0:00:11.743,0:00:14.206 過去12年間 0:00:14.211,0:00:18.707 私は再生医療分野で[br]研究をしてきました 0:00:18.713,0:00:20.633 神経科学者としての私の研究は 0:00:20.638,0:00:23.936 幹細胞を使い[br]脳を損傷した子供達や 0:00:23.937,0:00:27.962 脊髄を損傷した大人達を[br]治せないかというものです 0:00:29.541,0:00:31.683 今日お話しするのは 0:00:31.693,0:00:35.684 幹細胞で未来を変える方法についてです 0:00:37.266,0:00:42.081 幹細胞は新しいインターネットだ[br]と言うのが私の考えです 0:00:42.656,0:00:44.903 凄いと思いませんか 0:00:45.255,0:00:51.742 インターネットが[br]私たちのコミュニケーションや 0:00:52.045,0:00:53.958 ビジネスの仕方や 0:00:53.972,0:00:57.698 データや情報を集める方法を[br]完全に変えてしまいました 0:00:58.305,0:01:05.205 同様に幹細胞は[br]医療全体の概念そのものに 0:01:05.230,0:01:08.274 革命をもたらすパワーがある[br]と信じています 0:01:09.074,0:01:12.404 まず最初に皆様に[br]ちょっと参加して頂きます 0:01:12.419,0:01:15.975 「幹細胞」という言葉を[br]聞いたことがある人は手を挙げて下さい 0:01:16.032,0:01:20.194 それが何だかご存知の方は[br]手を挙げたままにして下さい 0:01:21.769,0:01:27.304 科学コミュニケーションは[br]私の研究の重要な一部だということですね 0:01:27.324,0:01:30.105 ほとんどの人が幹細胞という言葉は 0:01:30.116,0:01:32.797 メディアや友達から[br]聞いた事がありますが 0:01:32.828,0:01:35.919 幹細胞が何であり 0:01:35.944,0:01:39.994 何が可能で 何が不可能なのかを[br]知っている人はほとんどいません 0:01:40.267,0:01:43.551 それで まずは幹細胞が何かを[br]少し話します 0:01:43.563,0:01:46.445 現在 幹細胞が何に使われているか 0:01:46.457,0:01:49.136 この分野の未来は[br]どこにあるか見て行きましょう 0:01:50.287,0:01:54.750 そもそも幹細胞とは何かを理解しなければ 0:01:54.776,0:01:57.550 幹細胞での治療について[br]理解は出来ないと思います 0:01:57.563,0:02:00.936 「幹細胞101」とでも[br]呼びましょうか 0:02:01.896,0:02:05.252 人体の何百種類もの細胞は 0:02:05.276,0:02:08.008 1つの受精卵から来ていると[br]知っていますよね 0:02:08.392,0:02:11.544 これを丘を転がり落ちるボールだと[br]考えるなら 0:02:11.669,0:02:16.576 丘の上では そのボールは[br]転がる方向はいくらでもありますが 0:02:16.887,0:02:21.342 重力で転がり落ちる際に[br]その途中の分かれ道にぶつかります 0:02:21.347,0:02:24.998 その度 どの方向に行くかを[br]決定しなければなりません 0:02:25.216,0:02:29.480 そうしながら 細胞の種類の可能性が[br]狭められて行きます 0:02:29.746,0:02:34.000 同様に幹細胞は分化の過程で 0:02:34.020,0:02:36.243 一連の運命決定過程に遭遇し 0:02:36.254,0:02:40.451 どのタイプに特化した細胞になるかを[br]決めなければなりません 0:02:40.459,0:02:42.074 そして それは後戻りできません 0:02:42.707,0:02:46.404 丘の頂上近くにいるのは[br]多能性幹細胞— 0:02:46.429,0:02:49.338 文字通り「多くの可能性」を[br]持った細胞です 0:02:49.930,0:02:52.637 普通 多能性幹細胞というと 0:02:52.650,0:02:57.416 そのほとんどは胚性幹細胞です 0:02:57.431,0:03:02.566 しかし この種の細胞は[br]全くと言って良い程 0:03:02.573,0:03:04.226 移植には使われません 0:03:04.233,0:03:09.063 その代わり 胚性幹細胞を[br]ターゲットの組織に特化した 0:03:09.199,0:03:12.453 多能性前駆細胞に[br]分化させています 0:03:12.918,0:03:16.897 大事なことを一言[br]あるタイプの多能性幹細胞から 0:03:16.903,0:03:19.334 他のタイプの成熟細胞にはなり得ません 0:03:19.346,0:03:24.090 たとえば 脂肪幹細胞は[br]脳や目の細胞にはなりません 0:03:24.094,0:03:25.520 その逆も言えます 0:03:26.879,0:03:29.087 それならば 0:03:29.101,0:03:32.892 多能性幹細胞が[br]身体のどの細胞にもなれるなら 0:03:32.905,0:03:35.023 それを移植したらどうでしょうか 0:03:35.029,0:03:37.045 移植した多能性幹細胞が 0:03:37.051,0:03:39.544 損傷した箇所まで行き 0:03:39.555,0:03:41.870 必要な細胞になるのではと 0:03:42.872,0:03:43.895 思うでしょう? 0:03:43.901,0:03:44.926 違うんです! 0:03:44.937,0:03:47.459 このようなものになるからです 0:03:47.466,0:03:49.521 これは奇形種と呼ばれています 0:03:50.157,0:03:53.324 問題は 一旦幹細胞を移植したら 0:03:53.360,0:03:57.228 どこに行きどの種類の細胞になるか[br]制御できないのです 0:03:57.242,0:04:00.344 身体のどの細胞にも[br]なることができ 0:04:00.357,0:04:02.631 一箇所で様々な細胞に[br]同時になり得るのです 0:04:03.349,0:04:08.940 ここに毛髪 脂肪 歯 腸 骨がありますね 0:04:09.559,0:04:13.981 これらがあなたの脳や目に[br]あったら困りますね 0:04:14.649,0:04:17.308 これが幹細胞移植する前に 0:04:17.313,0:04:20.127 出来るだけ特化した前駆細胞への 0:04:20.132,0:04:22.330 分化が必要な理由です 0:04:23.459,0:04:29.107 成人の組織の全てには[br]それぞれ多能性幹細胞があります 0:04:29.120,0:04:33.876 だから私達は成長したり[br]怪我が治せるのです 0:04:34.350,0:04:36.398 その多能性幹細胞を組織から採取し 0:04:36.405,0:04:39.896 移植の為に培養することができます 0:04:40.193,0:04:44.124 しかし 採取できない組織もあります 0:04:44.566,0:04:47.444 脳や心臓や目がそうです 0:04:47.448,0:04:49.897 そんな細胞採取は[br]命取りになります 0:04:50.330,0:04:54.564 なので そういう細胞の代用を[br]考えなくてはなりません 0:04:55.195,0:04:58.134 ここで多能性細胞が[br]役に立ってきます 0:04:58.140,0:05:02.826 今まで胚性駆動細胞は 0:05:02.839,0:05:07.030 必要なタイプの幹細胞に[br]分化されていました 0:05:07.568,0:05:11.108 近年 人工多能性幹細胞(iPS)が開発され 0:05:11.119,0:05:14.906 同意を得た成人から[br]皮膚組織を採取し 0:05:15.316,0:05:18.059 4種の初期化因子を導入して[br]皮膚細胞をリセットして 0:05:18.072,0:05:20.980 目的とするタイプの細胞へ[br]分化させることが出来ます 0:05:21.278,0:05:23.910 山中博士が これを発見し 0:05:23.916,0:05:26.075 ノーベル賞を受賞しました 0:05:26.085,0:05:29.658 この利点はヒト胚を[br]操作するのではなく 0:05:29.661,0:05:32.793 本人の体細胞を使うので[br]拒絶反応を起こしません 0:05:33.399,0:05:38.845 また別の方法では[br]直系統リプログラムという方法で 0:05:39.040,0:05:40.753 AからBに 0:05:40.764,0:05:43.052 脱分化された細胞を通らずに[br]直接行きます 0:05:43.269,0:05:45.610 終末分化した皮膚細胞に対して 0:05:45.616,0:05:48.793 別の転写因子をトリガーとして使い[br]直接ターゲットの細胞に 0:05:48.803,0:05:50.501 分化させます 0:05:50.827,0:05:54.793 これは まだ新しく[br]研究室で実施されている段階ですが 0:05:54.802,0:05:57.193 この分野が向かっている[br]とても興味深い方向を 0:05:57.199,0:05:58.901 示しています 0:06:01.234,0:06:04.211 では我々は幹細胞を[br]何に使うのでしょう? 0:06:04.212,0:06:06.032 もう一度皆様に参加お願いします 0:06:06.343,0:06:11.071 これらのどれかを患ったことがある[br]または患ったことがある人を知っている 0:06:11.089,0:06:12.402 という方は 0:06:12.403,0:06:13.610 手を挙げて下さい 0:06:13.620,0:06:17.279 脳卒中、火傷、糖尿病[br]関節の外傷 0:06:18.132,0:06:19.739 周りを見回して下さい 0:06:21.185,0:06:26.590 一人残らず このどれかを[br]患った経験があります 0:06:26.592,0:06:30.724 これらの病気や怪我は幹細胞で[br]治療が可能になる日が来るかもしれません 0:06:33.404,0:06:38.120 一回目の治験の第一被験者に[br]幹細胞を移植したからと言って 0:06:38.293,0:06:39.967 治療法があるとは言えません 0:06:39.987,0:06:42.580 一般に受け入れられる[br]治療法にはなりません 0:06:42.704,0:06:44.135 これでわかるように 0:06:44.144,0:06:46.321 10年または それ以上かけて 0:06:46.321,0:06:49.546 数々の臨床試験を[br]通らなければなりません 0:06:49.897,0:06:52.475 科学は積み重ねですが 0:06:53.309,0:06:55.412 いいニュースは 0:06:55.412,0:06:58.547 何年も研究中であったり[br]開発過程であった治療法が 0:06:58.554,0:07:00.945 認可され 市場に出始めている[br]ということです 0:07:01.921,0:07:05.460 さらに 嘗てない程 0:07:05.473,0:07:09.948 科学者や 医師[br]一般の人や政治家達が 0:07:09.965,0:07:14.564 このプロセスを効率的にしようと[br]恊働しています 0:07:14.598,0:07:17.717 こうして最高の幹細胞治療を 0:07:17.726,0:07:21.596 最も必要としている人々に[br]速やかに届ける事ができるのです 0:07:22.108,0:07:24.583 ここに これらの病気の治療法が[br]どの開発過程にあるかを 0:07:24.585,0:07:26.532 示すために色分けしてあります 0:07:26.537,0:07:30.132 現在 幹細胞を使った治療が[br]2つあるのがわかりますね 0:07:30.147,0:07:31.593 緑色で示してあります 0:07:31.611,0:07:34.357 最初は骨と血液のがん 0:07:34.384,0:07:37.505 骨髄移植として知られているものです 0:07:37.506,0:07:39.506 何十年も使われて来ました 0:07:39.510,0:07:43.564 次に認可を得て出回る幹細胞製品は 0:07:43.577,0:07:45.338 火傷や外傷の治療用です 0:07:45.356,0:07:51.227 これは皮膚組織を使い[br]眼熱傷も治療します 0:07:52.126,0:07:54.521 今日は幹細胞を使っている[br]主な2つの分野に 0:07:54.533,0:07:56.158 注目します 0:07:56.159,0:07:57.573 まずは脳卒中 0:07:58.281,0:08:00.755 これは子供の脳損傷に関する私の研究です 0:08:01.753,0:08:05.963 ご存知でしょうか[br]脳性麻痺は 0:08:05.963,0:08:11.984 若年性エイズと小児白血病と[br]筋ジストロフィーと若年性糖尿病を 0:08:11.999,0:08:15.081 合計した数よりもっと多いのです 0:08:15.926,0:08:19.316 脳から身体を動かす筋肉に 0:08:19.326,0:08:22.391 シグナルが送られなくなる脳性麻痺は 0:08:22.403,0:08:25.824 最も良くある神経発達障害です 0:08:26.827,0:08:28.411 私の研究では 0:08:28.429,0:08:31.044 最もよく見られる脳損傷で― 0:08:31.298,0:08:35.635 失われるタイプの細胞に分化できる[br]幹細胞を 0:08:35.639,0:08:38.287 脳に移植しています 0:08:38.486,0:08:41.089 こうして機能を高め[br]脳組織を修復します 0:08:41.308,0:08:44.399 特に私の研究で示されたのは 0:08:44.415,0:08:48.939 動物の脳内で[br]シグナルスピードを 0:08:48.955,0:08:50.691 機能的に2倍にできるということです 0:08:50.891,0:08:53.693 このことは脳性麻痺の子供が 0:08:53.806,0:08:57.126 普通の動きができるようになり 0:08:57.401,0:09:01.067 屋外で友達と走り跳ねて遊べる可能性を[br]意味しているのです 0:09:01.144,0:09:03.019 とても興奮させられるものです 0:09:03.212,0:09:07.693 現在これらの幹細胞は[br]臨床試験の段階です 0:09:08.250,0:09:11.399 成人の脳卒中や 0:09:11.410,0:09:14.349 脊髄損傷で試す臨床試験があります 0:09:14.968,0:09:18.270 これらのモデルで失われる細胞は[br]同じ種類のものでした 0:09:18.276,0:09:22.437 大切なのは このような種類の細胞を使った[br]子供での最初の臨床試験が 0:09:22.442,0:09:24.262 始まったということです 0:09:26.716,0:09:30.929 次にとても面白い分野— 0:09:30.940,0:09:35.027 3Dバイオプリンティングと[br]幹細胞再生医療の融合に注目します 0:09:35.037,0:09:38.236 これは まだ早期段階なので[br]赤色になっていますが 0:09:38.237,0:09:41.008 この分野が向かっている[br]胸躍る未来への道を 0:09:41.022,0:09:43.091 示していると思います 0:09:43.905,0:09:47.205 イメージングソフトやテクノロジーに[br]改良を加え 0:09:47.231,0:09:51.738 今や正確な3D画像を[br]撮れるようになり 0:09:51.743,0:09:55.336 人体内もスキャンすることができます 0:09:56.247,0:09:58.947 オートCADや3Dのソフトを使い 0:09:58.948,0:10:04.676 3Dバイオプリンターで[br]CADデザインを作成できます 0:10:04.973,0:10:08.384 これらのバイオプリンターは[br]家庭にあるような印刷機ですが 0:10:08.538,0:10:12.034 違いはインクを使わず[br]特種なバイオジェルを使い 0:10:12.043,0:10:15.215 ヒト組織を構築し 0:10:15.567,0:10:19.639 それに 幹細胞を移植できます 0:10:19.780,0:10:22.519 ここに3Dプリンターで作った[br]心臓弁モデルがあります 0:10:22.542,0:10:26.416 自分の幹細胞を移植する事も出来ます 0:10:26.800,0:10:29.596 その心臓弁の画像がありますね 0:10:29.605,0:10:33.639 幹細胞を移植した耳の画像もあります 0:10:33.650,0:10:35.047 誰のでもできます 0:10:35.061,0:10:38.439 その下には3Dプリンターで作った[br]気管モデルの画像が見えます 0:10:38.457,0:10:43.119 右下には最近CTVニュースで 0:10:43.131,0:10:47.635 史上最年少の患者の幹細胞で作られた[br]人工気管が移植された時 0:10:47.637,0:10:49.337 インタビューされたものです 0:10:50.392,0:10:54.954 これはとてもワクワクさせられる一方 0:10:54.966,0:10:56.579 まだ未完成の段階です 0:10:56.583,0:11:00.452 複数の種類の細胞から成る[br]複雑な組織は作れません 0:11:00.815,0:11:04.340 現在は ほんの基本的なことだけです 0:11:04.356,0:11:06.168 これが持っている可能性— 0:11:06.675,0:11:10.805 将来 3Dプリンターで[br]人工臓器を作って 0:11:10.822,0:11:14.879 自分の幹細胞を移植できることを[br]考えてみて下さい 0:11:16.398,0:11:19.348 これはとても夢のある分野ですが 0:11:19.359,0:11:23.445 うまくいくと大きな革新を招く[br]あらゆるテクノロジー同様 0:11:23.455,0:11:24.903 課題が多いのです 0:11:25.130,0:11:28.954 かつては胚性幹細胞の使用が[br]課題の中心でしたが 0:11:28.967,0:11:32.567 最近 同意を得た成人から[br]採取した細胞を使って 0:11:32.568,0:11:34.473 iPS細胞や 0:11:34.484,0:11:38.576 直系統リプログラミングが[br]できるようになり 0:11:38.591,0:11:41.759 それが問題となることは[br]次第に取り沙汰されなくなりました 0:11:42.535,0:11:43.813 現在 0:11:43.813,0:11:49.909 開発過程を終え承認され出回る[br]治療法が増えている中 0:11:49.932,0:11:54.111 幹細胞使用法について[br]誤解を生じうるものがあります 0:11:55.271,0:12:01.061 中には幹細胞を使った[br]未承認の治療法を 0:12:01.061,0:12:03.659 営利目的の為に使っている医師がいます 0:12:04.587,0:12:09.426 未承認ということは[br]a) 有効性が未確認 0:12:09.452,0:12:12.818 b) 安全性が未確認[br]であることを意味します 0:12:13.744,0:12:16.933 『Scientific American』誌の[br]最近の記事です 0:12:16.949,0:12:21.790 ある女性がビバリー・ヒルズの[br]とても洒落た美容整形外科で 0:12:21.811,0:12:26.480 最新の幹細胞を使った[br]美容整形を受けました 0:12:27.285,0:12:33.226 そこの医師達は[br]法律の盲点を利用し 0:12:33.640,0:12:37.308 彼女の脂肪から採った幹細胞を[br]彼女の顔に注入しました 0:12:37.317,0:12:41.157 若返えらせ健康そうにみせよう[br]とかそんな目的でした 0:12:41.462,0:12:45.396 そして施術中に皮膚充填剤が[br]注入されました 0:12:45.955,0:12:49.774 ここで医師達が[br]考慮に入れなかったことは 0:12:49.935,0:12:51.965 皮膚充填剤が 0:12:51.972,0:12:56.683 脂肪幹細胞を 0:12:56.684,0:12:59.528 骨に分化させるということです 0:13:00.150,0:13:05.400 この女性は瞼に骨の小片が[br]できてしまったのです 0:13:06.801,0:13:13.716 これが治療の安全性を確かめるために[br]臨床試験が必要な理由です 0:13:14.376,0:13:18.226 もし薬を服用し[br]副作用があるなら 0:13:18.237,0:13:22.201 服用を中止すれば[br]その副作用もおさまるでしょう 0:13:22.215,0:13:24.966 幹細胞はそういう訳にはいきません 0:13:24.980,0:13:29.335 一旦幹細胞が体内に入ると[br]取り出せないのです 0:13:30.147,0:13:32.922 さらに 認可されてない医院に[br]行ってしまうと 0:13:32.955,0:13:36.069 そののちの正当な臨床試験の対象から[br]除外されるかもしれません 0:13:36.091,0:13:39.704 では目の前に示されるものが 0:13:39.721,0:13:44.311 本当に幹細胞治療なのかどうか[br]どうやって見極めたら良いのでしょう 0:13:44.370,0:13:47.979 見極めるのが難しい分野ですが[br]助けとなるヒントがあります 0:13:48.032,0:13:51.423 第1に その損傷に[br]幾つのタイプの幹細胞があるかを知る 0:13:51.476,0:13:56.540 損傷した組織を再生するには[br]それに特化した細胞である必要を述べました 0:13:56.576,0:14:00.712 1つのタイプの幹細胞は[br]他のタイプになることは出来ません 0:14:00.899,0:14:02.975 なのでとても大事なことは 0:14:02.983,0:14:05.315 誰かがあるタイプの幹細胞を採取して 0:14:05.321,0:14:07.740 12種類の適応疾患に使おうとしているなら 0:14:07.747,0:14:09.898 おそらく疑問視した方がいいでしょう 0:14:10.028,0:14:13.107 第2にその治療法の[br]臨床前試験の記録を調べる 0:14:13.131,0:14:16.134 clinicaltrials.govに全臨床試験の[br]総合的なデータベースがあります 0:14:16.135,0:14:20.266 もしその治療法がFDAの審査過程に[br]入っていればですが 0:14:20.596,0:14:23.254 第3は皆さんが出来る最も大事なこと— 0:14:23.266,0:14:25.065 情報を得るということです 0:14:25.543,0:14:29.232 共通の評価が何か調べて下さい 0:14:30.095,0:14:34.967 かかりつけの医師にも質問して下さい[br]喜んで答えてくれるはずです 0:14:36.808,0:14:43.157 幹細胞は[br]我々の知っている医療を 0:14:43.171,0:14:47.279 変革できる可能性を持っています 0:14:48.150,0:14:52.689 今 誰もがかかる病気は 0:14:52.717,0:14:57.234 将来 幹細胞で[br]治療が可能となるかもしれません 0:14:58.344,0:15:02.647 私達には その知識と力があります 0:15:02.672,0:15:06.560 幹細胞に関する知識を広め 0:15:06.586,0:15:09.494 信頼のおける臨床試験を[br]推し進めれば 0:15:09.503,0:15:12.718 最良の治療を生み出す努力が出来 0:15:12.731,0:15:17.433 それを最も必要とする人々に[br]速やかに渡せるのです 0:15:18.161,0:15:23.184 今や嘗てない程多くの治療法が 0:15:23.184,0:15:25.305 開発過程で認可を待ち構えています 0:15:25.323,0:15:29.332 再生医療の分野の研究者の人数は[br]自律発展の域に達しつつあります 0:15:29.991,0:15:33.621 なので私と一緒にこの旅に参加しませんか 0:15:33.888,0:15:40.229 私と一緒に幹細胞の新しい知識を広め 0:15:40.609,0:15:44.966 SFを科学の事実に変えましょう 0:15:45.160,0:15:46.389 ありがとうございました 0:15:46.389,0:15:47.953 (拍手)