1
00:00:07,035 --> 00:00:09,825
הגוף הופך למחוך משל עצמו.

2
00:00:09,825 --> 00:00:13,640
עבר, הווה ועתיד מתקיימים ככוח יחיד.

3
00:00:13,640 --> 00:00:18,314
נדנדה ללא כח משיכה ממריאה לגבהים מפחידים.

4
00:00:18,314 --> 00:00:22,295
קווי המתאר של אנשים וחפצים מיטשטשים.

5
00:00:23,125 --> 00:00:26,355
אינספור משוררים וסופרים ניסו לתאר במילים

6
00:00:26,355 --> 00:00:28,880
את החוויה של התקף חרדה --

7
00:00:28,880 --> 00:00:33,941
תחושה כל כך חזקה, שהרבה אנשים
טועים לחשוב שמדובר בהתקף לב, שבץ,

8
00:00:33,941 --> 00:00:36,841
או מצב מסכן חיים אחר.

9
00:00:36,841 --> 00:00:40,060
למרות שהתקפי חרדה לא גורמים
לנזק גופני לטווח ארוך,

10
00:00:40,060 --> 00:00:44,371
לאחריו, החשש מהתקף נוסף
יכול להגביל את חיי היומיום של אדם --

11
00:00:44,371 --> 00:00:46,961
ולגרום להתקפי חרדה נוספים.

12
00:00:46,961 --> 00:00:49,357
מחקרים מראים שכמעט שליש מאיתנו

13
00:00:49,357 --> 00:00:52,730
יחוו לפחות התקף חרדה אחד במהלך חיינו.

14
00:00:52,730 --> 00:00:55,379
ובין אם זה ההתקף הראשון, או המאה שלכם,

15
00:00:55,379 --> 00:00:57,967
או שאתם עדים למישהו אחר שעובר אחד,

16
00:00:57,967 --> 00:01:00,717
אף אחד לא רוצה לחזור על החוויה.

17
00:01:00,717 --> 00:01:04,937
אפילו ללמוד עליהם יכול לגרום לאי נוחות,
אבל זה הכרחי --

18
00:01:04,937 --> 00:01:09,166
כי הצעד הראשון למנוע התקפי חרדה
הוא להבין אותם.

19
00:01:10,166 --> 00:01:13,276
בגרעין שלו, התקף חרדה הוא הגזמה

20
00:01:13,276 --> 00:01:17,127
של התגובה הפיזית של הגוף לתפיסה של סכנה.

21
00:01:17,127 --> 00:01:19,547
התגובה הזו מתחילה באמיגדלה,

22
00:01:19,547 --> 00:01:22,627
האיזור במוח שמעורב בעיבוד של פחד.

23
00:01:22,627 --> 00:01:24,537
כשהאמיגדלה תופסת סכנה,

24
00:01:24,537 --> 00:01:27,392
היא מעוררת את מערכת העצבים הסימפטטית,

25
00:01:27,392 --> 00:01:30,087
שגורמת לשחרור של אדרנלין.

26
00:01:30,087 --> 00:01:33,317
האדרנלין גורם לעלייה בקצב הלב והנשימה

27
00:01:33,317 --> 00:01:37,339
שמביא דם וחמצן לשרירי הידיים והרגליים.

28
00:01:37,339 --> 00:01:41,835
זה גם שולח חמצן למוח,
והופך אותו להיות יותר דרוך ומגיב.

29
00:01:42,882 --> 00:01:44,312
במהלך התקף חרדה,

30
00:01:44,312 --> 00:01:48,269
התגובה הזו עולה בהרבה
על מה שיכול להיות מועיל

31
00:01:48,269 --> 00:01:50,326
במצב מסוכן,

32
00:01:50,326 --> 00:01:55,115
מה שגורם לדופק מהיר, נשימה כבדה,
או נשימת-יתר.

33
00:01:55,115 --> 00:01:57,805
השינויים בזרימת הדם גורמת לסחרחורת

34
00:01:57,805 --> 00:02:00,819
וחוסר תחושה בכפות הידיים וכפות הרגליים.

35
00:02:00,819 --> 00:02:03,869
התקף החרדה בדרך כלל מגיע לשיא
תוך עשר דקות.

36
00:02:03,869 --> 00:02:07,289
אז, האונה הקדמית לוקחת שליטה מהאמיגדלה

37
00:02:07,289 --> 00:02:10,639
ומעוררת את מערכת העצבים הפאראסימפטטית.

38
00:02:10,639 --> 00:02:14,140
זה מניע שחרור של הורמון שנקרא אצטילכולין

39
00:02:14,140 --> 00:02:19,273
שמוריד את דופק הלב
ובאופן הדרגתי מחליש את התקף החרדה.

40
00:02:19,273 --> 00:02:22,223
בהתקף חרדה, תחושת סכנה של הגוף

41
00:02:22,223 --> 00:02:27,351
היא מספיק בשביל להניע
את התגובה שתהיה לנו באיום אמיתי -- ועוד.

42
00:02:27,351 --> 00:02:30,151
אנחנו לא יודעים בדיוק למה זה קורה,

43
00:02:30,151 --> 00:02:32,910
אבל לפעמים אותות מהסביבה שמזכירים לנו

44
00:02:32,910 --> 00:02:37,060
אירועים טראומתיים מהעבר
יכולים להניע התקף חרדה.

45
00:02:37,060 --> 00:02:39,688
התקפי חרדה יכולים להיות כחלק מהפרעות חרדה

46
00:02:39,688 --> 00:02:46,664
כמו פוסט טראומה, הפרעת חרדה חברתית,
הפרעה כפייתית-טורדנית והפרעת חרדה כוללנית.

47
00:02:46,664 --> 00:02:50,374
התקפי חרדה חוזרים,
דאגה מהתקפים חדשים,

48
00:02:50,374 --> 00:02:53,350
ושינוי התנהגותי כדי להימנע מהתקפי חרדה

49
00:02:53,350 --> 00:02:57,120
יכולים להוביל לאבחנה של הפרעת חרדה.

50
00:02:57,120 --> 00:02:59,522
שני הטיפולים העיקריים בהתקפי פאניקה

51
00:02:59,522 --> 00:03:05,374
הם תרופות נוגדי דיכאון
וטיפול קוגנטיבי התנהגותי, או CBT.

52
00:03:05,374 --> 00:03:08,614
לשניהם יש בערך 40% שיעור תגובה --

53
00:03:08,614 --> 00:03:12,410
למרות שמי שמגיב לסוג אחד
אולי לא יגיב לשני.

54
00:03:12,410 --> 00:03:16,300
עם זאת, לנוגדי דיכאון
יש תופעות לוואי מסוימות,

55
00:03:16,300 --> 00:03:20,110
וחזרה של ההתקפים אצל כ-50% מהאנשים 
אחרי שמפסיקים לקחת אותם.

56
00:03:20,110 --> 00:03:25,983
CBT, לעומת זאת, נמשך יותר זמן,
עם רק 20% שחוזרים להם ההתקפים.

57
00:03:25,983 --> 00:03:29,893
המטרה של טיפול CBT להפרעת חרדה
היא לאפשר לאנשים ללמוד

58
00:03:29,893 --> 00:03:34,385
ולתרגל כלים אמיתיים להפעלת שליטה פיזית,
ובעזרתה גם נפשית,

59
00:03:34,385 --> 00:03:39,657
על התחושות והמחשבות שמקושרות עם התקף חרדה.

60
00:03:39,657 --> 00:03:44,706
CBT מתחיל עם הסבר
של הסיבות הפסיכולוגיות להתקף חרדה,

61
00:03:44,706 --> 00:03:48,636
ולאחריהם תרגילי נשימה ושרירים
שמתוכננים לסייע לאנשים

62
00:03:48,636 --> 00:03:51,825
לשלוט באופן מודע בתבניות הנשימה.

63
00:03:51,825 --> 00:03:54,265
לאחר מכן מגיע שינוי המבנה הקוגנטיבי,

64
00:03:54,265 --> 00:03:56,825
שמצריך זיהוי ושינוי המחשבות

65
00:03:56,825 --> 00:03:58,753
שנפוצות בזמן התקפי חרדה --

66
00:03:58,753 --> 00:04:02,885
כגון להאמין שתפסיקו לנשום,
תקבלו התקף לב, או תמותו --

67
00:04:02,885 --> 00:04:05,675
ולהחליף אותן במחשבות יותר מדויקות.

68
00:04:07,065 --> 00:04:11,684
השלב הבא בטיפול הוא חשיפה
לתחושות הפיזיות ומצבים

69
00:04:11,684 --> 00:04:14,654
שבדרך כלל מניעים התקף חרדה.

70
00:04:14,654 --> 00:04:17,857
המטרה היא לשנות את האמונה,
דרך ניסיון,

71
00:04:17,857 --> 00:04:22,307
שהתחושות והמצבים האלו הם מסוכנים.

72
00:04:22,307 --> 00:04:27,512
אפילו אחרי CBT, לעשות את הצעדים האלו
זה לא פשוט בזמן התקף.

73
00:04:27,512 --> 00:04:32,209
אבל עם הניסיון, הכלים האלו
יכולים גם למנוע וגם להחליש את התקפים,

74
00:04:32,209 --> 00:04:36,378
ובסופו של דבר להנמיך את האחיזה של החרדה
בחייו של אדם.

75
00:04:37,518 --> 00:04:39,208
מחוץ לטיפול הרשמי,

76
00:04:39,208 --> 00:04:44,615
הרבה חרדתיים מוצאים הקלה
מאותם אמונות ש-CBT מכוון להטמיע:

77
00:04:44,615 --> 00:04:50,116
שפחד לא יכול לפגוע בך,
אבל להיאחז בו יכול להחמיר לחרדה.

78
00:04:50,116 --> 00:04:52,676
אפילו אם מעולם לא היה לכם התקף חרדה,

79
00:04:52,676 --> 00:04:57,429
להבין אותם יסייע לכם
לזהות אחד בעצמכם או במישהו אחר --

80
00:04:57,429 --> 00:05:01,419
ולזהות אותם זה הצעד הראשון במניעתם.