[Script Info] Title: [Events] Format: Layer, Start, End, Style, Name, MarginL, MarginR, MarginV, Effect, Text Dialogue: 0,0:00:00.00,0:00:03.00,Default,,0000,0000,0000,,Som detský onkologický lekár Dialogue: 0,0:00:03.00,0:00:07.00,Default,,0000,0000,0000,,a zároveň aj výskumný pracovník kmeňových buniek na Stanfordskej univerzite, Dialogue: 0,0:00:07.00,0:00:10.00,Default,,0000,0000,0000,,kde je mojím klinickým zameraním transplantácia kostnej drene. Dialogue: 0,0:00:10.00,0:00:12.00,Default,,0000,0000,0000,,Inšpirovaný minuloročným prejavom Jilla Bolte Taylora, Dialogue: 0,0:00:12.00,0:00:14.00,Default,,0000,0000,0000,,nepriniesol som ľudský mozog, Dialogue: 0,0:00:14.00,0:00:17.00,Default,,0000,0000,0000,,ale liter kostnej drene. Dialogue: 0,0:00:17.00,0:00:20.00,Default,,0000,0000,0000,,A kostná dreň je vlastne to, čo používame Dialogue: 0,0:00:20.00,0:00:22.00,Default,,0000,0000,0000,,na záchranu životov desiatok tisíc pacientov, Dialogue: 0,0:00:22.00,0:00:25.00,Default,,0000,0000,0000,,z ktorých väčšina má pokročilé štádium nádorového ochorenia ako je leukémia, rakovina lymfatických uzlín Dialogue: 0,0:00:25.00,0:00:27.00,Default,,0000,0000,0000,,a niekoľko ďalších chorôb. Dialogue: 0,0:00:27.00,0:00:31.00,Default,,0000,0000,0000,,Takže, pred niekoľkými rokmi som spolupracoval na transplantácii na Stanforde. Dialogue: 0,0:00:31.00,0:00:33.00,Default,,0000,0000,0000,,Bol som na operačnom sále. Toto je Bob, Dialogue: 0,0:00:33.00,0:00:35.00,Default,,0000,0000,0000,,ktorý bol dobrovoľným darcom. Dialogue: 0,0:00:35.00,0:00:37.00,Default,,0000,0000,0000,,Jeho dreň sme poslali naprieč celou krajinou na záchranu života Dialogue: 0,0:00:37.00,0:00:39.00,Default,,0000,0000,0000,,dieťaťa s leukémiou. Dialogue: 0,0:00:39.00,0:00:41.00,Default,,0000,0000,0000,,Tak ako vlastne odoberáme kostnú dreň? Dialogue: 0,0:00:41.00,0:00:45.00,Default,,0000,0000,0000,,No máme tam celý operačný tím, celkovú anestéziu, zdravotné sestry Dialogue: 0,0:00:45.00,0:00:47.00,Default,,0000,0000,0000,,a ďalšieho lekára oproti mne. Dialogue: 0,0:00:47.00,0:00:49.00,Default,,0000,0000,0000,,Bob ležal na stole, a my sme použili túto malú ihlu, Dialogue: 0,0:00:49.00,0:00:51.00,Default,,0000,0000,0000,,viete, nie príliš veľkú. Dialogue: 0,0:00:51.00,0:00:53.00,Default,,0000,0000,0000,,A spôsob, akým sme dreň odoberali bol, že v podstate Dialogue: 0,0:00:53.00,0:00:55.00,Default,,0000,0000,0000,,sme prešli cez toto mäkké tkanivo, Dialogue: 0,0:00:55.00,0:00:57.00,Default,,0000,0000,0000,,a vpichli sme ju do tvrdej kosti, Dialogue: 0,0:00:57.00,0:00:59.00,Default,,0000,0000,0000,,do tuchusu - to je odborný termín - Dialogue: 0,0:00:59.00,0:01:03.00,Default,,0000,0000,0000,,a zakaždým sme injekčnou striekačkou vytiahli Dialogue: 0,0:01:03.00,0:01:05.00,Default,,0000,0000,0000,,asi 10 ml kostnej drene. Dialogue: 0,0:01:05.00,0:01:08.00,Default,,0000,0000,0000,,A podali to sestre. Tá to vstriekla do nádoby na to určenej. Dialogue: 0,0:01:08.00,0:01:11.00,Default,,0000,0000,0000,,A podala mi striekačku späť. Toto sme opakovali znova a znova. Dialogue: 0,0:01:11.00,0:01:13.00,Default,,0000,0000,0000,,Zvyčajne asi 200-krát. Dialogue: 0,0:01:13.00,0:01:15.00,Default,,0000,0000,0000,,A na konci tohto procesu mám boľavú ruku a na dlani mám mozoľ. Dialogue: 0,0:01:15.00,0:01:17.00,Default,,0000,0000,0000,,Nieto ešte Bob, Dialogue: 0,0:01:17.00,0:01:19.00,Default,,0000,0000,0000,,ktorého zadná časť vyzerá ako niečo takéto, Dialogue: 0,0:01:19.00,0:01:21.00,Default,,0000,0000,0000,,ako švajčiarsky syr. Dialogue: 0,0:01:21.00,0:01:25.00,Default,,0000,0000,0000,,Takže som premýšľal, viete, tento postup sa za posledných 40 rokov nezmenil. Dialogue: 0,0:01:25.00,0:01:27.00,Default,,0000,0000,0000,,A pravdepodobne existuje lepší spôsob, ako to urobiť. Dialogue: 0,0:01:27.00,0:01:30.00,Default,,0000,0000,0000,,Tak som premýšľal o minimálne invazívnom prístupe. Dialogue: 0,0:01:30.00,0:01:32.00,Default,,0000,0000,0000,,A o novom zariadení, ktoré nazývame Marrow Miner. Dialogue: 0,0:01:32.00,0:01:34.00,Default,,0000,0000,0000,,Toto je ono. Dialogue: 0,0:01:34.00,0:01:37.00,Default,,0000,0000,0000,,A spôsob, akým Marrow Miner funguje, môžete vidieť tu. Dialogue: 0,0:01:37.00,0:01:39.00,Default,,0000,0000,0000,,Náš štandardný priehľadný pacient. Dialogue: 0,0:01:39.00,0:01:41.00,Default,,0000,0000,0000,,Namiesto mnohonásobného vpichovania do kosti, Dialogue: 0,0:01:41.00,0:01:43.00,Default,,0000,0000,0000,,vpichneme len raz, buď v prednej časti bedrového kĺbu alebo v zadnej. Dialogue: 0,0:01:43.00,0:01:46.00,Default,,0000,0000,0000,,A máme flexibilný, poháňaný katéter Dialogue: 0,0:01:46.00,0:01:49.00,Default,,0000,0000,0000,,so špeciálnou slučkovou špičkou, ktorá zostáva vo vnútri krehkej časti drene Dialogue: 0,0:01:49.00,0:01:52.00,Default,,0000,0000,0000,,a svojim pohybom okolo kopíruje obrysy bedra. Dialogue: 0,0:01:52.00,0:01:54.00,Default,,0000,0000,0000,,Tak to vám umožní veľmi rýchlo odoberať Dialogue: 0,0:01:54.00,0:01:57.00,Default,,0000,0000,0000,,alebo vysávať, bohatú kostnú dreň cez jediný otvor. Dialogue: 0,0:01:57.00,0:01:59.00,Default,,0000,0000,0000,,Môžeme urobiť niekoľko vstupov cez tento jediný otvor. Dialogue: 0,0:01:59.00,0:02:01.00,Default,,0000,0000,0000,,Nepotrebujete žiadne roboty. Dialogue: 0,0:02:01.00,0:02:04.00,Default,,0000,0000,0000,,A tak, veľmi rýchlo, Bob môže mať len jeden vpich, lokálnu anestéziu, Dialogue: 0,0:02:04.00,0:02:08.00,Default,,0000,0000,0000,,a urobiť tento odber ambulantne. Dialogue: 0,0:02:08.00,0:02:11.00,Default,,0000,0000,0000,,A urobil som niekoľko prototypov. Mal som malý grant na Stanforde. Dialogue: 0,0:02:11.00,0:02:13.00,Default,,0000,0000,0000,,A tak som sa s tým trochu hral. Dialogue: 0,0:02:13.00,0:02:15.00,Default,,0000,0000,0000,,Členovia nášho tímu vyvinuli túto technológiu. Dialogue: 0,0:02:15.00,0:02:19.00,Default,,0000,0000,0000,,A konečne máme dve veľké zvieratá a štúdie na prasati. Dialogue: 0,0:02:19.00,0:02:21.00,Default,,0000,0000,0000,,A zistili sme, na naše prekvapenie, že sme nielen dostali kostnú dreň von, Dialogue: 0,0:02:21.00,0:02:24.00,Default,,0000,0000,0000,,ale máme 10-krát vyššiu činnosť kmeňových buniek Dialogue: 0,0:02:24.00,0:02:26.00,Default,,0000,0000,0000,,v kostnej dreni vďaka Marrow Miner v porovnaní s bežnými prístrojmi. Dialogue: 0,0:02:26.00,0:02:29.00,Default,,0000,0000,0000,,Toto zariadenie bolo v minulom roku schválené úradom FDA. Dialogue: 0,0:02:29.00,0:02:32.00,Default,,0000,0000,0000,,Tu je živý pacient. Môžete vidieť, ako to kopíruje tieto flexibilné krivky okolo. Dialogue: 0,0:02:32.00,0:02:35.00,Default,,0000,0000,0000,,Budú tu dva odbery, u toho istého pacienta, z rovnakého otvoru. Dialogue: 0,0:02:35.00,0:02:37.00,Default,,0000,0000,0000,,Toto bolo robené ambulantne v lokálnej anestéze. Dialogue: 0,0:02:37.00,0:02:40.00,Default,,0000,0000,0000,,A opäť sme získali, približne tri až šesťkrát viac kmeňových buniek, Dialogue: 0,0:02:40.00,0:02:43.00,Default,,0000,0000,0000,,než štandardným postupom na rovnakom pacientovi. Dialogue: 0,0:02:43.00,0:02:46.00,Default,,0000,0000,0000,,Prečo by vás to malo zaujímať? Kostná dreň je veľmi bohatý zdroj dospelých kmeňových buniek. Dialogue: 0,0:02:46.00,0:02:48.00,Default,,0000,0000,0000,,Všetci viete o embryonálnych kmeňových bunkách. Dialogue: 0,0:02:48.00,0:02:51.00,Default,,0000,0000,0000,,Majú veľký potenciál, ale ešte sa nepoužívajú v klinických štúdiách. Dialogue: 0,0:02:51.00,0:02:53.00,Default,,0000,0000,0000,,Dospelé kmeňové bunky sa nachádzajú na celom tele, Dialogue: 0,0:02:53.00,0:02:55.00,Default,,0000,0000,0000,,vrátane krvotvorných kmeňových buniek v našej kostnej dreni. Dialogue: 0,0:02:55.00,0:02:57.00,Default,,0000,0000,0000,,Tieto používame na bunkovú terapiu Dialogue: 0,0:02:57.00,0:02:59.00,Default,,0000,0000,0000,,už viac ako 40 rokov. Dialogue: 0,0:02:59.00,0:03:02.00,Default,,0000,0000,0000,,V poslednom desaťročí zaznamenávame vzostup vo využívaní Dialogue: 0,0:03:02.00,0:03:05.00,Default,,0000,0000,0000,,kmeňových buniek kostnej drene pri liečbe iných chorôb pacientov, Dialogue: 0,0:03:05.00,0:03:07.00,Default,,0000,0000,0000,,ako sú napr. srdcové choroby, cievne ochorenia, Dialogue: 0,0:03:07.00,0:03:09.00,Default,,0000,0000,0000,,ortopédia, tkanivové inžinierstvo, Dialogue: 0,0:03:09.00,0:03:11.00,Default,,0000,0000,0000,,a dokonca aj v neurológii na liečbu Parkinsonovej choroby Dialogue: 0,0:03:11.00,0:03:13.00,Default,,0000,0000,0000,,a cukrovky. Dialogue: 0,0:03:13.00,0:03:15.00,Default,,0000,0000,0000,,Práve sme sa dostali na trh, tohto roku medializujeme Dialogue: 0,0:03:15.00,0:03:17.00,Default,,0000,0000,0000,,2. generáciu prístroja Marrow Miner. Dialogue: 0,0:03:17.00,0:03:19.00,Default,,0000,0000,0000,,Dúfame, že sa týmto prístrojom získa viac kmeňových buniek. Dialogue: 0,0:03:19.00,0:03:21.00,Default,,0000,0000,0000,,Čo znamená lepšie výsledky. Dialogue: 0,0:03:21.00,0:03:23.00,Default,,0000,0000,0000,,Môže povzbudiť viac ľudí byť potenciálnymi darcami Dialogue: 0,0:03:23.00,0:03:25.00,Default,,0000,0000,0000,,život zachraňujúcej kostnej drene. Dialogue: 0,0:03:25.00,0:03:27.00,Default,,0000,0000,0000,,Dokonca to môže umožniť uložiť Dialogue: 0,0:03:27.00,0:03:29.00,Default,,0000,0000,0000,,kmeňové bunky vašej kostnej drene, keď ste mladší a zdravší, Dialogue: 0,0:03:29.00,0:03:32.00,Default,,0000,0000,0000,,na použitie v budúcnosti v prípade potreby. Dialogue: 0,0:03:32.00,0:03:34.00,Default,,0000,0000,0000,,A nakoniec - je tu obrázok našich pacientov, Dialogue: 0,0:03:34.00,0:03:36.00,Default,,0000,0000,0000,,ktorí prežili vďaka transplantácii kostnej drene, Dialogue: 0,0:03:36.00,0:03:38.00,Default,,0000,0000,0000,,ktorí sa spolu každoročne stretávajú na Stanforde. Dialogue: 0,0:03:38.00,0:03:40.00,Default,,0000,0000,0000,,Dúfajme, že táto technológia nám umožní Dialogue: 0,0:03:40.00,0:03:42.00,Default,,0000,0000,0000,,mať v budúcnosti viac takýchto pacientov, ktorí prežijú. Dialogue: 0,0:03:42.00,0:03:44.00,Default,,0000,0000,0000,,Ďakujem. Dialogue: 0,0:03:44.00,0:03:50.00,Default,,0000,0000,0000,,(Potlesk)