1 00:00:00,000 --> 00:00:03,000 Jag är barncancerläkare 2 00:00:03,000 --> 00:00:07,000 och stamcellsforskare vid Stanforduniversitetet, 3 00:00:07,000 --> 00:00:10,000 där min kliniska fokus ligger på benmärgstransplantation. 4 00:00:10,000 --> 00:00:12,000 Nu så, inspirerad av Jill Bolte Taylor från förra året, 5 00:00:12,000 --> 00:00:14,000 tog jag inte med en mänsklig hjärna, 6 00:00:14,000 --> 00:00:17,000 men jag tog med en liter benmärg. 7 00:00:17,000 --> 00:00:20,000 Och benmärg är faktiskt vad vi använder 8 00:00:20,000 --> 00:00:22,000 för att rädda livet på tiotusentals patienter, 9 00:00:22,000 --> 00:00:25,000 varav majoriteten har framskridna maligna symptom som leukemi och lymfom 10 00:00:25,000 --> 00:00:27,000 och andra sjukdomar. 11 00:00:27,000 --> 00:00:31,000 För ett par år sedan, gör jag min doktorandtjänst i transplantation vid Stanford. 12 00:00:31,000 --> 00:00:33,000 Jag är i operationsrummet. Vi har Bob här, 13 00:00:33,000 --> 00:00:35,000 som är en frivillig donator. 14 00:00:35,000 --> 00:00:37,000 Vi skickar hans märg tvärs över landet för att rädda livet 15 00:00:37,000 --> 00:00:39,000 hos barn med leukemi. 16 00:00:39,000 --> 00:00:41,000 Hur skördar vi då egentligen denna benmärg? 17 00:00:41,000 --> 00:00:45,000 Vi har hela operationslaget, narkosen, sköterskor, 18 00:00:45,000 --> 00:00:47,000 och en doktor mitt emot mig. 19 00:00:47,000 --> 00:00:49,000 Bob ligger på bordet och vi tar en sådan här liten nål, 20 00:00:49,000 --> 00:00:51,000 ni vet, inte allt för stor. 21 00:00:51,000 --> 00:00:53,000 Och sättet vi gör detta på är i grund och botten 22 00:00:53,000 --> 00:00:55,000 att trycka denna genom den mjuka vävnaden, 23 00:00:55,000 --> 00:00:57,000 och liksom slå in den genom det hårda benet, 24 00:00:57,000 --> 00:00:59,000 in i rumpan -- det är en teknisk term -- 25 00:00:59,000 --> 00:01:03,000 och samla upp ca 10 ml av benmärg, 26 00:01:03,000 --> 00:01:05,000 varje gång, med en nål. 27 00:01:05,000 --> 00:01:08,000 Lämna över det till en sköterska. Hon sprutar det i en burk. 28 00:01:08,000 --> 00:01:11,000 Ger tillbaka sprutan till mig. Och vi gör detta om och om igen. 29 00:01:11,000 --> 00:01:13,000 Vanligen omkring 200 gånger. 30 00:01:13,000 --> 00:01:15,000 I slutet av detta är min arm öm, jag har valkar på handen, 31 00:01:15,000 --> 00:01:17,000 för att inte tala om Bob, 32 00:01:17,000 --> 00:01:19,000 vars bakdel mest liknar detta, 33 00:01:19,000 --> 00:01:21,000 en schweizerost. 34 00:01:21,000 --> 00:01:25,000 Och jag tänker, vet ni, denna procedur har inte ändrats på 40 år. 35 00:01:25,000 --> 00:01:27,000 Och det finns förmodligen ett bättre sätt att göra detta. 36 00:01:27,000 --> 00:01:30,000 Så jag kom på ett minimalt invasivt sätt, 37 00:01:30,000 --> 00:01:32,000 och en ny apparat som vi kallar Märgskördaren. 38 00:01:32,000 --> 00:01:34,000 Här är den. 39 00:01:34,000 --> 00:01:37,000 Hur Märgskördaren fungerar visas här. 40 00:01:37,000 --> 00:01:39,000 Vår vanliga genomskinliga patient. 41 00:01:39,000 --> 00:01:41,000 Istället för att gå in i benet dussintals gånger, 42 00:01:41,000 --> 00:01:43,000 går vi in endast en gång, i främre delen av höften eller bakdelen av höften. 43 00:01:43,000 --> 00:01:46,000 Och vi har en böjlig, motoriserad kateter 44 00:01:46,000 --> 00:01:49,000 med en specielt loopad topp som stannar i den knapriga delen av märgen 45 00:01:49,000 --> 00:01:52,000 och som följer höftens kontur, när den flyttar sig runt. 46 00:01:52,000 --> 00:01:54,000 Den gör det möjligt att mycket snabbt dra ut, 47 00:01:54,000 --> 00:01:57,000 eller suga ut, rik benmärg mycket snabbt genom ett hål. 48 00:01:57,000 --> 00:01:59,000 Vi kan göra flera omgångar genom samma ingångshål. 49 00:01:59,000 --> 00:02:01,000 Det behövs inga robotar. 50 00:02:01,000 --> 00:02:04,000 Och mycket snabbt, kan Bob få endast ett stick, med lokalbedövning, 51 00:02:04,000 --> 00:02:08,000 och genomgå skördningen som dagpatient. 52 00:02:08,000 --> 00:02:11,000 Jag gjorde några prototyper. Jag fick ett litet stipendium från Stanford. 53 00:02:11,000 --> 00:02:13,000 Och lekte runt lite med detta. 54 00:02:13,000 --> 00:02:15,000 Och vårt team utvecklade denna teknologin. 55 00:02:15,000 --> 00:02:19,000 Slutligen fick vi 2 stora djur, och grisar som studieobjekt. 56 00:02:19,000 --> 00:02:21,000 Och vi upptäckte till vår förvåning att vi inte bara fick ut benmärgen, 57 00:02:21,000 --> 00:02:24,000 utan vi fick även ut 10 gånger mer stamcellsaktivitet 58 00:02:24,000 --> 00:02:26,000 i märgen från Märgskördaren, jämnfört med de vanliga verktygen. 59 00:02:26,000 --> 00:02:29,000 Apparaten godkändes av Läkemedelsverket förra året. 60 00:02:29,000 --> 00:02:32,000 Här är en riktig patient. Ni kan se att den följer med runt de flexibla böjarna. 61 00:02:32,000 --> 00:02:35,000 Det kommer vara två genomgångar här, i samma patient, från samma hål. 62 00:02:35,000 --> 00:02:37,000 Detta utförs under lokalbedövning, som dagpatient. 63 00:02:37,000 --> 00:02:40,000 Och vi fick, igen, omkring tre till sex gånger mer stamceller 64 00:02:40,000 --> 00:02:43,000 än vad standardutförandet fick på samma patient. 65 00:02:43,000 --> 00:02:46,000 Varför skall ni bry er? Benmärg är en väldigt rik källa av vuxna stamceller. 66 00:02:46,000 --> 00:02:48,000 Ni känner alla till embryonala stamceller. 67 00:02:48,000 --> 00:02:51,000 De har en stor potential men har ännu inte kommit till försöksstadiet. 68 00:02:51,000 --> 00:02:53,000 Vuxna stamceller finns överallt i våra kroppar. 69 00:02:53,000 --> 00:02:55,000 inklusive de blodbildande stamcellerna i vår benmärg, 70 00:02:55,000 --> 00:02:57,000 som vi har nyttjat som en sorts stamcellsterapi 71 00:02:57,000 --> 00:02:59,000 i över 40 år. 72 00:02:59,000 --> 00:03:02,000 Det sista årtiondet har sett en explosion av användningsområden 73 00:03:02,000 --> 00:03:05,000 för stamceller från benmärg till att behandla patienters övriga sjukdomar 74 00:03:05,000 --> 00:03:07,000 såsom hjärt- och kärlsjukdomar, 75 00:03:07,000 --> 00:03:09,000 ortopedi, vävnadskonstruktion, 76 00:03:09,000 --> 00:03:11,000 även inom neurologi för att behandla Parkinson´s 77 00:03:11,000 --> 00:03:13,000 och diabetes. 78 00:03:13,000 --> 00:03:15,000 Vi är precis färdiga, vi släpper till allmänheten, detta året, 79 00:03:15,000 --> 00:03:17,000 generation 2.0 av Märgskördaren. 80 00:03:17,000 --> 00:03:19,000 Förhoppningen är att den får ut mer stamceller, 81 00:03:19,000 --> 00:03:21,000 vilket leder till bättre resultat. 82 00:03:21,000 --> 00:03:23,000 Det kanske inspirerar mer folk att skriva upp sig 83 00:03:23,000 --> 00:03:25,000 som potentiella livräddande benmärgsdonatorer. 84 00:03:25,000 --> 00:03:27,000 Det kanske även får er att spara 85 00:03:27,000 --> 00:03:29,000 era egna stamceller från märgen, när ni är yngre och hälsosammare, 86 00:03:29,000 --> 00:03:32,000 för att använda i framtiden om ni skulle behöva det. 87 00:03:32,000 --> 00:03:34,000 Och slutligen -- här är en bild på våra 88 00:03:34,000 --> 00:03:36,000 benmärgstransplantationsöverlevare, 89 00:03:36,000 --> 00:03:38,000 som samlas för en återträff varje år i Stanford. 90 00:03:38,000 --> 00:03:40,000 Förhoppningsvis kommer denna tekniken att låta oss 91 00:03:40,000 --> 00:03:42,000 ha fler av dessa överlevare i framtiden. 92 00:03:42,000 --> 00:03:44,000 Tackar. 93 00:03:44,000 --> 00:03:50,000 (Applåder)