WEBVTT 00:00:00.000 --> 00:00:03.000 Jag är barncancerläkare 00:00:03.000 --> 00:00:07.000 och stamcellsforskare vid Stanforduniversitetet, 00:00:07.000 --> 00:00:10.000 där min kliniska fokus ligger på benmärgstransplantation. 00:00:10.000 --> 00:00:12.000 Nu så, inspirerad av Jill Bolte Taylor från förra året, 00:00:12.000 --> 00:00:14.000 tog jag inte med en mänsklig hjärna, 00:00:14.000 --> 00:00:17.000 men jag tog med en liter benmärg. 00:00:17.000 --> 00:00:20.000 Och benmärg är faktiskt vad vi använder 00:00:20.000 --> 00:00:22.000 för att rädda livet på tiotusentals patienter, 00:00:22.000 --> 00:00:25.000 varav majoriteten har framskridna maligna symptom som leukemi och lymfom 00:00:25.000 --> 00:00:27.000 och andra sjukdomar. NOTE Paragraph 00:00:27.000 --> 00:00:31.000 För ett par år sedan, gör jag min doktorandtjänst i transplantation vid Stanford. 00:00:31.000 --> 00:00:33.000 Jag är i operationsrummet. Vi har Bob här, 00:00:33.000 --> 00:00:35.000 som är en frivillig donator. 00:00:35.000 --> 00:00:37.000 Vi skickar hans märg tvärs över landet för att rädda livet 00:00:37.000 --> 00:00:39.000 hos barn med leukemi. 00:00:39.000 --> 00:00:41.000 Hur skördar vi då egentligen denna benmärg? 00:00:41.000 --> 00:00:45.000 Vi har hela operationslaget, narkosen, sköterskor, 00:00:45.000 --> 00:00:47.000 och en doktor mitt emot mig. 00:00:47.000 --> 00:00:49.000 Bob ligger på bordet och vi tar en sådan här liten nål, 00:00:49.000 --> 00:00:51.000 ni vet, inte allt för stor. 00:00:51.000 --> 00:00:53.000 Och sättet vi gör detta på är i grund och botten 00:00:53.000 --> 00:00:55.000 att trycka denna genom den mjuka vävnaden, 00:00:55.000 --> 00:00:57.000 och liksom slå in den genom det hårda benet, 00:00:57.000 --> 00:00:59.000 in i rumpan -- det är en teknisk term -- 00:00:59.000 --> 00:01:03.000 och samla upp ca 10 ml av benmärg, 00:01:03.000 --> 00:01:05.000 varje gång, med en nål. 00:01:05.000 --> 00:01:08.000 Lämna över det till en sköterska. Hon sprutar det i en burk. 00:01:08.000 --> 00:01:11.000 Ger tillbaka sprutan till mig. Och vi gör detta om och om igen. 00:01:11.000 --> 00:01:13.000 Vanligen omkring 200 gånger. 00:01:13.000 --> 00:01:15.000 I slutet av detta är min arm öm, jag har valkar på handen, 00:01:15.000 --> 00:01:17.000 för att inte tala om Bob, 00:01:17.000 --> 00:01:19.000 vars bakdel mest liknar detta, 00:01:19.000 --> 00:01:21.000 en schweizerost. NOTE Paragraph 00:01:21.000 --> 00:01:25.000 Och jag tänker, vet ni, denna procedur har inte ändrats på 40 år. 00:01:25.000 --> 00:01:27.000 Och det finns förmodligen ett bättre sätt att göra detta. 00:01:27.000 --> 00:01:30.000 Så jag kom på ett minimalt invasivt sätt, 00:01:30.000 --> 00:01:32.000 och en ny apparat som vi kallar Märgskördaren. 00:01:32.000 --> 00:01:34.000 Här är den. 00:01:34.000 --> 00:01:37.000 Hur Märgskördaren fungerar visas här. NOTE Paragraph 00:01:37.000 --> 00:01:39.000 Vår vanliga genomskinliga patient. 00:01:39.000 --> 00:01:41.000 Istället för att gå in i benet dussintals gånger, 00:01:41.000 --> 00:01:43.000 går vi in endast en gång, i främre delen av höften eller bakdelen av höften. 00:01:43.000 --> 00:01:46.000 Och vi har en böjlig, motoriserad kateter 00:01:46.000 --> 00:01:49.000 med en specielt loopad topp som stannar i den knapriga delen av märgen 00:01:49.000 --> 00:01:52.000 och som följer höftens kontur, när den flyttar sig runt. 00:01:52.000 --> 00:01:54.000 Den gör det möjligt att mycket snabbt dra ut, 00:01:54.000 --> 00:01:57.000 eller suga ut, rik benmärg mycket snabbt genom ett hål. 00:01:57.000 --> 00:01:59.000 Vi kan göra flera omgångar genom samma ingångshål. 00:01:59.000 --> 00:02:01.000 Det behövs inga robotar. 00:02:01.000 --> 00:02:04.000 Och mycket snabbt, kan Bob få endast ett stick, med lokalbedövning, 00:02:04.000 --> 00:02:08.000 och genomgå skördningen som dagpatient. NOTE Paragraph 00:02:08.000 --> 00:02:11.000 Jag gjorde några prototyper. Jag fick ett litet stipendium från Stanford. 00:02:11.000 --> 00:02:13.000 Och lekte runt lite med detta. 00:02:13.000 --> 00:02:15.000 Och vårt team utvecklade denna teknologin. 00:02:15.000 --> 00:02:19.000 Slutligen fick vi 2 stora djur, och grisar som studieobjekt. 00:02:19.000 --> 00:02:21.000 Och vi upptäckte till vår förvåning att vi inte bara fick ut benmärgen, 00:02:21.000 --> 00:02:24.000 utan vi fick även ut 10 gånger mer stamcellsaktivitet 00:02:24.000 --> 00:02:26.000 i märgen från Märgskördaren, jämnfört med de vanliga verktygen. 00:02:26.000 --> 00:02:29.000 Apparaten godkändes av Läkemedelsverket förra året. NOTE Paragraph 00:02:29.000 --> 00:02:32.000 Här är en riktig patient. Ni kan se att den följer med runt de flexibla böjarna. 00:02:32.000 --> 00:02:35.000 Det kommer vara två genomgångar här, i samma patient, från samma hål. 00:02:35.000 --> 00:02:37.000 Detta utförs under lokalbedövning, som dagpatient. 00:02:37.000 --> 00:02:40.000 Och vi fick, igen, omkring tre till sex gånger mer stamceller 00:02:40.000 --> 00:02:43.000 än vad standardutförandet fick på samma patient. NOTE Paragraph 00:02:43.000 --> 00:02:46.000 Varför skall ni bry er? Benmärg är en väldigt rik källa av vuxna stamceller. 00:02:46.000 --> 00:02:48.000 Ni känner alla till embryonala stamceller. 00:02:48.000 --> 00:02:51.000 De har en stor potential men har ännu inte kommit till försöksstadiet. 00:02:51.000 --> 00:02:53.000 Vuxna stamceller finns överallt i våra kroppar. 00:02:53.000 --> 00:02:55.000 inklusive de blodbildande stamcellerna i vår benmärg, 00:02:55.000 --> 00:02:57.000 som vi har nyttjat som en sorts stamcellsterapi 00:02:57.000 --> 00:02:59.000 i över 40 år. 00:02:59.000 --> 00:03:02.000 Det sista årtiondet har sett en explosion av användningsområden 00:03:02.000 --> 00:03:05.000 för stamceller från benmärg till att behandla patienters övriga sjukdomar 00:03:05.000 --> 00:03:07.000 såsom hjärt- och kärlsjukdomar, 00:03:07.000 --> 00:03:09.000 ortopedi, vävnadskonstruktion, 00:03:09.000 --> 00:03:11.000 även inom neurologi för att behandla Parkinson´s 00:03:11.000 --> 00:03:13.000 och diabetes. NOTE Paragraph 00:03:13.000 --> 00:03:15.000 Vi är precis färdiga, vi släpper till allmänheten, detta året, 00:03:15.000 --> 00:03:17.000 generation 2.0 av Märgskördaren. 00:03:17.000 --> 00:03:19.000 Förhoppningen är att den får ut mer stamceller, 00:03:19.000 --> 00:03:21.000 vilket leder till bättre resultat. 00:03:21.000 --> 00:03:23.000 Det kanske inspirerar mer folk att skriva upp sig 00:03:23.000 --> 00:03:25.000 som potentiella livräddande benmärgsdonatorer. 00:03:25.000 --> 00:03:27.000 Det kanske även får er att spara 00:03:27.000 --> 00:03:29.000 era egna stamceller från märgen, när ni är yngre och hälsosammare, 00:03:29.000 --> 00:03:32.000 för att använda i framtiden om ni skulle behöva det. 00:03:32.000 --> 00:03:34.000 Och slutligen -- här är en bild på våra 00:03:34.000 --> 00:03:36.000 benmärgstransplantationsöverlevare, 00:03:36.000 --> 00:03:38.000 som samlas för en återträff varje år i Stanford. 00:03:38.000 --> 00:03:40.000 Förhoppningsvis kommer denna tekniken att låta oss 00:03:40.000 --> 00:03:42.000 ha fler av dessa överlevare i framtiden. 00:03:42.000 --> 00:03:44.000 Tackar. NOTE Paragraph 00:03:44.000 --> 00:03:50.000 (Applåder)