0:00:01.490,0:00:06.420
これは ジョンソン・エンド・ジョンソンの[br]１回接種で済む 新しいコロナワクチンです

0:00:06.420,0:00:09.246
３月初旬 ６千回分あまりのワクチンが

0:00:09.246,0:00:13.120
ミシガン州デトロイトに供給されるはずでした

0:00:13.120,0:00:15.379
しかし 同市市長はこれを拒否したのです

0:00:15.379,0:00:18.199
「モデルナとファイザーのワクチンが一番です

0:00:18.199,0:00:20.284
ですから あらゆる手を尽くして

0:00:20.284,0:00:24.369
デトロイト市民が一番良いワクチンを[br]受けられるようにします」

0:00:24.369,0:00:29.259
市長が引き合いにしたのはこの数字[br]つまり ワクチンの「有効性」です

0:00:29.259,0:00:31.757
ファイザー・ビオンテックと[br]モデルナのワクチンは

0:00:31.757,0:00:34.213
有効性が非常に高く

0:00:34.213,0:00:37.250
95％と94％と謳っています

0:00:37.250,0:00:39.004
ジョンソン・エンド・ジョンソンは？

0:00:39.004,0:00:41.184
わずか66％です

0:00:41.184,0:00:45.789
数字を見ただけでは こちらのワクチンが

0:00:45.789,0:00:48.037
こちらと比べて劣ると考えて当然です

0:00:48.037,0:00:50.459
けれども これは間違った仮説です

0:00:50.459,0:00:53.808
この有効性の数字は[br]ワクチンの効果を評価する上で

0:00:53.808,0:00:56.895
一番重要な評価基準ですらないと[br]言っても過言ではありません

0:00:56.895,0:00:58.388
もっとよく理解するためには

0:00:58.388,0:01:02.267
まず ワクチンの働きを[br]理解する必要があります

0:01:06.355,0:01:10.627
ワクチンの有効性は[br]大規模な臨床試験（治験）を実施して

0:01:10.627,0:01:14.759
何万人もの被験者を対象に[br]試験を行い算出されます

0:01:14.759,0:01:17.322
被験者は２つのグループに分けられ

0:01:17.322,0:01:21.056
半分にはワクチンを[br]もう半分にはプラセボ（偽薬）を投与して

0:01:21.056,0:01:23.151
被験者は通常の生活に戻ります

0:01:23.151,0:01:28.279
その間数ヶ月に渡り 科学者が[br]被験者の発症状況を観察します

0:01:28.279,0:01:34.065
例えば ファイザー・ビオンテックの場合[br]４万３千人が治験に参加しました

0:01:34.065,0:01:38.553
その結果 被験者のうち170人が[br]コロナを発症しました

0:01:38.553,0:01:41.776
どちらのグループの被験者が発症したかが

0:01:41.776,0:01:45.000
ワクチンの有効性を決定します

0:01:45.000,0:01:47.833
170人が各グループに均等に分かれるのなら

0:01:47.833,0:01:51.038
ワクチンを接種した場合も しない場合も

0:01:51.038,0:01:52.403
発症する確率は一緒です

0:01:52.403,0:01:56.093
つまり 有効性は０％になります

0:01:56.093,0:02:01.829
170人全員がプラセボ接種グループで[br]ワクチン摂取グループの発症者がゼロなら

0:02:01.829,0:02:05.898
有効性は100％となります

0:02:05.898,0:02:10.041
ファイザーの治験における発症者では[br]162人がプラセボ接種グループで

0:02:10.041,0:02:12.253
ワクチン接種グループの発症者は[br]８人のみでした

0:02:12.253,0:02:18.230
つまり ワクチンを接種者すると[br]発症を95％抑えられるということです

0:02:18.230,0:02:22.179
有効性は95％となります

0:02:23.336,0:02:28.693
さてこれは 100人がワクチンを接種したら[br]５人が発症するといっているのではありません

0:02:28.693,0:02:33.573
そうではなく 95％という数字を[br]個人に当てはめるのです

0:02:33.573,0:02:35.430
ワクチン接種を受けた個人は

0:02:35.430,0:02:40.667
未接種の人と比べ[br]コロナウイルスにさらされた際に

0:02:40.667,0:02:43.884
感染症を発症する確率が95％少なくなります

0:02:43.884,0:02:49.120
ワクチンの有効性はすべて[br]同様の方法で算出されます

0:02:49.120,0:02:55.050
けれども それぞれの治験が行われるのは[br]大きく異なる環境のもとであるかもしれません

0:02:55.050,0:02:57.750
これらの数字を見る時に考慮に入れたい

0:02:57.750,0:02:59.250
一番の重要要素というのが

0:02:59.250,0:03:03.340
治験が行われた時期です

0:03:03.340,0:03:08.588
これは パンデミック宣言以降の[br]米国のコロナ感染者数の推移です

0:03:08.588,0:03:13.913
モデルナの治験は[br]夏に 米国のみで行われました

0:03:13.913,0:03:17.316
ファイザー・ビオンテックの治験も[br]米国を中心に

0:03:17.316,0:03:20.340
ほぼ同時期に行われました

0:03:20.340,0:03:24.721
一方で ジョンソンエンドジョンソンが[br]米国で治験を行った時期は

0:03:24.721,0:03:26.358
被験者を取り巻く環境が

0:03:26.358,0:03:29.747
より高い感染リスクにさらされていました

0:03:29.747,0:03:32.683
また 治験の大部分は米国以外で行われ

0:03:32.683,0:03:36.269
南アフリカとブラジルが中心でした

0:03:36.269,0:03:39.638
さらに これらの国では[br]感染者数が高かったばかりでなく

0:03:39.638,0:03:43.259
ウイルスのタイプ自体も異なるものでした

0:03:43.259,0:03:47.001
治験が行われた時期は[br]変異型ウイルスが出現しはじめ

0:03:47.001,0:03:50.345
これらの国における感染者数の[br]優勢を占めていた頃でした

0:03:50.345,0:03:54.293
被験者の発症リスクをより高くする[br]変異株です

0:03:54.293,0:03:59.380
ジョンソン・エンド・ジョンソンの治験の中で[br]南アフリカでの発症事例の大方は

0:03:59.380,0:04:03.357
夏に米国でまん延した従来型とは異なる[br]変異株によるものでした

0:04:03.357,0:04:08.757
それでもなお[br]ワクチンは感染を大幅に抑えたのです

0:04:08.757,0:04:12.300
「それぞれのワクチンを[br]同一条件で比較しようというなら

0:04:12.300,0:04:16.310
同じ１回の治験を[br]同一の試験対象患者基準を適用して

0:04:16.310,0:04:19.082
同一地域で 同時期に行うべきだったのです」

0:04:19.082,0:04:21.819
「ファイザーとモデルナの[br]ワクチンの治験を

0:04:21.819,0:04:27.483
ジョンソン・エンド・ジョンソンと同時期に[br]もう一度行っていたなら

0:04:27.483,0:04:30.665
有効性としてはじき出された数値は[br]全く違っていたかもしれません

0:04:30.665,0:04:35.864
有効性の数値というのはただ[br]治験を行った時の結果の表れに他ならず

0:04:35.864,0:04:38.900
必ずしも現実世界で[br]その通りになるというわけではありません

0:04:38.900,0:04:44.509
多くの専門家が ワクチン評価の数字としては[br]有効性は最適ではないと論じています

0:04:44.509,0:04:49.330
感染予防は[br]ワクチンの真の目的ではないからです

0:04:49.330,0:04:54.128
「“ゼロコロナ”を目指すことが[br]必ずしもワクチン接種の目標ではなく

0:04:54.128,0:04:56.505
ウイルスを弱めて打ち負かし

0:04:56.505,0:05:00.727
感染の重症化や入院者や死亡者を出す[br]力を失わせることが目標です」

0:05:00.727,0:05:05.681
コロナウイルスにさらされた場合の[br]シナリオを想定すればわかりやすいでしょう

0:05:05.681,0:05:09.070
最良のケースでは 感染しません

0:05:09.070,0:05:11.632
最悪のケースでは死に至ります

0:05:11.632,0:05:15.384
その中間にあるのが[br]中等症や重症で入院するか

0:05:15.384,0:05:17.736
感染しても無症状というケースです

0:05:17.736,0:05:23.819
一番良いのが このレベルに至るまで[br]予防ができることです

0:05:23.819,0:05:29.979
しかし 感染予防は現実には [br]ワクチン接種の主要目標ではありません

0:05:29.979,0:05:35.360
本当の目的は 先に挙げたシナリオから[br]皆さんの体を守れるようにすることです」

0:05:35.360,0:05:38.796
つまり 感染した場合にも[br]ただの風邪程度の症状に抑え

0:05:38.796,0:05:42.155
入院するほど重症化させないようにするのです

0:05:42.155,0:05:47.397
どのコロナワクチンも[br]このことについては優秀です

0:05:47.397,0:05:51.803
すべての治験において[br]プラセボ接種グループの被験者には 入院者や

0:05:51.803,0:05:54.349
死亡者さえ出たのに対し

0:05:54.349,0:05:58.525
所定回数ワクチンを受けた被験者においては

0:05:58.525,0:06:01.816
入院や死亡の事例はゼロでした

0:06:01.816,0:06:04.300
「デトロイト市長にご理解いただきたいのは

0:06:04.300,0:06:10.560
どのワクチンも 命を救うという点では[br]100％の有効性を持つことです」

0:06:10.560,0:06:15.789
デトロイト市長は先の発言を撤回し[br]ジョンソン・エンド・ジョンソンのワクチンは

0:06:15.789,0:06:21.000
「一番の心配事に対し高い有効性を持つ」とし[br]ワクチン受け入れを始めるといいました

0:06:21.000,0:06:25.027
有効性は重要ですが[br]最重要事項ではありません

0:06:25.027,0:06:29.849
問うべきは 「どのワクチンが[br]感染予防効果があるか」ではなく

0:06:29.849,0:06:31.900
「どのワクチンが命を救うのか」や

0:06:31.900,0:06:33.919
「入院回避に効果があるか」です

0:06:33.919,0:06:36.400
パンデミック終息に貢献するのは[br]どのワクチンか？

0:06:36.400,0:06:38.165
答えは すべてのワクチンです

0:06:38.165,0:06:41.702
「必要な時に提供されるものが[br]皆さんにとり一番良いワクチンです」

0:06:41.702,0:06:46.450
「誰かの腕に注射が打たれる度に[br]パンデミック終息に一歩近づきます」