1 00:00:07,035 --> 00:00:11,119 "Uma simples vitamina pode reduzir o teu risco de doença cardíaca". 2 00:00:11,532 --> 00:00:14,950 "Comer chocolate reduz o 'stress' estudantil". 3 00:00:15,522 --> 00:00:19,822 "Um novo fármaco prolonga a vida de pacientes com uma doença rara". 4 00:00:20,431 --> 00:00:23,310 Cabeçalhos sobre saúde como estas são publicadas diariamente, 5 00:00:23,329 --> 00:00:26,392 por vezes até contrariando-se uns aos outros. 6 00:00:26,402 --> 00:00:30,380 Pode haver uma desconexão entre cabeçalhos generalistas e que captam a atenção 7 00:00:30,418 --> 00:00:34,967 e os resultados específicos e incrementais da investigação médica que relatam. 8 00:00:35,071 --> 00:00:38,856 Como podemos evitar ser enganados pelos cabeçalhos? 9 00:00:39,357 --> 00:00:42,794 A melhor forma de verificar a credibilidade de um cabeçalho 10 00:00:42,813 --> 00:00:45,737 é olhar para a investigação original que relata. 11 00:00:45,841 --> 00:00:48,475 Arranjámos um cenário hipotético de investigação 12 00:00:48,513 --> 00:00:50,609 para cada um destes cabeçalhos. 13 00:00:50,699 --> 00:00:53,573 Continua a ver para a explicação do primeiro exemplo; 14 00:00:53,611 --> 00:00:56,387 depois pára no cabeçalho e responde à pergunta. 15 00:00:56,447 --> 00:00:58,649 Estes são cenários simplificados. 16 00:00:58,678 --> 00:01:02,741 Um estudo verídico detalharia mais factores e como os considerou 17 00:01:02,827 --> 00:01:05,018 mas, para o objectivo deste exercício, 18 00:01:05,047 --> 00:01:08,311 assume que toda a informação de que precisas está incluída. 19 00:01:11,068 --> 00:01:14,183 Vamos começar por considerar os efeitos cardiovasculares 20 00:01:14,221 --> 00:01:17,068 de uma vitamina, Healthium. 21 00:01:17,125 --> 00:01:19,972 O estudo descobre que os participantes que tomam Healthium 22 00:01:20,001 --> 00:01:24,142 têm um maior nível de colesterol saudável do que os que tomam um placebo. 23 00:01:24,199 --> 00:01:28,169 Os seus níveis são semelhantes a pessoas com níveis naturalmente altos 24 00:01:28,188 --> 00:01:30,039 deste tipo de colesterol. 25 00:01:30,086 --> 00:01:33,741 Estudos anteriores mostraram que pessoas com níveis naturalmente elevados 26 00:01:33,770 --> 00:01:37,355 de colesterol saudável têm menos risco de doenças cardíacas. 27 00:01:37,441 --> 00:01:40,105 Então o que torna este cabeçalho enganador: 28 00:01:40,162 --> 00:01:43,636 "Healthium reduz o risco de doenças cardíacas"? 29 00:01:44,341 --> 00:01:48,721 O problema com o cabeçalho é que o estudo não investigou 30 00:01:48,768 --> 00:01:51,601 se o Healthium diminuía o risco de doenças cardíacas. 31 00:01:51,648 --> 00:01:53,848 Mediu apenas o impacto do Healthium 32 00:01:53,877 --> 00:01:56,873 nos níveis deste colesterol em particular. 33 00:01:56,902 --> 00:02:00,171 O facto de as pessoas com níveis naturalmente altos deste colesterol 34 00:02:00,180 --> 00:02:02,054 terem menor risco de enfartes 35 00:02:02,082 --> 00:02:04,629 não significa que o mesmo seja verdade para as pessoas 36 00:02:04,676 --> 00:02:07,922 que elevam os seus níveis de colesterol com Healthium. 37 00:02:07,961 --> 00:02:10,323 Agora que desvendámos o caso do Healthium, 38 00:02:10,342 --> 00:02:13,752 tenta decifrar um mistério particularmente interessante: 39 00:02:13,762 --> 00:02:17,082 a relação entre comer chocolate e o "stress". 40 00:02:17,321 --> 00:02:20,301 Este estudo hipotético recruta 10 estudantes. 41 00:02:20,386 --> 00:02:23,531 Metade consome uma dose diária de chocolate, 42 00:02:23,559 --> 00:02:25,372 enquanto a outra metade se abstém. 43 00:02:25,410 --> 00:02:28,501 Como colegas, eles têm o mesmo horário. 44 00:02:28,701 --> 00:02:32,594 No fim do estudo, aqueles que comem chocolate têm menos "stress" 45 00:02:32,603 --> 00:02:35,165 do que a metade que não come. 46 00:02:35,451 --> 00:02:37,482 Qual é o erro com este cabeçalho: 47 00:02:37,539 --> 00:02:41,146 "Comer chocolate reduz o nível de 'stress' em estudantes"? 48 00:02:43,448 --> 00:02:48,441 É muito difícil concluir algo sobre alunos em geral, a partir de uma amostra de dez. 49 00:02:48,460 --> 00:02:52,124 Isto porque quanto menor for o número de participantes numa amostra aleatória 50 00:02:52,152 --> 00:02:55,036 menor é a probabilidade de essa amostra representar 51 00:02:55,055 --> 00:02:57,934 a população alvo como um todo. 52 00:02:58,067 --> 00:03:02,594 Por exemplo, se a população de estudantes for metade homens, metade mulheres, 53 00:03:02,670 --> 00:03:05,022 a probabilidade de escolher uma amostra de 10, 54 00:03:05,079 --> 00:03:09,744 com um desvio de 70% para homens e 30% para mulheres, é de 12%. 55 00:03:10,144 --> 00:03:15,654 Numa amostra de 100, isso teria menos de 0,0025% de probabilidade 56 00:03:15,693 --> 00:03:17,525 e numa de 1000, 57 00:03:17,582 --> 00:03:22,052 a probabilidade seria de menos de 6 x 10^-36. 58 00:03:22,795 --> 00:03:25,279 Da mesma forma, com menos participantes, 59 00:03:25,317 --> 00:03:29,330 cada resultado individual tem maior impacto sobre os resultados finais 60 00:03:29,435 --> 00:03:32,550 e, portanto, pode desviar tendências. 61 00:03:32,692 --> 00:03:37,490 Mas há boas razões para os cientistas realizarem estudos pequenos. 62 00:03:37,566 --> 00:03:39,373 Começando com uma amostra pequena, 63 00:03:39,402 --> 00:03:42,124 podem avaliar se os resultados são promissores 64 00:03:42,181 --> 00:03:45,139 para se realizar um estudo mais compreensivo e mais caro. 65 00:03:45,205 --> 00:03:48,732 Alguns estudos requerem participantes muito específicos 66 00:03:48,761 --> 00:03:51,799 tornando praticamente impossível recrutar grandes números. 67 00:03:51,999 --> 00:03:54,329 A chave é a reprodutibilidade. 68 00:03:54,405 --> 00:03:57,629 Se um artigo retira uma conclusão de um estudo pequeno, 69 00:03:57,629 --> 00:03:59,744 essa conclusão pode ser suspeita, 70 00:03:59,772 --> 00:04:03,022 mas, se for baseada em muitos estudos com resultados semelhantes, 71 00:04:03,099 --> 00:04:04,651 é mais credível. 72 00:04:04,699 --> 00:04:06,919 Ainda temos mais um "puzzle". 73 00:04:07,080 --> 00:04:11,832 Neste cenário, um estudo testa uma nova droga para uma doença rara fatal. 74 00:04:11,899 --> 00:04:14,156 Numa amostra de 2000 pacientes, 75 00:04:14,203 --> 00:04:17,636 os que começam a tomar a droga depois do diagnóstico 76 00:04:17,636 --> 00:04:20,794 vivem mais do que os que tomam um placebo. 77 00:04:21,052 --> 00:04:23,642 Agora, a questão é ligeiramente diferente. 78 00:04:23,708 --> 00:04:27,954 O que mais gostarias de saber antes de decidir se o cabeçalho 79 00:04:28,012 --> 00:04:33,228 "Nova droga prolonga a vida de pacientes com doença rara" é justificado? 80 00:04:34,902 --> 00:04:36,595 Antes de decidir, 81 00:04:36,643 --> 00:04:40,772 devias querer saber quanto tempo a droga prolongou a vida destes pacientes. 82 00:04:40,792 --> 00:04:44,791 Por vezes, um estudo pode ter resultados cientificamente válidos, 83 00:04:44,810 --> 00:04:48,100 mas que não têm tradução no mundo real. 84 00:04:48,243 --> 00:04:52,941 Por exemplo, um estudo clínico real de um fármaco contra o cancro do pâncreas 85 00:04:53,055 --> 00:04:57,133 descobriu um aumento da esperança de vida em dez dias. 86 00:04:57,457 --> 00:05:00,391 A próxima vez que vires um cabeçalho médico surpreendente 87 00:05:00,429 --> 00:05:03,520 espreita para a ciência a que ele se refere. 88 00:05:03,796 --> 00:05:07,316 Mesmo quando os artigos completos não estão disponíveis sem pagar uma taxa 89 00:05:07,335 --> 00:05:10,101 podes encontrar o sumário do "design" experimental 90 00:05:10,148 --> 00:05:13,243 e os resultados disponíveis em resumos gratuitos 91 00:05:13,291 --> 00:05:16,103 ou mesmo no texto do artigo noticioso. 92 00:05:16,361 --> 00:05:19,775 É excitante ver investigação científica falada nas notícias 93 00:05:19,794 --> 00:05:23,343 e é importante perceber os resultados dos estudos.