1
00:00:07,668 --> 00:00:11,309
憂鬱症在世界上是造成失能的主要原因

2
00:00:11,309 --> 00:00:12,382
在美國

3
00:00:12,382 --> 00:00:15,683
近 10% 的成人為憂鬱所苦

4
00:00:15,683 --> 00:00:17,358
但由於它是心理上的疾病

5
00:00:17,358 --> 00:00:21,598
所以它比像高膽固醇之類的疾病
還要讓人難以理解

6
00:00:21,598 --> 00:00:25,390
一個主要令人困惑的是「憂鬱症」

7
00:00:25,390 --> 00:00:27,963
和「只是感覺沮喪」的差別

8
00:00:27,963 --> 00:00:31,492
每個人都有失落的時候

9
00:00:31,492 --> 00:00:32,711
成績考壞

10
00:00:32,711 --> 00:00:33,808
被炒魷魚

11
00:00:33,808 --> 00:00:34,831
發生爭執

12
00:00:34,831 --> 00:00:38,064
甚至是下雨天都可能使人憂傷

13
00:00:38,064 --> 00:00:39,891
有時根本沒有什麼誘因

14
00:00:39,891 --> 00:00:42,006
沮喪就會憑空出現

15
00:00:42,006 --> 00:00:43,549
接著情境改變

16
00:00:43,549 --> 00:00:46,206
而沮喪的心情也隨之消散

17
00:00:46,206 --> 00:00:48,419
臨床上的憂鬱症是不同的

18
00:00:48,419 --> 00:00:49,896
它是一種疾病

19
00:00:49,896 --> 00:00:52,778
正因為你要它如此，所以揮之不去

20
00:00:52,778 --> 00:00:55,180
它至少會持續兩個星期

21
00:00:55,180 --> 00:00:58,783
並嚴重地干擾一個人的工作能力

22
00:00:58,783 --> 00:00:59,590
遊玩意願

23
00:00:59,590 --> 00:01:00,996
或情感生活

24
00:01:00,996 --> 00:01:03,277
憂鬱症可以有很多不同的症狀：

25
00:01:03,277 --> 00:01:04,281
心情低落、

26
00:01:04,281 --> 00:01:06,912
對平常喜愛的事物興趣缺缺、

27
00:01:06,912 --> 00:01:08,485
胃口改變、

28
00:01:08,485 --> 00:01:10,835
覺得無用或過度的罪惡感、

29
00:01:10,835 --> 00:01:13,531
睡太多或太少、

30
00:01:13,531 --> 00:01:15,363
難以專注、

31
00:01:15,363 --> 00:01:17,198
躁動或遲鈍、

32
00:01:17,198 --> 00:01:18,681
沒有活力、

33
00:01:18,681 --> 00:01:21,215
或反覆興起自殺念頭

34
00:01:21,215 --> 00:01:23,461
如果你有至少5項症狀

35
00:01:23,461 --> 00:01:25,445
根據精神科的準則

36
00:01:25,445 --> 00:01:28,924
你會被診斷為憂鬱症

37
00:01:28,924 --> 00:01:31,292
它不只是行為上的症狀而已

38
00:01:31,292 --> 00:01:35,406
憂鬱症在腦部還會有實質的表徵

39
00:01:35,406 --> 00:01:36,511
首先

40
00:01:36,511 --> 00:01:39,092
有些改變可透過肉眼

41
00:01:39,092 --> 00:01:40,510
或 X 光觀察發現

42
00:01:40,510 --> 00:01:44,783
包括額葉和海馬體的容量變小

43
00:01:44,783 --> 00:01:46,871
從更細微的來說

44
00:01:46,871 --> 00:01:49,351
憂鬱症和有些事物有所關連：

45
00:01:49,351 --> 00:01:53,241
某些神經傳導物質
不正常地傳遞或耗損

46
00:01:53,241 --> 00:01:56,870
特別是血清素、去甲腎上腺素，和多巴胺

47
00:01:56,870 --> 00:01:58,628
使得生理節奏失調

48
00:01:58,628 --> 00:02:03,338
或睡眠週期中的快速動眼期及
慢波睡眠的特定改變

49
00:02:03,338 --> 00:02:05,303
以及賀爾蒙異常

50
00:02:05,303 --> 00:02:10,187
例如皮質醇過高和甲狀腺賀爾蒙失常

51
00:02:10,187 --> 00:02:12,950
但神經學家還尚未全面瞭解

52
00:02:12,950 --> 00:02:15,101
掌握造成憂鬱症的原因

53
00:02:15,101 --> 00:02:20,075
似乎與基因和環境間
複雜的交互作用有關

54
00:02:20,075 --> 00:02:21,839
但目前沒有診斷的工具

55
00:02:21,839 --> 00:02:26,112
可以精確地預測在何地或何時會發病

56
00:02:26,112 --> 00:02:28,619
也因為憂鬱症的症狀是變化莫測的

57
00:02:28,619 --> 00:02:32,467
我們很難知道看起來好端端的人
其實正處於掙扎中

58
00:02:32,467 --> 00:02:34,954
根據美國國家心理健康研究院
(National Institute of Mental Health)

59
00:02:34,954 --> 00:02:37,847
通常罹患心理疾病的病患

60
00:02:37,847 --> 00:02:41,138
都拖了超過10年才尋求協助

61
00:02:41,138 --> 00:02:43,115
但現在有非常有效的治療方法

62
00:02:43,115 --> 00:02:47,611
藥物和治療相輔相成
來強化大腦化學物質

63
00:02:47,611 --> 00:02:50,631
在一些極端的個案，「電痙攣療法」

64
00:02:50,631 --> 00:02:53,553
它是一種在患者腦部
以可控制的電擊來誘發痙攣的療法

65
00:02:53,553 --> 00:02:55,668
也非常有幫助

66
00:02:55,668 --> 00:02:56,989
其他有前景的療法

67
00:02:56,989 --> 00:02:59,621
像是「經顱磁刺激法」
(transcranial magnetic stimulation)


68
00:02:59,621 --> 00:03:01,799
也都在研究中

69
00:03:01,799 --> 00:03:04,405
所以，如果你認識為憂鬱症所苦的人

70
00:03:04,405 --> 00:03:08,777
溫和地鼓勵他，去尋求其中幾項的幫助

71
00:03:08,777 --> 00:03:11,176
你甚至也可提供特別的協助

72
00:03:11,176 --> 00:03:13,291
像幫他找附近的治療師

73
00:03:13,291 --> 00:03:16,026
或是列出一張要問醫師問題的清單

74
00:03:16,026 --> 00:03:17,689
對憂鬱症患者來說

75
00:03:17,689 --> 00:03:20,741
踏出尋求治療的最初幾步
都可謂舉步難難

76
00:03:20,741 --> 00:03:23,026
如果他們會覺得罪惡或羞恥

77
00:03:23,026 --> 00:03:25,590
點醒他們：憂鬱是一種疾病

78
00:03:25,590 --> 00:03:27,641
就像氣喘或糖尿病

79
00:03:27,641 --> 00:03:30,274
不是弱點或人格特質

80
00:03:30,274 --> 00:03:33,516
也不應該認為自己有辦法熬過去

81
00:03:33,516 --> 00:03:36,866
這正如不能光靠自己的意志力
就治好手骨折一樣

82
00:03:36,866 --> 00:03:39,461
如果你沒有得過憂鬱症

83
00:03:39,461 --> 00:03:42,804
要避免拿它來和自己失意時比較

84
00:03:42,804 --> 00:03:46,977
將他們的憂鬱症
和自己平常短暫的沮喪相比

85
00:03:46,977 --> 00:03:49,599
會讓他們對掙扎有罪惡感

86
00:03:49,599 --> 00:03:52,936
就算只是公開談論憂鬱症也會有幫助

87
00:03:52,936 --> 00:03:57,315
舉例來說，研究顯示問某人對自殺的看法

88
00:03:57,315 --> 00:03:59,814
真的可降低他們的自殺風險

89
00:03:59,814 --> 00:04:03,766
公開談論心理疾病可以削弱它的壞名聲

90
00:04:03,766 --> 00:04:06,502
讓人們能更無拘束地去尋求協助

91
00:04:06,502 --> 00:04:08,293
而就診的病患越多

92
00:04:08,293 --> 00:04:10,992
科學家對憂鬱症的瞭解就越多

93
00:04:10,992 --> 00:04:13,209
治療方式就會越來越好

94
00:04:14,561 --> 00:04:18,348
翻譯： nr Chan