WEBVTT 00:00:11.743 --> 00:00:14.206 過去12年間 00:00:14.211 --> 00:00:18.707 私は再生医療分野で 研究をしてきました 00:00:18.713 --> 00:00:20.633 神経科学者としての私の研究は 00:00:20.638 --> 00:00:23.936 幹細胞を使い 脳を損傷した子供達や 00:00:23.937 --> 00:00:27.962 脊髄を損傷した大人達を 治せないかというものです 00:00:29.541 --> 00:00:31.683 今日お話しするのは 00:00:31.693 --> 00:00:35.684 幹細胞で未来を変える方法についてです 00:00:37.266 --> 00:00:42.081 幹細胞は新しいインターネットだ と言うのが私の考えです 00:00:42.656 --> 00:00:44.903 凄いと思いませんか 00:00:45.255 --> 00:00:51.742 インターネットが 私たちのコミュニケーションや 00:00:52.045 --> 00:00:53.958 ビジネスの仕方や 00:00:53.972 --> 00:00:57.698 データや情報を集める方法を 完全に変えてしまいました 00:00:58.305 --> 00:01:05.205 同様に幹細胞は 医療全体の概念そのものに 00:01:05.230 --> 00:01:08.274 革命をもたらすパワーがある と信じています 00:01:09.074 --> 00:01:12.404 まず最初に皆様に ちょっと参加して頂きます 00:01:12.419 --> 00:01:15.975 「幹細胞」という言葉を 聞いたことがある人は手を挙げて下さい 00:01:16.032 --> 00:01:20.194 それが何だかご存知の方は 手を挙げたままにして下さい 00:01:21.769 --> 00:01:27.304 科学コミュニケーションは 私の研究の重要な一部だということですね 00:01:27.324 --> 00:01:30.105 ほとんどの人が幹細胞という言葉は 00:01:30.116 --> 00:01:32.797 メディアや友達から 聞いた事がありますが 00:01:32.828 --> 00:01:35.919 幹細胞が何であり 00:01:35.944 --> 00:01:39.994 何が可能で 何が不可能なのかを 知っている人はほとんどいません 00:01:40.267 --> 00:01:43.551 それで まずは幹細胞が何かを 少し話します 00:01:43.563 --> 00:01:46.445 現在 幹細胞が何に使われているか 00:01:46.457 --> 00:01:49.136 この分野の未来は どこにあるか見て行きましょう 00:01:50.287 --> 00:01:54.750 そもそも幹細胞とは何かを理解しなければ 00:01:54.776 --> 00:01:57.550 幹細胞での治療について 理解は出来ないと思います 00:01:57.563 --> 00:02:00.936 「幹細胞101」とでも 呼びましょうか 00:02:01.896 --> 00:02:05.252 人体の何百種類もの細胞は 00:02:05.276 --> 00:02:08.008 1つの受精卵から来ていると 知っていますよね 00:02:08.392 --> 00:02:11.544 これを丘を転がり落ちるボールだと 考えるなら 00:02:11.669 --> 00:02:16.576 丘の上では そのボールは 転がる方向はいくらでもありますが 00:02:16.887 --> 00:02:21.342 重力で転がり落ちる際に その途中の分かれ道にぶつかります 00:02:21.347 --> 00:02:24.998 その度 どの方向に行くかを 決定しなければなりません 00:02:25.216 --> 00:02:29.480 そうしながら 細胞の種類の可能性が 狭められて行きます 00:02:29.746 --> 00:02:34.000 同様に幹細胞は分化の過程で 00:02:34.020 --> 00:02:36.243 一連の運命決定過程に遭遇し 00:02:36.254 --> 00:02:40.451 どのタイプに特化した細胞になるかを 決めなければなりません 00:02:40.459 --> 00:02:42.074 そして それは後戻りできません 00:02:42.707 --> 00:02:46.404 丘の頂上近くにいるのは 多能性幹細胞— 00:02:46.429 --> 00:02:49.338 文字通り「多くの可能性」を 持った細胞です 00:02:49.930 --> 00:02:52.637 普通 多能性幹細胞というと 00:02:52.650 --> 00:02:57.416 そのほとんどは胚性幹細胞です 00:02:57.431 --> 00:03:02.566 しかし この種の細胞は 全くと言って良い程 00:03:02.573 --> 00:03:04.226 移植には使われません 00:03:04.233 --> 00:03:09.063 その代わり 胚性幹細胞を ターゲットの組織に特化した 00:03:09.199 --> 00:03:12.453 多能性前駆細胞に 分化させています 00:03:12.918 --> 00:03:16.897 大事なことを一言 あるタイプの多能性幹細胞から 00:03:16.903 --> 00:03:19.334 他のタイプの成熟細胞にはなり得ません 00:03:19.346 --> 00:03:24.090 たとえば 脂肪幹細胞は 脳や目の細胞にはなりません 00:03:24.094 --> 00:03:25.520 その逆も言えます 00:03:26.879 --> 00:03:29.087 それならば 00:03:29.101 --> 00:03:32.892 多能性幹細胞が 身体のどの細胞にもなれるなら 00:03:32.905 --> 00:03:35.023 それを移植したらどうでしょうか 00:03:35.029 --> 00:03:37.045 移植した多能性幹細胞が 00:03:37.051 --> 00:03:39.544 損傷した箇所まで行き 00:03:39.555 --> 00:03:41.870 必要な細胞になるのではと 00:03:42.872 --> 00:03:43.895 思うでしょう? 00:03:43.901 --> 00:03:44.926 違うんです! 00:03:44.937 --> 00:03:47.459 このようなものになるからです 00:03:47.466 --> 00:03:49.521 これは奇形種と呼ばれています 00:03:50.157 --> 00:03:53.324 問題は 一旦幹細胞を移植したら 00:03:53.360 --> 00:03:57.228 どこに行きどの種類の細胞になるか 制御できないのです 00:03:57.242 --> 00:04:00.344 身体のどの細胞にも なることができ 00:04:00.357 --> 00:04:02.631 一箇所で様々な細胞に 同時になり得るのです 00:04:03.349 --> 00:04:08.940 ここに毛髪 脂肪 歯 腸 骨がありますね 00:04:09.559 --> 00:04:13.981 これらがあなたの脳や目に あったら困りますね 00:04:14.649 --> 00:04:17.308 これが幹細胞移植する前に 00:04:17.313 --> 00:04:20.127 出来るだけ特化した前駆細胞への 00:04:20.132 --> 00:04:22.330 分化が必要な理由です 00:04:23.459 --> 00:04:29.107 成人の組織の全てには それぞれ多能性幹細胞があります 00:04:29.120 --> 00:04:33.876 だから私達は成長したり 怪我が治せるのです 00:04:34.350 --> 00:04:36.398 その多能性幹細胞を組織から採取し 00:04:36.405 --> 00:04:39.896 移植の為に培養することができます 00:04:40.193 --> 00:04:44.124 しかし 採取できない組織もあります 00:04:44.566 --> 00:04:47.444 脳や心臓や目がそうです 00:04:47.448 --> 00:04:49.897 そんな細胞採取は 命取りになります 00:04:50.330 --> 00:04:54.564 なので そういう細胞の代用を 考えなくてはなりません 00:04:55.195 --> 00:04:58.134 ここで多能性細胞が 役に立ってきます 00:04:58.140 --> 00:05:02.826 今まで胚性駆動細胞は 00:05:02.839 --> 00:05:07.030 必要なタイプの幹細胞に 分化されていました 00:05:07.568 --> 00:05:11.108 近年 人工多能性幹細胞(iPS)が開発され 00:05:11.119 --> 00:05:14.906 同意を得た成人から 皮膚組織を採取し 00:05:15.316 --> 00:05:18.059 4種の初期化因子を導入して 皮膚細胞をリセットして 00:05:18.072 --> 00:05:20.980 目的とするタイプの細胞へ 分化させることが出来ます 00:05:21.278 --> 00:05:23.910 山中博士が これを発見し 00:05:23.916 --> 00:05:26.075 ノーベル賞を受賞しました 00:05:26.085 --> 00:05:29.658 この利点はヒト胚を 操作するのではなく 00:05:29.661 --> 00:05:32.793 本人の体細胞を使うので 拒絶反応を起こしません 00:05:33.399 --> 00:05:38.845 また別の方法では 直系統リプログラムという方法で 00:05:39.040 --> 00:05:40.753 AからBに 00:05:40.764 --> 00:05:43.052 脱分化された細胞を通らずに 直接行きます 00:05:43.269 --> 00:05:45.610 終末分化した皮膚細胞に対して 00:05:45.616 --> 00:05:48.793 別の転写因子をトリガーとして使い 直接ターゲットの細胞に 00:05:48.803 --> 00:05:50.501 分化させます 00:05:50.827 --> 00:05:54.793 これは まだ新しく 研究室で実施されている段階ですが 00:05:54.802 --> 00:05:57.193 この分野が向かっている とても興味深い方向を 00:05:57.199 --> 00:05:58.901 示しています 00:06:01.234 --> 00:06:04.211 では我々は幹細胞を 何に使うのでしょう? 00:06:04.212 --> 00:06:06.032 もう一度皆様に参加お願いします 00:06:06.343 --> 00:06:11.071 これらのどれかを患ったことがある または患ったことがある人を知っている 00:06:11.089 --> 00:06:12.402 という方は 00:06:12.403 --> 00:06:13.610 手を挙げて下さい 00:06:13.620 --> 00:06:17.279 脳卒中、火傷、糖尿病 関節の外傷 00:06:18.132 --> 00:06:19.739 周りを見回して下さい 00:06:21.185 --> 00:06:26.590 一人残らず このどれかを 患った経験があります 00:06:26.592 --> 00:06:30.724 これらの病気や怪我は幹細胞で 治療が可能になる日が来るかもしれません 00:06:33.404 --> 00:06:38.120 一回目の治験の第一被験者に 幹細胞を移植したからと言って 00:06:38.293 --> 00:06:39.967 治療法があるとは言えません 00:06:39.987 --> 00:06:42.580 一般に受け入れられる 治療法にはなりません 00:06:42.704 --> 00:06:44.135 これでわかるように 00:06:44.144 --> 00:06:46.321 10年または それ以上かけて 00:06:46.321 --> 00:06:49.546 数々の臨床試験を 通らなければなりません 00:06:49.897 --> 00:06:52.475 科学は積み重ねですが 00:06:53.309 --> 00:06:55.412 いいニュースは 00:06:55.412 --> 00:06:58.547 何年も研究中であったり 開発過程であった治療法が 00:06:58.554 --> 00:07:00.945 認可され 市場に出始めている ということです 00:07:01.921 --> 00:07:05.460 さらに 嘗てない程 00:07:05.473 --> 00:07:09.948 科学者や 医師 一般の人や政治家達が 00:07:09.965 --> 00:07:14.564 このプロセスを効率的にしようと 恊働しています 00:07:14.598 --> 00:07:17.717 こうして最高の幹細胞治療を 00:07:17.726 --> 00:07:21.596 最も必要としている人々に 速やかに届ける事ができるのです 00:07:22.108 --> 00:07:24.583 ここに これらの病気の治療法が どの開発過程にあるかを 00:07:24.585 --> 00:07:26.532 示すために色分けしてあります 00:07:26.537 --> 00:07:30.132 現在 幹細胞を使った治療が 2つあるのがわかりますね 00:07:30.147 --> 00:07:31.593 緑色で示してあります 00:07:31.611 --> 00:07:34.357 最初は骨と血液のがん 00:07:34.384 --> 00:07:37.505 骨髄移植として知られているものです 00:07:37.506 --> 00:07:39.506 何十年も使われて来ました 00:07:39.510 --> 00:07:43.564 次に認可を得て出回る幹細胞製品は 00:07:43.577 --> 00:07:45.338 火傷や外傷の治療用です 00:07:45.356 --> 00:07:51.227 これは皮膚組織を使い 眼熱傷も治療します 00:07:52.126 --> 00:07:54.521 今日は幹細胞を使っている 主な2つの分野に 00:07:54.533 --> 00:07:56.158 注目します 00:07:56.159 --> 00:07:57.573 まずは脳卒中 00:07:58.281 --> 00:08:00.755 これは子供の脳損傷に関する私の研究です 00:08:01.753 --> 00:08:05.963 ご存知でしょうか 脳性麻痺は 00:08:05.963 --> 00:08:11.984 若年性エイズと小児白血病と 筋ジストロフィーと若年性糖尿病を 00:08:11.999 --> 00:08:15.081 合計した数よりもっと多いのです 00:08:15.926 --> 00:08:19.316 脳から身体を動かす筋肉に 00:08:19.326 --> 00:08:22.391 シグナルが送られなくなる脳性麻痺は 00:08:22.403 --> 00:08:25.824 最も良くある神経発達障害です 00:08:26.827 --> 00:08:28.411 私の研究では 00:08:28.429 --> 00:08:31.044 最もよく見られる脳損傷で― 00:08:31.298 --> 00:08:35.635 失われるタイプの細胞に分化できる 幹細胞を 00:08:35.639 --> 00:08:38.287 脳に移植しています 00:08:38.486 --> 00:08:41.089 こうして機能を高め 脳組織を修復します 00:08:41.308 --> 00:08:44.399 特に私の研究で示されたのは 00:08:44.415 --> 00:08:48.939 動物の脳内で シグナルスピードを 00:08:48.955 --> 00:08:50.691 機能的に2倍にできるということです 00:08:50.891 --> 00:08:53.693 このことは脳性麻痺の子供が 00:08:53.806 --> 00:08:57.126 普通の動きができるようになり 00:08:57.401 --> 00:09:01.067 屋外で友達と走り跳ねて遊べる可能性を 意味しているのです 00:09:01.144 --> 00:09:03.019 とても興奮させられるものです 00:09:03.212 --> 00:09:07.693 現在これらの幹細胞は 臨床試験の段階です 00:09:08.250 --> 00:09:11.399 成人の脳卒中や 00:09:11.410 --> 00:09:14.349 脊髄損傷で試す臨床試験があります 00:09:14.968 --> 00:09:18.270 これらのモデルで失われる細胞は 同じ種類のものでした 00:09:18.276 --> 00:09:22.437 大切なのは このような種類の細胞を使った 子供での最初の臨床試験が 00:09:22.442 --> 00:09:24.262 始まったということです 00:09:26.716 --> 00:09:30.929 次にとても面白い分野— 00:09:30.940 --> 00:09:35.027 3Dバイオプリンティングと 幹細胞再生医療の融合に注目します 00:09:35.037 --> 00:09:38.236 これは まだ早期段階なので 赤色になっていますが 00:09:38.237 --> 00:09:41.008 この分野が向かっている 胸躍る未来への道を 00:09:41.022 --> 00:09:43.091 示していると思います 00:09:43.905 --> 00:09:47.205 イメージングソフトやテクノロジーに 改良を加え 00:09:47.231 --> 00:09:51.738 今や正確な3D画像を 撮れるようになり 00:09:51.743 --> 00:09:55.336 人体内もスキャンすることができます 00:09:56.247 --> 00:09:58.947 オートCADや3Dのソフトを使い 00:09:58.948 --> 00:10:04.676 3Dバイオプリンターで CADデザインを作成できます 00:10:04.973 --> 00:10:08.384 これらのバイオプリンターは 家庭にあるような印刷機ですが 00:10:08.538 --> 00:10:12.034 違いはインクを使わず 特種なバイオジェルを使い 00:10:12.043 --> 00:10:15.215 ヒト組織を構築し 00:10:15.567 --> 00:10:19.639 それに 幹細胞を移植できます 00:10:19.780 --> 00:10:22.519 ここに3Dプリンターで作った 心臓弁モデルがあります 00:10:22.542 --> 00:10:26.416 自分の幹細胞を移植する事も出来ます 00:10:26.800 --> 00:10:29.596 その心臓弁の画像がありますね 00:10:29.605 --> 00:10:33.639 幹細胞を移植した耳の画像もあります 00:10:33.650 --> 00:10:35.047 誰のでもできます 00:10:35.061 --> 00:10:38.439 その下には3Dプリンターで作った 気管モデルの画像が見えます 00:10:38.457 --> 00:10:43.119 右下には最近CTVニュースで 00:10:43.131 --> 00:10:47.635 史上最年少の患者の幹細胞で作られた 人工気管が移植された時 00:10:47.637 --> 00:10:49.337 インタビューされたものです 00:10:50.392 --> 00:10:54.954 これはとてもワクワクさせられる一方 00:10:54.966 --> 00:10:56.579 まだ未完成の段階です 00:10:56.583 --> 00:11:00.452 複数の種類の細胞から成る 複雑な組織は作れません 00:11:00.815 --> 00:11:04.340 現在は ほんの基本的なことだけです 00:11:04.356 --> 00:11:06.168 これが持っている可能性— 00:11:06.675 --> 00:11:10.805 将来 3Dプリンターで 人工臓器を作って 00:11:10.822 --> 00:11:14.879 自分の幹細胞を移植できることを 考えてみて下さい 00:11:16.398 --> 00:11:19.348 これはとても夢のある分野ですが 00:11:19.359 --> 00:11:23.445 うまくいくと大きな革新を招く あらゆるテクノロジー同様 00:11:23.455 --> 00:11:24.903 課題が多いのです 00:11:25.130 --> 00:11:28.954 かつては胚性幹細胞の使用が 課題の中心でしたが 00:11:28.967 --> 00:11:32.567 最近 同意を得た成人から 採取した細胞を使って 00:11:32.568 --> 00:11:34.473 iPS細胞や 00:11:34.484 --> 00:11:38.576 直系統リプログラミングが できるようになり 00:11:38.591 --> 00:11:41.759 それが問題となることは 次第に取り沙汰されなくなりました 00:11:42.535 --> 00:11:43.813 現在 00:11:43.813 --> 00:11:49.909 開発過程を終え承認され出回る 治療法が増えている中 00:11:49.932 --> 00:11:54.111 幹細胞使用法について 誤解を生じうるものがあります 00:11:55.271 --> 00:12:01.061 中には幹細胞を使った 未承認の治療法を 00:12:01.061 --> 00:12:03.659 営利目的の為に使っている医師がいます 00:12:04.587 --> 00:12:09.426 未承認ということは a) 有効性が未確認 00:12:09.452 --> 00:12:12.818 b) 安全性が未確認 であることを意味します 00:12:13.744 --> 00:12:16.933 『Scientific American』誌の 最近の記事です 00:12:16.949 --> 00:12:21.790 ある女性がビバリー・ヒルズの とても洒落た美容整形外科で 00:12:21.811 --> 00:12:26.480 最新の幹細胞を使った 美容整形を受けました 00:12:27.285 --> 00:12:33.226 そこの医師達は 法律の盲点を利用し 00:12:33.640 --> 00:12:37.308 彼女の脂肪から採った幹細胞を 彼女の顔に注入しました 00:12:37.317 --> 00:12:41.157 若返えらせ健康そうにみせよう とかそんな目的でした 00:12:41.462 --> 00:12:45.396 そして施術中に皮膚充填剤が 注入されました 00:12:45.955 --> 00:12:49.774 ここで医師達が 考慮に入れなかったことは 00:12:49.935 --> 00:12:51.965 皮膚充填剤が 00:12:51.972 --> 00:12:56.683 脂肪幹細胞を 00:12:56.684 --> 00:12:59.528 骨に分化させるということです 00:13:00.150 --> 00:13:05.400 この女性は瞼に骨の小片が できてしまったのです 00:13:06.801 --> 00:13:13.716 これが治療の安全性を確かめるために 臨床試験が必要な理由です 00:13:14.376 --> 00:13:18.226 もし薬を服用し 副作用があるなら 00:13:18.237 --> 00:13:22.201 服用を中止すれば その副作用もおさまるでしょう 00:13:22.215 --> 00:13:24.966 幹細胞はそういう訳にはいきません 00:13:24.980 --> 00:13:29.335 一旦幹細胞が体内に入ると 取り出せないのです 00:13:30.147 --> 00:13:32.922 さらに 認可されてない医院に 行ってしまうと 00:13:32.955 --> 00:13:36.069 そののちの正当な臨床試験の対象から 除外されるかもしれません 00:13:36.091 --> 00:13:39.704 では目の前に示されるものが 00:13:39.721 --> 00:13:44.311 本当に幹細胞治療なのかどうか どうやって見極めたら良いのでしょう 00:13:44.370 --> 00:13:47.979 見極めるのが難しい分野ですが 助けとなるヒントがあります 00:13:48.032 --> 00:13:51.423 第1に その損傷に 幾つのタイプの幹細胞があるかを知る 00:13:51.476 --> 00:13:56.540 損傷した組織を再生するには それに特化した細胞である必要を述べました 00:13:56.576 --> 00:14:00.712 1つのタイプの幹細胞は 他のタイプになることは出来ません 00:14:00.899 --> 00:14:02.975 なのでとても大事なことは 00:14:02.983 --> 00:14:05.315 誰かがあるタイプの幹細胞を採取して 00:14:05.321 --> 00:14:07.740 12種類の適応疾患に使おうとしているなら 00:14:07.747 --> 00:14:09.898 おそらく疑問視した方がいいでしょう 00:14:10.028 --> 00:14:13.107 第2にその治療法の 臨床前試験の記録を調べる 00:14:13.131 --> 00:14:16.134 clinicaltrials.govに全臨床試験の 総合的なデータベースがあります 00:14:16.135 --> 00:14:20.266 もしその治療法がFDAの審査過程に 入っていればですが 00:14:20.596 --> 00:14:23.254 第3は皆さんが出来る最も大事なこと— 00:14:23.266 --> 00:14:25.065 情報を得るということです 00:14:25.543 --> 00:14:29.232 共通の評価が何か調べて下さい 00:14:30.095 --> 00:14:34.967 かかりつけの医師にも質問して下さい 喜んで答えてくれるはずです 00:14:36.808 --> 00:14:43.157 幹細胞は 我々の知っている医療を 00:14:43.171 --> 00:14:47.279 変革できる可能性を持っています 00:14:48.150 --> 00:14:52.689 今 誰もがかかる病気は 00:14:52.717 --> 00:14:57.234 将来 幹細胞で 治療が可能となるかもしれません 00:14:58.344 --> 00:15:02.647 私達には その知識と力があります 00:15:02.672 --> 00:15:06.560 幹細胞に関する知識を広め 00:15:06.586 --> 00:15:09.494 信頼のおける臨床試験を 推し進めれば 00:15:09.503 --> 00:15:12.718 最良の治療を生み出す努力が出来 00:15:12.731 --> 00:15:17.433 それを最も必要とする人々に 速やかに渡せるのです 00:15:18.161 --> 00:15:23.184 今や嘗てない程多くの治療法が 00:15:23.184 --> 00:15:25.305 開発過程で認可を待ち構えています 00:15:25.323 --> 00:15:29.332 再生医療の分野の研究者の人数は 自律発展の域に達しつつあります 00:15:29.991 --> 00:15:33.621 なので私と一緒にこの旅に参加しませんか 00:15:33.888 --> 00:15:40.229 私と一緒に幹細胞の新しい知識を広め 00:15:40.609 --> 00:15:44.966 SFを科学の事実に変えましょう 00:15:45.160 --> 00:15:46.389 ありがとうございました 00:15:46.389 --> 00:15:47.953 (拍手)