1
00:00:06,608 --> 00:00:08,269
Er is een algemene misvatting

2
00:00:08,269 --> 00:00:11,000
dat als je jouw spullen 
nauwgezet organiseert,

3
00:00:11,000 --> 00:00:12,573
je handen schoon houdt,

4
00:00:12,573 --> 00:00:15,727
of je weekendje weg 
tot in de kleinste details plant,

5
00:00:15,727 --> 00:00:19,152
dat je misschien OCS hebt.

6
00:00:19,152 --> 00:00:24,129
Maar OCS, wat 
obsessieve-compuslieve stoornis betekent,

7
00:00:24,129 --> 00:00:26,348
is een ernstige psychiatrische aandoening

8
00:00:26,348 --> 00:00:28,623
die door de samenleving
niet goed begrepen wordt

9
00:00:28,623 --> 00:00:31,739
en ook niet door psychische hulpverleners.

10
00:00:31,739 --> 00:00:34,669
Laten we dus beginnen 
wat mythes te ontzenuwen.

11
00:00:34,669 --> 00:00:40,318
Mythe 1: gewoontes of rituelen zijn 
hetzelfde als OCS.

12
00:00:40,318 --> 00:00:41,951
Zoals de naam suggereert

13
00:00:41,951 --> 00:00:45,102
heeft een obsessieve-compulsieve 
twee aspecten:

14
00:00:45,102 --> 00:00:50,106
de storende gedachten, beelden 
of impulsen, die we obsessies noemen,

15
00:00:50,106 --> 00:00:53,413
en de dwangmatige gedragingen 
die mensen hebben

16
00:00:53,413 --> 00:00:56,942
om de angst te doen afnemen 
die de obsessie veroorzaakt.

17
00:00:56,942 --> 00:01:00,217
De typische gedragingen die mensen
vaak associëren met OCS,

18
00:01:00,217 --> 00:01:04,079
zoals overmatig handen wassen,
of zaken steeds maar controleren,

19
00:01:04,079 --> 00:01:08,029
kunnen voorbeelden zijn van obsessieve
of dwangmatige neigingen

20
00:01:08,029 --> 00:01:10,847
die velen van ons soms laten zien.

21
00:01:10,847 --> 00:01:16,264
De echte stoornis is veel zeldzamer 
en kan heel invaliderend zijn.

22
00:01:16,264 --> 00:01:20,279
Patiënten hebben weinig of geen 
controle over hun obsessieve gedachten

23
00:01:20,279 --> 00:01:22,333
en dwangmatige handelingen,

24
00:01:22,333 --> 00:01:24,108
die vaak heel tijdrovend zijn

25
00:01:24,108 --> 00:01:28,405
en die werk, school of 
een sociaal leven zo verstoren

26
00:01:28,405 --> 00:01:31,230
dat ze aanzienlijk leed veroorzaken.


27
00:01:31,230 --> 00:01:36,506
De diagnostische criteria scheiden 
de mensen die lijden aan OCS

28
00:01:36,506 --> 00:01:39,702
van hen die misschien 
gewoon heel precies zijn

29
00:01:39,702 --> 00:01:42,488
of meer bezig met hygiëne dan normaal.

30
00:01:42,488 --> 00:01:47,239
Mythe 2: het belangrijkste symptoom 
van OCS is overmatig handen wassen.

31
00:01:47,239 --> 00:01:51,864
Hoewel we handen wassen vaak 
als stereotype van OCS zien,

32
00:01:51,864 --> 00:01:55,718
kunnen obsessies en dwanghandelingen 
in vele vormen voorkomen.

33
00:01:55,718 --> 00:01:59,847
Obsessies kunnen zich uiten
als angst voor besmetting en ziekte,

34
00:01:59,847 --> 00:02:02,196
bezorgd zijn om anderen 
schade te berokkenen

35
00:02:02,196 --> 00:02:08,035
of in beslag genomen worden door getallen,
patronen, moraal of seksuele identiteit.

36
00:02:08,035 --> 00:02:11,623
Dwanghandelingen kunnen variëren 
van excessief schoonmaken en controleren

37
00:02:11,623 --> 00:02:14,938
tot spullen heel precies neerzetten

38
00:02:14,938 --> 00:02:18,534
of tot lopen volgens bepaalde patronen.

39
00:02:18,534 --> 00:02:19,856
Mythe 3:

40
00:02:19,856 --> 00:02:24,857
mensen met OCS begrijpen niet dat 
zij zich irrationeel gedragen.

41
00:02:24,857 --> 00:02:28,712
Veel mensen met OCS begrijpen 
best goed wat de relatie is...

42
00:02:28,712 --> 00:02:32,729
tussen hun obsessies en 
hun dwanghandelingen.

43
00:02:32,729 --> 00:02:35,358
Omdat zij hun denken en doen 
niet kunnen veranderen

44
00:02:35,358 --> 00:02:38,444
terwijl ze weten 
dat het irrationeel is,

45
00:02:38,444 --> 00:02:42,040
is er mede de reden van dat OCS 
zo veel last veroorzaakt.

46
00:02:42,040 --> 00:02:44,489
Mensen met OCS zeggen 
dat zij gek zijn

47
00:02:44,489 --> 00:02:47,465
omdat zij angst voelen 
op basis van irrationele gedachten

48
00:02:47,465 --> 00:02:50,836
en vinden het moeilijk om hun reactie
in toom te houden.

49
00:02:50,836 --> 00:02:53,371
Wat is nou precies de oorzaak van OCS?

50
00:02:53,371 --> 00:02:56,328
Het frustrerende is
dat we het niet precies weten.

51
00:02:56,328 --> 00:02:58,765
Maar er zijn wel belangrijke aanwijzingen.

52
00:02:58,765 --> 00:03:02,236
OCS wordt beschouwd als 
een neurobiologische aandoening.

53
00:03:02,236 --> 00:03:06,466
Onderzoek lijkt aan te tonen
dat de hersenen van mensen met OCS

54
00:03:06,466 --> 00:03:10,228
geprogrammeerd zijn om 
bepaald gedrag te vertonen.

55
00:03:10,228 --> 00:03:12,701
Het wijst naar drie 
gebieden in het brein,

56
00:03:12,701 --> 00:03:16,900
die betrokken zijn bij sociaal gedrag, 
complexe cognitieve planning,

57
00:03:16,900 --> 00:03:18,575
vrijwillige bewegingen

58
00:03:18,575 --> 00:03:22,261
en emotionele en enthousiaste reacties.

59
00:03:22,261 --> 00:03:24,089
Een ander stukje van de puzzel

60
00:03:24,089 --> 00:03:28,271
is dat OCS geassocieerd wordt met 
een laag serotoninegehalte,

61
00:03:28,271 --> 00:03:32,023
een neurotransmitter die communiceert 
tussen hersengebieden

62
00:03:32,023 --> 00:03:34,594
en vitale processen helpt reguleren,

63
00:03:34,594 --> 00:03:37,417
zoals stemming, agressie, impulscontrole,

64
00:03:37,417 --> 00:03:42,205
slaap, hongergevoel, 
lichaamstemperatuur en pijn.

65
00:03:42,205 --> 00:03:46,728
Maar zijn serotonine en de activiteit in 
deze hersengebieden de bron van OCS

66
00:03:46,728 --> 00:03:51,227
of zijn het symptomen van 
een onderliggende oorzaak van de stoornis?

67
00:03:51,227 --> 00:03:52,768
Waarschijnlijk weten we het pas

68
00:03:52,768 --> 00:03:56,726
als we veel beter begrijpen hoe 
de hersenen werken.

69
00:03:56,726 --> 00:04:00,254
Het goede nieuws is dat er effectieve 
behandelingen van OCS zijn,

70
00:04:00,254 --> 00:04:03,462
waaronder medicijnen die 
het serotoninegehalte verhogen

71
00:04:03,462 --> 00:04:06,513
door de heropname ervan in 
de hersencellen te beperken,

72
00:04:06,513 --> 00:04:11,517
door gedragstherapie die de patiënten
minder gevoelig maakt voor hun angsten,

73
00:04:11,517 --> 00:04:14,660
en in sommige gevallen 
door elektroshocktherapie,

74
00:04:14,660 --> 00:04:19,188
of een operatie als de OCS niet reageert
op andere behandelingen.

75
00:04:19,188 --> 00:04:21,762
Weten dat je eigen hersenen je voorliegen

76
00:04:21,762 --> 00:04:26,000
terwijl je het niet kunt weerstaan, 
kan afschuwelijk zijn.

77
00:04:26,000 --> 00:04:30,105
Maar met kennis en begrip kun je 
ook de kracht vinden om hulp te zoeken,

78
00:04:30,105 --> 00:04:31,750
en verder hersenonderzoek

79
00:04:31,750 --> 00:04:34,962
kan eindelijk de antwoorden geven 
die we zoeken.