0:00:08.060,0:00:11.076 Voici un sanatorium. 0:00:11.100,0:00:14.916 À l'époque où cette photo a été prise,[br]à la fin du XIXe siècle, 0:00:14.940,0:00:17.556 une personne sur sept 0:00:17.580,0:00:19.340 mourait de tuberculose. 0:00:19.780,0:00:22.540 Nous n'avions aucune idée[br]de ce qui causait cette maladie. 0:00:23.140,0:00:25.196 L'hypothèse était d'ailleurs 0:00:25.220,0:00:28.476 que notre constitution nous rendait[br]plus ou moins vulnérable. 0:00:28.500,0:00:31.236 Et c'était une maladie[br]hautement romancée. 0:00:31.260,0:00:34.076 Elle était aussi appelée « consommation », 0:00:34.100,0:00:37.236 c'était la pathologie des poètes, 0:00:37.260,0:00:39.996 des artistes et des intellectuels. 0:00:40.020,0:00:43.756 Certaines personnes pensaient d'ailleurs[br]que cela augmentait votre sensibilité 0:00:43.780,0:00:45.980 et vous donnait un certain génie créatif. 0:00:47.700,0:00:49.836 À partir des années 50, 0:00:49.860,0:00:52.436 nous savions que[br]la tuberculose était causée 0:00:52.460,0:00:55.836 par une maladie infectieuse[br]hautement contagieuse, 0:00:55.860,0:00:58.036 ce qui est moins romantique, 0:00:58.060,0:01:00.316 mais cela avait le mérite 0:01:00.340,0:01:03.616 de nous permettre de développer[br]des médicaments pour la traiter. 0:01:03.630,0:01:06.886 Les docteurs avaient découvert[br]un nouveau médicament : l'iproniazide. 0:01:06.886,0:01:10.116 Ils pensaient que[br]cela pourrait traiter la tuberculose. 0:01:10.140,0:01:11.916 Ils l'ont donné à des patients 0:01:11.940,0:01:13.716 et ces patients étaient ravis. 0:01:13.740,0:01:17.236 Ils étaient plus sociables,[br]plus énergétiques. 0:01:17.260,0:01:21.860 Un rapport médical déclare même[br]qu'ils « dansaient dans les couloirs ». 0:01:22.500,0:01:24.116 Et malheureusement, 0:01:24.140,0:01:26.860 ce n'était pas forcément[br]parce qu'ils guérissaient. 0:01:27.420,0:01:29.620 Beaucoup d'entre eux mouraient toujours. 0:01:30.660,0:01:37.260 Un autre rapport médical les décrit[br]comme « heureux de manière inappropriée ». 0:01:38.220,0:01:41.820 Et c'est ainsi que le premier[br]antidépresseur a été découvert. 0:01:42.980,0:01:47.036 Les découvertes accidentelles[br]ne sont donc pas rares, en science, 0:01:47.060,0:01:50.196 mais cela demande plus[br]qu'un heureux accident. 0:01:50.220,0:01:53.660 Il faut être capable de la reconnaître,[br]pour faire une découverte. 0:01:54.500,0:01:57.236 En tant que neuroscientifique,[br]je vais vous parler un peu 0:01:57.260,0:01:58.676 de ma propre expérience 0:01:58.700,0:02:01.916 avec le contraire de la chance du hasard ; 0:02:01.940,0:02:03.556 appelons ça la chance réfléchie. 0:02:03.580,0:02:06.300 Mais d'abord, un petit peu de contexte. 0:02:07.460,0:02:10.116 Heureusement, depuis les années 50, 0:02:10.139,0:02:14.116 nous avons développé d'autres médicaments[br]qui soignent enfin la tuberculose. 0:02:14.140,0:02:17.796 Et aux États-Unis, même si ce n'est pas[br]forcément le cas dans d'autres pays, 0:02:17.820,0:02:19.316 les sanatoriums ont fermé. 0:02:19.340,0:02:23.020 La plupart d'entre vous ne s'inquiètent[br]pas trop de la tuberculose (TB). 0:02:23.900,0:02:26.556 Mais beaucoup de ce qui était vrai[br]dans les années 1900, 0:02:26.580,0:02:28.436 à propos des maladies infectieuses, 0:02:28.460,0:02:31.170 peut être dit maintenant[br]pour les troubles psychiatriques. 0:02:31.820,0:02:34.836 Nous sommes au milieu[br]d'une épidémie de troubles d'humeurs 0:02:34.860,0:02:38.620 tels que la dépression et le trouble[br]de stress post-traumatique, ou TSPT. 0:02:39.300,0:02:43.156 Un adulte sur quatre aux États-Unis 0:02:43.180,0:02:44.660 souffre d'une maladie mentale, 0:02:45.180,0:02:48.316 ce qui veut dire que[br]si vous ne l'avez pas vécu personnellement 0:02:48.340,0:02:50.636 ou bien quelqu'un dans votre famille, 0:02:50.660,0:02:53.916 c'est très probablement le cas[br]pour quelqu'un que vous connaissez, 0:02:53.940,0:02:55.580 même s'il n'en parle pas. 0:02:57.220,0:03:00.516 La dépression a maintenant dépassé 0:03:00.540,0:03:05.396 le SIDA, le palu, le diabète et la guerre 0:03:05.420,0:03:08.676 comme principale cause[br]de handicap dans le monde. 0:03:08.700,0:03:12.316 Et de même que la tuberculose[br]dans les années 50, 0:03:12.340,0:03:14.396 on n'en connaît pas la cause. 0:03:14.420,0:03:16.356 Une fois développée, elle est chronique, 0:03:16.380,0:03:17.876 dure la vie entière 0:03:17.900,0:03:20.220 et il n'existe aucun remède connu. 0:03:21.660,0:03:23.876 Le second antidépresseur[br]que l'on a découvert, 0:03:23.900,0:03:26.356 aussi par accident, dans les années 50, 0:03:26.380,0:03:29.580 d'un antihistaminique[br]qui provoquait des épisodes maniaques, 0:03:30.860,0:03:32.060 est l'imipramine. 0:03:33.220,0:03:36.876 Et dans les deux cas, celui du sanatorium[br]et de l'antihistaminique, 0:03:36.900,0:03:38.596 quelqu'un devait pouvoir remarquer 0:03:38.620,0:03:41.036 qu'un médicament conçu[br]pour faire une chose -- 0:03:41.060,0:03:43.636 traiter la tuberculose[br]ou guérir les allergies -- 0:03:43.660,0:03:46.396 pouvait être utilisé[br]pour une chose très différente -- 0:03:46.420,0:03:47.620 traiter la dépression. 0:03:48.380,0:03:51.396 Et cette sorte de réutilisation[br]est en fait plutôt complexe. 0:03:51.420,0:03:55.356 Quand les médecins ont remarqué[br]l'effet de l'iproniazide sur l'humeur, 0:03:55.380,0:03:57.836 ils n'ont pas reconnu ce qu'ils ont vu. 0:03:57.860,0:03:59.716 Ils étaient si habitués à y penser 0:03:59.740,0:04:02.516 dans le cadre[br]d'un traitement pour la tuberculose 0:04:02.540,0:04:04.596 qu'ils l'ont même simplement listé 0:04:04.620,0:04:07.396 comme effet secondaire,[br]un effet secondaire négatif. 0:04:07.420,0:04:08.571 Comme on le voit ici, 0:04:08.596,0:04:12.620 beaucoup de ces patients en 1954 ont fait[br]l'expérience d'une euphorie intense. 0:04:13.900,0:04:17.516 Et ils s’inquiétaient que cela interfère[br]d'une quelconque manière 0:04:17.540,0:04:20.396 avec leur guérison de la tuberculose. 0:04:20.420,0:04:26.676 Ils ont donc recommandé que l'iproniazide[br]ne soit utilisé qu'en cas de TB extrême 0:04:26.700,0:04:30.380 et chez des patients[br]qui étaient très stables émotionnellement, 0:04:31.220,0:04:35.116 ce qui est l'exact opposé de la façon dont[br]nous l'utilisons comme antidépresseur. 0:04:35.140,0:04:39.596 Ils étaient tellement habitués à le voir[br]du point de vue de cette maladie, 0:04:39.620,0:04:43.540 qu'ils n'ont pas vu les implications[br]que cela avait pour une autre maladie. 0:04:44.350,0:04:47.076 Et pour être honnête,[br]ce n'est pas entièrement leur faute. 0:04:47.100,0:04:49.876 La fixité fonctionnelle[br]nous influence tous. 0:04:49.900,0:04:53.356 Il s'agit de la tendance[br]à ne penser à un objet 0:04:53.380,0:04:55.980 que par rapport[br]à son utilisation traditionnelle. 0:04:56.660,0:04:58.656 Et il y a aussi la prédisposition mentale. 0:04:58.680,0:05:00.676 C'est avec cette sorte de cadre préconçu 0:05:00.700,0:05:02.476 que nous abordons les problèmes. 0:05:02.500,0:05:05.756 Et cela rend l'idée de la réutilisation[br]plutôt complexe pour nous, 0:05:05.780,0:05:09.316 ce qui est sûrement la raison pour[br]laquelle une série TV présente un type 0:05:09.340,0:05:11.140 vraiment doué en réutilisation. 0:05:11.660,0:05:13.540 (Rires) 0:05:14.180,0:05:18.516 Les effets de l'iproniazide[br]et l'imipramine, dans les deux cas, 0:05:18.540,0:05:19.916 étaient si puissants -- 0:05:19.940,0:05:22.156 des phases de frénésie[br]ou des gens qui dansent. 0:05:22.180,0:05:25.316 Ce n'est pas surprenant[br]que l'on s'en soit aperçu. 0:05:25.340,0:05:28.820 Mais on se demande ensuite[br]ce qu'ils ont pu aussi manquer. 0:05:30.020,0:05:32.166 L'iproniazide et l'imipramine 0:05:32.200,0:05:34.636 sont plus qu'une étude de cas[br]pour la réutilisation. 0:05:34.660,0:05:37.636 Ils avaient deux autres choses[br]très importantes en commun. 0:05:37.660,0:05:40.156 D'abord, ils avaient[br]de terribles effets secondaires. 0:05:40.180,0:05:42.796 Dont la toxicité hépatique, 0:05:42.820,0:05:45.796 des prises de poids de plus de 25 kilos 0:05:45.820,0:05:47.596 et des tendances suicidaires. 0:05:47.620,0:05:51.796 Ensuite, ils augmentent tous les deux[br]le taux de sérotonine, 0:05:51.820,0:05:54.156 qui est un signal chimique[br]dans le cerveau, 0:05:54.180,0:05:55.380 appelé neurotransmetteur. 0:05:56.380,0:05:58.826 Et prendre ces médicaments séparément 0:05:58.850,0:06:00.616 aurait pu ne pas être si important. 0:06:00.640,0:06:04.276 Mais les deux ensemble obligeaient[br]à développer des médicaments plus sûrs 0:06:04.300,0:06:07.820 et la sérotonine semblait être[br]un bon point de départ. 0:06:08.660,0:06:10.220 On a développé des médicaments 0:06:10.220,0:06:12.580 qui se concentraient[br]surtout sur la sérotonine, 0:06:12.580,0:06:16.236 comme les inhibiteurs sélectifs[br]de la recapture de la sérotonine, ISRS, 0:06:16.260,0:06:18.996 dont le plus connu est le Prozac. 0:06:19.020,0:06:20.996 C'était il y a trente ans, 0:06:21.020,0:06:24.220 et depuis, on a surtout travaillé[br]à optimiser ces médicaments. 0:06:24.740,0:06:27.956 Et les ISRS sont meilleurs[br]que les médicaments d'avant, 0:06:27.980,0:06:30.076 mais ont encore[br]un tas d'effets secondaires, 0:06:30.100,0:06:32.996 comme la prise de poids, l'insomnie, 0:06:33.020,0:06:34.390 les tendances suicidaires -- 0:06:35.100,0:06:37.436 et ils ont besoin de beaucoup[br]de temps pour agir, 0:06:37.460,0:06:39.996 environ 4 à 6 semaines[br]chez la plupart des patients. 0:06:40.020,0:06:42.196 Quand ils fonctionnent[br]chez les patients. 0:06:42.220,0:06:45.076 Beaucoup de patients[br]ne réagissent pas à ces médicaments. 0:06:45.100,0:06:48.476 Et cela signifie qu'aujourd'hui, en 2016, 0:06:48.500,0:06:52.316 nous n'avons aucun traitement[br]pour les troubles de l'humeur, 0:06:52.340,0:06:54.396 juste des médicaments[br]contre les symptômes, 0:06:54.420,0:06:58.476 ce qui est à peu près la différence entre[br]prendre un antalgique pour une infection 0:06:58.500,0:06:59.886 et prendre un antibiotique. 0:06:59.920,0:07:01.876 Vous vous sentez mieux[br]avec un antalgique, 0:07:01.910,0:07:04.900 mais cela ne traite absolument pas[br]la maladie en elle-même. 0:07:05.700,0:07:08.036 Et c'était cette flexibilité[br]dans notre réflexion 0:07:08.060,0:07:10.996 qui nous a permis de voir[br]que l'iproniazide et l'imipramine 0:07:11.020,0:07:13.116 pouvaient être réutilisés de cette façon, 0:07:13.140,0:07:15.116 ce qui mène à la théorie[br]de la sérotonine, 0:07:15.140,0:07:18.140 sur laquelle, ironiquement,[br]nous nous sommes fixés. 0:07:18.980,0:07:21.516 Voici le signal électrique, la sérotonine, 0:07:21.540,0:07:22.796 d'une pub pour un ISRS. 0:07:22.820,0:07:25.180 C'est une simplification, bien sûr. 0:07:25.660,0:07:29.716 Et en sciences, on essaye[br]d'éviter d'être biaisés, bien sûr, 0:07:29.740,0:07:32.116 en menant des expériences[br]en double aveugle 0:07:32.140,0:07:35.836 ou en restant sceptiques[br]par rapport à nos résultats. 0:07:35.860,0:07:40.156 Mais nous sommes influencés de manière[br]plus insidieuse dans nos choix d'études 0:07:40.180,0:07:41.900 et dans la manière dont on étudie. 0:07:43.260,0:07:46.836 On s'est concentrés sur la sérotonine[br]durant les trente dernières années, 0:07:46.860,0:07:49.100 en excluant souvent d'autres possibilités. 0:07:49.860,0:07:51.350 On n'a toujours pas de remède. 0:07:52.180,0:07:55.596 Et si la sérotonine n'était pas[br]le seul facteur de la dépression ? 0:07:55.620,0:07:57.676 Si ce n'était même pas[br]le premier facteur ? 0:07:57.700,0:07:59.876 Ce qui veut dire que peu importe le temps, 0:07:59.900,0:08:02.636 l'argent ou l'effort que nous y mettons, 0:08:02.660,0:08:04.580 cela n'aboutira jamais à un remède. 0:08:05.500,0:08:08.076 Ces dernières années,[br]les docteurs ont découvert 0:08:08.100,0:08:13.020 probablement le premier antidépresseur[br]vraiment nouveau depuis les ISRS, 0:08:13.540,0:08:14.836 le Calypsol. 0:08:14.860,0:08:18.316 Ce médicament fonctionne très vite,[br]en quelques heures ou en un jour, 0:08:18.340,0:08:20.236 et il n'agit pas sur la sérotonine. 0:08:20.260,0:08:22.940 Il marche grâce au glutamate,[br]un autre neurotransmetteur. 0:08:23.350,0:08:24.926 Et c'est aussi une réutilisation. 0:08:24.950,0:08:27.980 D'habitude, il est utilisé[br]pour l'anesthésie, en chirurgie. 0:08:28.540,0:08:30.196 Mais à l'inverse d'autres remèdes, 0:08:30.220,0:08:32.075 qui ont été reconnus plutôt rapidement, 0:08:32.109,0:08:33.756 cela nous a pris 20 ans 0:08:33.780,0:08:36.436 pour réaliser que le Calypsol[br]était un antidépresseur, 0:08:36.460,0:08:39.316 malgré le fait que[br]c'est un meilleur antidépresseur 0:08:39.340,0:08:40.956 que d'autres médicaments. 0:08:40.980,0:08:44.996 C'est d'ailleurs sans doute[br]parce que c'est un meilleur antidépresseur 0:08:45.020,0:08:47.005 qu'il était plus difficile à reconnaître. 0:08:47.035,0:08:49.420 Il n'avait pas d'euphorie[br]pour signaler ses effets. 0:08:49.580,0:08:52.676 Donc en 2013, à l'université de Columbia, 0:08:52.700,0:08:54.276 je travaillais avec ma collègue, 0:08:54.300,0:08:56.276 le docteur Christine Ann Denny, 0:08:56.300,0:09:00.100 et nous étudions le Calypsol[br]comme antidépresseur chez les souris. 0:09:00.660,0:09:03.476 Le Calypsol a demi-vie très courte, 0:09:03.500,0:09:06.556 il ne reste dans votre corps[br]que quelques heures. 0:09:06.580,0:09:07.996 Et c'était un simple test. 0:09:08.020,0:09:10.116 Nous faisions des injections aux souris, 0:09:10.150,0:09:11.726 puis nous attentions une semaine 0:09:11.760,0:09:14.300 et faisions un autre test[br]pour économiser de l'argent. 0:09:15.020,0:09:17.156 Dans l'une des expériences que je faisais, 0:09:17.180,0:09:18.836 nous stressions les souris 0:09:18.860,0:09:21.076 et cela devenait[br]notre modèle de dépression. 0:09:21.100,0:09:24.436 Au début, on avait l'impression[br]que ça ne marchait pas du tout. 0:09:24.460,0:09:25.980 On aurait donc pu s'arrêter là. 0:09:26.540,0:09:29.436 Mais j'ai utilisé ce modèle de dépression[br]pendant des années 0:09:29.460,0:09:31.356 et les données étaient un peu étranges. 0:09:31.380,0:09:33.236 Selon moi, elles étaient illogiques. 0:09:33.260,0:09:34.476 Donc je les ai reprises 0:09:34.500,0:09:35.996 et nous les avons ré-analysées 0:09:36.020,0:09:39.836 sur la base de l'injection de Calypsol[br]qu'elles avaient reçues ou non 0:09:39.860,0:09:41.060 une semaine avant. 0:09:41.940,0:09:43.956 Et ça ressemblait à ça. 0:09:43.980,0:09:46.116 Si vous regardez tout à gauche, 0:09:46.140,0:09:48.636 lorsqu'on met une souris[br]dans un nouvel espace, 0:09:48.660,0:09:50.916 c'est la boite, c'est très stimulant, 0:09:50.940,0:09:53.076 une souris se promène et explore, 0:09:53.100,0:09:57.396 et vous pouvez voir la ligne rose[br]qui mesure leurs déplacements. 0:09:57.420,0:10:00.596 Et nous lui donnions une autre souris[br]dans un pot à crayons 0:10:00.620,0:10:02.676 avec laquelle[br]elle peut décider d'interagir. 0:10:02.700,0:10:05.916 C'est aussi une simplification, bien sûr. 0:10:05.940,0:10:09.636 Une souris normale explorerait. 0:10:09.660,0:10:10.900 Elle serait sociable. 0:10:11.620,0:10:12.996 Regardez ce qu'il se passe. 0:10:13.020,0:10:15.916 Si vous stressez une souris[br]dans ce modèle de dépression, 0:10:15.940,0:10:17.220 c'est la case du milieu, 0:10:18.020,0:10:20.086 elles sont asociales,[br]elles n'explorent pas. 0:10:20.120,0:10:23.300 Elles se cachent seulement[br]dans un coin, derrière le pot. 0:10:24.020,0:10:27.116 Mais les souris qui avaient eu[br]cette injection de Calypsol, 0:10:27.140,0:10:28.340 ici, à droite, 0:10:29.020,0:10:31.020 elles exploraient,[br]elles étaient sociables. 0:10:31.740,0:10:34.220 Comme si elles n'avaient[br]jamais été stressées, 0:10:35.020,0:10:36.220 ce qui était impossible. 0:10:37.260,0:10:38.980 On aurait pu s'arrêter là, 0:10:39.780,0:10:44.076 mais Christine avait aussi utilisé[br]le Calypsol auparavant comme anesthésiant, 0:10:44.100,0:10:45.566 elle avait remarqué 0:10:45.590,0:10:48.156 qu'il semblait avoir[br]d'étranges effets sur les cellules 0:10:48.180,0:10:49.316 et d'autres effets 0:10:49.340,0:10:52.276 qui semblaient aussi durer longtemps[br]après l'injection, 0:10:52.300,0:10:53.636 peut-être quelques semaines. 0:10:53.660,0:10:57.126 On s'est dit que ce n'était peut-être pas[br]totalement impossible, 0:10:57.140,0:10:58.596 mais on était très sceptiques. 0:10:58.630,0:11:01.196 On a donc fait comme lorsqu'on a[br]un doute, en sciences, 0:11:01.220,0:11:02.420 on a refait l'expérience. 0:11:03.460,0:11:06.476 Et je me souviens, au laboratoire, 0:11:06.500,0:11:10.156 déplaçant des souris[br]d'une boite à l'autre pour les tester, 0:11:10.180,0:11:13.636 Christine était assise par terre[br]avec l'ordinateur sur ses genoux 0:11:13.670,0:11:15.416 pour que les souris ne la voient pas 0:11:15.416,0:11:17.486 et elle analysait[br]les données en temps réel. 0:11:17.520,0:11:18.916 Je me rappelle qu'on a hurlé, 0:11:18.940,0:11:22.276 ce qu'on est pas censé faire[br]dans une pièce pleine d'animaux à tester, 0:11:22.276,0:11:23.836 parce que ça avait fonctionné. 0:11:23.860,0:11:28.096 C'était comme si ces souris[br]étaient protégées contre le stress 0:11:28.130,0:11:31.416 ou qu'elles étaient heureuses[br]de manière inappropriée, si vous voulez. 0:11:31.440,0:11:33.780 On était vraiment enthousiastes. 0:11:34.820,0:11:38.340 Et ensuite on était vraiment sceptiques ;[br]c'était trop beau pour être vrai. 0:11:38.860,0:11:40.060 Donc on l'a refait. 0:11:40.740,0:11:43.476 Et ensuite, on l'a refait[br]avec un modèle de TSPT, 0:11:43.500,0:11:45.916 et on l'a refait[br]avec un modèle physiologique, 0:11:45.940,0:11:48.156 en donnant seulement[br]des hormones de stress. 0:11:48.180,0:11:49.796 Et nos étudiants l'ont refait. 0:11:49.820,0:11:53.940 Nos collaborateurs à l'autre bout[br]du monde, en France, l'ont refait aussi. 0:11:54.750,0:11:57.996 Et chaque fois que quelqu'un l'a fait,[br]la même chose a été confirmée. 0:11:58.020,0:12:00.716 Il semblait qu'une injection de Calypsol 0:12:00.740,0:12:03.790 protégeait d'une certaine manière[br]du stress pendant des semaines. 0:12:04.180,0:12:06.036 Nous ne l'avons publié qu'il y a un an, 0:12:06.060,0:12:10.140 mais depuis, d'autres laboratoires[br]indépendants ont confirmé cet effet. 0:12:10.830,0:12:12.980 Nous ne savons pas[br]ce qui cause la dépression, 0:12:13.460,0:12:17.156 mais nous savons que[br]le stress en est le déclencheur 0:12:17.180,0:12:19.516 dans 80% des cas. 0:12:19.540,0:12:21.756 La dépression et le TSPT[br]sont différents, 0:12:21.780,0:12:23.796 mais c'est un de leurs points communs. 0:12:23.820,0:12:25.636 C'est le stress traumatique 0:12:25.660,0:12:28.556 comme dans les guerres,[br]les catastrophes naturelles, 0:12:28.580,0:12:30.976 les violences sociales[br]ou les agressions sexuelles 0:12:31.010,0:12:33.460 qui cause des troubles[br]de stress post-traumatique, 0:12:33.980,0:12:39.596 ceux exposés à ce stress ne développent[br]pas forcément un trouble de l'humeur. 0:12:39.620,0:12:42.516 Cette capacité à ressentir le stress[br]et à s'en remettre 0:12:42.540,0:12:46.700 sans développer de dépression ou de TSPT 0:12:47.500,0:12:49.756 est ce qu'on appelle[br]la résistance au stress 0:12:49.780,0:12:51.636 et elle varie selon les personnes. 0:12:51.660,0:12:54.996 Et nous avons toujours pensé que[br]c'était simplement une aptitude innée. 0:12:55.020,0:12:57.556 C'est l'absence[br]de facteurs de prédisposition 0:12:57.580,0:12:59.660 et facteurs de risques à ces troubles. 0:13:00.620,0:13:02.500 Et si elle pouvait être apprise ? 0:13:03.330,0:13:04.946 On pourrait peut-être l'améliorer, 0:13:04.980,0:13:07.100 un peu comme mettre une armure. 0:13:08.220,0:13:12.820 On avait découvert le premier médicament[br]améliorant la résistance au stress. 0:13:13.740,0:13:16.516 Et comme je l'ai dit,[br]nous n'en avions donné que très peu, 0:13:16.540,0:13:18.116 mais ça a duré des semaines. 0:13:18.140,0:13:21.356 Et ça n'avait rien à voir[br]avec les effets des antidépresseurs. 0:13:21.380,0:13:25.700 C'était plutôt semblable à ce que[br]l'on voit dans les vaccins préventifs. 0:13:26.180,0:13:29.116 Avec les vaccins préventifs,[br]vous avez votre injection, 0:13:29.140,0:13:32.516 et des semaines, des mois[br]ou des années plus tard, 0:13:32.540,0:13:34.876 quand vous êtes[br]vraiment exposé à cette bactérie, 0:13:34.900,0:13:37.326 ce n'est pas le vaccin[br]en lui-même qui vous protège. 0:13:37.350,0:13:38.846 C'est votre système immunitaire 0:13:38.880,0:13:42.916 qui accroît sa résistance et sa résilience[br]à cette bactérie et qui la combat, 0:13:42.940,0:13:45.076 et vous n'attrapez jamais l'infection, 0:13:45.100,0:13:48.156 ce qui est très différent[br]d'un traitement, n'est-ce pas ? 0:13:48.180,0:13:51.996 Dans ce cas, vous attrapez l'infection,[br]vous êtes exposé à la bactérie, 0:13:52.020,0:13:55.876 vous êtes malade et vous prenez[br]un antibiotique pour vous soigner 0:13:55.900,0:13:59.140 et ce médicament permet[br]de tuer cette bactérie. 0:13:59.780,0:14:02.276 Ou comme je l'ai dit plus tôt,[br]avec un palliatif, 0:14:02.300,0:14:05.156 vous prenez quelque chose[br]qui supprimera les symptômes, 0:14:05.180,0:14:07.876 mais cela ne traitera pas[br]l'infection elle-même 0:14:07.900,0:14:11.236 et vous ne vous sentirez mieux[br]que tant que vous le prenez, 0:14:11.260,0:14:13.196 donc vous devez continuer à le prendre. 0:14:13.220,0:14:15.916 Dans la dépression et le TSPT -- 0:14:15.940,0:14:17.916 nous avons cette exposition au stress -- 0:14:17.940,0:14:20.456 nous n'avons que des soins palliatifs. 0:14:20.490,0:14:23.126 Les antidépresseurs ne font[br]que supprimer les symptômes 0:14:23.170,0:14:25.856 et c'est pourquoi[br]vous devez continuer de les prendre 0:14:25.890,0:14:27.706 pendant la durée de vie de la maladie, 0:14:27.740,0:14:29.900 ce qui est, en général,[br]la durée de votre vie. 0:14:30.940,0:14:35.076 Nous appelons donc « para-vaccins »[br]ces médicaments améliorant la résistance, 0:14:35.110,0:14:36.756 ou « pareils à un vaccin », 0:14:36.800,0:14:39.236 car ils pourraient avoir le potentiel 0:14:39.260,0:14:41.076 de protéger contre le stress 0:14:41.100,0:14:44.516 et de prévenir chez les souris[br]le développement 0:14:44.540,0:14:47.300 de la dépression et du trouble[br]de stress post-traumatique. 0:14:47.780,0:14:51.220 Tous les antidépresseurs[br]ne sont pas des para-vaccins. 0:14:52.300,0:14:53.916 On a aussi essayé le Prozac 0:14:53.940,0:14:55.300 et ça n'a eu aucun effet. 0:14:56.060,0:14:59.076 Si c'était applicable aux humains, 0:14:59.100,0:15:01.676 nous pourrions être capables[br]de protéger les gens 0:15:01.700,0:15:03.956 qui sont considérés à risques 0:15:03.980,0:15:07.836 contre les troubles provoqués par[br]le stress, comme la dépression ou le TSPT. 0:15:07.860,0:15:10.996 Comme les secouristes et les pompiers, 0:15:11.020,0:15:15.156 les réfugiés, les prisonniers[br]et leurs gardiens, 0:15:15.180,0:15:17.260 les soldats, ce que vous voulez. 0:15:18.220,0:15:22.020 Et pour vous donner une idée[br]de l'échelle de ces maladies, 0:15:22.620,0:15:25.676 en 2010, le coût mondial de ces maladies 0:15:25.700,0:15:29.540 a été estimé à 2 500 milliards de dollars, 0:15:30.060,0:15:31.596 et puisqu'elles sont chroniques, 0:15:31.620,0:15:34.836 ce coût se cumule[br]et on prévoit donc qu'il monte 0:15:34.860,0:15:38.100 à 6 000 milliards de dollars[br]dans les quinze prochaines années. 0:15:39.460,0:15:41.039 Comme je l'ai dit plus tôt, 0:15:41.064,0:15:45.140 la réutilisation peut être un défi[br]car nous sommes biaisés. 0:15:45.860,0:15:47.380 Le Calypsol a un autre nom, 0:15:48.100,0:15:49.300 la Kétamine, 0:15:50.380,0:15:51.940 qui est aussi appelé autrement, 0:15:52.460,0:15:53.876 Spécial K, 0:15:53.900,0:15:56.300 qui est une drogue récréative[br]et de violeurs. 0:15:57.540,0:16:00.636 Elle est toujours utilisée[br]comme anesthésiant à travers le monde. 0:16:00.660,0:16:03.586 Elle est utilisée sur les enfants,[br]sur les champs de bataille. 0:16:03.586,0:16:06.516 Elle est même privilégiée[br]dans les pays en développement, 0:16:06.540,0:16:08.346 car elle n'altère pas la respiration. 0:16:08.370,0:16:10.680 Elle est dans la liste[br]des médicaments essentiels 0:16:10.720,0:16:13.540 de l’Organisation Mondiale de la Santé. 0:16:13.580,0:16:17.140 Si nous avions d'abord découvert[br]la Kétamine comme para-vaccin, 0:16:17.820,0:16:20.676 ce serait plutôt simple pour nous[br]de la développer. 0:16:20.700,0:16:24.556 Mais ce n'est pas le cas et nous devons[br]surmonter notre fixité fonctionnelle 0:16:24.580,0:16:27.380 et notre prédisposition mentale[br]qui nous perturbent. 0:16:28.700,0:16:32.556 Heureusement, ce n'est pas la seule[br]molécule que nous avons découverte 0:16:32.580,0:16:36.020 qui possède ces qualités[br]de para-vaccins, prophylactiques. 0:16:36.700,0:16:38.900 Mais les autres[br]que nous avons découvertes, 0:16:39.780,0:16:41.956 sont totalement nouvelles ; 0:16:41.980,0:16:45.596 elles doivent donc suivre tout[br]le processus de validation par la FDA -- 0:16:45.620,0:16:49.196 avant d'être utilisées sur les humains. 0:16:49.220,0:16:50.876 Ce sera dans des années. 0:16:50.900,0:16:53.156 Si nous voulons[br]quelque chose de plus rapide, 0:16:53.180,0:16:55.556 la Kétamine est déjà validée par la FDA. 0:16:55.580,0:16:58.276 Elle est générique et disponible. 0:16:58.300,0:17:02.460 Nous pourrions la développer pour une[br]fraction du prix et du temps nécessaires. 0:17:03.380,0:17:07.756 Au-delà de notre fixité fonctionnelle[br]et de notre prédisposition, 0:17:07.780,0:17:11.356 il y a pourtant une autre difficulté[br]dans la réutilisation des médicaments : 0:17:11.380,0:17:12.579 la législation. 0:17:13.179,0:17:15.395 Il n'existe aucun programme, 0:17:15.419,0:17:18.954 une fois qu'un médicament devient[br]générique, sans brevet ni exclusivité, 0:17:18.989,0:17:21.705 encourageant les sociétés[br]pharmaceutiques à le développer, 0:17:21.746,0:17:23.319 car ça ne rapporte plus d'argent. 0:17:23.339,0:17:26.619 Et ça ne s'applique pas qu'à la Kétamine,[br]mais à tous les médicaments. 0:17:27.579,0:17:33.236 Malgré ça, c'est une idée[br]complètement nouvelle en psychiatrie, 0:17:33.260,0:17:37.156 d'utiliser des médicaments[br]pour prévenir les maladies mentales 0:17:37.180,0:17:38.940 plutôt que de simplement les soigner. 0:17:39.740,0:17:44.796 Il est possible que dans 20, 50, 100 ans, 0:17:44.820,0:17:48.916 nous regardions la dépression et le TSPT 0:17:48.940,0:17:52.156 de la même manière que[br]les sanatoriums pour la tuberculose, 0:17:52.180,0:17:53.380 comme une chose du passé. 0:17:54.180,0:17:59.420 Cela pourrait être le début de la fin[br]de l'épidémie de maladies mentales. 0:18:00.380,0:18:03.580 Mais comme l'a dit un jour[br]un grand scientifique : 0:18:04.900,0:18:07.156 « Seul les fous sont sûrs de tout. 0:18:07.180,0:18:09.220 Un sage ne fait que deviner. » 0:18:11.044,0:18:12.284 Merci à vous tous. 0:18:12.780,0:18:16.846 (Applaudissement)