0:00:07.141,0:00:09.675
O corpo transforma-se[br]num verdadeiro espartilho.

0:00:09.825,0:00:13.580
O passado, o presente e o futuro[br]existem como uma força única.

0:00:13.640,0:00:18.154
Um movimento de vaivém sem gravidade[br]atinge uma altura assustadora.

0:00:18.314,0:00:22.743
Os contornos das pessoas[br]e das coisas dissolvem-se.

0:00:23.125,0:00:26.625
Inúmeros poetas e escritores[br]tentaram expressar por palavras

0:00:26.655,0:00:29.139
a experiência de ter um ataque de pânico

0:00:29.189,0:00:31.136
— uma sensação tão esmagadora

0:00:31.216,0:00:34.280
que muitas pessoas a confundem[br]com um ataque de coração, um AVC

0:00:34.280,0:00:36.935
ou outras crises potencialmente fatais.

0:00:36.980,0:00:40.406
Embora os ataques de pânico[br]não causem danos físicos a longo prazo,

0:00:40.406,0:00:44.431
o medo subsequente de ter outro ataque[br]pode limitar o dia-a-dia da pessoa

0:00:44.471,0:00:46.854
e provocar mais ataques de pânico.

0:00:46.961,0:00:49.677
Os estudos sugerem [br]que quase um terço das pessoas

0:00:49.717,0:00:53.080
passará por um ataque de pânico,[br]pelo menos, ao longo da sua vida.

0:00:53.110,0:00:55.719
Quer seja o primeiro[br]ou o centésimo ataque,

0:00:55.749,0:00:58.212
ou estejamos a ver[br]outra pessoa a passar por um,

0:00:58.242,0:01:00.807
ninguém quer repetir a experiência.

0:01:00.807,0:01:03.712
Até mesmo aprender sobre o assunto[br]pode ser desconfortável,

0:01:03.742,0:01:05.353
mas é necessário,

0:01:05.393,0:01:09.689
porque o primeiro passo para evitar[br]ataques de pânico é compreendê-los.

0:01:10.166,0:01:13.237
Na sua essência, o ataque de pânico[br]é uma reação extrema

0:01:13.267,0:01:17.006
à resposta fisiológica normal do corpo[br]à perceção de perigo.

0:01:17.155,0:01:19.807
Esta resposta tem início na amígdala,

0:01:19.837,0:01:22.850
a região do cérebro que está envolvida[br]no processamento do medo.

0:01:22.870,0:01:24.871
Quando a amígdala deteta um perigo,

0:01:24.911,0:01:27.562
estimula o sistema nervoso simpático,

0:01:27.602,0:01:30.067
que desencadeia [br]a libertação de adrenalina.

0:01:30.132,0:01:33.547
A adrenalina instiga um aumento[br]da frequência cardíaca e da respiração

0:01:33.587,0:01:37.312
para levar sangue e oxigénio[br]aos músculos dos braços e das pernas.

0:01:37.370,0:01:42.444
Também envia mais oxigénio para o cérebro,[br]deixando-o mais alerta e reativo.

0:01:42.882,0:01:44.712
Durante um ataque de pânico,

0:01:44.781,0:01:46.868
esta resposta é exacerbada

0:01:46.868,0:01:50.148
muito para além do que seria útil[br]numa situação de perigo,

0:01:50.326,0:01:55.245
provocando aceleração cardíaca,[br]respiração ofegante ou hiperventilação.

0:01:55.315,0:01:57.890
As alterações no fluxo sanguíneo[br]provocam tonturas

0:01:57.930,0:02:00.509
e dormência nas mãos e nos pés.

0:02:00.719,0:02:04.085
Geralmente, um ataque de pânico[br]atinge o pico no espaço de dez minutos.

0:02:04.085,0:02:07.603
Depois, o córtex pré-frontal[br]assume o controlo a partir da amígdala

0:02:07.633,0:02:10.509
e estimula o sistema nervoso[br]parassimpático.

0:02:10.639,0:02:14.240
Isto desencadeia a libertação[br]de uma hormona chamada acetilcolina,

0:02:14.280,0:02:16.137
que reduz a frequência cardíaca

0:02:16.145,0:02:19.241
e faz o ataque de pânico[br]esmorecer gradualmente.

0:02:19.433,0:02:22.440
Num ataque de pânico,[br]a perceção que o corpo tem do perigo

0:02:22.440,0:02:25.908
é o suficiente para desencadear a reação[br]que teríamos a uma ameaça real

0:02:25.908,0:02:27.461
— e a muito mais.

0:02:27.591,0:02:30.288
Não se sabe ao certo[br]porque é que isto acontece,

0:02:30.348,0:02:32.544
mas, por vezes, [br]certos estímulos do ambiente

0:02:32.544,0:02:35.210
que nos lembrem experiências[br]traumáticas do passado

0:02:35.210,0:02:37.197
podem desencadear ataques de pânico.

0:02:37.228,0:02:40.098
Estes ataques podem fazer parte[br]de perturbações de ansiedade,

0:02:40.138,0:02:41.504
como a PSPT, a fobia social,

0:02:41.544,0:02:43.854
a perturbação obsessiva-compulsiva

0:02:43.874,0:02:46.451
e a perturbação de ansiedade generalizada.

0:02:46.741,0:02:48.633
Os ataques de pânico recorrentes,

0:02:48.653,0:02:51.784
a preocupação frequente [br]com a possibilidade de ter novos ataques

0:02:51.804,0:02:54.273
e as mudanças comportamentais[br]destinadas a evitá-los

0:02:54.293,0:02:57.100
podem levar ao diagnóstico[br]de uma perturbação de pânico.

0:02:57.230,0:03:00.025
Os dois principais tratamentos[br]para a perturbação de pânico

0:03:00.025,0:03:01.817
são a medicação antidepressiva

0:03:01.847,0:03:05.125
e a terapia cognitivo-comportamental[br]ou TCC.

0:03:05.514,0:03:08.665
Ambas têm uma taxa de resposta[br]de cerca de 40%,

0:03:08.675,0:03:11.150
embora um paciente [br]que responda bem a um tratamento

0:03:11.150,0:03:12.824
possa não responder bem ao outro.

0:03:12.884,0:03:16.560
Contudo, a medicação antidepressiva[br]acarreta alguns efeitos secundários,

0:03:16.590,0:03:20.131
e 50% das pessoas tem uma recaída[br]quando deixa de a tomar.

0:03:20.231,0:03:22.982
Entretanto, a TCC tem um efeito[br]mais duradouro,

0:03:23.012,0:03:25.869
com uma taxa de recaída de apenas 20%.

0:03:26.073,0:03:29.121
O objetivo do tratamento[br]das perturbações de ansiedade com TCC

0:03:29.141,0:03:32.567
é ajudar as pessoas a aprender [br]e a pôr em prática ferramentas concretas

0:03:32.597,0:03:35.486
para exercer um controlo físico[br]e, por sua vez, mental

0:03:35.516,0:03:39.522
sobre as sensações e pensamentos[br]que estão associados ao ataque de pânico.

0:03:39.739,0:03:44.686
A TCC começa por explicar as causas[br]fisiológicas de um ataque de pânico,

0:03:44.706,0:03:47.384
a que se seguem exercícios[br]musculares e respiratórios

0:03:47.394,0:03:49.173
desenvolvidos para ajudar as pessoas

0:03:49.203,0:03:52.033
a controlar os padrões respiratórios[br]de forma consciente.

0:03:52.045,0:03:54.648
Segue-se a restruturação cognitiva,

0:03:54.648,0:03:57.050
que envolve identificar[br]e mudar os pensamentos

0:03:57.110,0:03:58.971
que são comuns durante os ataques,

0:03:58.991,0:04:01.326
tais como acreditar [br]que vamos deixar de respirar,

0:04:01.326,0:04:03.538
que teremos um ataque de coração[br]ou morreremos,

0:04:03.538,0:04:06.525
e substituí-los por pensamentos[br]mais corretos.

0:04:07.136,0:04:08.813
A etapa seguinte do tratamento

0:04:08.843,0:04:11.989
consiste na exposição às situações[br]e sensações corporais

0:04:11.999,0:04:14.922
que, normalmente, desencadeiam[br]um ataque de pânico.

0:04:15.004,0:04:18.136
O objetivo é mudar a crença,[br]através da experiência,

0:04:18.176,0:04:21.925
de que estas sensações[br]e situações são perigosas.

0:04:22.404,0:04:24.404
Mesmo depois da TCC,

0:04:24.434,0:04:27.475
não é fácil seguir estes passos[br]em pleno ataque.

0:04:27.586,0:04:32.093
Mas, com a prática, estas ferramentas[br]podem evitar e abrandar os ataques

0:04:32.193,0:04:36.612
e, finalmente, reduzir o domínio do pânico[br]sobre a vida de uma pessoa.

0:04:37.622,0:04:39.530
Fora da terapia formal,

0:04:39.570,0:04:41.424
muitos pacientes encontram alívio

0:04:41.474,0:04:44.577
nas mesmas crenças[br]que a TCC pretende instilar:

0:04:44.627,0:04:47.158
que o medo não pode nos magoar,

0:04:47.198,0:04:50.360
mas que, se nos agarrarmos a este,[br]isso fará o pânico disparar.

0:04:50.405,0:04:52.954
Mesmo que nunca tenham tido[br]ataques de pânico,

0:04:52.984,0:04:55.719
compreendê-los vai ajudar-vos[br]a identificá-los

0:04:55.759,0:04:57.802
— em vocês ou nos outros —

0:04:57.862,0:05:01.953
e reconhecer o ataque de pânico[br]é o primeiro passo para os evitar.