0:00:07.035,0:00:11.119 "Uma simples vitamina pode reduzir[br]o teu risco de doença cardíaca". 0:00:11.532,0:00:14.950 "Comer chocolate reduz[br]o 'stress' estudantil". 0:00:15.522,0:00:19.822 "Um novo fármaco prolonga a vida[br]de pacientes com uma doença rara". 0:00:20.431,0:00:23.310 Cabeçalhos sobre saúde como estas[br]são publicadas diariamente, 0:00:23.329,0:00:26.392 por vezes até contrariando-se[br]uns aos outros. 0:00:26.402,0:00:30.380 Pode haver uma desconexão entre cabeçalhos[br]generalistas e que captam a atenção 0:00:30.418,0:00:34.967 e os resultados específicos e incrementais[br]da investigação médica que relatam. 0:00:35.071,0:00:38.856 Como podemos evitar ser[br]enganados pelos cabeçalhos? 0:00:39.357,0:00:42.794 A melhor forma de verificar [br]a credibilidade de um cabeçalho 0:00:42.813,0:00:45.737 é olhar para a investigação[br]original que relata. 0:00:45.841,0:00:48.475 Arranjámos um cenário[br]hipotético de investigação 0:00:48.513,0:00:50.609 para cada um destes cabeçalhos. 0:00:50.699,0:00:53.573 Continua a ver para [br]a explicação do primeiro exemplo; 0:00:53.611,0:00:56.387 depois pára no cabeçalho[br]e responde à pergunta. 0:00:56.447,0:00:58.649 Estes são cenários simplificados. 0:00:58.678,0:01:02.741 Um estudo verídico detalharia [br]mais factores e como os considerou 0:01:02.827,0:01:05.018 mas, para o objectivo deste exercício, 0:01:05.047,0:01:08.311 assume que toda a informação [br]de que precisas está incluída. 0:01:11.068,0:01:14.183 Vamos começar por considerar[br]os efeitos cardiovasculares 0:01:14.221,0:01:17.068 de uma vitamina, Healthium. 0:01:17.125,0:01:19.972 O estudo descobre que[br]os participantes que tomam Healthium 0:01:20.001,0:01:24.142 têm um maior nível de colesterol [br]saudável do que os que tomam um placebo. 0:01:24.199,0:01:28.169 Os seus níveis são semelhantes[br]a pessoas com níveis naturalmente altos 0:01:28.188,0:01:30.039 deste tipo de colesterol. 0:01:30.086,0:01:33.741 Estudos anteriores mostraram que pessoas[br]com níveis naturalmente elevados 0:01:33.770,0:01:37.355 de colesterol saudável têm[br]menos risco de doenças cardíacas. 0:01:37.441,0:01:40.105 Então o que torna este[br]cabeçalho enganador: 0:01:40.162,0:01:43.636 "Healthium reduz o risco[br]de doenças cardíacas"? 0:01:44.341,0:01:48.721 O problema com o cabeçalho[br]é que o estudo não investigou 0:01:48.768,0:01:51.601 se o Healthium diminuía[br]o risco de doenças cardíacas. 0:01:51.648,0:01:53.848 Mediu apenas o impacto do Healthium 0:01:53.877,0:01:56.873 nos níveis deste colesterol em particular. 0:01:56.902,0:02:00.171 O facto de as pessoas com níveis [br]naturalmente altos deste colesterol 0:02:00.180,0:02:02.054 terem menor risco de enfartes 0:02:02.082,0:02:04.629 não significa que o mesmo[br]seja verdade para as pessoas 0:02:04.676,0:02:07.922 que elevam os seus níveis[br]de colesterol com Healthium. 0:02:07.961,0:02:10.323 Agora que desvendámos o caso do Healthium, 0:02:10.342,0:02:13.752 tenta decifrar um mistério[br]particularmente interessante: 0:02:13.762,0:02:17.082 a relação entre[br]comer chocolate e o "stress". 0:02:17.321,0:02:20.301 Este estudo hipotético[br]recruta 10 estudantes. 0:02:20.386,0:02:23.531 Metade consome[br]uma dose diária de chocolate, 0:02:23.559,0:02:25.372 enquanto a outra metade se abstém. 0:02:25.410,0:02:28.501 Como colegas, eles têm o mesmo horário. 0:02:28.701,0:02:32.594 No fim do estudo, aqueles que comem[br]chocolate têm menos "stress" 0:02:32.603,0:02:35.165 do que a metade que não come. 0:02:35.451,0:02:37.482 Qual é o erro com este cabeçalho: 0:02:37.539,0:02:41.146 "Comer chocolate reduz[br]o nível de 'stress' em estudantes"? 0:02:43.448,0:02:48.441 É muito difícil concluir algo sobre alunos[br]em geral, a partir de uma amostra de dez. 0:02:48.460,0:02:52.124 Isto porque quanto menor for o número[br]de participantes numa amostra aleatória 0:02:52.152,0:02:55.036 menor é a probabilidade [br]de essa amostra representar 0:02:55.055,0:02:57.934 a população alvo como um todo. 0:02:58.067,0:03:02.594 Por exemplo, se a população de estudantes[br]for metade homens, metade mulheres, 0:03:02.670,0:03:05.022 a probabilidade de escolher[br]uma amostra de 10, 0:03:05.079,0:03:09.744 com um desvio de 70% para homens [br]e 30% para mulheres, é de 12%. 0:03:10.144,0:03:15.654 Numa amostra de 100, isso teria[br]menos de 0,0025% de probabilidade 0:03:15.693,0:03:17.525 e numa de 1000, 0:03:17.582,0:03:22.052 a probabilidade seria[br]de menos de 6 x 10^-36. 0:03:22.795,0:03:25.279 Da mesma forma, com menos participantes, 0:03:25.317,0:03:29.330 cada resultado individual tem maior[br]impacto sobre os resultados finais 0:03:29.435,0:03:32.550 e, portanto, pode desviar tendências. 0:03:32.692,0:03:37.490 Mas há boas razões para os cientistas[br]realizarem estudos pequenos. 0:03:37.566,0:03:39.373 Começando com uma amostra pequena, 0:03:39.402,0:03:42.124 podem avaliar se os resultados[br]são promissores 0:03:42.181,0:03:45.139 para se realizar um estudo[br]mais compreensivo e mais caro. 0:03:45.205,0:03:48.732 Alguns estudos requerem [br]participantes muito específicos 0:03:48.761,0:03:51.799 tornando praticamente impossível[br]recrutar grandes números. 0:03:51.999,0:03:54.329 A chave é a reprodutibilidade. 0:03:54.405,0:03:57.629 Se um artigo retira uma conclusão[br]de um estudo pequeno, 0:03:57.629,0:03:59.744 essa conclusão pode ser suspeita, 0:03:59.772,0:04:03.022 mas, se for baseada em muitos estudos[br]com resultados semelhantes, 0:04:03.099,0:04:04.651 é mais credível. 0:04:04.699,0:04:06.919 Ainda temos mais um "puzzle". 0:04:07.080,0:04:11.832 Neste cenário, um estudo testa[br]uma nova droga para uma doença rara fatal. 0:04:11.899,0:04:14.156 Numa amostra de 2000 pacientes, 0:04:14.203,0:04:17.636 os que começam a tomar a droga[br]depois do diagnóstico 0:04:17.636,0:04:20.794 vivem mais do que os que tomam um placebo. 0:04:21.052,0:04:23.642 Agora, a questão é ligeiramente diferente. 0:04:23.708,0:04:27.954 O que mais gostarias de saber[br]antes de decidir se o cabeçalho 0:04:28.012,0:04:33.228 "Nova droga prolonga a vida de pacientes[br]com doença rara" é justificado? 0:04:34.902,0:04:36.595 Antes de decidir, 0:04:36.643,0:04:40.772 devias querer saber quanto tempo [br]a droga prolongou a vida destes pacientes. 0:04:40.792,0:04:44.791 Por vezes, um estudo pode ter[br]resultados cientificamente válidos, 0:04:44.810,0:04:48.100 mas que não têm tradução no mundo real. 0:04:48.243,0:04:52.941 Por exemplo, um estudo clínico real [br]de um fármaco contra o cancro do pâncreas 0:04:53.055,0:04:57.133 descobriu um aumento[br]da esperança de vida em dez dias. 0:04:57.457,0:05:00.391 A próxima vez que vires um[br]cabeçalho médico surpreendente 0:05:00.429,0:05:03.520 espreita para a ciência[br]a que ele se refere. 0:05:03.796,0:05:07.316 Mesmo quando os artigos completos[br]não estão disponíveis sem pagar uma taxa 0:05:07.335,0:05:10.101 podes encontrar o sumário[br]do "design" experimental 0:05:10.148,0:05:13.243 e os resultados disponíveis[br]em resumos gratuitos 0:05:13.291,0:05:16.103 ou mesmo no texto do artigo noticioso. 0:05:16.361,0:05:19.775 É excitante ver investigação[br]científica falada nas notícias 0:05:19.794,0:05:23.343 e é importante perceber[br]os resultados dos estudos.