WEBVTT

00:00:06.608 --> 00:00:08.239
Há a ideia errada

00:00:08.279 --> 00:00:11.060
de que, se gostamos de organizar
meticulosamente as coisas,

00:00:11.140 --> 00:00:12.723
de manter as mãos limpas

00:00:12.763 --> 00:00:15.857
ou de planear o fim de semana
ao mais pequeno pormenor,

00:00:16.137 --> 00:00:18.782
podemos sofrer de TOC.

00:00:19.152 --> 00:00:23.999
Na verdade, o TOC, que significa
transtorno obsessivo-compulsivo,

00:00:24.049 --> 00:00:26.348
é uma doença psiquiátrica grave

00:00:26.378 --> 00:00:28.943
que é frequentemente
mal compreendida pela sociedade

00:00:28.973 --> 00:00:31.739
e também pelos profissionais
de saúde mental.

00:00:31.769 --> 00:00:34.539
Comecemos então
por desmontar alguns mitos.

00:00:34.599 --> 00:00:39.808
Mito um: "Os comportamentos repetitivos
ou ritualistas são sinónimo de TOC".

00:00:40.148 --> 00:00:41.861
Como sugere o nome,

00:00:41.881 --> 00:00:45.012
o transtorno obsessivo-compulsivo
tem dois aspetos:

00:00:45.102 --> 00:00:49.936
pensamentos, imagens ou impulsos
incomodativos, conhecidos por obsessões

00:00:50.106 --> 00:00:53.633
e as compulsões comportamentais
em que as pessoas incorrem

00:00:53.663 --> 00:00:56.812
para libertar a ansiedade
que as obsessões provocam.

00:00:56.902 --> 00:01:00.327
O tipo de ações que as pessoas
associam habitualmente com o TOC,

00:01:00.387 --> 00:01:02.479
como lavar as mãos excessivamente,

00:01:02.479 --> 00:01:04.519
ou verificar as coisas repetidas vezes,

00:01:04.559 --> 00:01:08.119
podem ser exemplos de tendências
obsessivas ou compulsivas

00:01:08.169 --> 00:01:10.817
que muitos de nós exibem
de vez em quando.

00:01:10.987 --> 00:01:16.024
Mas a doença em si é muito mais rara
e pode ser muito debilitante.

00:01:16.264 --> 00:01:18.819
As pessoas afetadas
têm pouco ou nenhum controlo

00:01:18.819 --> 00:01:22.139
sobre os seus pensamentos obsessivos
e comportamentos compulsivos,

00:01:22.173 --> 00:01:24.418
que têm tendência a fazer perder
muito tempo

00:01:24.448 --> 00:01:28.045
e a interferir com o trabalho,
com a escola ou com a vida social

00:01:28.405 --> 00:01:31.150
ao ponto de provocar
uma angústia significativa.

00:01:31.230 --> 00:01:33.876
Este conjunto de critérios de diagnóstico

00:01:33.906 --> 00:01:36.666
é o que separa as pessoas
que sofrem de TOC

00:01:36.726 --> 00:01:39.622
das que podem ser apenas
um pouco mais meticulosas

00:01:39.702 --> 00:01:42.458
ou mais obcecadas com a higiene
do que é habitual.

00:01:42.588 --> 00:01:47.159
Mito dois: "O principal sintoma do TOC
é a excessiva lavagem de mãos".

00:01:47.239 --> 00:01:51.924
Embora a lavagem de mãos seja a imagem
mais vulgar do TOC na cultura popular,

00:01:51.984 --> 00:01:55.848
as obsessões e compulsões
podem assumir muitas formas diferentes.

00:01:55.908 --> 00:01:59.967
As obsessões podem manifestar-se
como o medo de contaminação e de doenças,

00:02:00.027 --> 00:02:02.316
a preocupação em prejudicar terceiros,

00:02:02.316 --> 00:02:07.585
ou a preocupação com números,
padrões, moral ou identidade sexual.

00:02:08.035 --> 00:02:10.613
As compulsões podem variar 
da higiene excessiva

00:02:10.643 --> 00:02:12.253
ou a verificação repetida,

00:02:12.293 --> 00:02:14.938
à fastidiosa disposição dos objetos

00:02:14.978 --> 00:02:18.144
ou a caminhar de modo pré-determinado.

00:02:18.534 --> 00:02:19.856
Mito três:

00:02:19.926 --> 00:02:24.397
"Os indivíduos com TOC não percebem
que estão a agir irracionalmente".

00:02:24.857 --> 00:02:28.492
Muitos indivíduos com TOC
compreendem perfeitamente

00:02:28.522 --> 00:02:32.399
a relação entre as suas obsessões
e as suas compulsões.

00:02:32.729 --> 00:02:35.458
Serem incapazes de impedir
esses pensamentos e ações

00:02:35.488 --> 00:02:38.444
apesar de saberem que são irracionais,

00:02:38.504 --> 00:02:41.980
é uma das razões por que o TOC
é tão angustiante.

00:02:42.040 --> 00:02:44.649
Os que sofrem de TOC
dizem que se sentem enlouquecer

00:02:44.679 --> 00:02:47.785
por sofrerem de ansiedade
com base em pensamentos irracionais

00:02:47.825 --> 00:02:50.816
e terem dificuldade em controlar
as suas reações.

00:02:50.916 --> 00:02:53.301
Então, qual é a causa do TOC?

00:02:53.371 --> 00:02:56.148
A resposta frustrante é que não sabemos.

00:02:56.208 --> 00:02:58.645
Mas temos pistas importantes.

00:02:58.955 --> 00:03:02.236
O TOC é considerado
uma perturbação neurobiológica.

00:03:02.416 --> 00:03:06.466
Por outras palavras, a investigação sugere
que o cérebro dos que sofrem de TOC

00:03:06.506 --> 00:03:10.228
está programado para se comportar
de determinada maneira.

00:03:10.248 --> 00:03:12.541
A investigação distinguiu
três regiões do cérebro

00:03:12.561 --> 00:03:15.120
envolvidas, de diversos modos,
no comportamento social

00:03:15.150 --> 00:03:17.220
e no complexo planeamento cognitivo,

00:03:17.300 --> 00:03:18.965
nos movimentos voluntários,

00:03:19.005 --> 00:03:22.031
e nas reações emocionais e motivacionais.

00:03:22.601 --> 00:03:24.259
A outra peça do quebra-cabeças

00:03:24.279 --> 00:03:28.271
é que o TOC está associado
a baixos níveis de serotonina,

00:03:28.301 --> 00:03:31.993
um neurotransmissor que comunica
entre as estruturas cerebrais

00:03:32.033 --> 00:03:34.444
e ajuda a regular os processos vitais,

00:03:34.484 --> 00:03:37.617
como a disposição, a agressão,
o controlo dos impulsos,

00:03:37.647 --> 00:03:41.535
o sono, o apetite, a dor
e a temperatura corporal.

00:03:42.135 --> 00:03:45.268
Mas a serotonina e a atividade
nestas regiões cerebrais

00:03:45.308 --> 00:03:46.867
serão a origem do TOC?

00:03:46.907 --> 00:03:50.937
Ou serão sintomas de uma causa
subjacente desconhecida da doença?

00:03:51.147 --> 00:03:52.768
Provavelmente, só o saberemos

00:03:52.798 --> 00:03:56.096
quando tivermos um conhecimento
muito mais íntimo do cérebro.

00:03:56.726 --> 00:04:00.014
Felizmente, há tratamentos eficazes
para o TOC,

00:04:00.194 --> 00:04:03.402
que incluem medicamentos, 
que aumentam a serotonina no cérebro,

NOTE Paragraph

00:04:03.452 --> 00:04:06.363
limitando a sua reabsorção
pelas células cerebrais;

00:04:06.693 --> 00:04:08.887
a terapia comportamental


00:04:08.917 --> 00:04:11.627
que reduz a sensibilidade
do doente às suas ansiedades;

00:04:11.657 --> 00:04:15.690
e, nalguns casos, a terapia
por eletrochoques ou a cirurgia,

00:04:15.720 --> 00:04:18.778
quando o TOC não reage
a outras formas de tratamento.

00:04:19.328 --> 00:04:21.882
Saber que o nosso cérebro
está a enganar-nos

00:04:21.922 --> 00:04:26.000
e não poder resistir às suas ordens
pode ser uma agonia.

00:04:26.100 --> 00:04:29.915
Mas, o conhecimento e a compreensão
dão a possibilidade de procurar ajuda

00:04:30.105 --> 00:04:32.090
e a futura investigação sobre o cérebro

00:04:32.120 --> 00:04:35.172
poderá vir a fornecer
as respostas que procuramos.