WEBVTT 00:00:07.035 --> 00:00:11.119 "Uma simples vitamina pode reduzir o teu risco de doença cardíaca". NOTE Paragraph 00:00:11.532 --> 00:00:14.950 "Comer chocolate reduz o 'stress' estudantil". NOTE Paragraph 00:00:15.522 --> 00:00:19.822 "Um novo fármaco prolonga a vida de pacientes com uma doença rara". NOTE Paragraph 00:00:20.431 --> 00:00:23.310 Cabeçalhos sobre saúde como estas são publicadas diariamente, 00:00:23.329 --> 00:00:26.392 por vezes até contrariando-se uns aos outros. 00:00:26.402 --> 00:00:30.380 Pode haver uma desconexão entre cabeçalhos generalistas e que captam a atenção 00:00:30.418 --> 00:00:34.967 e os resultados específicos e incrementais da investigação médica que relatam. NOTE Paragraph 00:00:35.071 --> 00:00:38.856 Como podemos evitar ser enganados pelos cabeçalhos? 00:00:39.357 --> 00:00:42.794 A melhor forma de verificar a credibilidade de um cabeçalho 00:00:42.813 --> 00:00:45.737 é olhar para a investigação original que relata. 00:00:45.841 --> 00:00:48.475 Arranjámos um cenário hipotético de investigação NOTE Paragraph 00:00:48.513 --> 00:00:50.609 para cada um destes cabeçalhos. 00:00:50.699 --> 00:00:53.573 Continua a ver para a explicação do primeiro exemplo; 00:00:53.611 --> 00:00:56.387 depois pára no cabeçalho e responde à pergunta. 00:00:56.447 --> 00:00:58.649 Estes são cenários simplificados. 00:00:58.678 --> 00:01:02.741 Um estudo verídico detalharia mais factores e como os considerou 00:01:02.827 --> 00:01:05.018 mas, para o objectivo deste exercício, 00:01:05.047 --> 00:01:08.311 assume que toda a informação de que precisas está incluída. 00:01:11.068 --> 00:01:14.183 Vamos começar por considerar os efeitos cardiovasculares 00:01:14.221 --> 00:01:17.068 de uma vitamina, Healthium. 00:01:17.125 --> 00:01:19.972 O estudo descobre que os participantes que tomam Healthium 00:01:20.001 --> 00:01:24.142 têm um maior nível de colesterol saudável do que os que tomam um placebo. 00:01:24.199 --> 00:01:28.169 Os seus níveis são semelhantes a pessoas com níveis naturalmente altos 00:01:28.188 --> 00:01:30.039 deste tipo de colesterol. 00:01:30.086 --> 00:01:33.741 Estudos anteriores mostraram que pessoas com níveis naturalmente elevados NOTE Paragraph 00:01:33.770 --> 00:01:37.355 de colesterol saudável têm menos risco de doenças cardíacas. 00:01:37.441 --> 00:01:40.105 Então o que torna este cabeçalho enganador: NOTE Paragraph 00:01:40.162 --> 00:01:43.636 "Healthium reduz o risco de doenças cardíacas"? 00:01:44.341 --> 00:01:48.721 O problema com o cabeçalho é que o estudo não investigou 00:01:48.768 --> 00:01:51.601 se o Healthium diminuía o risco de doenças cardíacas. 00:01:51.648 --> 00:01:53.848 Mediu apenas o impacto do Healthium 00:01:53.877 --> 00:01:56.873 nos níveis deste colesterol em particular. 00:01:56.902 --> 00:02:00.171 O facto de as pessoas com níveis naturalmente altos deste colesterol 00:02:00.180 --> 00:02:02.054 terem menor risco de enfartes 00:02:02.082 --> 00:02:04.629 não significa que o mesmo seja verdade para as pessoas NOTE Paragraph 00:02:04.676 --> 00:02:07.922 que elevam os seus níveis de colesterol com Healthium. 00:02:07.961 --> 00:02:10.323 Agora que desvendámos o caso do Healthium, 00:02:10.342 --> 00:02:13.752 tenta decifrar um mistério particularmente interessante: 00:02:13.762 --> 00:02:17.082 a relação entre comer chocolate e o "stress". 00:02:17.321 --> 00:02:20.301 Este estudo hipotético recruta 10 estudantes. 00:02:20.386 --> 00:02:23.531 Metade consome uma dose diária de chocolate, 00:02:23.559 --> 00:02:25.372 enquanto a outra metade se abstém. 00:02:25.410 --> 00:02:28.501 Como colegas, eles têm o mesmo horário. 00:02:28.701 --> 00:02:32.594 No fim do estudo, aqueles que comem chocolate têm menos "stress" NOTE Paragraph 00:02:32.603 --> 00:02:35.165 do que a metade que não come. 00:02:35.451 --> 00:02:37.482 Qual é o erro com este cabeçalho: NOTE Paragraph 00:02:37.539 --> 00:02:41.146 "Comer chocolate reduz o nível de 'stress' em estudantes"? 00:02:43.448 --> 00:02:48.441 É muito difícil concluir algo sobre alunos em geral, a partir de uma amostra de dez. 00:02:48.460 --> 00:02:52.124 Isto porque quanto menor for o número de participantes numa amostra aleatória 00:02:52.152 --> 00:02:55.036 menor é a probabilidade de essa amostra representar 00:02:55.055 --> 00:02:57.934 a população alvo como um todo. 00:02:58.067 --> 00:03:02.594 Por exemplo, se a população de estudantes for metade homens, metade mulheres, 00:03:02.670 --> 00:03:05.022 a probabilidade de escolher uma amostra de 10, 00:03:05.079 --> 00:03:09.744 com um desvio de 70% para homens e 30% para mulheres, é de 12%. 00:03:10.144 --> 00:03:15.654 Numa amostra de 100, isso teria menos de 0,0025% de probabilidade 00:03:15.693 --> 00:03:17.525 e numa de 1000, 00:03:17.582 --> 00:03:22.052 a probabilidade seria de menos de 6 x 10^-36. NOTE Paragraph 00:03:22.795 --> 00:03:25.279 Da mesma forma, com menos participantes, 00:03:25.317 --> 00:03:29.330 cada resultado individual tem maior impacto sobre os resultados finais 00:03:29.435 --> 00:03:32.550 e, portanto, pode desviar tendências. 00:03:32.692 --> 00:03:37.490 Mas há boas razões para os cientistas realizarem estudos pequenos. 00:03:37.566 --> 00:03:39.373 Começando com uma amostra pequena, 00:03:39.402 --> 00:03:42.124 podem avaliar se os resultados são promissores 00:03:42.181 --> 00:03:45.139 para se realizar um estudo mais compreensivo e mais caro. 00:03:45.205 --> 00:03:48.732 Alguns estudos requerem participantes muito específicos 00:03:48.761 --> 00:03:51.799 tornando praticamente impossível recrutar grandes números. 00:03:51.999 --> 00:03:54.329 A chave é a reprodutibilidade. 00:03:54.405 --> 00:03:57.629 Se um artigo retira uma conclusão de um estudo pequeno, 00:03:57.629 --> 00:03:59.744 essa conclusão pode ser suspeita, 00:03:59.772 --> 00:04:03.022 mas, se for baseada em muitos estudos com resultados semelhantes, 00:04:03.099 --> 00:04:04.651 é mais credível. NOTE Paragraph 00:04:04.699 --> 00:04:06.919 Ainda temos mais um "puzzle". 00:04:07.080 --> 00:04:11.832 Neste cenário, um estudo testa uma nova droga para uma doença rara fatal. 00:04:11.899 --> 00:04:14.156 Numa amostra de 2000 pacientes, 00:04:14.203 --> 00:04:17.636 os que começam a tomar a droga depois do diagnóstico 00:04:17.636 --> 00:04:20.794 vivem mais do que os que tomam um placebo. NOTE Paragraph 00:04:21.052 --> 00:04:23.642 Agora, a questão é ligeiramente diferente. 00:04:23.708 --> 00:04:27.954 O que mais gostarias de saber antes de decidir se o cabeçalho 00:04:28.012 --> 00:04:33.228 "Nova droga prolonga a vida de pacientes com doença rara" é justificado? NOTE Paragraph 00:04:34.902 --> 00:04:36.595 Antes de decidir, 00:04:36.643 --> 00:04:40.772 devias querer saber quanto tempo a droga prolongou a vida destes pacientes. 00:04:40.792 --> 00:04:44.791 Por vezes, um estudo pode ter resultados cientificamente válidos, 00:04:44.810 --> 00:04:48.100 mas que não têm tradução no mundo real. 00:04:48.243 --> 00:04:52.941 Por exemplo, um estudo clínico real de um fármaco contra o cancro do pâncreas 00:04:53.055 --> 00:04:57.133 descobriu um aumento da esperança de vida em dez dias. NOTE Paragraph 00:04:57.457 --> 00:05:00.391 A próxima vez que vires um cabeçalho médico surpreendente 00:05:00.429 --> 00:05:03.520 espreita para a ciência a que ele se refere. 00:05:03.796 --> 00:05:07.316 Mesmo quando os artigos completos não estão disponíveis sem pagar uma taxa 00:05:07.335 --> 00:05:10.101 podes encontrar o sumário do "design" experimental 00:05:10.148 --> 00:05:13.243 e os resultados disponíveis em resumos gratuitos 00:05:13.291 --> 00:05:16.103 ou mesmo no texto do artigo noticioso. 00:05:16.361 --> 00:05:19.775 É excitante ver investigação científica falada nas notícias 00:05:19.794 --> 00:05:23.343 e é importante perceber os resultados dos estudos.