1
00:00:00,983 --> 00:00:03,000
Ja sam dečiji onkolog,

2
00:00:03,685 --> 00:00:07,000
i bavim se istraživanjem
matičnih ćelija na Univerzitetu Stanford,

3
00:00:07,000 --> 00:00:10,220
a glavna tema mojih istraživanja
jeste transplantacija koštane srži.

4
00:00:10,220 --> 00:00:12,730
Inspirisan prošlogodišnjim govorom
Džil Bolt Tejlor,

5
00:00:12,730 --> 00:00:14,000
nisam doneo ljudski mozak,

6
00:00:14,000 --> 00:00:17,000
već litar koštane srži.

7
00:00:17,000 --> 00:00:20,000
Koristimo koštanu srž kako bismo

8
00:00:20,000 --> 00:00:22,000
spasili živote desetina
hiljada pacijenata,

9
00:00:22,000 --> 00:00:25,000
od kojih većina boluje od odmaklih
malignih oboljenja

10
00:00:25,000 --> 00:00:27,720
kao što su leukemija i limfoma,
kao i neke druge bolesti.

11
00:00:27,720 --> 00:00:30,160
Pre nekoliko godina sam radio
svoju specijalizaciju

12
00:00:30,160 --> 00:00:32,180
u oblasti transplantacije na Stanfordu.

13
00:00:32,180 --> 00:00:33,700
Nalazim se u operacionoj sali.

14
00:00:33,700 --> 00:00:35,260
Tamo je i Bob, donor-volonter.

15
00:00:35,260 --> 00:00:37,440
Šaljemo ga po celoj državi
da spašava živote

16
00:00:37,440 --> 00:00:39,000
dece koja boluju od leukemije.

17
00:00:39,000 --> 00:00:41,540
Pa, kako mi u stvari
sakupljamo koštanu srž?

18
00:00:41,540 --> 00:00:45,000
Imamo ceo tim za operacije,
opšteg anesteziologa, medicinske sestre

19
00:00:45,000 --> 00:00:47,000
i još jednog lekara preko puta mene.

20
00:00:47,000 --> 00:00:49,500
Bob je na operacionom stolu,
a mi uzmemo malu iglu,

21
00:00:49,500 --> 00:00:51,000
znate već, ne baš preveliku.

22
00:00:51,000 --> 00:00:53,000
Uradimo proceduru tako što je u principu

23
00:00:53,000 --> 00:00:55,000
probijemo kroz meko tkivo,

24
00:00:55,000 --> 00:00:57,000
i zabodemo je u tvrdu kost,

25
00:00:57,000 --> 00:00:59,000
u tuhus - to je tehnički izraz -

26
00:00:59,000 --> 00:01:03,000
i izvučemo oko 10 ml koštane srži,

27
00:01:03,000 --> 00:01:05,000
svaki put kada zabodemo iglu.

28
00:01:05,000 --> 00:01:08,000
Potom to predamo sestri.
Ona isprazni sadržaj igle u posudu.

29
00:01:08,000 --> 00:01:11,000
Ponovo mi je doda.
I onda mi to radimo nanovo i nanovo,

30
00:01:11,000 --> 00:01:13,000
uglavnom oko 200 puta.

31
00:01:13,000 --> 00:01:15,760
Kada završimo proceduru
mene boli ruka, izašao mi je žulj,

32
00:01:15,760 --> 00:01:17,000
a da vam ne pričam o Bobu

33
00:01:17,000 --> 00:01:19,000
čija zadnjica i izgleda otprilike ovako,

34
00:01:19,000 --> 00:01:21,000
kao švajcarski sir.

35
00:01:21,000 --> 00:01:25,000
Tada sam pomislio, znate, ova procedura
se nije promenila u poslednjih 40 godina.

36
00:01:25,000 --> 00:01:27,520
Siguran sam da postoji
bolji način da se to uradi.

37
00:01:27,520 --> 00:01:30,200
Počeo sam da razmišljam
o minimalno invazivnoj proceduri

38
00:01:30,200 --> 00:01:32,530
i novom uređaju
koji zovemo Tučak koštane srži.

39
00:01:32,530 --> 00:01:34,000
To je ovo.

40
00:01:34,000 --> 00:01:37,000
Način na koji Tučak koštane srži
radi je pokazan ovde.

41
00:01:37,000 --> 00:01:39,000
Ovo je naš uobičajeni pacijent.

42
00:01:39,000 --> 00:01:41,000
Umesto da probadamo kost
desetinama puta,

43
00:01:41,000 --> 00:01:44,000
samo jednom probodemo kost,
sa prednje ili zadnje strane kuka.

44
00:01:44,000 --> 00:01:46,600
Uređaj ima fleksibilan kateter
koji radi na baterije,

45
00:01:46,600 --> 00:01:49,400
i špatulicu od žice na vrhu
koja zadire u hrskavi deo srži

46
00:01:49,400 --> 00:01:52,000
i dok se pomera, prati linije kuka.

47
00:01:52,000 --> 00:01:54,000
Ovo vam omogućava
da veoma brzo aspirirate,

48
00:01:54,000 --> 00:01:57,000
ili izvučete bogatu koštanu srž
kroz jednu rupu.

49
00:01:57,000 --> 00:01:59,610
Možemo nekoliko puta
da prođemo kroz isti ulaz u kost.

50
00:01:59,610 --> 00:02:01,000
Nisu nam potrebni roboti.

51
00:02:01,000 --> 00:02:03,380
Tako da Bobu možemo dati
samo lokalnu anesteziju,

52
00:02:03,380 --> 00:02:05,130
probodemo njegovu kost jednom,

53
00:02:05,130 --> 00:02:08,000
i uradimo ceo zahvat bez hospitalizacije.

54
00:02:08,000 --> 00:02:09,660
Napravio sam nekoliko modela.

55
00:02:09,660 --> 00:02:11,950
Dobio sam malu stipendiju za to
na Stanfordu.

56
00:02:11,950 --> 00:02:13,590
Zanimao sam se ovim neko vreme.

57
00:02:13,590 --> 00:02:16,250
Članovi našeg tima
su zajedno razvili ovu tehnologiju.

58
00:02:16,250 --> 00:02:19,430
Na kraju smo došli do studija na svinjama
i velikim životinjama.

59
00:02:19,430 --> 00:02:22,166
Na naše iznenađenje, pronašli smo
da ne samo da uspevamo

60
00:02:22,166 --> 00:02:23,483
da izvučemo koštanu srž,

61
00:02:23,483 --> 00:02:25,784
već da je ona 10 puta bogatija
matičnim ćelijama,

62
00:02:25,784 --> 00:02:27,865
nego srž dobijena
regularnim napravama.

63
00:02:27,865 --> 00:02:30,675
Uređaj je prošle godine odobrila
Agencija za hranu i lekove.

64
00:02:30,675 --> 00:02:31,820
Ovo je stvarni pacijent.

65
00:02:31,820 --> 00:02:33,974
Vidite kako prati
savitljive krivine unaokolo.

66
00:02:33,974 --> 00:02:36,770
Napravićemo dva zahvata
na istom pacijentu, kroz istu rupu.

67
00:02:36,770 --> 00:02:39,850
Ovo je urađeno u lokalnoj anesteziji,
bez hospitalizacije donora.

68
00:02:39,850 --> 00:02:42,050
Ponovo smo dobili 3-6 puta više
matičnih ćelija

69
00:02:42,050 --> 00:02:44,600
u odnosu na standardnu proceduru
na istom pacijentu.

70
00:02:44,600 --> 00:02:45,510
Zašto je ovo važno?

71
00:02:45,510 --> 00:02:48,530
Koštana srž je veoma bogat izvor
matičnih ćelija odraslih ljudi.

72
00:02:48,530 --> 00:02:50,610
Svi znate o embrionalnim,
matičnim ćelijama.

73
00:02:50,610 --> 00:02:52,120
U njima leži veliki potencijal,

74
00:02:52,120 --> 00:02:54,690
ali i ih dalje ne korisitmo
u kliničkim istraživanjima.

75
00:02:54,690 --> 00:02:56,920
Matične ćelije odraslih
se nalaze u celom telu,

76
00:02:56,920 --> 00:02:59,630
uključujući i ćelije od kojih nastaje
krv u koštanoj srži,

77
00:02:59,630 --> 00:03:02,750
koje koristimo preko 40 godina
kao vid terapije matičnim ćelijama.

78
00:03:02,750 --> 00:03:05,160
U poslednjoj deceniji
došlo je do procvata upotrebe

79
00:03:05,160 --> 00:03:07,830
matičnih ćelija koštane srži
u lečenju različitih bolesti

80
00:03:07,830 --> 00:03:10,090
kao što su srčana bolest,
bolest krvnih sudova,

81
00:03:10,090 --> 00:03:12,080
potom u ortopediji, u inženjeringu tkiva,

82
00:03:12,080 --> 00:03:15,690
a u neurologiji se čak koriste za lečenje
Parkinsonove bolesti i dijabetesa.

83
00:03:15,690 --> 00:03:18,550
Upravo smo izbacili na tržište
i ove godine komercijalizujemo

84
00:03:18,550 --> 00:03:20,140
novu verziju Tučka koštane srži.

85
00:03:20,140 --> 00:03:22,820
Nadamo se da ćemo ovim putem
doći do više matičnih ćelija

86
00:03:22,820 --> 00:03:25,130
što znači da ćemo imati
bolje rezultate tretmana.

87
00:03:25,130 --> 00:03:28,050
To može ohrabriti više ljudi
da se registruju kao davaoci srži

88
00:03:28,050 --> 00:03:30,070
što potencijalno
može spasiti živote ljudi.

89
00:03:30,070 --> 00:03:31,560
Može omogućiti da uskladištite

90
00:03:31,560 --> 00:03:33,910
sopstvene matične ćelije
dok ste mlađi i zdraviji,

91
00:03:33,910 --> 00:03:35,870
i koristite ih kasnije ako vam zatrebaju.

92
00:03:35,870 --> 00:03:37,630
Ovo je slika ljudi koji su preživeli

93
00:03:37,630 --> 00:03:39,040
transplantacije koštane srži,

94
00:03:39,040 --> 00:03:40,990
koji se svake godine okupe na Stanfordu.

95
00:03:40,990 --> 00:03:43,140
Nadamo se da će nam
ova tehnologija omogućiti

96
00:03:43,140 --> 00:03:45,700
da povećamo broj
uspešno izlečenih ljudi u budućnosti.

97
00:03:45,700 --> 00:03:47,690
Hvala vam.
(Aplauz)