[Script Info]
Title: 
[Events]
Format: Layer, Start, End, Style, Name, MarginL, MarginR, MarginV, Effect, Text
Dialogue: 0,0:00:00.00,0:00:03.00,Default,,0000,0000,0000,,Jag är barncancerläkare
Dialogue: 0,0:00:03.00,0:00:07.00,Default,,0000,0000,0000,,och stamcellsforskare vid Stanforduniversitetet,
Dialogue: 0,0:00:07.00,0:00:10.00,Default,,0000,0000,0000,,där min kliniska fokus ligger på benmärgstransplantation.
Dialogue: 0,0:00:10.00,0:00:12.00,Default,,0000,0000,0000,,Nu så, inspirerad av Jill Bolte Taylor från förra året,
Dialogue: 0,0:00:12.00,0:00:14.00,Default,,0000,0000,0000,,tog jag inte med en mänsklig hjärna,
Dialogue: 0,0:00:14.00,0:00:17.00,Default,,0000,0000,0000,,men jag tog med en liter benmärg.
Dialogue: 0,0:00:17.00,0:00:20.00,Default,,0000,0000,0000,,Och benmärg är faktiskt vad vi använder
Dialogue: 0,0:00:20.00,0:00:22.00,Default,,0000,0000,0000,,för att rädda livet på tiotusentals patienter,
Dialogue: 0,0:00:22.00,0:00:25.00,Default,,0000,0000,0000,,varav majoriteten har framskridna maligna symptom som leukemi och lymfom
Dialogue: 0,0:00:25.00,0:00:27.00,Default,,0000,0000,0000,,och andra sjukdomar.
Dialogue: 0,0:00:27.00,0:00:31.00,Default,,0000,0000,0000,,För ett par år sedan, gör jag min doktorandtjänst i transplantation vid Stanford.
Dialogue: 0,0:00:31.00,0:00:33.00,Default,,0000,0000,0000,,Jag är i operationsrummet. Vi har Bob här,
Dialogue: 0,0:00:33.00,0:00:35.00,Default,,0000,0000,0000,,som är en frivillig donator.
Dialogue: 0,0:00:35.00,0:00:37.00,Default,,0000,0000,0000,,Vi skickar hans märg tvärs över landet för att rädda livet
Dialogue: 0,0:00:37.00,0:00:39.00,Default,,0000,0000,0000,,hos barn med leukemi.
Dialogue: 0,0:00:39.00,0:00:41.00,Default,,0000,0000,0000,,Hur skördar vi då egentligen denna benmärg?
Dialogue: 0,0:00:41.00,0:00:45.00,Default,,0000,0000,0000,,Vi har hela operationslaget, narkosen, sköterskor,
Dialogue: 0,0:00:45.00,0:00:47.00,Default,,0000,0000,0000,,och en doktor mitt emot mig.
Dialogue: 0,0:00:47.00,0:00:49.00,Default,,0000,0000,0000,,Bob ligger på bordet och vi tar en sådan här liten nål,
Dialogue: 0,0:00:49.00,0:00:51.00,Default,,0000,0000,0000,,ni vet, inte allt för stor.
Dialogue: 0,0:00:51.00,0:00:53.00,Default,,0000,0000,0000,,Och sättet vi gör detta på är i grund och botten
Dialogue: 0,0:00:53.00,0:00:55.00,Default,,0000,0000,0000,,att trycka denna genom den mjuka vävnaden,
Dialogue: 0,0:00:55.00,0:00:57.00,Default,,0000,0000,0000,,och liksom slå in den genom det hårda benet,
Dialogue: 0,0:00:57.00,0:00:59.00,Default,,0000,0000,0000,,in i rumpan -- det är en teknisk term --
Dialogue: 0,0:00:59.00,0:01:03.00,Default,,0000,0000,0000,,och samla upp ca 10 ml av benmärg,
Dialogue: 0,0:01:03.00,0:01:05.00,Default,,0000,0000,0000,,varje gång, med en nål.
Dialogue: 0,0:01:05.00,0:01:08.00,Default,,0000,0000,0000,,Lämna över det till en sköterska. Hon sprutar det i en burk.
Dialogue: 0,0:01:08.00,0:01:11.00,Default,,0000,0000,0000,,Ger tillbaka sprutan till mig. Och vi gör detta om och om igen.
Dialogue: 0,0:01:11.00,0:01:13.00,Default,,0000,0000,0000,,Vanligen omkring 200 gånger.
Dialogue: 0,0:01:13.00,0:01:15.00,Default,,0000,0000,0000,,I slutet av detta är min arm öm, jag har valkar på handen,
Dialogue: 0,0:01:15.00,0:01:17.00,Default,,0000,0000,0000,,för att inte tala om Bob,
Dialogue: 0,0:01:17.00,0:01:19.00,Default,,0000,0000,0000,,vars bakdel mest liknar detta,
Dialogue: 0,0:01:19.00,0:01:21.00,Default,,0000,0000,0000,,en schweizerost.
Dialogue: 0,0:01:21.00,0:01:25.00,Default,,0000,0000,0000,,Och jag tänker, vet ni, denna procedur har inte ändrats på 40 år.
Dialogue: 0,0:01:25.00,0:01:27.00,Default,,0000,0000,0000,,Och det finns förmodligen ett bättre sätt att göra detta.
Dialogue: 0,0:01:27.00,0:01:30.00,Default,,0000,0000,0000,,Så jag kom på ett minimalt invasivt sätt,
Dialogue: 0,0:01:30.00,0:01:32.00,Default,,0000,0000,0000,,och en ny apparat som vi kallar Märgskördaren.
Dialogue: 0,0:01:32.00,0:01:34.00,Default,,0000,0000,0000,,Här är den.
Dialogue: 0,0:01:34.00,0:01:37.00,Default,,0000,0000,0000,,Hur Märgskördaren fungerar visas här.
Dialogue: 0,0:01:37.00,0:01:39.00,Default,,0000,0000,0000,,Vår vanliga genomskinliga patient.
Dialogue: 0,0:01:39.00,0:01:41.00,Default,,0000,0000,0000,,Istället för att gå in i benet dussintals gånger,
Dialogue: 0,0:01:41.00,0:01:43.00,Default,,0000,0000,0000,,går vi in endast en gång, i främre delen av höften eller bakdelen av höften.
Dialogue: 0,0:01:43.00,0:01:46.00,Default,,0000,0000,0000,,Och vi har en böjlig, motoriserad kateter
Dialogue: 0,0:01:46.00,0:01:49.00,Default,,0000,0000,0000,,med en specielt loopad topp som stannar i den knapriga delen av märgen
Dialogue: 0,0:01:49.00,0:01:52.00,Default,,0000,0000,0000,,och som följer höftens kontur, när den flyttar sig runt.
Dialogue: 0,0:01:52.00,0:01:54.00,Default,,0000,0000,0000,,Den gör det möjligt att mycket snabbt dra ut,
Dialogue: 0,0:01:54.00,0:01:57.00,Default,,0000,0000,0000,,eller suga ut, rik benmärg mycket snabbt genom ett hål.
Dialogue: 0,0:01:57.00,0:01:59.00,Default,,0000,0000,0000,,Vi kan göra flera omgångar genom samma ingångshål.
Dialogue: 0,0:01:59.00,0:02:01.00,Default,,0000,0000,0000,,Det behövs inga robotar.
Dialogue: 0,0:02:01.00,0:02:04.00,Default,,0000,0000,0000,,Och mycket snabbt, kan Bob få endast ett stick, med lokalbedövning,
Dialogue: 0,0:02:04.00,0:02:08.00,Default,,0000,0000,0000,,och genomgå skördningen som dagpatient.
Dialogue: 0,0:02:08.00,0:02:11.00,Default,,0000,0000,0000,,Jag gjorde några prototyper. Jag fick ett litet stipendium från Stanford.
Dialogue: 0,0:02:11.00,0:02:13.00,Default,,0000,0000,0000,,Och lekte runt lite med detta.
Dialogue: 0,0:02:13.00,0:02:15.00,Default,,0000,0000,0000,,Och vårt team utvecklade denna teknologin.
Dialogue: 0,0:02:15.00,0:02:19.00,Default,,0000,0000,0000,,Slutligen fick vi 2 stora djur, och grisar som studieobjekt.
Dialogue: 0,0:02:19.00,0:02:21.00,Default,,0000,0000,0000,,Och vi upptäckte till vår förvåning att vi inte bara fick ut benmärgen,
Dialogue: 0,0:02:21.00,0:02:24.00,Default,,0000,0000,0000,,utan vi fick även ut 10 gånger mer stamcellsaktivitet
Dialogue: 0,0:02:24.00,0:02:26.00,Default,,0000,0000,0000,,i märgen från Märgskördaren, jämnfört med de vanliga verktygen.
Dialogue: 0,0:02:26.00,0:02:29.00,Default,,0000,0000,0000,,Apparaten godkändes av Läkemedelsverket förra året.
Dialogue: 0,0:02:29.00,0:02:32.00,Default,,0000,0000,0000,,Här är en riktig patient. Ni kan se att den följer med runt de flexibla böjarna.
Dialogue: 0,0:02:32.00,0:02:35.00,Default,,0000,0000,0000,,Det kommer vara två genomgångar här, i samma patient, från samma hål.
Dialogue: 0,0:02:35.00,0:02:37.00,Default,,0000,0000,0000,,Detta utförs under lokalbedövning, som dagpatient.
Dialogue: 0,0:02:37.00,0:02:40.00,Default,,0000,0000,0000,,Och vi fick, igen, omkring tre till sex gånger mer stamceller
Dialogue: 0,0:02:40.00,0:02:43.00,Default,,0000,0000,0000,,än vad standardutförandet fick på samma patient.
Dialogue: 0,0:02:43.00,0:02:46.00,Default,,0000,0000,0000,,Varför skall ni bry er? Benmärg är en väldigt rik källa av vuxna stamceller.
Dialogue: 0,0:02:46.00,0:02:48.00,Default,,0000,0000,0000,,Ni känner alla till embryonala stamceller.
Dialogue: 0,0:02:48.00,0:02:51.00,Default,,0000,0000,0000,,De har en stor potential men har ännu inte kommit till försöksstadiet.
Dialogue: 0,0:02:51.00,0:02:53.00,Default,,0000,0000,0000,,Vuxna stamceller finns överallt i våra kroppar.
Dialogue: 0,0:02:53.00,0:02:55.00,Default,,0000,0000,0000,,inklusive de blodbildande stamcellerna i vår benmärg,
Dialogue: 0,0:02:55.00,0:02:57.00,Default,,0000,0000,0000,,som vi har nyttjat som en sorts stamcellsterapi
Dialogue: 0,0:02:57.00,0:02:59.00,Default,,0000,0000,0000,,i över 40 år.
Dialogue: 0,0:02:59.00,0:03:02.00,Default,,0000,0000,0000,,Det sista årtiondet har sett en explosion av användningsområden
Dialogue: 0,0:03:02.00,0:03:05.00,Default,,0000,0000,0000,,för stamceller från benmärg till att behandla patienters övriga sjukdomar
Dialogue: 0,0:03:05.00,0:03:07.00,Default,,0000,0000,0000,,såsom hjärt- och kärlsjukdomar,
Dialogue: 0,0:03:07.00,0:03:09.00,Default,,0000,0000,0000,,ortopedi, vävnadskonstruktion,
Dialogue: 0,0:03:09.00,0:03:11.00,Default,,0000,0000,0000,,även inom neurologi för att behandla Parkinson´s
Dialogue: 0,0:03:11.00,0:03:13.00,Default,,0000,0000,0000,,och diabetes.
Dialogue: 0,0:03:13.00,0:03:15.00,Default,,0000,0000,0000,,Vi är precis färdiga, vi släpper till allmänheten, detta året,
Dialogue: 0,0:03:15.00,0:03:17.00,Default,,0000,0000,0000,,generation 2.0 av Märgskördaren.
Dialogue: 0,0:03:17.00,0:03:19.00,Default,,0000,0000,0000,,Förhoppningen är att den får ut mer stamceller,
Dialogue: 0,0:03:19.00,0:03:21.00,Default,,0000,0000,0000,,vilket leder till bättre resultat.
Dialogue: 0,0:03:21.00,0:03:23.00,Default,,0000,0000,0000,,Det kanske inspirerar mer folk att skriva upp sig
Dialogue: 0,0:03:23.00,0:03:25.00,Default,,0000,0000,0000,,som potentiella livräddande benmärgsdonatorer.
Dialogue: 0,0:03:25.00,0:03:27.00,Default,,0000,0000,0000,,Det kanske även får er att spara
Dialogue: 0,0:03:27.00,0:03:29.00,Default,,0000,0000,0000,,era egna stamceller från märgen, när ni är yngre och hälsosammare,
Dialogue: 0,0:03:29.00,0:03:32.00,Default,,0000,0000,0000,,för att använda i framtiden om ni skulle behöva det.
Dialogue: 0,0:03:32.00,0:03:34.00,Default,,0000,0000,0000,,Och slutligen -- här är en bild på våra
Dialogue: 0,0:03:34.00,0:03:36.00,Default,,0000,0000,0000,,benmärgstransplantationsöverlevare,
Dialogue: 0,0:03:36.00,0:03:38.00,Default,,0000,0000,0000,,som samlas för en återträff varje år i Stanford.
Dialogue: 0,0:03:38.00,0:03:40.00,Default,,0000,0000,0000,,Förhoppningsvis kommer denna tekniken att låta oss
Dialogue: 0,0:03:40.00,0:03:42.00,Default,,0000,0000,0000,,ha fler av dessa överlevare i framtiden.
Dialogue: 0,0:03:42.00,0:03:44.00,Default,,0000,0000,0000,,Tackar.
Dialogue: 0,0:03:44.00,0:03:50.00,Default,,0000,0000,0000,,(Applåder)