0:00:07.668,0:00:11.309 憂鬱症在世界上是造成失能的主要原因 0:00:11.309,0:00:12.382 在美國 0:00:12.382,0:00:15.683 近 10% 的成人為憂鬱所苦 0:00:15.683,0:00:17.358 但由於它是心理上的疾病 0:00:17.358,0:00:21.598 所以它比像高膽固醇之類的疾病[br]還要讓人難以理解 0:00:21.598,0:00:25.390 一個主要令人困惑的是「憂鬱症」 0:00:25.390,0:00:27.963 和「只是感覺沮喪」的差別 0:00:27.963,0:00:31.492 每個人都有失落的時候 0:00:31.492,0:00:32.711 成績考壞 0:00:32.711,0:00:33.808 被炒魷魚 0:00:33.808,0:00:34.831 發生爭執 0:00:34.831,0:00:38.064 甚至是下雨天都可能使人憂傷 0:00:38.064,0:00:39.891 有時根本沒有什麼誘因 0:00:39.891,0:00:42.006 沮喪就會憑空出現 0:00:42.006,0:00:43.549 接著情境改變 0:00:43.549,0:00:46.206 而沮喪的心情也隨之消散 0:00:46.206,0:00:48.419 臨床上的憂鬱症是不同的 0:00:48.419,0:00:49.896 它是一種疾病 0:00:49.896,0:00:52.778 正因為你要它如此,所以揮之不去 0:00:52.778,0:00:55.180 它至少會持續兩個星期 0:00:55.180,0:00:58.783 並嚴重地干擾一個人的工作能力 0:00:58.783,0:00:59.590 遊玩意願 0:00:59.590,0:01:00.996 或情感生活 0:01:00.996,0:01:03.277 憂鬱症可以有很多不同的症狀: 0:01:03.277,0:01:04.281 心情低落、 0:01:04.281,0:01:06.912 對平常喜愛的事物興趣缺缺、 0:01:06.912,0:01:08.485 胃口改變、 0:01:08.485,0:01:10.835 覺得無用或過度的罪惡感、 0:01:10.835,0:01:13.531 睡太多或太少、 0:01:13.531,0:01:15.363 難以專注、 0:01:15.363,0:01:17.198 躁動或遲鈍、 0:01:17.198,0:01:18.681 沒有活力、 0:01:18.681,0:01:21.215 或反覆興起自殺念頭 0:01:21.215,0:01:23.461 如果你有至少5項症狀 0:01:23.461,0:01:25.445 根據精神科的準則 0:01:25.445,0:01:28.924 你會被診斷為憂鬱症 0:01:28.924,0:01:31.292 它不只是行為上的症狀而已 0:01:31.292,0:01:35.406 憂鬱症在腦部還會有實質的表徵 0:01:35.406,0:01:36.511 首先 0:01:36.511,0:01:39.092 有些改變可透過肉眼 0:01:39.092,0:01:40.510 或 X 光觀察發現 0:01:40.510,0:01:44.783 包括額葉和海馬體的容量變小 0:01:44.783,0:01:46.871 從更細微的來說 0:01:46.871,0:01:49.351 憂鬱症和有些事物有所關連: 0:01:49.351,0:01:53.241 某些神經傳導物質[br]不正常地傳遞或耗損 0:01:53.241,0:01:56.870 特別是血清素、去甲腎上腺素,和多巴胺 0:01:56.870,0:01:58.628 使得生理節奏失調 0:01:58.628,0:02:03.338 或睡眠週期中的快速動眼期及[br]慢波睡眠的特定改變 0:02:03.338,0:02:05.303 以及賀爾蒙異常 0:02:05.303,0:02:10.187 例如皮質醇過高和甲狀腺賀爾蒙失常 0:02:10.187,0:02:12.950 但神經學家還尚未全面瞭解 0:02:12.950,0:02:15.101 掌握造成憂鬱症的原因 0:02:15.101,0:02:20.075 似乎與基因和環境間[br]複雜的交互作用有關 0:02:20.075,0:02:21.839 但目前沒有診斷的工具 0:02:21.839,0:02:26.112 可以精確地預測在何地或何時會發病 0:02:26.112,0:02:28.619 也因為憂鬱症的症狀是變化莫測的 0:02:28.619,0:02:32.467 我們很難知道看起來好端端的人[br]其實正處於掙扎中 0:02:32.467,0:02:34.954 根據美國國家心理健康研究院[br](National Institute of Mental Health) 0:02:34.954,0:02:37.847 通常罹患心理疾病的病患 0:02:37.847,0:02:41.138 都拖了超過10年才尋求協助 0:02:41.138,0:02:43.115 但現在有非常有效的治療方法 0:02:43.115,0:02:47.611 藥物和治療相輔相成[br]來強化大腦化學物質 0:02:47.611,0:02:50.631 在一些極端的個案,「電痙攣療法」 0:02:50.631,0:02:53.553 它是一種在患者腦部[br]以可控制的電擊來誘發痙攣的療法 0:02:53.553,0:02:55.668 也非常有幫助 0:02:55.668,0:02:56.989 其他有前景的療法 0:02:56.989,0:02:59.621 像是「經顱磁刺激法」[br](transcranial magnetic stimulation)[br] 0:02:59.621,0:03:01.799 也都在研究中 0:03:01.799,0:03:04.405 所以,如果你認識為憂鬱症所苦的人 0:03:04.405,0:03:08.777 溫和地鼓勵他,去尋求其中幾項的幫助 0:03:08.777,0:03:11.176 你甚至也可提供特別的協助 0:03:11.176,0:03:13.291 像幫他找附近的治療師 0:03:13.291,0:03:16.026 或是列出一張要問醫師問題的清單 0:03:16.026,0:03:17.689 對憂鬱症患者來說 0:03:17.689,0:03:20.741 踏出尋求治療的最初幾步[br]都可謂舉步難難 0:03:20.741,0:03:23.026 如果他們會覺得罪惡或羞恥 0:03:23.026,0:03:25.590 點醒他們:憂鬱是一種疾病 0:03:25.590,0:03:27.641 就像氣喘或糖尿病 0:03:27.641,0:03:30.274 不是弱點或人格特質 0:03:30.274,0:03:33.516 也不應該認為自己有辦法熬過去 0:03:33.516,0:03:36.866 這正如不能光靠自己的意志力[br]就治好手骨折一樣 0:03:36.866,0:03:39.461 如果你沒有得過憂鬱症 0:03:39.461,0:03:42.804 要避免拿它來和自己失意時比較 0:03:42.804,0:03:46.977 將他們的憂鬱症[br]和自己平常短暫的沮喪相比 0:03:46.977,0:03:49.599 會讓他們對掙扎有罪惡感 0:03:49.599,0:03:52.936 就算只是公開談論憂鬱症也會有幫助 0:03:52.936,0:03:57.315 舉例來說,研究顯示問某人對自殺的看法 0:03:57.315,0:03:59.814 真的可降低他們的自殺風險 0:03:59.814,0:04:03.766 公開談論心理疾病可以削弱它的壞名聲 0:04:03.766,0:04:06.502 讓人們能更無拘束地去尋求協助 0:04:06.502,0:04:08.293 而就診的病患越多 0:04:08.293,0:04:10.992 科學家對憂鬱症的瞭解就越多 0:04:10.992,0:04:13.209 治療方式就會越來越好 0:04:14.561,0:04:18.348 翻譯: nr Chan