1
00:00:00,000 --> 00:00:03,000
Ja sam dečiji onkolog,

2
00:00:03,000 --> 00:00:07,000
i bavim se istraživanjem matičnih ćelija na Univerzitetu Stanford,

3
00:00:07,000 --> 00:00:10,000
a glavna tema mojih istraživanja jeste transplantacija koštane srži.

4
00:00:10,000 --> 00:00:12,000
Inspirisan prošlogodišnjim govorom Džil Bolt Tejlora,

5
00:00:12,000 --> 00:00:14,000
nisam doneo ljudski mozak,

6
00:00:14,000 --> 00:00:17,000
već litar koštane srži.

7
00:00:17,000 --> 00:00:20,000
Koristimo koštanu srž kako bismo

8
00:00:20,000 --> 00:00:22,000
spasili živote desetina hiljada pacijenata,

9
00:00:22,000 --> 00:00:25,000
od kojih većina boluje od odmaklih malignih oboljenja kao što su leukemija i limfoma,

10
00:00:25,000 --> 00:00:27,000
kao i neke druge bolesti.

11
00:00:27,000 --> 00:00:31,000
Pre nekoliko godina sam radio svoju specijalizaciju u oblasti transplantacije na Stanfordu.

12
00:00:31,000 --> 00:00:33,000
Nalazim se u operacionoj sali. Tamo je i Bob,

13
00:00:33,000 --> 00:00:35,000
donor-volonter.

14
00:00:35,000 --> 00:00:37,000
Šaljemo ga po celoj državi da spašava živote

15
00:00:37,000 --> 00:00:39,000
dece koja boluju od leukemije.

16
00:00:39,000 --> 00:00:41,000
Pa, kako mi ustvari sakupljamo koštanu srž?

17
00:00:41,000 --> 00:00:45,000
Imamo ceo tim za operacije, opšteg anesteziologa, medicinske sestre

18
00:00:45,000 --> 00:00:47,000
i još jednog lekara preko puta mene.

19
00:00:47,000 --> 00:00:49,000
Bob je na operacionom stolu, a mi uzmemo malu iglu,

20
00:00:49,000 --> 00:00:51,000
znate već, ne baš preveliku.

21
00:00:51,000 --> 00:00:53,000
Uradimo proceduru tako što je u principu

22
00:00:53,000 --> 00:00:55,000
probijemo kroz meko tkivo,

23
00:00:55,000 --> 00:00:57,000
i zabodemo je u tvrdu kost,

24
00:00:57,000 --> 00:00:59,000
u tuhus - to je tehnički izraz -

25
00:00:59,000 --> 00:01:03,000
i izvučemo oko 10 ml koštane srži,

26
00:01:03,000 --> 00:01:05,000
svaki put kada zabodemo iglu.

27
00:01:05,000 --> 00:01:08,000
Potom to predamo sestri. Ona isprazni sadržaj igle u posudu.

28
00:01:08,000 --> 00:01:11,000
Ponovo mi je doda. I onda mi to radimo nanovo i nanovo,

29
00:01:11,000 --> 00:01:13,000
uglavnom oko 200 puta.

30
00:01:13,000 --> 00:01:15,000
Kada završimo proceduru mene boli ruka, izašao mi je žulj,

31
00:01:15,000 --> 00:01:17,000
a da vam ne pričam o Bobu

32
00:01:17,000 --> 00:01:19,000
čija zadnjica i izgleda otprilike ovako,

33
00:01:19,000 --> 00:01:21,000
kao švajcarski sir.

34
00:01:21,000 --> 00:01:25,000
Tada sam pomislio, znate, ova procedura se nije promenila u poslednjih 40 godina.

35
00:01:25,000 --> 00:01:27,000
Siguran sam da postoji bolji način da se to uradi.

36
00:01:27,000 --> 00:01:30,000
Počeo sam da razmišljam o minimalno invazivnoj proceduri

37
00:01:30,000 --> 00:01:32,000
i novom uređaju koji zovemo Tučak koštane srži.

38
00:01:32,000 --> 00:01:34,000
To je ovo.

39
00:01:34,000 --> 00:01:37,000
Način na koji Tučak koštane srži radi je pokazan ovde.

40
00:01:37,000 --> 00:01:39,000
Ovo je naš uobičajeni pacijent.

41
00:01:39,000 --> 00:01:41,000
Umesto da probadamo kost desetinama puta,

42
00:01:41,000 --> 00:01:43,000
samo jednom probodemo kost, sa prednje ili zadnje strane kuka.

43
00:01:43,000 --> 00:01:46,000
Uređaj ima fleksibilan kateter koji radi na baterije,

44
00:01:46,000 --> 00:01:49,000
i špatulicu od žice na vrhu koja zadire u hrskavi deo srži

45
00:01:49,000 --> 00:01:52,000
i dok se pomera, prati linije kuka.

46
00:01:52,000 --> 00:01:54,000
Ovo vam omogućava da veoma brzo aspirirate,

47
00:01:54,000 --> 00:01:57,000
ili izvučete bogatu koštanu srž kroz jednu rupu.

48
00:01:57,000 --> 00:01:59,000
Možemo nekoliko puta da prođemo kroz isti ulaz u kost.

49
00:01:59,000 --> 00:02:01,000
Nisu nam potrebni roboti.

50
00:02:01,000 --> 00:02:04,000
Tako da Bobu možemo dati samo lokalnu anesteziju, probodemo njegovu kost jednom,

51
00:02:04,000 --> 00:02:08,000
i uradimo ceo zahvat bez hospitalizacije.

52
00:02:08,000 --> 00:02:11,000
Napravio sam nekoliko modela. Dobio sam malu stipendiju za to na Stanfordu.

53
00:02:11,000 --> 00:02:13,000
Zanimao sam se ovim neko vreme.

54
00:02:13,000 --> 00:02:15,000
Članovi našeg tima su zajedno razvili ovu tehnologiju.

55
00:02:15,000 --> 00:02:19,000
Na kraju smo došli do dve velike životinje i studija na svinjama.

56
00:02:19,000 --> 00:02:21,000
Na naše iznenađenje, pronašli smo da ne samo da uspevamo da izvučemo koštanu srž već

57
00:02:21,000 --> 00:02:24,000
da smo dobili matičnim ćelijama 10 puta obogaćeniju srž

58
00:02:24,000 --> 00:02:26,000
uz pomoć Tučka koštane srži u poređenju sa regularnim napravama.

59
00:02:26,000 --> 00:02:29,000
Ovaj uređaj je prošle godine odobren od strane FDA (Agencije za hranu i lekove).

60
00:02:29,000 --> 00:02:32,000
Ovo je stvarni pacijent. Možete videti kako prati savitljive krivine unaokolo.

61
00:02:32,000 --> 00:02:35,000
Napravićemo dva zahveta ovde, na istom pacijentu, kroz istu rupu.

62
00:02:35,000 --> 00:02:37,000
Ovo je sve urađeno u lokalnoj anesteziji, bez hospitalizacije donora.

63
00:02:37,000 --> 00:02:40,000
Ponovo smo dobili tri do šest puta više matičnih ćelija u odnosu

64
00:02:40,000 --> 00:02:43,000
na standardnu proceduru koja je urađena na ovom istom pacijentu.

65
00:02:43,000 --> 00:02:46,000
Zašto je ovo važno? Koštana srž je veoma bogat izvor matičnih ćelija odraslih ljudi.

66
00:02:46,000 --> 00:02:48,000
Svi znate o embrionalnim, matičnim ćelijama.

67
00:02:48,000 --> 00:02:51,000
U njima leži veliki potencijal, ali i ih dalje ne korisitmo u kliničkim istraživanjima.

68
00:02:51,000 --> 00:02:53,000
Matične ćelije odraslih osoba se nalaze u celom telu,

69
00:02:53,000 --> 00:02:55,000
uključujući i ćelije od kojih nastaje krv u našoj koštanoj srži,

70
00:02:55,000 --> 00:02:57,000
koje koristimo već preko 40 godina

71
00:02:57,000 --> 00:02:59,000
kao vid terapije matičnim ćelijama.

72
00:02:59,000 --> 00:03:02,000
Tokom poslednje decenije došlo je do procvata upotrebe

73
00:03:02,000 --> 00:03:05,000
matičnih ćelija koštane srži u lečenju različitih bolesti

74
00:03:05,000 --> 00:03:07,000
kao što su srčana bolest, bolest krvnih sudova,

75
00:03:07,000 --> 00:03:09,000
potom u ortopediji, u inženjeringu tkiva,

76
00:03:09,000 --> 00:03:11,000
a u neurologiji se čak koriste za lečenje Parkinsonove bolesti

77
00:03:11,000 --> 00:03:13,000
i dijabetesa.

78
00:03:13,000 --> 00:03:15,000
Upravo smo izbacili na tržište i ove godine komercijalizujemo

79
00:03:15,000 --> 00:03:17,000
novu verziju Tučka koštane srži.

80
00:03:17,000 --> 00:03:19,000
Nadamo se da ćemo ovim putem doći do više matičnih ćelija

81
00:03:19,000 --> 00:03:21,000
što znači da ćemo imati bolje rezultate tretmana.

82
00:03:21,000 --> 00:03:23,000
To može ohrabriti više ljudi da se registruju kao

83
00:03:23,000 --> 00:03:25,000
davaoci srži što potencijalno može spasiti živote ljudi.

84
00:03:25,000 --> 00:03:27,000
To vam može omogućiti da uskladištite vaše

85
00:03:27,000 --> 00:03:29,000
sopstvene matične ćelije dok ste mlađi i zdraviji,

86
00:03:29,000 --> 00:03:32,000
i koristite ih kasnije ako vam zatrebaju.

87
00:03:32,000 --> 00:03:34,000
Na kraju-- ovo je slika ljudi koji su preživeli

88
00:03:34,000 --> 00:03:36,000
transplantacije koštane srži,

89
00:03:36,000 --> 00:03:38,000
koji se svake godine okupe na Stanfordu.

90
00:03:38,000 --> 00:03:40,000
Nadamo se da će nam ova tehnologija omogućiti

91
00:03:40,000 --> 00:03:42,000
da povećamo broj uspešno izlečenih ljudi u budućnosti.

92
00:03:42,000 --> 00:03:44,000
Hvala vam.

93
00:03:44,000 --> 00:03:50,000
(Aplauz).