[Script Info] Title: [Events] Format: Layer, Start, End, Style, Name, MarginL, MarginR, MarginV, Effect, Text Dialogue: 0,0:00:00.00,0:00:02.32,Default,,0000,0000,0000,,Prije nego što išta kažem,\NSamo želim reći Dialogue: 0,0:00:02.32,0:00:06.06,Default,,0000,0000,0000,,da ako ste gadiji\Nmožda nećeš želeti da gledaš ovaj video Dialogue: 0,0:00:06.06,0:00:10.39,Default,,0000,0000,0000,,jer će biti nekih slika \Npluća koja imaju krvni ugrušk u njima Dialogue: 0,0:00:10.39,0:00:13.94,Default,,0000,0000,0000,,i drugih organa tijela.\NPo mom mišljenju to nije ništa tako loše Dialogue: 0,0:00:13.94,0:00:16.27,Default,,0000,0000,0000,,ali hteo sam da ti dam upozorenje,\Nbez obzira. Dialogue: 0,0:00:16.27,0:00:19.44,Default,,0000,0000,0000,,Ovaj video je pracenje\Nna moj zadnji video koji se zvao, Dialogue: 0,0:00:19.44,0:00:23.30,Default,,0000,0000,0000,,'Šta doktori uče od autopsije\NNalazi COVID pacijenata. ' Dialogue: 0,0:00:23.30,0:00:28.28,Default,,0000,0000,0000,,Odmah nakon što sam objavio taj video,\NNi dan kasnije, ova studija je izašla, Dialogue: 0,0:00:28.28,0:00:31.20,Default,,0000,0000,0000,,objavljeno u\NAnali interne medicine Dialogue: 0,0:00:31.20,0:00:33.18,Default,,0000,0000,0000,,koji ću staviti link u opisu ispod. Dialogue: 0,0:00:33.18,0:00:37.90,Default,,0000,0000,0000,,I zbog čega je ova studija tako velika \Nstvar je da je to prva studija koja Dialogue: 0,0:00:37.90,0:00:41.60,Default,,0000,0000,0000,,pogledao ovoliko autopsija\Nbolesnika koji su umrli od COVID-a. Dialogue: 0,0:00:41.60,0:00:46.07,Default,,0000,0000,0000,,Ne samo da rade potpune obdukcije,\Nali koriste CT skenere Dialogue: 0,0:00:46.07,0:00:48.85,Default,,0000,0000,0000,,da skenira cijelo tijelo za krvne ugruske. Dialogue: 0,0:00:48.85,0:00:53.48,Default,,0000,0000,0000,,Svih 12 umrlih je testirano.\Npozitivan za SARS Coronavirus-2 Dialogue: 0,0:00:53.48,0:00:56.43,Default,,0000,0000,0000,,sredstvima RT-PCR. Dialogue: 0,0:00:56.43,0:00:59.58,Default,,0000,0000,0000,,Sada, želim nešto reći.\NNisu svi na ovoj planeti Dialogue: 0,0:00:59.58,0:01:02.71,Default,,0000,0000,0000,,Idem po COVID.\NZa one koji dohvate virus, Dialogue: 0,0:01:02.71,0:01:06.03,Default,,0000,0000,0000,,80% njih će ili imati blage\Nili bez simptoma. Dialogue: 0,0:01:06.03,0:01:09.77,Default,,0000,0000,0000,,Otprilike 15%-20% njih će \Nimaju upalu pluća. Dialogue: 0,0:01:09.77,0:01:14.48,Default,,0000,0000,0000,,Otprilike 4% će razviti ARDS, ili Akutni\NRespiratorni distres sindrom Dialogue: 0,0:01:14.48,0:01:17.60,Default,,0000,0000,0000,,i/ili šok sa\NZatajenje više organa. Dialogue: 0,0:01:17.60,0:01:20.93,Default,,0000,0000,0000,,I oko 1% će umrijeti od\Ninfekcije. Dialogue: 0,0:01:20.93,0:01:24.83,Default,,0000,0000,0000,,Kada sam na ICU i \NAko neko umre, to je očigledno užasno. Dialogue: 0,0:01:24.83,0:01:29.07,Default,,0000,0000,0000,,Ponekad se obdukcije mora obaviti.\Nbezvjesno od pristanka porodice Dialogue: 0,0:01:29.07,0:01:30.79,Default,,0000,0000,0000,,kada je to pravna stvar. Dialogue: 0,0:01:30.79,0:01:33.25,Default,,0000,0000,0000,,Rijetko, ovisno o\NOkolnosti Dialogue: 0,0:01:33.25,0:01:36.18,Default,,0000,0000,0000,,tražimo dozvolu porodica da \NUradi autopsiju. Dialogue: 0,0:01:36.18,0:01:39.14,Default,,0000,0000,0000,,Većina porodica odbija opciju za\NAutopsiju Dialogue: 0,0:01:39.14,0:01:43.65,Default,,0000,0000,0000,,ali tokom ove pandemije, to je posebno \Nvažno za obdukcije koje treba obaviti Dialogue: 0,0:01:43.65,0:01:47.03,Default,,0000,0000,0000,,jer često pružaju\Nnevjerojatno vrijedne informacije, Dialogue: 0,0:01:47.03,0:01:50.75,Default,,0000,0000,0000,,pogotovo kad još uvijek znamo tako malo\No COVID-u. Dialogue: 0,0:01:50.75,0:01:53.66,Default,,0000,0000,0000,,Pogotovo kada može biti prisutna u toliko \Nrazličite načine. Dialogue: 0,0:01:53.66,0:01:56.47,Default,,0000,0000,0000,,Dakle, u ovoj studiji koja je bila\Nurađeno u Njemačkoj, Dialogue: 0,0:01:56.47,0:01:59.40,Default,,0000,0000,0000,,obdukcije su bile ovlaštene za pacijente \Numro od COVID-a. Dialogue: 0,0:01:59.40,0:02:03.40,Default,,0000,0000,0000,,I porodicama tih žrtava\NCOVID-a, moje saučešće. Dialogue: 0,0:02:03.40,0:02:06.85,Default,,0000,0000,0000,,I još uvek pokušavamo da shvatimo\Nzašto neki ljudi to rade loše Dialogue: 0,0:02:06.85,0:02:09.56,Default,,0000,0000,0000,,kada se virus,\Ndok drugi rade sasvim dobro Dialogue: 0,0:02:09.56,0:02:11.88,Default,,0000,0000,0000,,i onda su svi između. Dialogue: 0,0:02:11.88,0:02:14.44,Default,,0000,0000,0000,,Dakle, poenta ovog videa\Nne plašiti ljude. Dialogue: 0,0:02:14.44,0:02:16.70,Default,,0000,0000,0000,,Poenta je da naučiš o\Nbolest, Dialogue: 0,0:02:16.70,0:02:18.71,Default,,0000,0000,0000,,i da u konačnici imaju koristi\Ntoga Učenje Dialogue: 0,0:02:18.71,0:02:20.97,Default,,0000,0000,0000,,sa nadom da će se razviti tretman\NOpcije Dialogue: 0,0:02:20.97,0:02:27.18,Default,,0000,0000,0000,,i na kraju smanjiti morbiditet i smrtnost\Nriječi i pravljenjem ovog videa Dialogue: 0,0:02:27.18,0:02:33.27,Default,,0000,0000,0000,,cilj je da se ja i drugi ekuciramo o čemu \NUčimo i izlažemo medicinsku istinu. Dialogue: 0,0:02:33.27,0:02:40.26,Default,,0000,0000,0000,,tamo javnosti tako da je u ovoj studiji bi\N12 pacijenata muškaraca žene Dialogue: 0,0:02:40.26,0:02:46.80,Default,,0000,0000,0000,,medijan dobi bio je 73 svi bolesnici su \Npostojeće stanje većina ih je imala Dialogue: 0,0:02:46.80,0:02:53.61,Default,,0000,0000,0000,,pretilost i podnošljivost bolesti što \Nkoronarna imali dijabetes tipa 2 Dialogue: 0,0:02:53.61,0:03:01.02,Default,,0000,0000,0000,,hipertenzija periferna bolest astme \NCOPD inicijalni laboratorijski test razine Dialogue: 0,0:03:01.02,0:03:08.73,Default,,0000,0000,0000,,od d-dimer dehidrogenaze što znači LD H \Ni C reaktivni protein CRP svi ovi su Dialogue: 0,0:03:08.73,0:03:15.30,Default,,0000,0000,0000,,nespecificibilni markeri upale postoje i \Nblaga thrombocytopenia u nekih bolesnika što znači niska\NTrombocit broji ovo nije neobičan nalaz u \Npacijenti koji su kritično bolesni također su izgledali\Nna razinama virusne RNK koristeći rt-pcr studije sve \NDvanaest pacijenata je imalo SARS-CONORA-VIRUS 2\NRNK u plućima devet od dvanaest ih je imalo \Nu grlu i šestoro ih je imalo u krvotok Dialogue: 0,0:03:15.30,0:03:21.30,Default,,0000,0000,0000,,Trombocit broji ovo nije neobičan nalaz u \Npacijenti koji su kritično bolesni također su izgledali Dialogue: 0,0:03:21.30,0:03:28.26,Default,,0000,0000,0000,,na razinama virusne RNK koristeći rt-pcr studije sve \NDvanaest pacijenata je imalo SARS-CONORA-VIRUS 2 Dialogue: 0,0:03:28.26,0:03:34.26,Default,,0000,0000,0000,,RNK u plućima devet od dvanaest ih je imalo \Nu grlu i šestoro ih je imalo u krvotok Dialogue: 0,0:03:34.26,0:03:42.39,Default,,0000,0000,0000,,u pet bolesnika imali su virusnu RNK u drugih \Ntkivima kao srce jetra mozak i bubreg ne\Nsamo su imali virus tamo ali nivoi \Nbila su višu u tim tkivima u odnosu na krv\Nevo slike sa druge autopsije koja \Nnije bio dio ove studije gdje je virus bio\Nzapravo vizualizirana u bubregu pomoću elektrona \Nmikroskopija pa šta nam ovo govori da nam govori Dialogue: 0,0:03:42.39,0:03:47.22,Default,,0000,0000,0000,,samo su imali virus tamo ali nivoi \Nbila su višu u tim tkivima u odnosu na krv Dialogue: 0,0:03:47.22,0:03:52.80,Default,,0000,0000,0000,,evo slike sa druge autopsije koja \Nnije bio dio ove studije gdje je virus bio Dialogue: 0,0:03:52.80,0:03:59.28,Default,,0000,0000,0000,,zapravo vizualizirana u elektrona \Nmikroskopija pa šta govori da nam govori Dialogue: 0,0:03:59.28,0:04:05.22,Default,,0000,0000,0000,,da je virus vzan za one h2 receptore \Nu tim organima nekih ljudi koji od COVID-a Dialogue: 0,0:04:05.22,0:04:12.06,Default,,0000,0000,0000,,imali su virus u drugim organima osim \NPluća. Ali, velika ali, oni nisu umrli. Dialogue: 0,0:04:12.06,0:04:17.70,Default,,0000,0000,0000,,kao rzultat toga da je virus različitim \Norgani posljedica komplikacija Dialogue: 0,0:04:17.70,0:04:23.79,Default,,0000,0000,0000,,također važno odnijeti iz ovoga jee sve \N12 ih je plućima i devet od 12 Dialogue: 0,0:04:24.48,0:04:29.34,Default,,0000,0000,0000,,imali su to u grlu pa kad odeš da uradiš grlo \NBris sa nekim ko ima COVID virus bi mogao Dialogue: 0,0:04:29.34,0:04:34.65,Default,,0000,0000,0000,,čak ni biti tamo i to je samo još jedan razlog \Nzašto možete dobiti lažni negativan test u redu tako da oni Dialogue: 0,0:04:34.65,0:04:40.59,Default,,0000,0000,0000,,također je post mortem CT skeniranje ovih pacijenata \Nšto je demonstriralo miješane obrasce retikularne Dialogue: 0,0:04:40.59,0:04:47.85,Default,,0000,0000,0000,,infiltracije u teškim gustom konsolidacijama u \Noba pluća ovaj CT je pacijent sa covidom Dialogue: 0,0:04:47.85,0:04:52.17,Default,,0000,0000,0000,,upala pluća u ARDS-u nije iz ove studije \No čemu sada pričamo ali u osnovi Dialogue: 0,0:04:52.17,0:04:58.68,Default,,0000,0000,0000,,pokazujući potpuno istu stvar koja oba pluća imaju \Nekstenzivne konsolidacije prizemne staklene onesposobljenosti Dialogue: 0,0:04:58.68,0:05:03.78,Default,,0000,0000,0000,,koji predstavljaju ekstenzivnu upalu ove \Ntakođer su poznati kao plućni infiltrati i vi Dialogue: 0,0:05:03.78,0:05:07.92,Default,,0000,0000,0000,,može vidjeti razliku u odnosu na normalnu \NCT skener prsa koji nema nikakve Dialogue: 0,0:05:07.92,0:05:14.46,Default,,0000,0000,0000,,plućni infiltrira u četiri slučaja od 12 \Nmasivna plućna embolija što znači masivna krv Dialogue: 0,0:05:14.46,0:05:20.22,Default,,0000,0000,0000,,ugrušci u plućnim arterijama bili su uzrok \Nsmrt u još tri slučaja od 12 njih Dialogue: 0,0:05:20.22,0:05:26.55,Default,,0000,0000,0000,,imali krvne ugruљke u svojim velikim venama nogu \Nšto znači DVT bez plućne embolije tako Dialogue: 0,0:05:26.55,0:05:33.66,Default,,0000,0000,0000,,u šest od devet ljudi imali su ugruške u venama \Nkoji okružuju prostatu u svih 12 slučajeva Dialogue: 0,0:05:33.66,0:05:39.33,Default,,0000,0000,0000,,uzrok smrti pronađen unutar pluća ili \Nplućni vaskularni sistem što znači unutar Dialogue: 0,0:05:39.33,0:05:45.45,Default,,0000,0000,0000,,plućne arterije za one koji nisu umrli od \Nimaju veliku plućnu emboliju umrli su od Dialogue: 0,0:05:45.45,0:05:51.78,Default,,0000,0000,0000,,ekstenzivna upala unutar pluca sto znaci \Nupala pluća sa ARDS-om u ovim slučajevima pluća su bila Dialogue: 0,0:05:51.78,0:05:57.48,Default,,0000,0000,0000,,mokra i teška mnogo kao spužva koja je zasićena \Nsa vodom. Površine pluća često su imale Dialogue: 0,0:06:00.18,0:06:03.75,Default,,0000,0000,0000,,razliиiti zakrpasti obrazac sa blijedim podruиjima \Nnaizmjenično sa blago izbodenim i čvrstim Dialogue: 0,0:06:03.75,0:06:11.04,Default,,0000,0000,0000,,duboka crvenkasto plava hiper kapitalizirana područja ovo \Nje indikativno za područja intenzivne upale Dialogue: 0,0:06:11.04,0:06:16.47,Default,,0000,0000,0000,,sa endotelijnom disfunkcijom koja se može vidjeti na \Nmikroskopski nivo. Kad pogledaju kriške Dialogue: 0,0:06:16.47,0:06:21.60,Default,,0000,0000,0000,,pluća ispod mikroskopa koje su pronašli \Ndifuznog alveolarnog oštećenja u osam slučajeva od 12 Dialogue: 0,0:06:21.60,0:06:27.78,Default,,0000,0000,0000,,posebno su vidjeli formiranje hijaline membrane \Nsićušni ugrušci u kapilarima i kapilarima Dialogue: 0,0:06:27.78,0:06:32.73,Default,,0000,0000,0000,,koje su bile zahvaжane crvenim krvnim жelijama i \Ndrugim upalnim nalazima. Svi ovi nalazi Dialogue: 0,0:06:32.73,0:06:38.41,Default,,0000,0000,0000,,predstavljaju ARDS pronašli su i limfocite \Ntip bijelih krvnih zrnaca koji su se infiltrirali Dialogue: 0,0:06:38.41,0:06:44.89,Default,,0000,0000,0000,,ova specificna tkiva ovo odgovara slici \Nvirusni patogeni ASIS. Također pogledaju u žile Dialogue: 0,0:06:44.89,0:06:50.38,Default,,0000,0000,0000,,od ovih pacijenata što znači grlo. Podstava \Ngrlogdje je mukoze bilo hiperemično značenje Dialogue: 0,0:06:50.38,0:06:55.66,Default,,0000,0000,0000,,vrlo crvena i iritirana i na mikroskopskom \Nnivo su vidjeli limfocite kako napadaju tamo, kao i Dialogue: 0,0:06:55.66,0:07:01.60,Default,,0000,0000,0000,,opet što je u skladu sa virusnom infekcijom \Nu jednom slučaju pacijent je imao limfocite koji su napali njegov Dialogue: 0,0:07:01.60,0:07:07.69,Default,,0000,0000,0000,,nalazi srčanih mišića koji su u skladu s \Nono što zovemo virusni miokarditis. Drugim riječima, Dialogue: 0,0:07:07.69,0:07:13.27,Default,,0000,0000,0000,,srčani mišić je imao dokaze virusne infekcije više \Nviše od polovine bolesnika u ovom istraživanju imalo je velike Dialogue: 0,0:07:13.27,0:07:18.94,Default,,0000,0000,0000,,krvni ugrušci. 1/3 bolesnika je imalo plućne \Nembolija kao direktan uzrok smrti. Sve Dialogue: 0,0:07:18.94,0:07:25.45,Default,,0000,0000,0000,,drugi su umrli od intenzivne upale u plućima \Nu vezi s upalom pluća i ARDS-om. Nedavno postoji Dialogue: 0,0:07:25.45,0:07:31.24,Default,,0000,0000,0000,,bila ispitivanja koja pokazuju da je oko 1/3 bolesnika \Nsa teškim COVID-om imaju krvne ugruške. Još jedna studija Dialogue: 0,0:07:31.24,0:07:38.65,Default,,0000,0000,0000,,od 191 pacijenta sa Covidom 19, polovina onih koji su \Numrli su ugrušci u odnosu na 7% preživjelih Dialogue: 0,0:07:38.65,0:07:44.29,Default,,0000,0000,0000,,i nivoa d-dimera koji su bili veći od \N1.000 je bilo povezano sa fatalnim ishodom pa Dialogue: 0,0:07:44.29,0:07:49.75,Default,,0000,0000,0000,,Sada je prilično jasno da sars-covid-2 virus \Nuzrokuje da se mnogo ugrušaka formira i umjereno Dialogue: 0,0:07:49.75,0:07:55.54,Default,,0000,0000,0000,,do teške COVID bolesti. Ali kako se ovo događa?\Nto je sigurno kombinacija razloga koje imaju Dialogue: 0,0:07:55.54,0:08:01.33,Default,,0000,0000,0000,,veze sa down regulaciom h2 receptora u \Nplućni alveoli sa naknadnom pomakom prema Dialogue: 0,0:08:01.33,0:08:08.32,Default,,0000,0000,0000,,ima više angiotenzina 2 u plućima i manje \Nangiotenzin 1:7 i manje u angiotenzinu 1:9 u Dialogue: 0,0:08:08.32,0:08:14.26,Default,,0000,0000,0000,,pluća i kada se to dogodi to vodi do \Nviše citokina oluja sa više upale više Dialogue: 0,0:08:14.26,0:08:20.02,Default,,0000,0000,0000,,konstrikcija plucnih arterija i jos mnogo toga \Nugrušci koji se razvijaju. To za kretnje vodi do Dialogue: 0,0:08:20.02,0:08:25.30,Default,,0000,0000,0000,,endotelna disfunkcija u kapilarama koja\Nokružuju alveole. Takođe postoje dokazi da Dialogue: 0,0:08:25.30,0:08:30.16,Default,,0000,0000,0000,,virus se veže za ACE 2 receptore\Nendotelne ćelije koje oblažu te kapilare Dialogue: 0,0:08:30.16,0:08:35.95,Default,,0000,0000,0000,,što dalje širi upalu u zgrušavanju\Niu citokinskoj oluji koja se tamo razvija Dialogue: 0,0:08:35.95,0:08:43.36,Default,,0000,0000,0000,,Randyjev Okemo kine se vezuje za ccr5 receptor\Ncd4 i cd8 limfocita i to uzrokuje Dialogue: 0,0:08:43.36,0:08:49.41,Default,,0000,0000,0000,,te limfocite da se infiltriraju u ta područja\Nupala i pri tome dodatno doprinosi Dialogue: 0,0:08:49.41,0:08:55.29,Default,,0000,0000,0000,,prema inflamatornoj reakciji. To je razlog zašto\Nvidimo nizak nivo cd4 i cd8 limfocita Dialogue: 0,0:08:55.29,0:09:02.37,Default,,0000,0000,0000,,i teški COVID. Oštećenje endotela također može dovesti do toga\Nna razvoj antifosfolipidnih antitijela Dialogue: 0,0:09:02.37,0:09:07.95,Default,,0000,0000,0000,,a ova antitijela su loša jer pokreću\Nstvaranje krvnih ugrušaka i zato Dialogue: 0,0:09:07.95,0:09:13.14,Default,,0000,0000,0000,,pacijenti koji imaju ugruške s dijagnozom\Nsindroma antifosfolipidnih antitijela oni Dialogue: 0,0:09:13.14,0:09:18.75,Default,,0000,0000,0000,,takođe 11 od 12 treba biti na razrjeđivačima krvi\Npacijenti u studiji imali su osnovnu bolest srca Dialogue: 0,0:09:18.75,0:09:24.90,Default,,0000,0000,0000,,a bili su gojazni, to su poznati faktori rizika ne\Nsamo za kardiovaskularne bolesti, ali i poznat Dialogue: 0,0:09:24.90,0:09:30.63,Default,,0000,0000,0000,,faktori rizika za endotelnu disfunkciju, i su\Npoznati faktori rizika za COVID je endotel Dialogue: 0,0:09:30.63,0:09:38.16,Default,,0000,0000,0000,,podložniji oštećenjima na osnovu kardiovaskularnih faktora rizika kao što su muškarci od 45 ili više godina, žene Dialogue: 0,0:09:38.16,0:09:46.56,Default,,0000,0000,0000,,55 godina ili više, pušenje, visok krvni pritisak, visok holesterol, dijabetes, gojaznost i nedostatak fizičke Dialogue: 0,0:09:46.56,0:09:52.41,Default,,0000,0000,0000,,aktivnost. Dakle, veliki zaključci iz nalaza\Nu ovoj studiji je da većina ljudi koji umiru od Covida Dialogue: 0,0:09:52.41,0:09:59.91,Default,,0000,0000,0000,,prvenstveno se radi o problemu sa plućima\Nupala sa ARDS-om i/ili krvnim ugrušcima čak Dialogue: 0,0:09:59.91,0:10:05.07,Default,,0000,0000,0000,,iako razrjeđivači krvi nisu lijek za Covid per\Njer imaju potencijal da spasu živote. The Dialogue: 0,0:10:05.07,0:10:10.17,Default,,0000,0000,0000,,Težak dio je otkriti ko će se vjerovatno razviti\Nugrušaka i kome da damo lekove za razređivanje krvi i Dialogue: 0,0:10:10.17,0:10:15.36,Default,,0000,0000,0000,,koje razrjeđivače krvi treba da damo i trebamo\Ndajemo velike doze razrjeđivača krvi ili samo Dialogue: 0,0:10:15.36,0:10:21.63,Default,,0000,0000,0000,,niske doze profilaktičkih doza? Da bi se stvari dodatno zakomplikovale, često je teško dijagnosticirati krvne ugruške Dialogue: 0,0:10:21.63,0:10:27.93,Default,,0000,0000,0000,,hospitalizirani pacijenti čak i prije nego što se pojavio COVID obično je lako dijagnosticirati velike krvne ugruške Dialogue: 0,0:10:27.93,0:10:34.38,Default,,0000,0000,0000,,vene nogu, što znači DVT radeći an\Nultrazvuk nogu iako ultrazvuk Dialogue: 0,0:10:34.38,0:10:39.18,Default,,0000,0000,0000,,nije sto posto tacno. Način na koji mi\Ntipično dijagnosticiranje plućne embolije je dobivanjem Dialogue: 0,0:10:39.18,0:10:45.96,Default,,0000,0000,0000,,CT skeniranje grudnog koša u isto vrijeme\Ndavanje IV kontrasta i to se zove CT angio Dialogue: 0,0:10:45.96,0:10:52.41,Default,,0000,0000,0000,,ili CT A grudnog koša nedostaci ovog rada,\Npa ima ih nekoliko. Prvo, morate prevesti a Dialogue: 0,0:10:52.41,0:10:57.96,Default,,0000,0000,0000,,pacijenta na CT skener, a ponekad i pacijenata\Nnisu dovoljno stabilni da to urade. Dva, rizikujete Dialogue: 0,0:10:57.96,0:11:03.00,Default,,0000,0000,0000,,širenje virusa na druge u bolnici\Ntransport tog pacijenta. I ovo će također zahtijevati Dialogue: 0,0:11:03.00,0:11:12.00,Default,,0000,0000,0000,,više upotrebe OZO. Treće, CT skeniranje zahtijeva veće doze zračenja. Četiri daje nekome IV kontrast ima nešto Dialogue: 0,0:11:12.00,0:11:17.07,Default,,0000,0000,0000,,rizici kao što je rizik od ozbiljnih alergija \Nreakcija i rizik od izazivanja nekog bubrega Dialogue: 0,0:11:17.07,0:11:23.49,Default,,0000,0000,0000,,oštetiti. Povrh toga CTA prsa može samo vizualizirajte veće ugruške tako da možda nećete vidjeti Dialogue: 0,0:11:23.49,0:11:28.26,Default,,0000,0000,0000,,Male ugruљke koji su tamo. Trenutno više i \Nviše bolnica daje visoke doze proređača krvi Dialogue: 0,0:11:28.26,0:11:33.09,Default,,0000,0000,0000,,bolesnika s COVID-om koji imaju tešku bolest čak i \Nako im nije dijagnosticirana krv Dialogue: 0,0:11:33.09,0:11:38.22,Default,,0000,0000,0000,,ugrušci. Ali šta je sa pacijentima bez umjerenih ili \Nteški Covid, trebaju li uzeti razređivač krvi ili Dialogue: 0,0:11:38.22,0:11:44.85,Default,,0000,0000,0000,,možda niska doza proređiva krv, ili bi trebali uzeti \Nantiplateta lek kao aspirin ili 81 Dialogue: 0,0:11:44.85,0:11:52.08,Default,,0000,0000,0000,,miligrami aspirina ili doze od 162 miligrama ili 325 \Nmiligrami doze, ili bi opća javnost trebala uzeti Dialogue: 0,0:11:52.08,0:11:57.63,Default,,0000,0000,0000,,niska doza aspirina poput 81 miligrama kako bi se \Npomoći spriječiti formiranje krvnih ugrušaka ako to ucine Dialogue: 0,0:11:57.63,0:12:02.04,Default,,0000,0000,0000,,dobiti COVID ili bi to trebali biti samo određeni ljudi u stanovništva koje je pod višim rizikom da dobije Dialogue: 0,0:12:02.04,0:12:07.17,Default,,0000,0000,0000,,teški COVID treba li uzimati aspirin? Ovo su \Npitanja na koja ne znamo odgovore na Dialogue: 0,0:12:07.17,0:12:11.67,Default,,0000,0000,0000,,ovu poentu. Trebat će puno studija da odgovori na ova pitanja jer ne samo da rade Dialogue: 0,0:12:11.67,0:12:16.05,Default,,0000,0000,0000,,Moramo znati da postoji korist u tome, \Nmoramo znati da će te koristi biti jače Dialogue: 0,0:12:16.05,0:12:20.97,Default,,0000,0000,0000,,rizike kao što je rizik od krvarenja i onda \NTu su svi ostali lijekovi koji se pregledaju Dialogue: 0,0:12:20.97,0:12:25.20,Default,,0000,0000,0000,,u ovom trenutku i randomiziranim kontrolnim ispitivanjima mi trebao bi početi vidjeti neke od ovih rezultata prilično Dialogue: 0,0:12:25.20,0:12:31.20,Default,,0000,0000,0000,,uskoro. Ono što znamo je da da bismo se poboljšali kapilarni endotelij i također da minimizira Dialogue: 0,0:12:31.20,0:12:35.76,Default,,0000,0000,0000,,vaše šanse da imate tešku bolest ako \NDa dobiješ COVID koji želiš da uradiš nekoliko stvari. Dialogue: 0,0:12:35.76,0:12:43.62,Default,,0000,0000,0000,,To uključuje vježbanje, zdravu ishranu, dobivanje \Ndobar san, minimiziranje stresa, a ne pušenja, što Dialogue: 0,0:12:43.62,0:12:49.89,Default,,0000,0000,0000,,O vapingu? uglavnom ni dobro ali ne kao \Nloše kao pušenje. previše alkohola nije dobro ni Dialogue: 0,0:12:49.89,0:12:54.78,Default,,0000,0000,0000,,imaju vaše medicinske uslove pod kontrolom \Nbilo da je to dijabetes, visok krvni pritisak, Dialogue: 0,0:12:54.78,0:13:02.49,Default,,0000,0000,0000,,KOPD, astma, alergije, kakav god slučaj bio. \NA vitamin D? Vjerojatno dobra stvar. Dialogue: 0,0:13:02.49,0:13:06.99,Default,,0000,0000,0000,,ali to je sasvim druga tema koju bih trebao \Nnapraviti moj sljedeći video jer ima puno toga za Dialogue: 0,0:13:06.99,0:13:12.87,Default,,0000,0000,0000,,Reci otome i drugim vitaminima. ste nedostatni u vitaminima. U slučaju Dialogue: 0,0:13:12.87,0:13:17.83,Default,,0000,0000,0000,,da uhvati taj video pretplatu naj kanal i \Npogodi bavijest kada sam post Dialogue: 0,0:13:17.83,0:13:23.68,Default,,0000,0000,0000,,ovdje na YouTubeu toliko tema želim\Npokriti u Tako malo vremena, ali vidimo\Nse u sledećem.