0:09:49.816
ก็ดีเท่าๆกัน และในระบบการสาธารณสุข

0:09:49.816,0:09:51.256
เราจำเป็นต้องคิดให้ออก

0:09:51.256,0:09:52.832
ว่า นั่นเป็นการโยนลูกเบสบอลที่ดีจริงหรือไม่

0:09:52.832,0:09:55.750
หรือว่าเราควรจะปล่อยมันไป[br]และไม่เหวี่ยงไม้ไปตีทุกครั้งหรือไม่?

0:09:55.750,0:09:57.525
ขอบคุณครับ