1 00:00:01,607 --> 00:00:05,345 מנחה: נמשיך בתכנית שלנו וכפי שרשום אצלכם, 2 00:00:05,345 --> 00:00:07,979 המרצה הבא שלנו הוא ד"ר עמי קלין. 3 00:00:08,251 --> 00:00:12,830 הוא רואה בעצמו מעבדה חיה ונושמת למעורבות חברתית. 4 00:00:12,830 --> 00:00:16,520 ומה אומר לכם, האיש התעסק בענייניו באוניברסיטת ייל, 5 00:00:16,700 --> 00:00:19,641 ואחד ממיסדי "הום-דיפו", ברני מרקוס, 6 00:00:19,852 --> 00:00:23,181 נסע לשם ושכנע אותו לבוא דרומה, 7 00:00:23,401 --> 00:00:26,772 וכעת הוא היו"ר החדש של מרכז האוטיזם ע"ש מרקוס. 8 00:00:26,772 --> 00:00:29,441 הוא בא הנה היום כדי לדבר על כמה השקפות 9 00:00:29,441 --> 00:00:32,440 ולספר איך מעורבות חברתית מוכוונת מוקדמת עם ילדים אוטיסטים 10 00:00:32,620 --> 00:00:35,440 יכולה להוות השקעה בפריון העתידי שלהם. 11 00:00:35,460 --> 00:00:37,690 קבלו יחד איתי את פניו, 12 00:00:38,060 --> 00:00:40,017 בבואו לשתפנו ברעיון שראוי להפיץ, 13 00:00:40,017 --> 00:00:43,017 "אוטיזם, שיבושים במנגנונים מוקדמים של הסתגלות חברתית אנושית" 14 00:00:43,017 --> 00:00:46,010 הבה נקבל את פניו של ד"ר עמי קלין. 15 00:00:46,010 --> 00:00:51,170 (מחיאות כפיים) 16 00:00:52,700 --> 00:00:54,170 תודה 17 00:00:58,343 --> 00:01:04,043 ובכן, בשבילי, האוטיזם היה מסע אישי. 18 00:01:06,050 --> 00:01:09,777 כפי שהציגו אותי, מאז ומתמיד רציתי להפוך 19 00:01:09,777 --> 00:01:12,867 למעבדה חיה ונושמת ליחסים חברתיים, 20 00:01:12,867 --> 00:01:16,433 ולשקף לאנשים את רגשותיהם, מחשבותיהם, 21 00:01:16,433 --> 00:01:21,669 כוונותיהם, מניעיהם, תוך כדי עצם המגע עימם. 22 00:01:21,669 --> 00:01:26,588 כמדען, תמיד רציתי למדוד את השיקוף הזה, 23 00:01:27,118 --> 00:01:29,837 את תפישת הזולת, שמתרחשת כה מהר, 24 00:01:29,837 --> 00:01:31,402 בהרף-עין. 25 00:01:32,052 --> 00:01:34,542 אנו חשים אינטואיטיבית את רגשות הזולת. 26 00:01:34,542 --> 00:01:37,599 אנו יודעים מהי משמעות מעשיו עוד לפני שהם מתרחשים. 27 00:01:38,279 --> 00:01:40,857 אנו נמצאים תמיד בעמדה של היותנו 28 00:01:40,857 --> 00:01:43,208 הנושא לסובייקטיביות של מישהו אחר. 29 00:01:43,208 --> 00:01:46,525 אנו עושים זאת כל הזמן. איננו מסוגלים לחדול מכך. 30 00:01:46,525 --> 00:01:50,209 זה כה חשוב, עד כי הכלים בהם אנו משתמשים להבנת עצמנו 31 00:01:50,209 --> 00:01:54,726 להבנת העולם סביבנו, מעוצבים בידי עמדה זו. 32 00:01:54,726 --> 00:01:57,230 אנו חברתיים עד העצם. 33 00:01:57,970 --> 00:02:04,291 מסעי אל האוטיזם החל כשהתגוררתי בדיור מוגן לאוטיסטים בוגרים. 34 00:02:04,291 --> 00:02:07,768 רוב אותם אנשים בילו את עיקר חייהם 35 00:02:07,768 --> 00:02:11,181 באישפוזים ממושכים. זה היה לפני זמן רב. 36 00:02:11,671 --> 00:02:15,363 ובשבילם, האוטיזם היה נורא. 37 00:02:15,823 --> 00:02:18,748 הם סבלו ממוגבלות שכלית עמוקה. 38 00:02:19,028 --> 00:02:22,490 הם לא דיברו. אך מעל לכל, 39 00:02:22,490 --> 00:02:25,610 הם היו מבודדים באופן חריג 40 00:02:25,880 --> 00:02:29,001 מהעולם סביבם, מסביבתם 41 00:02:29,491 --> 00:02:31,842 ומאנשים אחרים. 42 00:02:31,842 --> 00:02:36,354 למעשה, אילו נכנסתם אז לבית-ספר לאנשים עם אוטיזם, 43 00:02:36,354 --> 00:02:38,777 הייתם שומעים המון רעש, 44 00:02:38,777 --> 00:02:43,650 מהומה רבה, פעילות, אנשים שעושים דברים, 45 00:02:44,090 --> 00:02:48,455 אך הם תמיד עשו דברים בינם לבין עצמם. 46 00:02:48,455 --> 00:02:52,137 למשל, הם היו בוהים במנורת התקרה, 47 00:02:52,137 --> 00:02:55,406 או מתבודדים באיזו פינה, 48 00:02:55,406 --> 00:02:58,905 או עוסקים בתנועות חוזרות ונשנות, 49 00:02:58,905 --> 00:03:03,276 בתנועות גירוי-עצמי שלא הובילו לשום מקום. 50 00:03:03,276 --> 00:03:06,455 מבודדים עד קיצוניות. 51 00:03:07,095 --> 00:03:10,488 היום אנו יודעים שהאוטיזם 52 00:03:10,488 --> 00:03:14,426 הוא ההפרעה הזו, ההפרעה בשיקוף הזה 53 00:03:14,426 --> 00:03:16,520 שעליו אני מספר לכם. 54 00:03:16,520 --> 00:03:20,888 מדובר בכישורי הישרדות, כישורי הישרדות שירשנו 55 00:03:20,888 --> 00:03:25,003 במשך מאות אלפי שנות אבולוציה. 56 00:03:25,579 --> 00:03:30,593 תינוקות הרי נולדים במצב של פגיעות מוחלטת. 57 00:03:30,593 --> 00:03:33,194 ללא האדם שמטפל בו, התינוק לא ישרוד, 58 00:03:33,194 --> 00:03:37,497 ולכן הגיוני שהטבע יעניק לו את מנגנוני ההישרדות האלה. 59 00:03:38,500 --> 00:03:41,015 התינוק מתביית על המטפל בו. 60 00:03:41,015 --> 00:03:44,517 החל מהימים והשבועות הראשונים לחייו, 61 00:03:44,517 --> 00:03:49,168 התינוק מעדיף לשמוע קולות אנוש מאשר סתם צלילים של הסביבה. 62 00:03:49,168 --> 00:03:51,668 הוא מעדיף להביט בפני אנשים מאשר על חפצים, 63 00:03:51,668 --> 00:03:55,403 וכשהוא מביט באנשים, הוא מביט בעיניהם, 64 00:03:55,857 --> 00:04:00,346 כי העיניים הן חלון לנסיון חייו של הזולת, 65 00:04:00,346 --> 00:04:03,474 עד כדי כך שהוא מעדיף להביט באנשים שמביטים בו, 66 00:04:03,474 --> 00:04:06,185 במקום באנשים שמביטים הצידה. 67 00:04:07,205 --> 00:04:09,941 הוא מתביית אם כן במטפל. 68 00:04:09,941 --> 00:04:12,128 המטפל מנסה להביט בתינוק. 69 00:04:12,128 --> 00:04:15,504 ובכוריאוגרפיה הזו, שנותנת חיזוק הדדי 70 00:04:15,504 --> 00:04:19,304 טמונה חשיבות כה רבה לצמיחת הנפש. 71 00:04:19,304 --> 00:04:23,567 הנפש החברתית והמוח החברתי תלויים בכך. 72 00:04:23,997 --> 00:04:31,228 אנו תמיד רואים באוטיזם משהו שמתרחש בהמשך החיים. 73 00:04:31,757 --> 00:04:35,765 זה לא כך. זה מתחיל בשחר החיים. 74 00:04:37,065 --> 00:04:40,279 כשהתינוק יוצר קשר עם המטפל שלו, 75 00:04:40,279 --> 00:04:45,706 הוא מבין במהרה שבין האוזניים יש משהו 76 00:04:45,706 --> 00:04:47,196 בעל חשיבות רבה – 77 00:04:47,196 --> 00:04:51,219 הוא סמוי, בלתי נראה – אבל חשיבותו מכרעת, 78 00:04:51,219 --> 00:04:53,308 ולדבר הזה קוראים "תשומת-לב". 79 00:04:53,308 --> 00:04:55,828 והתינוק לומד מהר מאד, עוד לפני שהוא מסוגל 80 00:04:55,828 --> 00:04:58,708 להוציא מילה מפיו, שביכולתו ללכוד תשומת-לב זו 81 00:04:58,708 --> 00:05:03,435 ולהפנות אותה לאן-שהוא כדי להשיג את רצונו. 82 00:05:03,855 --> 00:05:06,919 הוא גם לומד לעקוב אחרי מבטם של אנשים, 83 00:05:06,919 --> 00:05:12,219 כי אנשים חושבים על הדבר בו הם מתבוננים, 84 00:05:13,124 --> 00:05:16,346 ובמהרה, הוא מתחיל ללמוד את משמעותם של דברים, 85 00:05:16,686 --> 00:05:21,231 כי כשמישהו מביט במשהו או כשמישהו מצביע על משהו, 86 00:05:21,231 --> 00:05:24,222 התינוק לא רק מקבל מכך רמז כיווני, 87 00:05:24,222 --> 00:05:27,640 אלא גם קולט את המשמעות שהאיש מייחס למשהו הזה 88 00:05:27,640 --> 00:05:29,949 את גישתו, ובמהרה, 89 00:05:29,949 --> 00:05:33,838 הוא מתחיל לבנות מאגר של משמעויות, 90 00:05:33,838 --> 00:05:37,881 משמעויות שנרכשו במסגרת יחסי-גומלין חברתיים. 91 00:05:38,362 --> 00:05:43,823 מדובר במשמעויות שנרכשו כחלק מחוויותיו המשותפות עם אחרים. 92 00:05:44,520 --> 00:05:51,862 ובכן, זו ילדה בת 15 חודשים, 93 00:05:51,862 --> 00:05:55,154 והיא אוטיסטית. 94 00:05:55,154 --> 00:06:00,276 אני מתקרב אליה עד כדי כך שאני במרחק של כ-5 ס"מ מפניה, 95 00:06:00,805 --> 00:06:02,795 והיא לגמרי מתעלמת ממני. 96 00:06:02,795 --> 00:06:04,623 תארו לעצמכם אילו עשיתי זאת לכם 97 00:06:04,623 --> 00:06:06,099 והייתי מתקרב כדי 5 ס"מ מפרצופכם. 98 00:06:06,099 --> 00:06:08,655 הייתם ודאי עושים שני דברים, נכון? 99 00:06:08,655 --> 00:06:12,187 הייתם נרתעים, קוראים למשטרה, (צחוק) 100 00:06:12,187 --> 00:06:14,866 הייתם עושים משהו, כי זה ממש בלתי-אפשרי 101 00:06:14,866 --> 00:06:18,862 לפלוש למרחב הפיזי של מישהו מבלי לזכות בתגובה. 102 00:06:18,862 --> 00:06:22,371 זיכרו שאנו עושים זאת אינטואיטיבית, ללא מאמץ. 103 00:06:22,371 --> 00:06:25,638 זאת חוכמת הגוף שלנו. זה לא משהו שמועבר ע"י השפה. 104 00:06:25,638 --> 00:06:28,488 הגוף שלנו פשוט יודע את זה, 105 00:06:28,488 --> 00:06:31,301 ואנו מכירים את זה כבר זמן רב. 106 00:06:31,301 --> 00:06:33,980 וזה לא קורה רק אצל בני-אדם. 107 00:06:33,980 --> 00:06:37,164 זה קורה אצל כמה מקרובינו האבולוציוניים. 108 00:06:37,164 --> 00:06:39,338 כי אם אתה קוף, 109 00:06:39,338 --> 00:06:41,194 ואתה מביט בקוף אחר, 110 00:06:41,194 --> 00:06:45,182 ואותו קוף נמצא במעמד חברתי גבוה ממך, 111 00:06:45,182 --> 00:06:48,905 זה נחשב לאות של איום, 112 00:06:48,905 --> 00:06:51,835 ואתה לא תזכה לחיות עוד הרבה. 113 00:06:51,835 --> 00:06:56,786 אז משהו שאצל מינים אחרים הוא מנגנוני הישרדות, 114 00:06:56,786 --> 00:06:59,807 שבלעדיהם בעצם לא יוכלו לחיות, 115 00:06:59,807 --> 00:07:02,387 מתקיים אצלנו בהקשר האנושי, 116 00:07:02,387 --> 00:07:06,660 וזה משהו שאנו זקוקים לו כדי לתפקד מבחינה חברתית. 117 00:07:06,660 --> 00:07:09,173 היא מתעלמת ממני, ואני כה קרוב אליה, 118 00:07:09,173 --> 00:07:10,711 ואתם חושבים, 119 00:07:10,711 --> 00:07:13,591 "אולי היא לא יכולה לראות או לשמוע אותך." 120 00:07:13,591 --> 00:07:16,391 אז אחרי כמה רגעים היא הולכת לפינת החדר 121 00:07:16,391 --> 00:07:21,290 מוצאת ממתק קטן, סוכריית אם-אנד-אם. 122 00:07:23,070 --> 00:07:25,970 אני לא הצלחתי למשוך את תשומת ליבה, 123 00:07:25,970 --> 00:07:28,169 אבל משהו, עצם מסוים, הצליח. 124 00:07:28,579 --> 00:07:33,931 רובנו עושים הפרדה חדה בין עולם העצמים לעולם האנשים. 125 00:07:35,556 --> 00:07:39,867 אך עבור הילדה הזו, הקו המפריד איננו כה ברור, 126 00:07:39,867 --> 00:07:44,337 ועולם האנשים לא מושך אותה כפי שהיינו רוצים. 127 00:07:44,550 --> 00:07:48,714 זיכרו שאנו לומדים המון מתוך שיתוף של חוויות. 128 00:07:49,245 --> 00:07:52,196 ומה שהיא עושה כרגע הוא, 129 00:07:52,196 --> 00:07:56,635 שנתיב הלימוד שלה מסתעף מרגע לרגע 130 00:07:56,635 --> 00:08:00,293 והיא מבודדת את עצמה יותר ויותר. 131 00:08:00,913 --> 00:08:03,669 לעתים נראה לנו שהמוח הוא דטרמיניסטי, 132 00:08:03,669 --> 00:08:05,951 שהמוח מחליט מי נהיה. 133 00:08:05,951 --> 00:08:08,731 אך למעשה המוח גם הופך למי שאנו. 134 00:08:08,731 --> 00:08:12,694 אז בה-בעת שההתנהגויות שלה מרחיקות אותה 135 00:08:12,694 --> 00:08:16,977 מעולם יחסי הגומלין החברתיים, זה מה שקורה גם בנפש שלה 136 00:08:16,977 --> 00:08:20,289 וזה מה שקורה גם במוח שלה. 137 00:08:21,529 --> 00:08:26,967 האוטיזם הוא הבעיה הכי גנטית במקורה 138 00:08:26,967 --> 00:08:30,020 מכל הליקויים ההתפתחותיים, 139 00:08:30,820 --> 00:08:33,035 וזוהי הפרעה מוחית. 140 00:08:33,285 --> 00:08:37,764 והיא מתחילה הרבה לפני מועד הלידה. 141 00:08:38,619 --> 00:08:42,614 היום אנו יודעים שיש קשת רחבה של סוגי אוטיזם. 142 00:08:42,614 --> 00:08:45,396 יש אנשים בעלי מוגבלות שכלית עמוקה, 143 00:08:45,396 --> 00:08:48,044 אבל ישנם גם אנשים מחוננים. 144 00:08:48,044 --> 00:08:52,462 יש אנשים שכלל אינם מדברים, יש אנשים שמדברים יותר מדי. 145 00:08:52,794 --> 00:08:55,295 יש אנשים שכאשר צופים בהם בביה"ס, 146 00:08:56,345 --> 00:09:00,024 רואים שהם רצים לאורך גדר ביה"ס כל היום כולו, אם יניחו להם. 147 00:09:00,333 --> 00:09:03,481 וישנם אותם אנשים שלא יכולים להפסיק לנסות להעסיק אותך 148 00:09:03,481 --> 00:09:05,266 שוב ושוב, ללא לאות. 149 00:09:05,426 --> 00:09:08,657 אך בד"כ בצורה מגושמת 150 00:09:08,657 --> 00:09:12,052 ללא אותו שיקוף מיידי. 151 00:09:13,242 --> 00:09:15,964 זה הרבה יותר רווח מכפי שחשבנו פעם. 152 00:09:15,964 --> 00:09:19,568 כשהתחלתי לעסוק בתחום זה, חשבנו שיש 4 פרטים אוטיסטים 153 00:09:19,568 --> 00:09:21,721 לכל 10,000, שזו בעיה נדירה ביותר. 154 00:09:22,972 --> 00:09:26,495 אז היום אנו יודעים שזה קרוב יותר לאחד מכל מאה. 155 00:09:26,495 --> 00:09:30,428 יש מיליוני אנשים עם אוטיזם בכל מקום מסביבנו. 156 00:09:31,628 --> 00:09:35,094 המחיר החברתי של המצב הזה הוא עצום. 157 00:09:35,094 --> 00:09:38,077 בארה"ב לבדה, בערך 35-80 מיליארד דולר, 158 00:09:38,077 --> 00:09:41,324 ואתם יודעים מה? רוב הכספים האלה מופנים 159 00:09:41,324 --> 00:09:43,894 למתבגרים ובמיוחד למבוגרים 160 00:09:43,894 --> 00:09:45,655 בעלי מוגבלות חמורה, 161 00:09:45,655 --> 00:09:47,724 אנשים שזקוקים לשירותים מסביב לשעון, 162 00:09:47,724 --> 00:09:50,230 שירותים מאד אינטנסיביים, 163 00:09:50,230 --> 00:09:54,769 ושירותים אלה יכולים להסתכם ב-60 עד 80 אלף דולר בשנה. 164 00:09:54,769 --> 00:09:58,901 מדובר באנשים שהטיפול המוקדם לא עזר להם, 165 00:09:58,901 --> 00:10:02,750 כי כעת אנו יודעים שהאוטיזם יוצר את עצמו. 166 00:10:03,110 --> 00:10:07,490 כשאנשים סוטים מנתיב הלמידה, כפי שציינתי בפניכם. 167 00:10:07,490 --> 00:10:11,563 אילו יכולנו לזהות מצב זה בשלב מוקדם יותר, 168 00:10:11,563 --> 00:10:13,470 ולהתערב ולטפל, 169 00:10:14,200 --> 00:10:16,494 מה אומר לכם, זה ודאי היה משהו 170 00:10:16,494 --> 00:10:19,684 ששינה את חיי ב-10 השנים האחרונות, 171 00:10:19,684 --> 00:10:24,635 הרעיון שאנו בהחלט מסוגלים להקטין את הבעיה הזו. 172 00:10:25,252 --> 00:10:27,641 יש לנו גם חלון הזדמנויות, 173 00:10:27,641 --> 00:10:30,827 כי למשך זמן-מה, המוח ניתן לעיצוב, 174 00:10:30,827 --> 00:10:34,062 וחלון הזדמנויות זה נפתח ב-3 שנות החיים הראשונות. 175 00:10:34,062 --> 00:10:37,890 לא שהחלון נסגר. לא. 176 00:10:37,890 --> 00:10:41,329 אבל הוא מצטמצם באורח משמעותי. 177 00:10:41,329 --> 00:10:44,323 ועדיין, הגיל החציוני לאבחון בארץ הזאת 178 00:10:44,323 --> 00:10:46,474 הוא עדיין בערך חמש שנים, 179 00:10:46,474 --> 00:10:48,500 ובאוכלוסיות המקופחות, 180 00:10:48,500 --> 00:10:51,649 אלה שאין להן גישה לשירותי רפואה, 181 00:10:51,649 --> 00:10:54,788 אוכלוסיות כפריות, מיעוטים, 182 00:10:54,788 --> 00:10:57,607 גיל האבחון גבוה אף יותר, 183 00:10:57,607 --> 00:10:59,522 שזה כמעט כמו לומר 184 00:10:59,522 --> 00:11:03,229 שאנו דנים אוכלוסיות אלה לכך שיהיו בהן אנשים עם אוטיזם 185 00:11:03,229 --> 00:11:05,625 שמצבם יהיה חמור יותר. 186 00:11:06,545 --> 00:11:09,498 כך שלדעתי מוטלת עלינו חובה ביו-מוסרית. 187 00:11:09,498 --> 00:11:12,035 הכלים המדעיים קיימים, 188 00:11:12,525 --> 00:11:16,403 אבל שום מדע אינו רלוונטי אם אין לו השפעה 189 00:11:16,403 --> 00:11:18,021 על הקהילה, 190 00:11:18,021 --> 00:11:21,175 ואנו פשוט לא יכולים להחמיץ את ההזדמנות הזו. 191 00:11:21,175 --> 00:11:24,861 כי ילדים עם אוטיזם הופכים למבוגרים עם אוטיזם, 192 00:11:24,861 --> 00:11:29,139 ולדעתנו, לדברים שביכולתנו לעשות 193 00:11:29,139 --> 00:11:31,172 למען ילדים אלה, למען משפחות אלה, בשלב מוקדם, 194 00:11:31,172 --> 00:11:33,496 תהיינה השלכות לכל החיים, 195 00:11:33,496 --> 00:11:37,422 על הילד, על המשפחה, ועל הקהילה בכללותה. 196 00:11:37,422 --> 00:11:40,672 אז זאת השקפתנו על האוטיזם. 197 00:11:40,672 --> 00:11:43,538 יש מעל 100 גנים המשוייכים לאוטיזם. 198 00:11:43,538 --> 00:11:45,444 למעשה, אנו מאמינים שעוד יתברר 199 00:11:45,444 --> 00:11:49,738 שיש בין 300 ל-600 גנים המשוייכים לאוטיזם, 200 00:11:49,738 --> 00:11:53,839 ועוד הרבה יותר אנומליות גנטיות מאשר גנים. 201 00:11:53,839 --> 00:11:58,070 ולמעשה ניצבת מולנו כאן שאלה מסוימת, 202 00:11:58,070 --> 00:12:01,355 כי אם יש סיבות כה רבות לאוטיזם, 203 00:12:01,355 --> 00:12:05,450 איך מגיעים מהנטיות האלה לתסמונת עצמה? 204 00:12:05,450 --> 00:12:10,035 כי אנשים כמוני, כשאנו נכנסים לחדר-משחקים, 205 00:12:10,035 --> 00:12:13,045 אנו מזהים ילד כבעל אוטיזם. 206 00:12:13,045 --> 00:12:15,508 אז איך מגיעים מריבוי סיבות 207 00:12:15,508 --> 00:12:18,798 לתסמונת מגובשת אחת? 208 00:12:18,798 --> 00:12:22,005 התשובה היא: מה שיש בינהן, 209 00:12:22,005 --> 00:12:24,050 וזו ההתפתחות. 210 00:12:24,050 --> 00:12:28,915 למעשה אנו מתעניינים מאד בשנתיים הראושונת לחיים, 211 00:12:28,915 --> 00:12:32,659 כי נטיות אלה לא בהכרח הופכות לאוטיזם. 212 00:12:32,659 --> 00:12:35,105 האוטיזם יוצר את עצמו. 213 00:12:35,105 --> 00:12:39,894 אם נוכל להתערב במהלך השנים האלה, 214 00:12:39,894 --> 00:12:43,117 נצליח אולי להחליש את האוטיזם אצל אחדים, ומי יודע, 215 00:12:43,117 --> 00:12:45,533 אולי אפילו למנוע אותו אצל אחרים. 216 00:12:46,303 --> 00:12:48,387 אז איך עושים את זה? 217 00:12:48,387 --> 00:12:51,433 איך מכניסים את תחושת השיקוף הזו, 218 00:12:51,433 --> 00:12:54,908 איך נכנסים לעצם הוויתו של אדם אחר? 219 00:12:55,568 --> 00:12:58,916 אני זוכר, כשעבדתי עם אותה ילדה בת 15 חודשים, 220 00:12:58,916 --> 00:13:00,898 השאלה שעלתה בדעתי היתה, 221 00:13:00,898 --> 00:13:03,643 "איך להיכנס לעולם שלה? 222 00:13:03,643 --> 00:13:07,413 "האם היא חושבת עלי? האם היא חושבת על אחרים?" 223 00:13:08,233 --> 00:13:13,107 קשה לעשות זאת, אז היה עלינו ליצור את הטכנולוגיה. 224 00:13:13,107 --> 00:13:16,056 היה עלינו בעצם להיכנס לתוך הגוף. 225 00:13:16,056 --> 00:13:19,285 היה עלינו לראות את העולם דרך עיניה. 226 00:13:19,625 --> 00:13:23,594 ולכן, מזה שנים רבות אנו מפתחים טכנולוגיות חדשות 227 00:13:23,594 --> 00:13:25,987 המבוססות על מעקב עיניים: 228 00:13:25,987 --> 00:13:28,645 אנו יכולים לראות רגע אחר רגע 229 00:13:28,645 --> 00:13:31,336 את מה שמעניין את הילד. 230 00:13:32,456 --> 00:13:34,345 זהו עמיתי, וורן ג'ונס, 231 00:13:34,345 --> 00:13:37,572 שאיתו אנו מפתחים את השיטות והמחקרים האלה, 232 00:13:37,572 --> 00:13:39,423 ב-12 השנים האחרונות. 233 00:13:39,423 --> 00:13:42,863 כאן אתם רואים ילד שמח בן 5 חודשים, 234 00:13:42,863 --> 00:13:48,316 ילד שמח בן 5 חודשים שמיד יתבונן בדברים 235 00:13:48,316 --> 00:13:51,159 שיובאו לפניו, מתוך עולמו, 236 00:13:51,159 --> 00:13:53,818 אימו, המטפלת, אך גם חוויות 237 00:13:53,818 --> 00:13:57,950 שאותן יעבור כשיהיה במעון יום. 238 00:13:58,220 --> 00:14:00,632 אנו מעוניינים ללכוד את העולם הזה 239 00:14:00,632 --> 00:14:02,231 ולהביאו למעבדה שלנו, 240 00:14:02,231 --> 00:14:08,293 אך לשם כך, עלינו ליצור מדדים מתוחכמים ביותר, 241 00:14:08,483 --> 00:14:13,200 שמודדים איך אנשים, איך תינוקות, איך ילדים בני-יומם, 242 00:14:13,200 --> 00:14:14,963 יוצרים קשר עם העולם, 243 00:14:14,963 --> 00:14:16,530 רגע אחר רגע, 244 00:14:16,530 --> 00:14:19,053 מה חשוב ומה לא. 245 00:14:19,993 --> 00:14:22,044 יצרנו את המדדים הללו, 246 00:14:22,044 --> 00:14:26,293 וכאן אתם רואים את מה שאנו מכנים "משפך תשומת-לב". 247 00:14:26,293 --> 00:14:28,206 אתם צופים בסרטון – 248 00:14:28,206 --> 00:14:31,074 בין הפריימים האלה מפרידה כשניה אחת – 249 00:14:31,074 --> 00:14:35,152 דרך עיניהם של 35 תינוקות בני שנתיים בהתפתחות טיפוסית, 250 00:14:35,544 --> 00:14:37,919 אנו מקפיאים פריים אחד, 251 00:14:38,519 --> 00:14:41,460 וזה מה שהילדים האופייניים עושים. 252 00:14:41,460 --> 00:14:46,161 מעבר הסורק הזה, כאן בירוק מציין את בני השנתיים עם אוטיזם. 253 00:14:46,161 --> 00:14:50,084 בפריים הזה, הילדים הטיפוסיים 254 00:14:50,084 --> 00:14:52,229 צופים בזה, 255 00:14:52,749 --> 00:14:55,018 הבעת רגשות אצל הילד הקטן הזה, 256 00:14:55,018 --> 00:14:57,758 כשהוא רב מעט עם הילדה הקטנה. 257 00:14:57,758 --> 00:14:59,838 מה עושים הילדים עם האוטיזם? 258 00:14:59,838 --> 00:15:03,673 הם ממוקדים בדלת המסתובבת, 259 00:15:03,673 --> 00:15:05,974 שנפתחת ונסגרת. 260 00:15:05,974 --> 00:15:09,175 אז אני יכול לומר לכם שהחריגה הזו שאתם רואים כאן, 261 00:15:09,175 --> 00:15:12,125 לא מתרחשת רק בניסוי שלנו, בן חמש הדקות. 262 00:15:12,125 --> 00:15:16,006 היא מתרחשת בכל רגע בחייהם הממשיים, 263 00:15:16,006 --> 00:15:18,216 והנפשות שלהם מתעצבות, 264 00:15:18,216 --> 00:15:21,806 והמוחות שלהם מתמחים במשהו שונה 265 00:15:21,806 --> 00:15:25,585 מאשר מה שקורה אצל בני-גילם הטיפוסיים. 266 00:15:25,585 --> 00:15:31,492 שאלנו רעיון מידידינו, רופאי הילדים: 267 00:15:31,686 --> 00:15:33,463 הרעיון של טבלאות גדילה, 268 00:15:33,463 --> 00:15:35,862 אתם יודעים, כשלוקחים ילד לרופא הילדים, 269 00:15:35,862 --> 00:15:39,676 ורושמים את הנתונים הפיזיים של הגובה והמשקל. 270 00:15:39,676 --> 00:15:44,505 החלטנו ליצור טבלת גדילה של מעורבות חברתית, 271 00:15:44,794 --> 00:15:47,765 וחיפשנו ילדים החל מגיל הלידה, 272 00:15:47,765 --> 00:15:53,984 ואתם רואים כאן על ציר ה-X שניים, שלושה, ארבעה, 273 00:15:53,984 --> 00:15:57,334 חמישה, שישה, תשעה חודשים, בערך עד גיל 24 חודש, 274 00:15:57,334 --> 00:16:00,125 וזהו אחוז זמן הצפיה שלהם 275 00:16:00,125 --> 00:16:02,041 שבו הם מתמקדים בעיני אנשים, 276 00:16:02,041 --> 00:16:04,481 וזו טבלת הגדילה שלהם. 277 00:16:04,481 --> 00:16:07,081 הם מתחילים כאן, הם אוהבים עיניים של אנשים, 278 00:16:07,081 --> 00:16:09,835 וממשיכים די ביציבות. 279 00:16:09,835 --> 00:16:13,711 זה קצת עולה בחודשים הראשונים. 280 00:16:13,711 --> 00:16:16,315 כעת הבה נראה מה קורה עם תינוקות 281 00:16:16,315 --> 00:16:18,543 שנעשים אוטיסטיים. 282 00:16:18,543 --> 00:16:20,488 קורה משהו שונה לגמרי. 283 00:16:20,488 --> 00:16:24,348 זה מתחיל כאן למעלה, אך בהמשך זו נפילה חופשית. 284 00:16:24,348 --> 00:16:28,077 ממש כאילו שהם הביאו לעולם את הרפלקס 285 00:16:28,077 --> 00:16:32,168 שמכוון אותם לאנשים, אבל אין לו המשכיות. 286 00:16:32,168 --> 00:16:34,848 זה כמעט כאילו הגירוי הזה, אתם, 287 00:16:34,848 --> 00:16:38,139 אינכם משפיעים על המתרחש 288 00:16:38,139 --> 00:16:42,030 כשהם מנהלים את חיי היומיום שלהם. 289 00:16:42,030 --> 00:16:48,412 ואנו חשבנו שהנתונים האלה כל-כך משמעותיים במובן מסוים, 290 00:16:49,012 --> 00:16:50,570 שרצינו לראות מה קורה 291 00:16:50,570 --> 00:16:54,003 בששת חודשי החיים הראשונים, כי אם אתם יוצרים יחסי-גומלין 292 00:16:54,003 --> 00:16:56,440 עם תינוקות גדולים יותר, בני 2-3 חודשים, 293 00:16:56,440 --> 00:16:59,862 תופתעו להיווכח כמה הם נעשו חברתיים. 294 00:16:59,862 --> 00:17:02,949 ומה שאנו רואים בששת חודשי החיים הראשונים 295 00:17:02,949 --> 00:17:08,257 הוא שניתן להבדיל בקלות רבה בין שתי הקבוצות האלה. 296 00:17:08,617 --> 00:17:11,681 ובעזרת המדדים האלה, ורבים אחרים, 297 00:17:11,681 --> 00:17:15,497 גילינו שהכלים המדעיים שלנו יכולים למעשה 298 00:17:15,497 --> 00:17:18,137 לזהות בעיה זו מוקדם מאד. 299 00:17:18,137 --> 00:17:21,431 לא היה עלינו להמתין שההתנהגויות האוטיסטיות 300 00:17:21,431 --> 00:17:24,010 יופיעו בשנת החיים השניה. 301 00:17:24,380 --> 00:17:27,512 אם נמדוד דברים, שמבחינה אבולוציונית 302 00:17:27,512 --> 00:17:31,514 השתמרו היטב, ושמופיעים מוקדם מאד מבחינה התפתחותית, 303 00:17:31,514 --> 00:17:34,215 דברים שפעילים כבר בשבועות הראשונים לחיים, 304 00:17:34,215 --> 00:17:38,497 נוכל להקדים את איתור האוטיזם כבר לאותם חודשים ראשונים, 305 00:17:38,631 --> 00:17:41,232 וזה מה שאנו עושים כעת. 306 00:17:43,222 --> 00:17:46,290 אבל אנו יכולים ליצור את מיטב הטכנולוגיות 307 00:17:46,290 --> 00:17:49,895 ואת מיטב השיטות לזיהוי הילדים האלה, 308 00:17:49,895 --> 00:17:52,868 אך כל זה יהיה לשווא אם לא תהיה לנו השפעה 309 00:17:52,868 --> 00:17:55,630 על מה שקורה במציאות שלהם בקהילה. 310 00:17:56,180 --> 00:17:58,526 כמובן שאנו רוצים שהמכשירים האלה 311 00:17:58,526 --> 00:18:01,439 יוכנסו לפעולה ע"י הלוחמים בחזית, 312 00:18:01,439 --> 00:18:04,362 עמיתינו, הרופאים המטפלים, 313 00:18:04,362 --> 00:18:06,587 שרואים כל ילד וילד, 314 00:18:06,587 --> 00:18:09,270 ועלינו להפוך את הטכנולוגיות האלה 315 00:18:09,270 --> 00:18:11,775 למשהו שייתן ערך מוסף לפרקטיקה שלהם, 316 00:18:11,775 --> 00:18:14,040 כי עליהם לראות ילדים רבים כל-כך. 317 00:18:14,040 --> 00:18:16,024 ואנו רוצים לעשות זאת בכל העולם 318 00:18:16,024 --> 00:18:18,117 כדי שלא נחמיץ אף ילד, 319 00:18:18,117 --> 00:18:20,380 אבל זה יהיה בלתי-מוסרי 320 00:18:20,860 --> 00:18:25,501 אם לא תהיה לנו במקביל תשתית שתאפשר התערבות, 321 00:18:25,501 --> 00:18:26,908 לצרכי טיפול. 322 00:18:26,908 --> 00:18:29,574 עלינו להיות מסוגלים לעבוד עם המשפחות, 323 00:18:29,574 --> 00:18:33,279 לתמוך במשפחות, לנהל את אותן שנים ראשונות 324 00:18:33,279 --> 00:18:34,541 יחד איתן. 325 00:18:34,821 --> 00:18:38,348 צריכה להיות לנו היכולת לעבור מסינון כלל-עולמי 326 00:18:38,978 --> 00:18:41,198 לגישה כלל-עולמית לטיפול, 327 00:18:41,198 --> 00:18:44,211 כי הטיפולים האלה עתידים לשנות 328 00:18:44,211 --> 00:18:47,470 את חיי הילדים והמשפחות האלה. 329 00:18:49,040 --> 00:18:52,287 כשאנו חושבים על מה שנוכל לעשות 330 00:18:52,947 --> 00:18:55,190 באותן שנים ראשונות, 331 00:18:55,190 --> 00:18:57,910 אני יכול לומר לכם, 332 00:18:57,910 --> 00:19:00,367 מנסיוני הממושך בתחום הזה, 333 00:19:00,367 --> 00:19:03,422 שזו הרגשה של מרץ מחודש. 334 00:19:03,422 --> 00:19:07,664 יש תחושה שהמדע שהשקענו בו עבודה 335 00:19:07,664 --> 00:19:10,781 יכול ממש להשפיע על המציאות, 336 00:19:10,781 --> 00:19:14,266 למנוע למעשה את החוויות 337 00:19:14,266 --> 00:19:17,668 שפגשתי בתחילת מסעי בתחום הזה. 338 00:19:17,668 --> 00:19:21,090 חשבתי אז שזו בעיה בלתי-פתירה. 339 00:19:21,090 --> 00:19:22,856 לא עוד. 340 00:19:22,856 --> 00:19:25,096 אנו יכולים לעשות המון. 341 00:19:25,096 --> 00:19:27,423 והרעיון איננו לרפא את האוטיזם. 342 00:19:27,423 --> 00:19:30,103 לא זה הרעיון. 343 00:19:30,103 --> 00:19:32,169 אנו רוצים להבטיח 344 00:19:32,169 --> 00:19:35,465 שאותם אנשים עם אוטיזם יוכלו להשתחרר 345 00:19:35,465 --> 00:19:38,995 מהתוצאות ההרסניות שמתלוות לכך לפעמים, 346 00:19:39,295 --> 00:19:42,569 מהמוגבלות השכלית העמוקה, מהעדר השפה, 347 00:19:42,569 --> 00:19:45,438 מהבידוד העמוק כל-כך. 348 00:19:45,988 --> 00:19:48,155 לדעתנו, לאנשים עם אוטיזם 349 00:19:48,155 --> 00:19:50,690 יש למען האמת, נקודת-מבט מיוחדת על העולם, 350 00:19:50,690 --> 00:19:54,393 אנו זקוקים למגוון, והם מסוגלים לעבוד בצורה מעולה 351 00:19:54,393 --> 00:19:56,500 בתחומי חוזקות מסוימים: 352 00:19:56,500 --> 00:19:59,853 מצבים בני-חיזוי, מצבים שניתן להגדיר. 353 00:19:59,853 --> 00:20:02,722 כי אחרי הכל, הם מתוודעים לעולם 354 00:20:02,722 --> 00:20:07,563 מתוך למידה עליו, ולא מתוך למידה איך לתפקד בו. 355 00:20:07,563 --> 00:20:10,401 אבל זו חוזקה, אם עובדים, למשל, 356 00:20:10,401 --> 00:20:12,071 בתחום הטכנולוגיה. 357 00:20:12,511 --> 00:20:16,184 וישנם אנשים בעלי יכולות אמנותיות מדהימות. 358 00:20:16,479 --> 00:20:18,699 אנו רוצים שהם יוכלו לעסוק בכך. 359 00:20:18,699 --> 00:20:21,884 אנו רוצים שהדור הבא של אנשים עם אוטיזם 360 00:20:21,884 --> 00:20:24,939 יוכלו לא רק לבטא את החוזקות שלהם, 361 00:20:24,939 --> 00:20:27,461 אלא גם להגשים את ההבטחה הגלומה בהם. 362 00:20:27,461 --> 00:20:28,977 תודה רבה לכם על הקשבתכם. 363 00:20:28,977 --> 00:20:34,647 (מחיאות כפיים) 364 00:20:34,992 --> 00:20:36,852 מנחה: ד"ר קלין, תודה לך. 365 00:20:37,543 --> 00:20:41,204 אתה יודע, ההרצאה הזאת מעוררת הרבה דיבורים 366 00:20:41,204 --> 00:20:42,863 בכל רחבי הרשת, 367 00:20:42,863 --> 00:20:47,554 יש הרבה ציוצים וכמובן שגם עניין רב סביב נושא האוטיזם. 368 00:20:47,554 --> 00:20:51,945 אני סקרנית לדעת אם יש נורמות טיפוליות חדשות 369 00:20:51,945 --> 00:20:55,005 שאתה פוגש – ציינת שההתערבות המוקדמת היא המפתח, 370 00:20:55,005 --> 00:20:56,996 אבל ללא אבחון מוקדם, 371 00:20:56,996 --> 00:21:00,205 האם ישנה השקפה שהמטפלים צריכים אולי... 372 00:21:00,205 --> 00:21:03,625 לפתח ממנה דרכים חדשות שיכולות להועיל לילדים? 373 00:21:04,165 --> 00:21:07,686 עמי קלין: יש דרכים לאבחון מוקדם של ילדים. 374 00:21:07,686 --> 00:21:10,390 העובדה שאימוצן נעשה באיטיות 375 00:21:10,390 --> 00:21:13,966 קשורה בעובדה שאנשים צריכים לדעת 376 00:21:13,966 --> 00:21:17,506 שאנו יכולים לעזור מאד לאותם ילדים ומשפחות. 377 00:21:17,506 --> 00:21:19,687 אבל מה שמעניין הוא, 378 00:21:19,687 --> 00:21:21,567 שצורות הטיפול הזמינות כיום 379 00:21:21,567 --> 00:21:25,817 אינן צורות טיפול שיתרחשו במרכז טיפולי, 380 00:21:25,817 --> 00:21:27,247 אלא בבית. 381 00:21:27,607 --> 00:21:29,988 בעקרון, מה שהטיפולים האלה עושים, 382 00:21:29,988 --> 00:21:33,699 הוא להעצים את מה שעושה כל דמות מטפלת. 383 00:21:33,699 --> 00:21:35,128 עלינו לוודא 384 00:21:35,128 --> 00:21:38,029 שאותם איתותים, איתותי התקשורת, 385 00:21:38,029 --> 00:21:39,218 המעורבות החברתית, 386 00:21:39,218 --> 00:21:42,279 יתרחשו לא במפגש טיפולי, 387 00:21:42,279 --> 00:21:45,089 שנמשך כ-30 דקות ביום בלבד. 388 00:21:45,089 --> 00:21:48,488 בעקרון, אנו צריכים שכל רגע בחיי הילדים האלה, 389 00:21:48,488 --> 00:21:50,589 יהיה רגע טיפולי. 390 00:21:50,589 --> 00:21:53,679 ולשם כך עלינו גם לתמוך בהורים וגם להכשירם. 391 00:21:53,679 --> 00:21:56,689 ובאופן זה יוכלו להתרחש צורות הטיפול המוקדם הללו. 392 00:21:56,689 --> 00:21:58,390 כך שעוד רבה העבודה. 393 00:21:58,390 --> 00:21:59,932 מנחה: ובכן, נראה שזה מעניין אנשים. 394 00:21:59,932 --> 00:22:02,649 תודה רבה לך, ד"ר קלין. לעונג לארח אותך. 395 00:22:02,649 --> 00:22:06,636 (מחיאות כפיים)