1 00:00:12,987 --> 00:00:15,237 בדיוק כשכולם חושבים, "איזה יופי. ננמנם קצת," 2 00:00:15,881 --> 00:00:17,131 לא לנמנם! 3 00:00:17,726 --> 00:00:20,926 הרימו יד... לחצו בכל הכוח את אוזן שמאל. 4 00:00:21,427 --> 00:00:23,007 הרימו יד אם זה כואב. 5 00:00:23,245 --> 00:00:25,035 מעולה. תודה שהזמנתם אותי. 6 00:00:25,035 --> 00:00:25,855 (צחוק) 7 00:00:25,855 --> 00:00:27,481 סתם, סתם. 8 00:00:27,481 --> 00:00:28,771 אספר לכם סיפור. 9 00:00:28,771 --> 00:00:31,351 אסלק את זה לרגע מהמסך. 10 00:00:31,351 --> 00:00:33,544 אני רוצה לספר לכם סיפור שיסביר לכם 11 00:00:33,544 --> 00:00:36,034 את שלוש השנים הראשונות בלימודי הנוירולוגיה של הכאב 12 00:00:36,034 --> 00:00:38,242 שלומדים באוניברסיטה. 13 00:00:38,491 --> 00:00:40,741 לפני שמונה שנים טיילתי בבוש (הערבה האוסטרלית). 14 00:00:41,138 --> 00:00:42,621 לבשתי סארונג. 15 00:00:42,906 --> 00:00:45,226 (צחוק) 16 00:00:45,369 --> 00:00:47,639 מגניב ביותר. וזה מה שקרה. 17 00:00:50,653 --> 00:00:52,033 ראיתם את זה? 18 00:00:52,384 --> 00:00:54,414 רגע. זה מה שקרה. 19 00:00:57,131 --> 00:01:00,051 אתאר לכם מבחינה ביולוגית מה בדיוק קרה אז. 20 00:01:00,051 --> 00:01:03,312 משהו נגע בעור בחלקה החיצוני של רגלי השמאלית. 21 00:01:03,649 --> 00:01:04,896 זה מפעיל קולטנים 22 00:01:04,896 --> 00:01:08,236 בקצה של סיבי עצב גדולים, שמנים ומצופי-מיאלין, 23 00:01:08,572 --> 00:01:10,626 ואלה שולחים זרם במעלה רגלי - וויזז! 24 00:01:10,626 --> 00:01:13,781 היישר לחוט השדרה שלי - וויזז! - עד לחלק הזה של מוחי, 25 00:01:13,781 --> 00:01:14,881 והם אומרים, 26 00:01:14,881 --> 00:01:18,301 "משהו נגע לך בעור בחלק החיצוני של רגל שמאל." 27 00:01:18,301 --> 00:01:20,291 (התנשמות) (צחוק) 28 00:01:20,291 --> 00:01:22,478 בינתיים, מה שזה לא היה, 29 00:01:22,933 --> 00:01:26,143 זה חזק מספיק כדי להפעיל קצוות חופשיים של עצבים; 30 00:01:26,143 --> 00:01:28,197 אנו מכנים אותם "נוסיספטורים", קולטני אזעקה. 31 00:01:28,197 --> 00:01:32,357 אלה "לאדה ניבה" דקים, ללא ציפוי מיאלין, בעלי מוליכות איטית - 32 00:01:33,515 --> 00:01:35,663 אם מישהו יודע מהי לאדה ניבה - 33 00:01:35,663 --> 00:01:36,653 (צחוק) 34 00:01:36,653 --> 00:01:37,663 והם סיבי עצב. 35 00:01:37,663 --> 00:01:40,515 המסר נשלח במעלה חוט השדרה שלי, 36 00:01:40,515 --> 00:01:42,439 ושם הוא נעצר. 37 00:01:42,439 --> 00:01:46,251 והוא אומר לתא-עצב חדש בחוט השדרה שלי, 38 00:01:46,810 --> 00:01:51,883 "קרה משהו מסוכן בעור בחלק החיצוני של רגלך השמאלית , 39 00:01:53,403 --> 00:01:54,471 "אחי." 40 00:01:54,481 --> 00:01:55,660 (צחוק) 41 00:01:55,660 --> 00:01:58,960 קולטן האזעקה בחוט השדרה מעביר את המסר אל התאלאמוס, 42 00:01:58,960 --> 00:02:00,402 שיושב בערך כאן, 43 00:02:00,402 --> 00:02:05,412 ואומר, "יש סכנה בעור החלק החיצוני של רגלך השמאלית, אחי." 44 00:02:05,423 --> 00:02:06,423 (צחוק) 45 00:02:06,434 --> 00:02:09,506 כעת המוח צריך להעריך מהי מידת הסכנה הממשית. 46 00:02:09,821 --> 00:02:11,368 אז הוא בודק הכל. 47 00:02:11,663 --> 00:02:14,731 ואיך שאני מבין את זה, את מה שקרה לי, 48 00:02:14,731 --> 00:02:18,739 היא שהמוח חשב, "אונת המצח, האם היינו כבר במצב הזה?" 49 00:02:18,739 --> 00:02:21,795 - "חכה רגע, אני אשאל את הקליפה הקודקודית האחורית." 50 00:02:22,490 --> 00:02:24,502 "תגידי, היינו כבר במצב הזה?" 51 00:02:24,502 --> 00:02:25,552 - "כן". 52 00:02:26,068 --> 00:02:28,498 - "האם זה קרה בשלב הזה של מחזור ההליכה?" 53 00:02:28,498 --> 00:02:29,697 - "כן, בהחלט." 54 00:02:29,929 --> 00:02:31,570 - "זה מגיע מאותו אזור?" 55 00:02:31,570 --> 00:02:33,090 - "כן. מה זה?" 56 00:02:33,304 --> 00:02:37,222 - "כל חייך, כשגדלת, רגליך היו נשרטות מענפים. 57 00:02:37,742 --> 00:02:39,508 "זה לא מסוכן. 58 00:02:40,234 --> 00:02:42,714 "אתן לך, לאורגניזם, משהו 59 00:02:42,714 --> 00:02:46,126 "כדי לשכך את השריטה ותוכל להמשיך בדרכך שמח וטוב-לב." 60 00:02:46,126 --> 00:02:48,023 וזה מה שקרה לי. 61 00:02:48,396 --> 00:02:50,752 אני לא יכול להדגים לכם, אבל פשטתי את הסארונג, 62 00:02:51,135 --> 00:02:53,346 נכנסתי לנהר, יצאתי מהנהר, 63 00:02:53,354 --> 00:02:55,472 וזה הדבר האחרון שאני זוכר, 64 00:02:55,817 --> 00:02:58,107 כי הוכשתי ע"י נחש חום מזרחי. 65 00:02:59,515 --> 00:03:00,625 "הישרדות". 66 00:03:00,625 --> 00:03:01,859 (צחוק) 67 00:03:02,223 --> 00:03:03,873 תודה רבה לכם. 68 00:03:03,873 --> 00:03:05,163 (מחיאות כפיים) 69 00:03:05,359 --> 00:03:06,404 משום-מה, 70 00:03:06,404 --> 00:03:10,008 הנחש החום המזרחי נוהג להכיש - ברור, 71 00:03:10,391 --> 00:03:12,964 ובין השאר, זה מפעיל סיבי עצב. 72 00:03:12,964 --> 00:03:15,299 אז המוח שלי היה אמור לקבל מסרים כאלה: 73 00:03:15,302 --> 00:03:17,635 "סכנה! סכנה! סכנה! סכנה!" 74 00:03:17,644 --> 00:03:20,837 וברוב חוכמתו, הוא אמר, "לא, לא, לא." 75 00:03:21,927 --> 00:03:27,147 עברו שישה חודשים ואני מטייל בבוש עם דברנית משעממת. 76 00:03:27,430 --> 00:03:29,013 יודעים מה זה "דברן משעמם"? 77 00:03:29,013 --> 00:03:31,520 זה בן-אדם שלא משנה מה הוא אומר, זה משעמם. 78 00:03:31,520 --> 00:03:32,770 (צחוק) 79 00:03:32,770 --> 00:03:36,716 זה לא שייך, אבל נקרא לה נעמי, 80 00:03:36,716 --> 00:03:38,006 (צחוק) 81 00:03:38,270 --> 00:03:39,762 כי זהו שמה. 82 00:03:39,762 --> 00:03:41,340 (צחוק) 83 00:03:41,696 --> 00:03:43,666 בכל אופן, זה מה שקרה. 84 00:03:45,400 --> 00:03:46,560 אוו! וואה! 85 00:03:46,730 --> 00:03:47,949 ואני מתייסר בכאבים. 86 00:03:47,949 --> 00:03:51,469 יש לי דקירה מלובנת של כאב במעלה הרגל. 87 00:03:52,392 --> 00:03:54,768 אגיד לכם מה קרה מבחינה ביולוגית. 88 00:03:54,772 --> 00:03:57,253 משהו נגע בעור בחלקה החיצוני של רגל שמאל שלי. 89 00:03:57,253 --> 00:04:00,016 זה מפעיל סיבי עצב גדולים ושמנים מצופי-מיאלין 90 00:04:00,016 --> 00:04:02,416 ששולחים מסר - וויזז! עד לכאן. 91 00:04:02,416 --> 00:04:05,415 "זה עתה משהו נגע בעור שלך בחלקה החיצוני של רגל שמאל." 92 00:04:05,755 --> 00:04:08,753 זה חזק מספיק כדי להפעיל קצוות חופשיים של עצבים. 93 00:04:08,753 --> 00:04:11,915 קולטני אזעקה מעבירים את המסר אל חוט השדרה שלי: 94 00:04:11,919 --> 00:04:15,871 "קרה משהו מסוכן בעור בחלקה החיצוני של רגל שמאל." 95 00:04:15,871 --> 00:04:16,871 (קהל) "אחי". 96 00:04:16,871 --> 00:04:18,083 בדיוק! 97 00:04:18,083 --> 00:04:19,456 (צחוק) 98 00:04:19,835 --> 00:04:21,745 יפה מאד. לא נרדמתם. 99 00:04:22,178 --> 00:04:24,582 זה מגיע לתאלאמוס עם אותו המסר: 100 00:04:24,588 --> 00:04:28,131 "משהו מסוכן קרה כרגע בעור בחלק החיצוני של רגל שמאל." 101 00:04:28,131 --> 00:04:29,538 (קהל) "אחי!" 102 00:04:29,538 --> 00:04:33,286 אז המוח אומר, "תודה רבה, תאלאמוס, הילדים בסדר? טוב, בכל אופן... 103 00:04:33,286 --> 00:04:34,335 (צחוק) 104 00:04:34,335 --> 00:04:36,537 "אונת המצח, יש לך משהו לדווח לי בקשר לזה?" 105 00:04:36,537 --> 00:04:39,745 - "חכה, אשאל את הקליפה הקודקודית האחורית. איפה אנחנו?" 106 00:04:39,748 --> 00:04:41,326 - "מטיילים בבוש." 107 00:04:43,454 --> 00:04:44,784 (צחוק) 108 00:04:44,784 --> 00:04:47,095 אתם קצת מתלהבים מדי בעניין ה"אחי". 109 00:04:47,095 --> 00:04:48,095 (צחוק) 110 00:04:48,095 --> 00:04:50,315 - "בשלב זה של מחזור ההליכה. מניין זה בא?" 111 00:04:50,315 --> 00:04:51,947 - "היינו פה כבר פעם?" 112 00:04:51,947 --> 00:04:53,408 - "כן, בהחלט." 113 00:04:53,807 --> 00:04:56,217 - "בפעם האחרונה שהיינו כאן, כמעט ומתת. 114 00:04:56,679 --> 00:05:00,157 "אני אגרום לזה לכאוב כל-כך, שלא תוכל לעשות שום דבר אחר." 115 00:05:00,157 --> 00:05:03,360 והתייסרתי בכאבים במשך מה שנראה כדקות ארוכות. 116 00:05:03,700 --> 00:05:05,184 כאבים איומים ונוראים - 117 00:05:06,185 --> 00:05:09,802 עד שחבר שלי מסתכל לי ברגל, ויש שם שריטה קטנה מענף. 118 00:05:09,802 --> 00:05:11,648 (צחוק) 119 00:05:12,284 --> 00:05:14,781 הכאב בשני המצבים האלה היה שונה לגמרי 120 00:05:15,462 --> 00:05:16,796 בגלל המשמעות. 121 00:05:17,466 --> 00:05:20,526 אני רוצה לשכנע אתכם שהכאב הוא אשליה ב-100% מהפעמים. 122 00:05:20,526 --> 00:05:22,178 הנה אשליה חזותית... 123 00:05:22,363 --> 00:05:23,871 תסתכלו בתמונה, 124 00:05:23,871 --> 00:05:26,961 בריבוע אחד ישנה האות A ובשני - האות B. 125 00:05:27,437 --> 00:05:30,389 בהרמת יד: מי חושב שהריבוע עם ה-A 126 00:05:30,393 --> 00:05:33,247 כהה יותר מהריבוע עם ה-B? 127 00:05:34,346 --> 00:05:35,737 תודה לאל. 128 00:05:35,737 --> 00:05:39,498 לאיש מכם אין בעיה נויורולוגית מביכה מבחינה חברתית. 129 00:05:39,498 --> 00:05:40,498 (צחוק) 130 00:05:40,498 --> 00:05:41,691 חוץ ממך. 131 00:05:41,691 --> 00:05:42,756 (צחוק) 132 00:05:42,756 --> 00:05:43,965 סתם. 133 00:05:44,762 --> 00:05:47,186 תראו מה קורה אם נביט בזה שוב. 134 00:05:47,186 --> 00:05:50,226 הנה אותם הריבועים שהוצאו מהתמונה. 135 00:05:50,831 --> 00:05:54,619 אני מקווה שאתם רואים שהם זהים, וחלק מכם לא מאמינים לי, 136 00:05:54,624 --> 00:05:58,019 אז אשים כאן A וכאן -B. 137 00:05:59,221 --> 00:06:01,211 חלקכם עדיין לא מאמינים לי, 138 00:06:01,211 --> 00:06:07,361 אז למה שלא נחליף בין A ל-B או להיפך? 139 00:06:08,781 --> 00:06:12,011 לא משנה כמה זמן תסתכלו, A ייראה כהה יותר מ-B 140 00:06:12,011 --> 00:06:15,215 כי המוח שלכם עושה משהו ממש מגניב, 141 00:06:15,760 --> 00:06:18,056 במהירות רבה ומחוץ למודעותכם. 142 00:06:18,056 --> 00:06:19,159 תביטו בזה. 143 00:06:19,159 --> 00:06:22,368 הפנו את הראש הצידה והביטו באותה התמונה. 144 00:06:23,140 --> 00:06:24,627 שום דבר לא משתנה! 145 00:06:24,634 --> 00:06:26,360 (צחוק) 146 00:06:27,133 --> 00:06:29,427 מעולה. הצלחתי לעבוד עליכם! 147 00:06:29,707 --> 00:06:31,267 (צחוק) 148 00:06:32,107 --> 00:06:33,926 אז מה בעצם קרה כאן? 149 00:06:34,739 --> 00:06:37,675 אותה התדירות בדיוק הגיעה לרשתית שלכם, 150 00:06:38,013 --> 00:06:40,438 וזה שיגר מסר לאחורי המוח, 151 00:06:40,707 --> 00:06:43,549 ואז קרה כל העסק המגניב ממש מהר 152 00:06:43,549 --> 00:06:46,113 במטרה לשאול, "מה זה בעצם אומר? 153 00:06:46,113 --> 00:06:48,440 "מה עדיף לי מבחינה ביולוגית" 154 00:06:48,440 --> 00:06:50,267 ואז אתם מקבלים דימוי חזותי. 155 00:06:50,798 --> 00:06:54,259 זאת אשליה חזותית, וראייה אינה עוסקת ברגשות, 156 00:06:54,259 --> 00:06:56,411 הראייה אינה בהכרח קשורה להישרדות, 157 00:06:56,411 --> 00:06:57,798 אבל הכאב - כן. 158 00:06:58,517 --> 00:07:01,696 חלק מכם לא יודעים, אם אין לכם הכשרה רפואית, 159 00:07:01,696 --> 00:07:03,888 אבל מה שקורה ברגל ימין של הבחור הזה... 160 00:07:03,888 --> 00:07:05,558 לא זה... 161 00:07:05,558 --> 00:07:06,911 (צחוק) 162 00:07:06,911 --> 00:07:08,382 הוא מצב מסוכן, 163 00:07:08,382 --> 00:07:10,658 הודעת הסכנה מגיעה אל המוח, 164 00:07:10,658 --> 00:07:13,368 והמוח צריך לשאול בדיוק אותה השאלה. 165 00:07:14,078 --> 00:07:16,292 "מה זה אומר? מה צריך לעשות כאן?" 166 00:07:16,295 --> 00:07:22,271 כשהתקווה היא שהתזמורת במוח שלו תגרום לרגל לכאוב. 167 00:07:23,143 --> 00:07:25,518 בעבודה שאני עושה זה זמן רב, 168 00:07:25,518 --> 00:07:30,098 אנו משתדלים מאד למצוא איך לשכנע אנשים שכואב להם 169 00:07:30,601 --> 00:07:32,589 שאנו מבינים שכואב להם, 170 00:07:32,589 --> 00:07:35,247 אבל שהכאב איננו רק ברקמות הגוף. 171 00:07:36,203 --> 00:07:38,037 איך משכנעים אותם בכך? 172 00:07:38,037 --> 00:07:42,057 ושינוי תפישתי מרכזי וחשוב לדעתנו, 173 00:07:42,358 --> 00:07:45,017 הוא להבין שהכאב הוא התוצאה הסופית. 174 00:07:45,017 --> 00:07:48,439 הכאב הוא תוצר של המוח, שנועד להגן עליכם. 175 00:07:50,121 --> 00:07:53,466 זה לא משהו שמגיע מרקמות הגוף. 176 00:07:54,536 --> 00:07:56,075 שם אין כלום. 177 00:07:56,075 --> 00:07:57,812 אנו מראים למטופלים סכין חדה ביותר 178 00:07:57,812 --> 00:08:00,273 ואומרים, "הסכין חדה, בסדר?" 179 00:08:00,283 --> 00:08:01,223 - "כן." 180 00:08:01,643 --> 00:08:03,258 "היא אולי קצת קרה," - "כן." 181 00:08:03,258 --> 00:08:04,874 - "היא קשה, כל התכונות האלה." 182 00:08:04,874 --> 00:08:07,007 הסכין הזאת כואבת גם כשהיא מונחת שם. 183 00:08:07,011 --> 00:08:10,862 אבל היא לא. לסכין אין תכונות של כאב. 184 00:08:11,462 --> 00:08:15,542 וכשתוקעים אותה בבטן - אנו עושים זאת תמיד, ישר... 185 00:08:15,637 --> 00:08:16,637 (צחוק) 186 00:08:16,732 --> 00:08:19,543 הבטן לא מאמצת את תכונת הכאב. 187 00:08:19,543 --> 00:08:23,089 המוח צריך לעשות כמה דברים מהירים ומגניבים מאד 188 00:08:23,613 --> 00:08:26,223 כדי להקרין את האשליה שהכאב קיים שם. 189 00:08:26,572 --> 00:08:30,906 ב-100% מהפעמים, הכאב הוא תוצר של המוח. 190 00:08:31,684 --> 00:08:34,454 אפשר להתעסק בקלות עם הכאב בלי לגעת ברקמות. 191 00:08:34,454 --> 00:08:36,374 הנה ניסוי שערכנו לפני כמה זמן 192 00:08:36,375 --> 00:08:39,396 ובו גייסנו מתנדבים בריאים ו"נורמליים". 193 00:08:39,619 --> 00:08:40,863 אלה אינם אנשים נורמליים, 194 00:08:40,863 --> 00:08:43,249 כי הם מתנדבים לניסוי בכאבים. 195 00:08:43,249 --> 00:08:44,178 (צחוק) 196 00:08:44,178 --> 00:08:46,898 אבל הבה נאמר שהם נורמליים במידה סבירה, 197 00:08:46,898 --> 00:08:50,228 הצמדנו פיסת מתכת קרה מאד לגב ידם, 198 00:08:50,954 --> 00:08:52,890 והראינו להם אחד משני אורות. 199 00:08:52,897 --> 00:08:56,115 אור אחד אדום והשני - כחול. 200 00:08:56,115 --> 00:08:59,831 לא אמרנו להם כלום בקשר לאורות אלא רק הראינו להם את האור. 201 00:09:02,563 --> 00:09:04,223 אני רואה את היד הזאת. 202 00:09:04,794 --> 00:09:06,452 אנו שואלים אותם, "כמה זה כואב?" 203 00:09:06,452 --> 00:09:10,315 ומי שרואה את האור האדום, כואב לו יותר ממי שרואה את האור הכחול. 204 00:09:10,315 --> 00:09:11,890 הגירוי הוא אותו גירוי, 205 00:09:11,890 --> 00:09:14,975 ההבדל הוא במשמעות של הגירוי. 206 00:09:14,975 --> 00:09:18,199 נוצר רמז שאומר, "זה נורא חם." 207 00:09:18,199 --> 00:09:20,329 כי אדום פירושו חם. 208 00:09:21,059 --> 00:09:23,689 אז המוח ההגיוני, הפיקח, יאמר, 209 00:09:23,689 --> 00:09:28,517 "אני לא רוצה שתעשה את זה, ולכן אעשה שיכאב לך מאד." 210 00:09:30,680 --> 00:09:34,349 יש בארה"ב אנשים שמותר להם לגייס את תלמידי הפסיכולוגיה שלהם 211 00:09:34,349 --> 00:09:38,445 להשתתף בניסויים בתמורה לנקודות אשראי, או סקס, או משהו - 212 00:09:38,445 --> 00:09:39,805 (צחוק) 213 00:09:39,916 --> 00:09:43,775 בכל אופן, הם מכניסים את הראש למשהו שהוא לכאורה מכשיר ממריץ, 214 00:09:43,775 --> 00:09:47,096 והם מוודאים שהמשתתף יכול לראות את כפתור העוצמה. 215 00:09:47,096 --> 00:09:48,988 וכשהם סובבו את כפתור העוצמה, 216 00:09:48,988 --> 00:09:53,594 התצוגה הראתה שהעוצמה מתגברת, 217 00:09:53,594 --> 00:09:55,598 והם דיווחו על כאב ראש, 218 00:09:55,598 --> 00:09:57,578 וזה תאם את העוצמה. 219 00:09:57,578 --> 00:09:59,908 אבל המכשיר לא עשה כלום. 220 00:09:59,908 --> 00:10:03,459 זה היה סתם מייבש-שיער מיושן מפלסטיק שלא עושה כלום. 221 00:10:03,459 --> 00:10:05,389 מכירים את אלה? 222 00:10:05,389 --> 00:10:08,229 את ודאי משתמשת בכזה, נכון? 223 00:10:08,886 --> 00:10:11,716 הסוד היה להראות להם את כפתור העוצמה. 224 00:10:12,960 --> 00:10:14,997 אני תמיד חושב שכיף לעשות ניסוי 225 00:10:14,997 --> 00:10:18,886 שמבוסס על הסרט של "ספיינל טאפ" שבו כפתור העוצמה מגיע ל-11. 226 00:10:19,381 --> 00:10:21,261 זוכרים את הסרט הזה? 227 00:10:21,878 --> 00:10:24,305 מה שבאמת חשוב מההיבט הקליני, 228 00:10:24,305 --> 00:10:28,015 ואני רופא לנוירולוגיה שמטפל בחולים שסובלים מכאבים, 229 00:10:28,015 --> 00:10:31,535 כל פיסת הוכחה לכך שהם נתונים בסכנה 230 00:10:31,535 --> 00:10:33,055 אמורה להשפיע על הכאב שלהם, 231 00:10:33,055 --> 00:10:35,181 והם נכנסים למחלקות בתי חולים 232 00:10:35,181 --> 00:10:37,281 שיש בהם מודלים כאלה על השולחן. 233 00:10:37,601 --> 00:10:39,643 מה אומר לכם המוח כשהוא רואה דיסק 234 00:10:39,643 --> 00:10:42,391 שנפרץ עד כדי כך שהוא יושב לבד בצד? 235 00:10:42,391 --> 00:10:44,251 (צחוק) 236 00:10:44,681 --> 00:10:49,564 מי שראה דיסק בגווייה יודע שאי-אפשר להזיז את החארות האלה. 237 00:10:49,950 --> 00:10:52,611 הם מקובעים. אי-אפשר לפרוץ דיסק. 238 00:10:52,874 --> 00:10:55,661 אבל זה הדיבור שלנו וזה עושה בלגן במוח. 239 00:10:55,661 --> 00:10:58,611 אסור שזה יעשה לכם בלגן במוח. 240 00:10:59,441 --> 00:11:03,471 אנו יכולים אפילו לשלוט במיקום הכאב. אנו עושים דברים מגניבים. 241 00:11:03,894 --> 00:11:06,171 עובדה מבוססת למדי היא שכאב מופנה 242 00:11:06,171 --> 00:11:10,800 הוא כאב באזור בגוף שעשוי להיות תקין מבחינה פיזיולוגית. 243 00:11:11,080 --> 00:11:13,230 רובכם ודאי שמעתם על כאב מופנה. 244 00:11:13,230 --> 00:11:14,250 (עיטוש) 245 00:11:14,250 --> 00:11:15,290 לבריאות. 246 00:11:15,290 --> 00:11:18,580 בניסויים שלנו אנו יוצרים כאב בגף מלאכותית - 247 00:11:18,580 --> 00:11:19,781 היא אפילו לא שלכם. 248 00:11:19,781 --> 00:11:23,680 זהו מנג, פוסט-דוקטורט במעבדה שלי באוקספורד שבבריטניה, 249 00:11:23,680 --> 00:11:25,402 גנבנו גף מלאכותית, 250 00:11:25,406 --> 00:11:28,168 סיפור אחר לגמרי וממש מצחיק - 251 00:11:28,168 --> 00:11:29,668 אבל לא אספר אותו - 252 00:11:29,668 --> 00:11:32,638 ואנו יכולים לעשות מניפולציה 253 00:11:32,638 --> 00:11:36,368 שבה אתם מתחילים להרגיש כאילו הגף הפלסטית שלפניכם היא שלכם. 254 00:11:37,223 --> 00:11:39,423 אנו יכולים לגרום לכאב בכף היד העשויה גומי. 255 00:11:39,423 --> 00:11:44,663 אנו מביאים סכין ומעבירים אותה על כף היד מגומי, 256 00:11:44,663 --> 00:11:48,133 והמוח שלכם מגיב בנסיון להגן על היד מגומי. 257 00:11:48,483 --> 00:11:52,653 אתם למעשה מרגישים כאב בגוש פלסטיק. 258 00:11:53,363 --> 00:11:57,438 הנה נסיון מגניב שבו לקחנו שניים מצוות של "מיקרוסופט", 259 00:11:57,442 --> 00:12:01,173 הרכבנו מצלמת רשת על המצח של אחד מהם, 260 00:12:01,173 --> 00:12:04,893 ומשקפי מציאות מדומה על השני. 261 00:12:06,153 --> 00:12:08,436 כעת אמרנו לנו ללחוץ ידיים. 262 00:12:08,436 --> 00:12:10,126 וכשהם לוחצים ידיים, 263 00:12:10,126 --> 00:12:14,296 האדם מימין, עם משקפי המציאות המדומה, 264 00:12:15,006 --> 00:12:18,646 שדה הראיה שלו הוא מהמצח של השני. 265 00:12:18,646 --> 00:12:19,939 הבנתם? 266 00:12:20,009 --> 00:12:24,161 אז כל אחד מהם מביט בשני וחושב שזה הוא, 267 00:12:24,161 --> 00:12:28,490 כי הם לוחצים ידיים, הפקודות המוטוריות מתאימות, הכל בסדר. 268 00:12:28,490 --> 00:12:32,980 ואז יצרנו גירוי של כאב בזרועו של האיש, 269 00:12:32,988 --> 00:12:36,310 והוא רואה שזה פוגע באדם השני 270 00:12:36,310 --> 00:12:40,550 שאת ידו הוא לוחץ, ואומר, "אוי! זה ממש כואב." 271 00:12:40,550 --> 00:12:42,158 ואנו שואלים, "איפה זה כואב?" 272 00:12:42,158 --> 00:12:43,701 - "בזרוע שלו." 273 00:12:43,701 --> 00:12:45,731 (צחוק) 274 00:12:45,731 --> 00:12:48,511 הם מצליחים תמיד להצביע בדיוק על המקום הנכון, 275 00:12:48,511 --> 00:12:51,651 אבל מי שמסתכל מבחוץ ומצלם את זה, הם ממש - 276 00:12:51,651 --> 00:12:55,465 אנו יוצרים את גירוי הכאב כאן, והם אומרים, "זה כואב שם". 277 00:12:55,880 --> 00:12:59,751 כך שהמוח לא רק יוצר כאב, 278 00:12:59,751 --> 00:13:02,751 אלא גם מקרין אותו למקומו באוויר הריק. 279 00:13:03,211 --> 00:13:04,846 אנו יודעים לשחק עם זה. 280 00:13:04,846 --> 00:13:07,292 כל זה חשוב מאד כשהכאב נמשך. 281 00:13:07,297 --> 00:13:09,998 כי כשהכאב נמשך קורים שני דברים 282 00:13:09,999 --> 00:13:12,560 שמקשים מאד על חייו של הסובל מכאבים, 283 00:13:12,560 --> 00:13:15,525 ועולים למדינה שלנו 40 מיליארד דולר בשנה. 284 00:13:15,672 --> 00:13:17,645 זה עולה לאוסטרליה יותר מאשר הסרטן, 285 00:13:17,645 --> 00:13:20,998 מחלות הלב והסוכרת גם יחד. 286 00:13:21,981 --> 00:13:25,929 תודה על הבעות הפנים קיוויתי שמישהו יעשה ככה... 287 00:13:25,929 --> 00:13:27,459 (צחוק) 288 00:13:27,939 --> 00:13:30,749 זאת הבעיה. אם ממשיכים להפעיל את תאי העצב, 289 00:13:30,749 --> 00:13:34,739 תאי המוח שיוצרים כאב הולכים ומשתפרים בכך. 290 00:13:35,076 --> 00:13:36,795 הם נעשים יותר ויותר רגישים, 291 00:13:36,795 --> 00:13:38,896 לכן דרושה לנו פחות ופחות השפעה. 292 00:13:38,897 --> 00:13:42,244 האשליה, אם תרצו, של הגברת הרגישות 293 00:13:43,367 --> 00:13:44,854 מתחילה להפריע מאד. 294 00:13:44,854 --> 00:13:48,634 היא מנסה להגן מפני משהו שאינו טעון הגנה. 295 00:13:49,114 --> 00:13:50,224 היא אמיתית מאד. 296 00:13:50,734 --> 00:13:53,328 הדבר השני שקורה הוא שכל הרשתות האלה 297 00:13:53,328 --> 00:13:57,986 מאבדות את יכולתן להיות ספציפיות ומדויקות, והכאב אז מתפשט. 298 00:13:58,296 --> 00:14:02,752 איכות הכאב משתנה ומתישהו אפילו לא מספק מידע. 299 00:14:02,752 --> 00:14:05,502 גם מפריע, וגם לא מספק מידע. 300 00:14:06,678 --> 00:14:10,468 אולי הרצאת TED הבאה תתייחס לשאלה החשובה באמת, 301 00:14:10,468 --> 00:14:12,208 "מה נעשה בקשר לכך?" 302 00:14:13,112 --> 00:14:14,532 מי יודע? 303 00:14:14,997 --> 00:14:15,997 לא. אנו יודעים, 304 00:14:15,997 --> 00:14:18,289 ולכן אנו עוסקים במחקר, אבל כאן תמו 18 הדקות שלי. 305 00:14:18,289 --> 00:14:20,629 תודה רבה לכם שהזמנתם אותי. 306 00:14:20,629 --> 00:14:25,129 (מחיאות כפיים)