سيدي بونسونبي من شلبريد السادة اللوردات، وأنا افتتح بشكرالوزير .واللوردات النبيلاء الذين يذهبون للمشاركة في هذه المناظره المهمه .فهي تدور حول الناس الصم ,وأقصد بذلك الناس الذين يولدون أو يصبح اصم بشكل كبير قبل سن الخامسه. وعادة ما يفضلون التواصل في لغة الإشارة البريطانية ويعتبرون أنفسهم جزء من مجتمع الصم. حسب هذا التعريف هناك ما يقدر ب 70،000 شخص أصم في المملكة المتحدة. انا أتكلم من الدراسة لصحة الصم تسمى تعبت من ذلك، أطلقت الأسبوع الماضي، يوم 25 مارس، الذي هو أكبر وأوسع دراسة صحة الصم في العالم حتى الآن. وقد تم تمويل معظم الدراسة من قبل صندوق اليانصيب الكبرى والتي تقوم بها المؤسسة الخيرية الصحة الأشاره بالشراكة مع جامعة بريستول. أنا مدين بصفة خاصة ل الدكتور أندرو ألكسندر .مدير صحه الأشاره الذين قدم لي بأختصار لهذه المناضره قبل الآن، لم يكن هناك أي بحث على هذا المقياس في صحة الناس الصم في هذا البلد .وإن كانت هناك بعض الدراسات الصغيرة تبحث في الحصول على الخدمات الصحية للجميع وجدت أنه لا يوجد فقراءالحكومة من أي وقت مضى وجه التحديد صحة الصم كما قمت بتعريفها هنا.كانت أقرب مبادره عقلية الصحة والصمم، نحو الأسهم والوصول. على الرغم من أن هذه بدأت بوصفها بالتشاور حول الصحة العقليه، وشملت الكثير على نطاق أوسع من الحواجز التي يواجهها الصم. التقرير كان مدعوماً من التمويل الذي تلقته قبل كل الثقة الرعاية الأولية لمساعدتها على تنفيذمن التوصيات بالتقرير. صحه الصم نادرا ما تعد بناءً على أي جدول الأعمال،مع استثناء ملحوظ من هذا من مجلس اللوردات. حتى في برامج الصحه والمساواة يتركز الاهتمام بشكل طبيعي في المجموعات الأعلى مكانه.ذلك لا يساعد لانه كونك اصم هي اعاقه خفيه وانه هناك القليل من الوعي حول الصعوبات التئ يواجهها الصم .هذا عادتاً يكون القضيه الصحيه في الخط الأمامي ايضاً.معظم العاملين سوف يعتقدون ان التحدث بصوت اعلى او كتابه الأشياء سوف يحل المشكله.عند الأستبيان نسبه عاليه من الأطباء يعتقدون خطأ انهم تواصلوا جيداً مع مرضاهم الصم التفت الى التقرير و طرقه و استنتاجاته . كان هناك ثلاثه مراحل للتقريراولاً, أجري استطلاع على الانترنت من قبل ايبسوس موري؛ ثانيا، كانت التقييمات الصحية الشخصية معد من 298 الصم، بما في ذلك القاء نظره على ضغط الدم لديهم ومؤشر كتلة الجسم، واتخاذ اختبارات الدم..الى اخره ثالثا، كانت هناك مقابلات معمقة مع الصم. النتائج وكانت على النحو التالي.,اولاً ,قيد التشخيص و قيد المعالج لحالات خطيره محتمله وكان أكثر شيوعا بالنسبة للأشخاص الصم. ثانيا، كان ارتفاع ضغط الدم مرتين تقريبا عن الطبيعي في الصم كما هو الحال في بقية السكان. ثالثا، الصم عموما أكثر صحة أنماط الحياة لبقية السكان من حيث التدخين والكحول ولكنها أكثر عرضة لزيادة الوزن. رابعا، هناك قيد التشخيص الناس الصم هم اكثر عرضة مرتين كما الناس اصحيحون لديهم ارتفاع في ضغط الدم التي لم يتم تشخيصها ويمكن أيضا أن تكون مشخص اكثر لأن يكون لديهم مرض السكر,ارتفاع الكوليسترول في الدم وأمراض القلب والأوعية الدموية. الانتقال إلى العلاج الأكثر فقرا، تقرير وجدت أيضا أن الناس الصم يكونون تشخيصهم، انهم أكثر عرضة لتكونالعلاج غيركافي لهذه الحالات .لقد تم يقدر أنه إذا كان مجتمع الصم ليهم الوضع الصحي مثل عموم السكان ان NHS اسوف توفر مقدار 30 مليون جنيه استرليني في السنة. أنا الآن سوف اتحدث عن الوصول والاتصال. وأفاد عدد كبير من الصم انهم لا رؤية GP لأنهم اجلوا من قبل وجهه نظر احتمال ضعف التواصل. كبيره نسبة حجز المواعيد عن طريق الذهاب إلى المعاينه عند بعضالأ شخاصبنسبه 45٪ في حين قليل جداً الناس الذين يسمعون يحجزون مواعيد بهذه الطريقه .فقط 15% من الصم يقولون ان GP كانت جيدة في الاستماع إليهم، مقارنةبإ 51٪ من عموم السكان. على الأكثر، 30٪ يمكنهم استخدام BSL في الاستشاره, على الرغم من ذلك، المجموع،من 94٪ يفضلون التوقيع. أكثر من كان نصف الاستخدام نموذج يستند على الإنجليزية في الاتصالات على سبيل المثال،قراءه الشفة و كتابة الملاحظات لكن 5٪ فقط يفضلون التواصل بهذه الطريقة. هذا التفاوت بين كيف يمكن للناس الصم التواصل وكيف يودون التواصل هو لائحة اتهام للصحة الخدمة، وتفسيرا لأكثر فقرا في النتائج الصحية عند الصم. 25٪ فقط من الصم لديهم الثقة في الطبيب، مقارنه ب 67% من النسبه السكانيه العامه . هناك أيضا مسألة أوسع حول الوصول إلى المعلومات. لأن المعلومات الصحية غير متوفرة على نطاق واسع في شكل يمكن الوصول إليها، الكثير من الناس الصم الذين درسوا لم يكونوا متأكدين حول صحتهم وغير متأكدين ما ذا كانت وصفاتهم الطبية او كيف يتناولون ادويتهم .بينما العديد من مرضى السمع سوف يعرفون المزيد من المعلومات من الأصدقاء والعائلة أو الإنترنت، وكانت هذه الخيارات متاحة أق للمرضىا