1
00:00:13,466 --> 00:00:15,607
شكرا، هذا صحيح.
أنا فيونا وود.

2
00:00:15,607 --> 00:00:18,081
أنا جرّاحة تجميل وترميم،

3
00:00:18,081 --> 00:00:19,842
وخلال الثلاثين سنة الماضية

4
00:00:19,842 --> 00:00:23,800
أمضيت كل حياتي المهنية أركز على

5
00:00:23,800 --> 00:00:27,655
محاولة علاج الناس المصابين بالحروق.

6
00:00:27,655 --> 00:00:31,723
أظن أنني -كجرّاحة تجميلية-
أر المعاناة كل يوم.

7
00:00:31,723 --> 00:00:35,018
أرى أناسا قد تغيرت حياتهم في مجرد لحظة.

8
00:00:35,018 --> 00:00:39,475
عندما أتفكر في الماضي وأتأمل، 
كما أظن، عن هذه الثلاثين سنة،

9
00:00:39,475 --> 00:00:45,480
متى بدأت؟ متى بدأت أفكر
أننا يمكن أن نكون أفضل؟

10
00:00:45,480 --> 00:00:48,723
ولقد تتبعت ذلك الأثر
وألحقته برؤيتي لطفل صغير،

11
00:00:48,723 --> 00:00:51,709
طفل صغير في 1985.

12
00:00:51,709 --> 00:00:55,322
كوب من القهوة كان قد انسكب
على مقدمة ذلك الصدر.

13
00:00:55,322 --> 00:00:58,904
كانت هناك فترة من الزمن للضمادات المؤلمة.

14
00:00:58,904 --> 00:01:04,239
والصرخات التي غالبا
لن تترك ذاكرة الأم والأب.

15
00:01:04,239 --> 00:01:07,265
كل هذه الأسابيع من أجل الشفاء

16
00:01:07,265 --> 00:01:09,720
وأنا كنت أعمل في مركز للجراحة التجميلية

17
00:01:09,720 --> 00:01:12,298
في جنوب انجلترا في ذلك الوقت

18
00:01:12,298 --> 00:01:15,891
وأتى هذا الطفل إلينا
في مركز الجراحة التجميلية.

19
00:01:15,891 --> 00:01:21,120
"الحروق قد التأمت الآن،
إنه يحتاج جراحة تجميلية."

20
00:01:21,120 --> 00:01:23,869
أصبت بصدمة مؤلمة

21
00:01:23,869 --> 00:01:27,081
عندما أدركت أن هذا الطفل
لن يتحرك بشكل سليم أبدا بعد الآن،

22
00:01:27,081 --> 00:01:29,720
لن يحرك رقبته ولا ذراعه،

23
00:01:29,720 --> 00:01:34,082
والندوب التي نتجت من موقف بسيط جدا

24
00:01:34,082 --> 00:01:36,955
ستبقى معه طوال حياته.

25
00:01:36,955 --> 00:01:41,398
وهكذا بينما مضيت قدما
في تعليمي وتدريبي كجرّاحة،

26
00:01:41,398 --> 00:01:46,508
أصبحت أكثر وأكثر تركيزا على أن أتأكد

27
00:01:46,508 --> 00:01:51,024
من أن جودة النتيجة كانت تستحق آلام النجاة.

28
00:01:51,024 --> 00:01:53,986
الكثير منكم ربما قد أحرق نفسه على ذراعه،

29
00:01:53,986 --> 00:01:56,793
بسبب رشة صغيرة من الزيت عند الطهي.

30
00:01:56,793 --> 00:02:00,910
تخيّلوا تحمل ثانية واحدة،
مجرد جزء من الثانية،

31
00:02:00,910 --> 00:02:04,191
من أن يحرق نصف جسدكم.

32
00:02:04,191 --> 00:02:06,280
منذ عشرة سنوات، في هذا الشهر،

33
00:02:06,280 --> 00:02:11,456
حدثت كارثة أصابت 
الكثير من الناس حول العالم،

34
00:02:11,456 --> 00:02:13,468
ولكن بالأخص أصابت أستراليا.

35
00:02:13,468 --> 00:02:15,410
إنها تفجيرات بالي.

36
00:02:15,410 --> 00:02:18,336
لقد كان ذلك في الذكرى السنوية العاشرة،

37
00:02:18,336 --> 00:02:21,448
عندما كنت أكلم أحد هؤلاء الشباب،

38
00:02:21,448 --> 00:02:24,456
كابتن فريق كرة القدم،

39
00:02:24,456 --> 00:02:26,834
الذي وجد نفسه في ذلك
الملهى الليلي في تلك الليلة.

40
00:02:26,834 --> 00:02:30,029
ووصف كيف سقط في النار المشتعلة،

41
00:02:30,029 --> 00:02:31,811
كسر ظهره، خسر كل أسنانه،

42
00:02:31,811 --> 00:02:36,132
أُصيب بعدة كسور، واحترق 70% من جسده.

43
00:02:36,132 --> 00:02:38,412
لقد مضى قدما ليعيش.

44
00:02:38,412 --> 00:02:42,127
ووصف لي في ذلك اليوم منذ أسبوعين

45
00:02:42,127 --> 00:02:44,959
ألم تلك الإصابة.

46
00:02:44,959 --> 00:02:49,722
ولكنه أيضا تابع ليصف آلام الشفاء،

47
00:02:49,722 --> 00:02:51,216
بينما الأسابيع تمضي

48
00:02:51,216 --> 00:02:53,056
وآلام التعافي، وإعادة التأهيل،

49
00:02:53,056 --> 00:02:55,826
وأكّد أنه عندما غادر المستشفى لأول مرة

50
00:02:55,826 --> 00:02:58,152
لم يكن يستطيع أن ينظف أسنانه أو يمشط شعره،

51
00:02:58,152 --> 00:03:01,105
وكيف تخطى هذه السنوات
الثلاث أو الأربع الأولى،

52
00:03:01,105 --> 00:03:04,618
إلى المرحلة التي تمكن فيها
من الحركة الكاملة.

53
00:03:04,618 --> 00:03:06,994
الندوب لن تتركه أبدا.

54
00:03:06,994 --> 00:03:09,929
فبصفتي جرّاحة، عندما أقول
أنني أتيت اليوم لأكلمكم عن

55
00:03:09,929 --> 00:03:12,430
"كيف يمكننا أن نكون أفضل؟"

56
00:03:12,430 --> 00:03:16,744
تعلمون أن هذا هو ما نعيشه
--ما نتنفسه-- كل يوم.

57
00:03:16,744 --> 00:03:21,485
نحن نرى الكثير من المعاناة، نرى أشخاصا قد
تغيرت حياتهم في لحظة، وقد يحدث هذا لأي أحد

58
00:03:21,485 --> 00:03:23,875
ماذا نفعل إذاً؟

59
00:03:23,875 --> 00:03:26,057
عندما يصاب شخص بحرق، فإن الجلد--

60
00:03:26,057 --> 00:03:28,372
يمكنني أن أتكلم عن الجلد إلى الأبد،

61
00:03:28,372 --> 00:03:32,191
إنه عضو مذهل، ولا يحظى
بما يستحقه من الاهتمام.

62
00:03:32,191 --> 00:03:35,341
فما أجمل هذا الشيء الذي يسمى الجلد!

63
00:03:35,341 --> 00:03:40,309
إنه يساعد في إبقاء جسمك في الداخل،
فما أروعه! (ضحك)

64
00:03:40,309 --> 00:03:43,339
إنه يفعل كل أنواع الأشياء،
إنه واجهتك مع العالم.

65
00:03:43,339 --> 00:03:46,130
نحن ننظر إلى طفل رضيع، ونشم ذلك الطفل،

66
00:03:46,130 --> 00:03:50,591
ونشم ذلك الجلد، وكم هو مذهل!

67
00:03:50,591 --> 00:03:54,163
كيف يمكننا العودة إلى ذلك عندما يتلف؟

68
00:03:54,163 --> 00:03:55,463
إنه يحتاج القليل فقط،

69
00:03:55,463 --> 00:03:57,246
جلودنا تنقلب طوال الوقت،

70
00:03:57,246 --> 00:04:01,372
إنه يحتاج القليل فقط
لتقهر هذه القدرة على التحمل

71
00:04:01,372 --> 00:04:03,709
فلا يستطيع الجلد إصلاح نفسه.

72
00:04:03,709 --> 00:04:05,497
لا يستطيع العودة إلى مهامه

73
00:04:05,497 --> 00:04:10,421
من التحكم بالحرارة،
التحكم بالبكتيريا، إلى آخره.

74
00:04:10,421 --> 00:04:14,687
مهام كثيرة جدا، لا أستطيع حتى أن أبدأ
في الحديث عنها في 18 دقيقة.

75
00:04:14,687 --> 00:04:17,454
فماذا نفعل إذاً؟

76
00:04:17,454 --> 00:04:19,210
انظر حولك واكشف الغطاء عن عينيك.

77
00:04:19,210 --> 00:04:23,216
أعتقد أن أي أحد في مجال العلوم هذه الأيام
يجب عليه حقا أن يكشف الغطاء عن عينيه.

78
00:04:23,216 --> 00:04:26,581
يجب أن ينظروا حولهم ويبحثوا
أين أيضا يمكنهم إيجاد المعلومات.

79
00:04:26,581 --> 00:04:29,207
وبالتأكيد في علم الأجنة
والعلوم البيولوجية،

80
00:04:29,207 --> 00:04:32,732
وفي علم الوراثة، نستطيع أن نرى
جميع أنواع الأشياء تحدث.

81
00:04:32,732 --> 00:04:35,285
يمكنني أن أرى السحالي
تستطيع إعادة تنمية ذيولها،

82
00:04:35,285 --> 00:04:39,443
لكني لا أستطيع أن أصلح جرحا
دون أن يترك ندوبا.

83
00:04:39,443 --> 00:04:41,964
نستطيع أن نفكر في ذلك ونقول

84
00:04:41,964 --> 00:04:43,538
"واو! أهذا هو ما نفعله؟"

85
00:04:43,538 --> 00:04:47,087
فأودّ أن أصطحبكم خلال العشرين سنة الماضية

86
00:04:47,087 --> 00:04:49,924
من العمل في مجال ترقيع الجلد.

87
00:04:49,924 --> 00:04:54,249
عملية معالجة الحروق
تمرين صعب في تعدد المهام.

88
00:04:54,249 --> 00:04:58,115
لدينا الألم، لا زال لدينا الالتهاب،
وهو أكبر سبب للوفاة،

89
00:04:58,115 --> 00:05:02,065
يجب أن نغطي الجلد لنحميه من
أمواج العدوى التي تهاجم بلا كلل،

90
00:05:02,065 --> 00:05:04,771
وتضعف الجسم، تضعفه، تضعفه،

91
00:05:04,771 --> 00:05:08,225
تضعف قدرة نخاع العظم على التصدي.

92
00:05:08,225 --> 00:05:09,587
ونحاول أن نغطي سطح الجلد

93
00:05:09,587 --> 00:05:12,885
فحين نغطي ذلك السطح، نكون في أمان.

94
00:05:12,885 --> 00:05:17,575
وبعد ذلك يستمر الشفاء، كما وصفت.

95
00:05:17,575 --> 00:05:21,232
ولكنه يعطينا فرصة للحياة.
إذا استطعنا تغطية ذلك السطح،

96
00:05:21,232 --> 00:05:25,812
نحن في أمان ويمكننا أن
نستعيد الفرصة للحياة،

97
00:05:25,812 --> 00:05:28,466
ولإعادة بناء الجلد تحتها بعد ذلك.

98
00:05:28,466 --> 00:05:30,177
إذاً، كيف يمكن أن نصنع ذلك السطح

99
00:05:30,177 --> 00:05:33,619
إن كان 50% من سطح الجسد قد ذهب،

100
00:05:33,619 --> 00:05:35,922
إن كان هناك فقط 50%
يمكن استخراج الجلد منه؟

101
00:05:35,922 --> 00:05:37,916
ولذلك، تقليديا، منذ زمن بعيد،

102
00:05:37,916 --> 00:05:41,852
أول عملية لترقيع الجلد
كانت في القرن التاسع عشر.

103
00:05:41,852 --> 00:05:44,206
وهذا منذ زمن بعيد جدا.

104
00:05:44,206 --> 00:05:46,978
وهكذا، تقليديا، عندما بدأت
منذ أكثر من ثلاثين سنة،

105
00:05:46,978 --> 00:05:51,302
كنا نأخذ سطح الجلد، نقوم فقط
بانتزاع قشرة ذلك السطح

106
00:05:51,302 --> 00:05:54,672
بأداة كبيرة جدا -سكينة حادة جدا-

107
00:05:54,672 --> 00:05:59,579
وننتزع قشرة ذلك السطح، حتى نحصل 
على رقعة جلدية مقسمة الكثافة.

108
00:05:59,579 --> 00:06:02,391
نستطيع أن نغير تلك
الرقعة الجلدية المقسمة الكثافة

109
00:06:02,391 --> 00:06:05,039
لنشابكها ونجعلها أكبر.

110
00:06:05,039 --> 00:06:10,381
فإذا أخذت رقعة من الساق، أستطيع
أن أغطي ربما ثلثي الذراع.

111
00:06:10,381 --> 00:06:12,914
-ربما أقل بقليل- عن طريق تشبيكه.

112
00:06:12,914 --> 00:06:17,010
ولكن الندوب ستبدو إذاً مثل الشبكة.

113
00:06:17,010 --> 00:06:19,718
فكيف، عندما نواجه حروقا أكبر وأكبر--

114
00:06:19,718 --> 00:06:22,475
نحن في وضع حيث التكنولوجيا في تطور دائم.

115
00:06:22,475 --> 00:06:25,077
نحن نعلم أن الإنسان يمكنه 
النجاة من حروق هائلة.

116
00:06:25,077 --> 00:06:28,724
ومؤخرا، احتسيت القهوة 
مع مريض قابلته في 1991،

117
00:06:28,724 --> 00:06:30,909
في الأول من أكتوبر في 1991،

118
00:06:30,909 --> 00:06:34,801
عندما كنت حديثة عهد بعملي كمديرة
مؤسسة علاج الحروق في أستراليا الغربية.

119
00:06:34,801 --> 00:06:37,751
كان لديه حروق على 92% من سطح جسده

120
00:06:37,751 --> 00:06:40,423
كان من المتوقع مني أن أنصرف.

121
00:06:40,423 --> 00:06:43,407
وقلت "نحن لا ننصرف،
لأننا الآن نمتلك التكنولوجيا

122
00:06:43,407 --> 00:06:46,912
التي تمكننا أن نمضي قدما ونضمن نجاته."

123
00:06:46,912 --> 00:06:50,501
وبعدها بعشرين سنة، كنت أحتسي القهوة معه.

124
00:06:50,501 --> 00:06:53,056
فكيف حققنا ذلك،

125
00:06:53,056 --> 00:06:55,843
عندما لم يتبق لديه إلا 8% من جلده؟

126
00:06:55,843 --> 00:06:58,173
من أين استطعنا أن نأتي بالجلد؟

127
00:06:58,173 --> 00:07:00,577
حسنا، بالتأكيد لا نقدر.

128
00:07:00,577 --> 00:07:04,188
وهكذا، منذ سنين كثيرة،
في تلك المؤسسة الشهيرة

129
00:07:04,188 --> 00:07:09,188
في بوسطن، معهد ماساتشوستس للتكنولوجيا MIT،
بدؤوا في تنمية الخلايا الجلدية.

130
00:07:09,188 --> 00:07:11,968
لأننا خبيرون في الأغشية والرقع الجلدية،

131
00:07:11,968 --> 00:07:15,807
نفهم كيف تستطيع الأوعية الدموية
أن تدخل في ذلك الغشاء،

132
00:07:15,807 --> 00:07:18,499
وتكوّن روابط مع السطح.

133
00:07:18,499 --> 00:07:20,715
يمكننا أن نغير الجلد من هنا إلى هنا.

134
00:07:20,715 --> 00:07:26,198
نحن نفهم ذلك. فقمنا بتنمية
الخلايا الجلدية لتكوين أغشية.

135
00:07:26,198 --> 00:07:28,795
في الوقت الذي كانت فيه
سماكة الأغشية 10 خلايا،

136
00:07:28,795 --> 00:07:31,107
كنا نعلم أي اتجاه هو الأعلى
وأي اتجاه هو الأسفل.

137
00:07:31,107 --> 00:07:35,047
سماكة 10 خلايا-- يمكنكم التخيل،
كان ذلك صعبا جدا.

138
00:07:35,047 --> 00:07:39,259
ولكن بالتأكيد، وقتها في 1992،
في تلك المرحلة،

139
00:07:39,259 --> 00:07:43,455
كان هناك مكان واحد فقط
في أستراليا يقوم بتنمية الجلد.

140
00:07:43,455 --> 00:07:46,269
كان هناك مكان واحد غيره في العالم
يقوم بتنمية الجلد تجاريا،

141
00:07:46,269 --> 00:07:47,840
وكان ذلك بوسطن.

142
00:07:47,840 --> 00:07:53,738
وهكذا أرسلنا قطعة من الجلد من
--أنا أعيش في أستراليا الغربية--

143
00:07:53,738 --> 00:07:57,173
أرسلنا ذلك الجلد ليلا إلى ملبورن

144
00:07:57,173 --> 00:07:59,423
حيث قاموا بتنميتها إلى أغشية، أعادوها لنا.

145
00:07:59,423 --> 00:08:03,793
استعملنا تلك الأغشية، 
فحصلنا على عنصر العلاج،

146
00:08:03,793 --> 00:08:05,291
حصلنا على عنصر الإغلاق،

147
00:08:05,291 --> 00:08:08,094
تمكنا من إنقاذ حياة.

148
00:08:08,094 --> 00:08:12,875
ولكن ذلك الجلد كان ماكثا
في المختبر لمدة ثلاثة أسابيع.

149
00:08:12,875 --> 00:08:16,414
كل يوم إضافي في قسم الحروق
يشكل خطرا كبيرا.

150
00:08:16,414 --> 00:08:20,349
كيف يمكننا إيقاف ذلك؟ كيف يمكننا
تقصير هذه الأسابيع الثلاثة؟

151
00:08:20,349 --> 00:08:22,070
هنا بدأت قصتي،

152
00:08:22,070 --> 00:08:25,180
المتعلقة بفكرة هندسة الأنسجة،

153
00:08:25,180 --> 00:08:26,711
وتمدد الأنسجة.

154
00:08:26,711 --> 00:08:30,283
أنا وماري ستون، العالمة التي عملت معها،

155
00:08:30,283 --> 00:08:34,468
جمعنا المال، بدأنا مختبرنا الخاص.

156
00:08:34,468 --> 00:08:37,992
إن عالجت حرقا في خلال 10 أيام،
لديك احتمالية 4% للندوب.

157
00:08:37,992 --> 00:08:41,595
إن عالجت حرقا في خلال 21 يوما،
78% سيصابون بالندوب.

158
00:08:41,595 --> 00:08:45,144
لم تنتظر ثلاثة أسابيع؟ الوقت مهم.

159
00:08:45,144 --> 00:08:47,205
الناس يموتون وهم ينتظرون.

160
00:08:47,205 --> 00:08:49,312
ولذلك بدأنا مختبر الجلد في 1993،

161
00:08:49,312 --> 00:08:52,365
ونمت أغشيتنا الأولى في غضون 10 أيام.

162
00:08:52,365 --> 00:08:55,710
ولكن بعد قليل أدركنا، عن طريق الملاحظة،

163
00:08:55,710 --> 00:08:57,793
عن طريق أخذ العلامات الأساسية
لجانب السرير،

164
00:08:57,793 --> 00:09:01,418
رأينا أنه كلما كانت
الخلايا الجلدية أقل نضجا،

165
00:09:01,418 --> 00:09:03,959
بشكل متناقض، كانت أفضل.

166
00:09:03,959 --> 00:09:06,109
فبدأنا بالقيام بتجارب عن هذا،

167
00:09:06,109 --> 00:09:09,882
نحاول أن نفهم ماذا يحدث.

168
00:09:09,882 --> 00:09:14,448
ثم بدأنا نرى أنه إذا أخذنا الخلايا
بعد خمسة أيام في المختبر

169
00:09:14,448 --> 00:09:18,020
ونقلناهم من الدورق إلى محلول،

170
00:09:18,020 --> 00:09:20,518
كانوا أكثر نجاحا.

171
00:09:20,518 --> 00:09:28,838
وكانت غرف العمليات التي نعمل فيها
درجة الحرارة داخلها تقريبا 34 درجة مئوية،

172
00:09:28,838 --> 00:09:31,817
لأنه إذا برد المريض،

173
00:09:31,817 --> 00:09:34,160
يعجز دمه عن التجلط،

174
00:09:34,160 --> 00:09:36,304
فلا نستطيع العمل.

175
00:09:36,304 --> 00:09:38,622
فخرجت من "صندوق العرق"،

176
00:09:38,622 --> 00:09:42,590
دخلت المختبر لأرى ماري،
في المختبر الجميل المكيّف.

177
00:09:42,590 --> 00:09:43,881
كان نظيفا تماما.

178
00:09:43,881 --> 00:09:45,873
وفي غرفة العمليات نقوم بالتنضير،

179
00:09:45,873 --> 00:09:49,970
أي إزالة أنسجة الحرق، حتى يبدأ النزيف.

180
00:09:49,970 --> 00:09:53,002
وعندها نعلم أن هذه المنطقة حية.
ليس الأمر في غاية الرقة.

181
00:09:53,002 --> 00:09:58,043
ولكن تطوراتنا في ذاك المجال
تحتاج 18 دقيقة أخرى لوقت آخر.

182
00:09:58,043 --> 00:10:00,548
وها نحن ذا. وهززت رأسي وقلت:

183
00:10:00,548 --> 00:10:04,133
"واو، يجب أن نضع هذا الشيء على الجلد وحسب"

184
00:10:04,133 --> 00:10:08,338
الوقت الذي أمضيناه في التأكد
أن تلك الخلايا موضوعة بالاتجاه الصحيح،

185
00:10:08,338 --> 00:10:13,823
في تثبيت كل رقعة على الجسد
بحيث أنها لا تنحرف أو تتحرك،

186
00:10:13,823 --> 00:10:19,345
أخذها من هناك، وضعها في محلول،
محاولة إبقاء المحلول تحت الضمادات.

187
00:10:19,345 --> 00:10:23,420
في تلك المرحلة، تحصل على
المزيد والمزيد من التجارب لتقوم بها.

188
00:10:23,420 --> 00:10:25,310
كيف يمكننا بالفعل توصيل الخلايا

189
00:10:25,310 --> 00:10:27,270
إلى سطح هذا الجرح المحترق، بحيث

190
00:10:27,270 --> 00:10:30,384
أنها حية وقادرة على العمل؟

191
00:10:30,384 --> 00:10:35,563
أظن أننا أصبحنا فيزيائيين هواة،

192
00:10:35,563 --> 00:10:39,136
ننظر إلى الدوامات والثقوب
في مختلف الفوهات.

193
00:10:39,136 --> 00:10:43,268
وجدنا فوهة في متجر كيميائي في بيرث،

194
00:10:43,268 --> 00:10:46,173
كانت من معطر فم إيطالي.

195
00:10:46,173 --> 00:10:50,695
وعندما تضع تلك الفوهة 
على حقنة طبية بمعيار 5 مل،

196
00:10:50,695 --> 00:10:53,743
الخلايا التي تخرج من ذلك الجهاز
بدون فراغ ميت

197
00:10:53,743 --> 00:10:58,138
تكون قابلة للحياة.
أكثر من 90% منها كانت قابلة للحياة.

198
00:10:58,138 --> 00:11:00,103
لقد كانت لحظة أوريكا.

199
00:11:00,103 --> 00:11:06,093
في الجدول ستجدون نقاطا صغيرة تحت اسمي.

200
00:11:06,093 --> 00:11:10,214
خارج الشاشة هنالك الحقنة
التي نرش بها تلك الخلايا.

201
00:11:10,214 --> 00:11:15,771
فالذي نفعله هو أننا نأخذ
الخلايا الجلدية منك، إليك.

202
00:11:15,771 --> 00:11:18,611
إنه يتفادى كل مشاكل الرفض،

203
00:11:18,611 --> 00:11:20,823
يسمح بتمدد الأنسجة.

204
00:11:20,823 --> 00:11:24,460
كل خلية صغيرة تستطيع
أن تغطي منطقة أكبر بكثير

205
00:11:24,460 --> 00:11:27,449
أكثر من لو أننا كتّلناهم
في ألواح ثم قمنا بتنميتهم.

206
00:11:27,449 --> 00:11:31,259
والخطوة التالية في العملية
كانت أن ننظر إلى الماضي

207
00:11:31,259 --> 00:11:34,393
ونقول: "حسنا، يمكننا فعل هذا في 5 أيام."

208
00:11:34,393 --> 00:11:36,010
ولكن 5 أيام فترة طويلة.

209
00:11:36,010 --> 00:11:39,195
كما قلت سابقا، كل يوم إضافي
في قسم الحروق يشكل خطرا كبيرا.

210
00:11:39,195 --> 00:11:41,505
كيف يمكننا أن نعمل أسرع؟

211
00:11:41,505 --> 00:11:43,573
لاحظنا أن الحروق الصغيرة في تلك المرحلة

212
00:11:43,573 --> 00:11:46,612
--كنا ننظر إلى تلك التقنيات
في جروحنا الصغيرة،

213
00:11:46,612 --> 00:11:51,083
التي كنا نعالجها بترقيع الجلد
بالطريقة التقليدية--

214
00:11:51,083 --> 00:11:53,660
كان عندهم ندوب أسوأ من الحروق الكبيرة

215
00:11:53,660 --> 00:11:55,723
التي كنا نعالجها بالتقنية الأكثر حداثة،

216
00:11:55,723 --> 00:11:57,294
بالدمج بين التقنيتين،

217
00:11:57,294 --> 00:12:00,999
باستخدام التقنية التقليدية
وتقنية رش الخلايا.

218
00:12:00,999 --> 00:12:02,846
وهكذا مضينا قدما لنقول:

219
00:12:02,846 --> 00:12:05,963
"كيف يمكننا القيام بها في أقل من 5 أيام؟"

220
00:12:05,963 --> 00:12:09,474
فأخذنا المكونات الأساسية الأكثر أهمية

221
00:12:09,474 --> 00:12:13,207
في المختبر، وقلصناهم.

222
00:12:13,207 --> 00:12:17,075
وضعناهم في صندوق، فقط بهذا الحجم.

223
00:12:17,075 --> 00:12:20,182
صندوق يسخن الإنزيم
إلى الحرارة المطلوبة،

224
00:12:20,182 --> 00:12:22,297
بحيث أن الجلد الذي نحصده،

225
00:12:22,297 --> 00:12:25,714
نأخذ رقعة جلدية مقسمة الكثافة،
بحجم طابع بريدي صغير.

226
00:12:25,714 --> 00:12:27,462
نضعها في الأنزيم،

227
00:12:27,462 --> 00:12:31,086
يأخذ الأمر دقائق قليلة،
ما بين 10 إلى 15 دقيقة،

228
00:12:31,086 --> 00:12:33,815
20 دقيقة إذا كان الجلد سميكا قليلا.

229
00:12:33,815 --> 00:12:36,709
ثم نخرجها.
إنها مثل شطيرة خبز وزبدة.

230
00:12:36,709 --> 00:12:39,645
ويمكننا تقشير هاتين الشريحتين
من الجلد عن بعضهما البعض،

231
00:12:39,645 --> 00:12:42,664
مثلما نفصل شريحتي الخبز في الشطيرة،

232
00:12:42,664 --> 00:12:45,392
والزبدة هي كل هذه الخلايا
الحية التي تنمو بنشاط.

233
00:12:45,392 --> 00:12:48,579
تلك الخلايا التي، في ظروف طبيعية،
تبقينا كاملين

234
00:12:48,579 --> 00:12:51,347
وتستمر في تجديد السطح للحماية من الكدمات

235
00:12:51,347 --> 00:12:53,593
والخدوش في حياتنا اليومية.

236
00:12:53,593 --> 00:12:56,643
نحصد تلك الخلايا، نصفيها كليا،

237
00:12:56,643 --> 00:13:00,198
نجعلها في معلق، ونضعها على الجرح.

238
00:13:00,198 --> 00:13:03,864
الآن، تستغرق العملية بأكملها 30 دقيقة.

239
00:13:03,864 --> 00:13:12,619
(تصفيق)

240
00:13:12,619 --> 00:13:17,325
أنا مؤمنة كبيرة بالتعلم من تجربة اليوم

241
00:13:17,325 --> 00:13:20,090
لجعل الغد مكانا أفضل.

242
00:13:20,090 --> 00:13:21,869
بأن غدا، كل صباح، عندما تستيقظ،

243
00:13:21,869 --> 00:13:23,949
أنت في بداية رحلة جديدة.

244
00:13:23,949 --> 00:13:25,759
إذاً، إلى أين الآن؟

245
00:13:25,759 --> 00:13:29,789
إلى أين --عندما نقف جانبا
وننظر إلى 20 عاما من عملنا--

246
00:13:29,789 --> 00:13:32,274
إلى أين الرحلة التالية؟

247
00:13:32,845 --> 00:13:36,593
كان عندي تلك الفكرة عندما
كنت أسعى لتحقيق الشفاء بلا ندوب،

248
00:13:36,593 --> 00:13:38,820
بعد رؤيتي لذلك الطفل في 1985،

249
00:13:38,820 --> 00:13:40,281
أنني سأصل إلى قمة الجبل،

250
00:13:40,281 --> 00:13:42,118
بعد 20 سنة أخرى؟ لا مشكلة!

251
00:13:42,118 --> 00:13:44,298
وأغرس العلم على قمة الجبل.

252
00:13:44,298 --> 00:13:46,655
ولكن --يا إلهي-- كم كنت مخطئة!

253
00:13:46,655 --> 00:13:48,186
لأننا بعد أن طوّرنا أهدافنا،

254
00:13:48,186 --> 00:13:51,494
نرى الناس ينجون من إصابات أكبر 
وأكبر وأكبر.

255
00:13:51,494 --> 00:13:56,085
ونحن نطارد ذلك الهدف الوهمي
لمعالجة الحالات الأكثر تعقيدا.

256
00:13:56,085 --> 00:14:00,055
وهكذا أضعها لكم: نعم، لقد استطعنا
وضع الخلايا في المكان الصحيح،

257
00:14:00,055 --> 00:14:02,115
ولكن إلى أين بعد ذلك؟

258
00:14:02,115 --> 00:14:07,660
أي نظام هذا، أي نظام مبدع ذاتي-التنظيم،
الذي يعطيني هذا الشكل؟

259
00:14:07,660 --> 00:14:09,496
يمكن تمييزه طوال الحياة،

260
00:14:09,496 --> 00:14:11,221
يكبر بعض الشيء، يصغر بعض الشيء،

261
00:14:11,221 --> 00:14:13,690
ولكن يظل في الأساس
قابلا للتمييز طوال الحياة،

262
00:14:13,690 --> 00:14:16,085
من الجنين إلى الموت.

263
00:14:16,085 --> 00:14:19,661
ما الذي يقوم بالتنظيم الذاتي لهذا النظام؟
حسنا، بدأنا في البحث.

264
00:14:19,661 --> 00:14:24,384
وبدأنا نفهم أنه إذا احترقت هنا،

265
00:14:24,384 --> 00:14:28,048
كثافة الأعصاب في أعصاب منطقة الندب،

266
00:14:28,048 --> 00:14:30,538
وفي المنطقة السليمة
المقابلة لها، هي نفسها.

267
00:14:30,538 --> 00:14:33,400
كلاهما منخفض.

268
00:14:33,400 --> 00:14:35,395
أنا أعلم أنه إذا كان لديك حرق

269
00:14:35,395 --> 00:14:41,740
على أعلى ذراعك اليمنى، فإن الأنماط
في النصف اليسار من عقلك قد تغيرت.

270
00:14:41,740 --> 00:14:43,416
فإلى أين بعد ذلك؟

271
00:14:43,416 --> 00:14:45,205
لدينا الخلايا في المكان الصحيح.

272
00:14:45,205 --> 00:14:46,939
لدينا الأطر المعمارية،

273
00:14:46,939 --> 00:14:51,003
بينما أعمل مع زملائي في تكنولوجيا النانو،
ونحن ندرس التجميع الذاتي،

274
00:14:51,003 --> 00:14:54,022
الإطار الذي يسمح للخلايا أن تعبر عن نفسها

275
00:14:54,022 --> 00:14:56,274
خلال نمط ظاهري مناسب.

276
00:14:56,274 --> 00:15:00,091
ليس يمكننا بهذا فقط
تغطية السطح وإعطاء الحياة،

277
00:15:00,091 --> 00:15:04,519
بل يمكننا تطوير الطبقات السفلية من الجلد،

278
00:15:04,519 --> 00:15:07,573
التي تعطي خاصية الحياة.

279
00:15:07,573 --> 00:15:09,756
ثم يمكننا أن ننظم

280
00:15:09,756 --> 00:15:13,853
يمكننا أن نقوم بالتنظيم الذاتي،
حتى نعيد الشكل الأصلي إلى ما كان عليه.

281
00:15:13,853 --> 00:15:17,231
وهل المعلومات المكانية الثلاثية الأبعاد
لهذا الشكل الأصلي

282
00:15:17,231 --> 00:15:20,807
حقا مخزّنة في أنيسان القشرة في الدماغ؟

283
00:15:20,807 --> 00:15:24,108
أنا أعلم أيضا، من تجربتي الخاصة

284
00:15:24,108 --> 00:15:27,907
عندما كنت أخضع للأشعة
بعد يوم من اقتلاع ضرسي،

285
00:15:27,907 --> 00:15:31,998
أن الألم يضعف المرونة العصبية ويغيرها،

286
00:15:31,998 --> 00:15:35,078
بحيث أنه يتم فقدان الأنماط مؤقتا.

287
00:15:35,078 --> 00:15:38,272
كيف يمكننا، بالتصور،

288
00:15:38,272 --> 00:15:41,029
بالتحفيز النشط،

289
00:15:41,029 --> 00:15:43,275
أن نخال أنفسنا كاملين؟

290
00:15:43,275 --> 00:15:45,200
لقد وضعنا الخلايا في مكانها،

291
00:15:45,200 --> 00:15:47,210
والإطار في مكانه،

292
00:15:47,210 --> 00:15:50,080
ولكن هناك أشياء كثيرة جدا نحتاج أن نفعلها.

293
00:15:50,080 --> 00:15:52,350
ولكن ذلك ل18 دقيقة أخرى في المستقبل.

294
00:15:52,350 --> 00:15:53,503
شكرا جزيلا لكم حقا.

295
00:15:53,503 --> 00:15:56,784
(تصفيق)