0:00:00.000,0:00:03.000
我是一個小兒科癌病醫師，

0:00:03.000,0:00:07.000
亦在史丹佛大學研究幹細胞，

0:00:07.000,0:00:10.000
我的臨床研究專攻骨髓移植。

0:00:10.000,0:00:12.000
我受到去年 TED 講者 Jill Bolte Taylor 的影響，

0:00:12.000,0:00:14.000
雖然我沒有帶一個人腦標本來，

0:00:14.000,0:00:17.000
但我帶了一公升的骨髓。

0:00:17.000,0:00:20.000
我們就是用這些骨髓，

0:00:20.000,0:00:22.000
拯救了數萬名病人的生命，

0:00:22.000,0:00:25.000
他們大部分患有較嚴重的惡性腫瘤，如血癌與淋巴瘤

0:00:25.000,0:00:27.000
和其他一些疾病。

0:00:27.000,0:00:31.000
回想數年前，我在史丹佛學習手術移植時，

0:00:31.000,0:00:33.000
我在手術房， 還有 Bob ，

0:00:33.000,0:00:35.000
Bob 是名器官志願捐贈者。

0:00:35.000,0:00:37.000
他的骨髓被運送橫跨了整個國家， 拯救了一個

0:00:37.000,0:00:39.000
患了血癌的小孩。

0:00:39.000,0:00:41.000
我們怎樣抽取這些骨髓呢？

0:00:41.000,0:00:45.000
我們有一整個手術醫療團隊，麻醉醫師， 護士，

0:00:45.000,0:00:47.000
我對面還站著另一位醫師。

0:00:47.000,0:00:49.000
Bob 躺在桌上，然後我們將這個針筒，

0:00:49.000,0:00:51.000
這針筒並不是太大。

0:00:51.000,0:00:53.000
基本上，我們用的方法是

0:00:53.000,0:00:55.000
將這針筒放進軟組織，

0:00:55.000,0:00:57.000
鑽入硬骨頭，

0:00:57.000,0:00:59.000
插入 tuchus （這是屁股的專業術語），

0:00:59.000,0:01:03.000
每一次用針筒

0:01:03.000,0:01:05.000
吸出大概十毫升骨髓，

0:01:05.000,0:01:08.000
然後把針筒傳給護士，她把骨髓注入一個鐵桶，

0:01:08.000,0:01:11.000
再將針筒傳給我。如此這般，不斷的重複，

0:01:11.000,0:01:13.000
大約二百次。

0:01:13.000,0:01:15.000
到最後，我的手臂酸痛，手掌長繭。

0:01:15.000,0:01:17.000
更不用說 Bob 了！

0:01:17.000,0:01:19.000
他的屁股就像這幅圖一樣，

0:01:19.000,0:01:21.000
像個瑞士起司。

0:01:21.000,0:01:25.000
所以我就在想，你知道的，這方法四十年來沒有任何改變，

0:01:25.000,0:01:27.000
應該可以有更好的方法。

0:01:27.000,0:01:30.000
因此，我想出一個減少侵入身體的方法。

0:01:30.000,0:01:32.000
一個叫做「骨髓採取器」的新儀器就此誕生。

0:01:32.000,0:01:34.000
就是這個。

0:01:34.000,0:01:37.000
「骨髓採取器」的用法示範如下，

0:01:37.000,0:01:39.000
看看這個可以被「看穿」的病人 ...

0:01:39.000,0:01:41.000
相對於鑽入骨頭數十次，

0:01:41.000,0:01:43.000
我們只需要從臀部前面或後面鑽一次。

0:01:43.000,0:01:46.000
將這條柔軟的電動導管 —

0:01:46.000,0:01:49.000
其管尖上有一個可留在骨髓內的特別鋼圈，

0:01:49.000,0:01:52.000
它能隨著臀部的輪廓移動。

0:01:52.000,0:01:54.000
這機器能讓你從同一個洞，

0:01:54.000,0:01:57.000
快速的大量吸取骨髓。

0:01:57.000,0:01:59.000
我們可以利用同一個入口多次進出，

0:01:59.000,0:02:01.000
無需機械人輔助。

0:02:01.000,0:02:04.000
非常迅速地，Bob 只需一個傷口，局部麻醉，

0:02:04.000,0:02:08.000
可將他當作一般的門診病人辦理。

0:02:08.000,0:02:11.000
因此我做了幾個原型，在史丹佛申請了一個小額研究贊助金。

0:02:11.000,0:02:13.000
繼續探究這個方法的可行性。

0:02:13.000,0:02:15.000
我們團隊的成員開發了這項技術。

0:02:15.000,0:02:19.000
結果完成兩項用大型動物及豬作試驗的研究項目。

0:02:19.000,0:02:21.000
我們發現這個方法不但可以取得骨髓,

0:02:21.000,0:02:24.000
而且用「骨髓採取器」所抽出的骨髓比使用舊有方法抽出的骨髓

0:02:24.000,0:02:26.000
幹細胞活性增加十倍。

0:02:26.000,0:02:29.000
這個儀器去年剛剛被美國食品及藥物管理局批准使用。

0:02:29.000,0:02:32.000
從這個真實病人的片段，你可以看到管子隨著弧線移動。

0:02:32.000,0:02:35.000
在同一個病人，同一個位置，進入兩次。

0:02:35.000,0:02:37.000
只需局部麻醉，因此病人掛門診即可。

0:02:37.000,0:02:40.000
比起原來標準的方法，同一個病人，

0:02:40.000,0:02:43.000
可以取出三至六倍的幹細胞。

0:02:43.000,0:02:46.000
為什麼這很重要？骨髓內充滿著成人幹細胞，

0:02:46.000,0:02:48.000
相信你們都聽過胚胎幹細胞,

0:02:48.000,0:02:51.000
它們潛力無窮，但還未進入臨床試驗階段。

0:02:51.000,0:02:53.000
但成人幹細胞遍佈我們身體各處,

0:02:53.000,0:02:55.000
包括在骨髓製造血液的幹細胞。

0:02:55.000,0:02:57.000
骨髓移植其實就是一種幹細胞療法，

0:02:57.000,0:02:59.000
這療法我們已經進行了四十餘年。

0:02:59.000,0:03:02.000
過去十年，利用骨髓幹細胞

0:03:02.000,0:03:05.000
治療各種疾病的應用層出不窮，

0:03:05.000,0:03:07.000
如心臟病、血管疾病、

0:03:07.000,0:03:09.000
整型外科、組織工程

0:03:09.000,0:03:11.000
及腦科疾病，如帕金森氏症,

0:03:11.000,0:03:13.000
和糖尿病。

0:03:13.000,0:03:15.000
今年，我們剛剛公佈，正在推廣

0:03:15.000,0:03:17.000
第二代「骨髓採取器」。

0:03:17.000,0:03:19.000
希望可以取出更多幹細胞，

0:03:19.000,0:03:21.000
令更多病人康復。

0:03:21.000,0:03:23.000
同時也可能會鼓勵更多人登記成為

0:03:23.000,0:03:25.000
能拯救生命的骨髓捐贈者。

0:03:25.000,0:03:27.000
甚至可能讓你

0:03:27.000,0:03:29.000
趁你年輕力壯時，儲存你自己的骨髓幹細胞,

0:03:29.000,0:03:32.000
以備未來不時之需。

0:03:32.000,0:03:34.000
最後 — 這是一張我們

0:03:34.000,0:03:36.000
骨髓移植康復者的合照。

0:03:36.000,0:03:38.000
他們每年都會回到史丹佛聚會。

0:03:38.000,0:03:40.000
希望這項技術可以讓我們

0:03:40.000,0:03:42.000
未來參加聚會的康復者人數愈來愈多。

0:03:42.000,0:03:44.000
謝謝

0:03:44.000,0:03:50.000
（掌聲）